• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Ποια είναι η πολιτική ασθενειών της βρεφονηπιακοής σας;

Ένα από τα πολλά οφέλη της βρεφονηπιακοής είναι ότι οι εργαζόμενοι γονείς δεν χρειάζεται ποτέ να ανησυχούν για την απότομη ακύρωση της φροντίδας του παιδιού τους. Σε αντίθεση με τις νάνες και τις μpelenές, οι οποίες (κατανοητά) αρρωσταίνουν ή έχουν απρόοπτες περιπτώσεις, η βρεφονηπιακοή είναι συνεπώς αξιόπιστη — εκτός όταν το δικό σας παιδί είναι αυτό που αρρωσταίνει.

Σχεδόν κάθε βρεφονηπιακό κέντρο έχει πολιτική για τη διατήρηση των παιδιών στο σπίτι όταν είναι άρρωστα, και αν και μπορεί να είναι βεβλημένη για γονείς που μένουν να ξαναορганиώσουν ολόκληρη την ημέρα τους, τέτοιες πολιτικές είναι σημαντικές για τη συνολική υγεία και ασφάλεια. «Ιδανικά, οι γονείς πρέπει να στέλνουν τα παιδιά τους σε βρεφονηπιακά με σκέψιμες πολιτικές γύρω από την ασθένεια, συμπεριλαμβανομένης της COVID-19», λέει ο κ. Λάρι Κοσιολέκ, ειδικός παιδικών λοιμωδών παθήσεων στο Νοσοκομεία Παιδιών Λύρι Σικάγο. «Οι πολιτικές πρέπει να είναι ολοκληρωμένες και συμβατές με τις εθνικές και τοπικές οδηγίες δημόσιας υγείας για να μειωθεί ο κίνδυνος ασθένειας. Και όσον αφορά την COVID-19, οι πολιτικές πρέπει να αλλάζουν καθώς εξελίσσονται οι οδηγίες με την πάροδο του χρόνου».

Θαυμάζετε για την πολιτική ασθενειών της βρεφονηπιακοής του παιδιού σας; Εδώ είναι ό, τι θέλουν οι ειδικοί να γνωρίζετε.

Γιατί τα βρεφονηπιακά κέντρα χρειάζονται πολιτικές ασθενειών;

Οι πολιτικές ασθενειών της βρεφονηπιακοής, γνωστές και ως πολιτικές αποκλεισμού λόγω ασθένειας, υπάρχουν για έναν λόγο. Πέρα από την ανάγκη των παιδιών για ανάπαυση (και φιλιά) όταν είναι άρρωστα, χωρίς πολιτική ασθενειών, η πιθανότητα διάδοσης ιών και ασθενειών είναι υψηλή. (Και αυτό λέει πολλά, δεδομένου ότι, κατά μέσο όρο, τα παιδιά που φοιτούν σε βρεφονηπιακό το πρώτο τους έτος κάνουν 8-12 περισσότερες κρυολόγειες από τα παιδιά που μένουν στο σπίτι χωρίς έκθεση σε αδέλφια.) Απλότερα: Η πολιτική ασθενειών της βρεφονηπιακοής του παιδιού σας υπάρχει για να προστατεύσει την υγεία και την ευημερία όλων — εκπαιδευτικών και μαθητών — που τη φοιτούν, καθώς και της ευρύτερης κοινότητας.

«Η υγεία και η ασφάλεια πρέπει να λαμβάνονται πολύ στα σοβαρά στα κέντρα φροντίδας παιδιών», λέει η Σάρα Ρέντγρεβ, Αντιπρόεδρος, Λειτουργίες Κέντρων στην KinderCare Education. «Πάντα είχαμε πολιτική αποκλεισμού λόγω ασθένειας, αλλά με την άφιξη της COVID-19, επεκτείναμε την πολιτική και τα πρωτόκολλά μας για να κρατήσουμε υγιείς όλους στο κέντρο μας. Στιγμιαία, επιβάλουμε έντονα την πολιτική αποκλεισμού, η οποία απαιτεί εκπαιδευτικούς και παιδιά να είναι χωρίς συμπτώματα τουλάχιστον 24 ώρες — ή περισσότερο αν το απαιτεί το τοπικό τμήμα υγείας — πριν επιστρέψουν».

Κάτι άλλο που πρέπει να έχετε υπόψη: Η ασθένεια δεν χτυπάει πάντα το βράδυ ή το πρώτο πράτο το πρωί, οπότε είναι πιθανό να χρειαστεί να φύγει το παιδί σας από τη βρεφονηπιακό στη μέση της ημέρας. «Πάντα είχαμε πολιτική ειδοποίησης των οικογενειών αν το παιδί τους έχει πυρετό ενώ είναι στη φροντίδα μας», λέει η Ρέντγρεβ. «Ζητάμε ένα μέλος της οικογένειας να πάρει το παιδί το συντομότερο δυνατό και συστήνουμε στην οικογένεια να ζητήσει ιατρική φροντίδα για το παιδί τους».

Ποια είναι η πολιτική στην πολιτεία μου;

Ακριβώς όπως τα Κέντρα Έλεγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC) δεν ρυθμίζουν τις απαιτήσεις εμβολιασμού για σχολεία και βρεφονηπιακά κέντρα (αν και τις προτείνουν), οι πολιτικές υγείας της βρεφονηπιακοής ρυθμίζονται από τις πολιτείες, όχι ομοσπονδιακά, οπότε οι κανόνες διαφέρουν σημαντικά. (Για να βάλετε τα πράγματα στην καρδιά τους: Μόνο επτά πολιτείες στις ΗΠΑ απαιτούν από τα παιδιά να εμβολιαστούν για την γρίπη για να φοιτήσουν σε βρεφονηπιακό.)

Στον Τέξας, για παράδειγμα, η πολιτειακή διαταγή απαιτεί από τα αδειοδοτημένα βρεφονηπιακά κέντρα να μην δέχονται παιδί αν παρουσιάζει έναν αριθμό συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων:

• Η αδυναμία να συμμετέχει άνετα στις δραστηριότητες του κέντρου.
• Η ανάγκη περισσότερης φροντίδας από ό, τι μπορούν να προσφέρουν οι φροντιστές.
• Μια καθορισμένη θερμοκρασία.
• Αργία.
• Ακανονική αναπνοή.
• Ανεξέλεγκτη διαρροή.
• Δύο ή περισσότερες επεισόδια εμετού σε 24 ώρες.
• Έξανθεση με πυρετό.
• Έλκη στο στόμα με ροφήση σάλιου.
• Αλλαγές συμπεριφοράς, ή άλλα σημεία ότι το παιδί μπορεί να είναι σοβαρά άρρωστο.

Στο Νιου Τζέρσεϊ, το υποχρεωτικό πλαίσιο πολιτικής ασθενειών περιλαμβάνει τα παραπάνω εκτός από τα εξής:

• Σοβαρός πόνος ή ανακούφιση.
• Κίτρινα μάτια ή κιτρινωδές δέρμα.
• Κόκκινα μάτια με εκκρίσεις.
• Έλκη που ραγδαίνουν ή αιματοροήγουν και δεν έχουν θεραπευτεί από υπάλληλο υγείας.
• Σκληρό λαιμό.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, για να είναι ένα βρεφονηπιακό κέντρο αδειοδοτημένο από την πολιτεία, πρέπει να τηρεί πολιτικές για «εμβολιασμούς, πλύσιμο χεριών, βρέφιση και άλλες μεθόδους για να σταματήσει η διάδοση της νόσου», σύμφωνα με το ChildCare.gov. Μπορείτε επίσης να βρείτε τις συγκεκριμένες απαιτήσεις υγείας βρεφονηπιακοής της πολιτείας σας στη Εθνική Βάση Δεδομένων Κανονισμών Αδειοδότησης Φροντίδας Παιδιών.

Ποια είναι η πολιτική ασθενειών της βρεφονηπιακοής μου;

Ψάχνοντας για κέντρο φροντίδας παιδιών, ένα από τα πρώτα πράγματα που πρέπει να μάθετε είναι η πολιτική ασθενειών της βρεφονηπιακοής, καθώς θα βοηθήσει να κρατήσετε την οικογένειά σας και την κοινότητα ασφαλείς. Πάλι, αυτοί οι κανόνες διαφέρουν από πολιτεία σε πολιτεία, αλλά γενικά τα βρεφονηπιακά κέντρα θέλουν τα παιδιά να είναι χωρίς συμπτώματα των εξής για 24 ώρες:

• Εμετός.
• Διαρροή.
• Έξανθεση.
• Συμπληκτική βήχας.
• Πυρετός πάνω από συγκεκριμένη θερμοκρασία (συνήθως 38,3 Κελσίου / 101,0 Φαρενάιτ).
• Φανερές μεταδοτικές καταστάσεις, όπως ψείρες κεφαλής ή βλεφαροκονjunctivitis.

Επιπλέον, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) προτείνει να κρατάτε τα παιδιά εκτός βρεφονηπιακοής όταν έχουν κάποια από τις εξής συγκεκριμένες διαγνώσεις:

• Στρεπτοκοκκική φαριγγίτιδα (στρεπτοκοκκική λαιμυγγίτιδα ή άλλη στρεπτοκοκκική λοίμωξη).
• Ψείρες κεφαλής, σκαβίδα, δακτυλομυκητία.
• Υδρατός.
• Ερυσίπελας.
• Πέρτυσισ.
• Μπαμπουκές.
• Μεταλλικά.
• Ηπατίτιδα Α.

Τι αν το κέντρο μου δεν έχει πολιτική ασθενειών;

«Αν ένα βρεφονηπιακό κέντρο ή πάροχος δεν έχει σαφή πολιτική αποκλεισμού, ή αν ο διευθυντής δεν μπορεί να εξηγήσει τι είναι η πολιτική, αυτό πρέπει να δώσει στους γονείς λόγο να σκεφτούν», λέει η Ρέντγρεβ. «Ο φροντιστής πρέπει να μπορεί να εξηγήσει ακριβώς τι κάνει για να κρατήσει τα παιδιά ασφαλή και υγιείς».

Προσθέτει ότι τα κέντρα πρέπει να είναι εमानदार για τυχόν θέματα υγείας που θα απαιτούσαν από ένα παιδί να μείνει στο σπίτι, καθώς «δεν πρέπει να υπάρχουν εκπλήξεις όσον αφορά τα βήματα που παίρνει ένας φροντιστής για να κρατήσει όλους υγιείς».

Τι αν δεν συμφωνώ με την πολιτική ασθενειών;

Κανένας γονέας δεν θέλει να πάρει τηλέφωνο από τη βρεφονηπιακό του παιδιού του όταν είναι στη δουλειά, ζητώντας να πάρει το μικρό του. Αλλά πάλι, για να είναι ένα κέντρο φροντίδας παιδιών αδειοδοτημένο από την πολιτεία, η ύπαρξη πολιτικής αποκλεισμού είναι υποχρεωτική, καθώς βοηθάει να κρατήσει την κοινότητα ασφαλή. «Μπορεί να είναι δύσκολο για τις οικογένειες, ειδικά αν οι γονείς δεν μπορούν να δουλέψουν από το σπίτι, αλλά ενθαρρύνουμε τις οικογένειες να κρατούν τα παιδιά στο σπίτι αν νιώθουν άρρωστα ή εμφανίζουν οποιαδήποτε συμπτώματα COVID-19 ή άλλης ασθένειας», λέει η Ρέντγρεβ. «Ενθαρρύνουμε τις οικογένειες να χρησιμοποιούν την καλύτερη κρίση τους και να μείνουν στο σπίτι μέχρι να είναι καλά, καθώς είναι ο καλύτερος τρόπος να αποτραπεί η διάδοση της ασθένειας».

Αν νιώθετε ότι η πολιτική ασθενειών της βρεφονηπιακοής του παιδιού σας βεβαιώνει την οικογένειά σας, εξετάστε το ενδεχόμενο να ψάξετε για εναλλακτικές, όπως η φροντίδα στο σπίτι (η οποία δεν απαιτεί απαραίτητα άδεια) ή μια νάννα ή μπελαά. «Κατά την πρώτη χρονιά της βρεφονηπιακοής του γιού μου, ήταν συνεχώς άρρωστος με κρυολόγημα ή βήχα», λέει η μητέρα τριών παιδιών Τζακλίν Σάντος από το Χάζλετ, Νιου Τζέρσεϊ. «Κάθε βδομάδα ήταν κάτι και συνεχίζαμε να τον κρατάμε στο σπίτι. Τελικά, αποφασίσαμε να αλλάξουμε τα προγράμματα εργασίας μας και να προσλάβουμε μια νάννα. Ήταν πιο ακριβό, αλλά δεν έχουμε δουλειές που μπορούμε να δουλέψουμε από το σπίτι, οπότε άξιζε να μην χρειάζεται να λείπουμε συνεχώς από τη δουλειά».

Πώς άλλαξε η COVID-19 την πολιτική ασθενειών της βρεφονηπιακοής;

Η COVID-19 άλλαξε σχεδόν όλες τις πτυχές της καθημερινότητας και οι πολιτικές ασθενειών της βρεφονηπιακοής δεν ήταν εξαίρεση. Μετά την επαναφορά λειτουργίας σχολείων και κέντρων φροντίδας παιδιών, πολλά είχαν (και εξακολουθούν να έχουν) αυστηρότερους κανονισμούς — ακόμα και αν δεν ήταν υποχρεωτικό. «Το Γουισκόνσιν απαιτεί από όλους τους πάροχους φροντίδας παιδιών να έχουν πολιτική αποκλεισμού ασθενών παιδιών», εξηγεί ο Θωμάς ΜακΚάρθι, Ανώτερος Διαχειριστής στο Τμήμα Παιδιών και Οικογενειών του Γουισκόνσιν. «Κατά τη διάρκεια της πανδημίας, το τμήμα πρότεινε στους πάροχους να ενημερώσουν τις πολιτικές τους για να λαμβάνουν υπόψη την COVID-19 καθώς και να χρησιμοποιούν νέες μεθόδους προκαταρκτικού ελέγχου υγείας όταν είναι εφικτό. Ωστόσο, δεν απαιτούνταν».

Η αναθεώρηση των πολιτικών αποκλεισμού για τις βρεφονηπιακές δεν ρυθμίστηκε ομοσπονδιακά, αλλά τα CDC — και οι περισσότεροι ειδικοί — συμβουλεύουν τα κέντρα φροντίδας παιδιών να λαμβάνουν υπόψη τα συμπτώματα COVID μέσα στην πολιτική του οργανισμού τους. «Παιδιά και προσωπικό με συμπτώματα COVID-19 πρέπει να αποκλείονται από τη βρεφονηπιακό και να ελέγχονται», σημειώνει ο Κοσιολέκ. «Αν ένας συμμετέχων ελεγχθεί θετικός, πρέπει να πραγματοποιηθεί ιχνηλάτηση επαφών και οι μη εμβολιασμένες επαφές να καранτινοποιηθούν για τουλάχιστον 7-10 ημέρες. Επιπλέον, συμπλοκές προσωπικού και παιδιών με αναπνευστικές ασθένειες ή COVID-19 πρέπει να αναφέρονται στο τοπικό τμήμα υγείας για βοήθεια με περαιτέρω βήματα για την πρόληψη της ασθένειας σε άλλους».

Το να χρειάζεται να λείψετε από τη δουλειά επειδή το παιδί σας δεν μπορεί να φοιτήσει στη βρεφονηπιακό λόγω μικρών συμπτωμάτων μπορεί να είναι βεβλημένο, αλλά συνολικά είναι για το καλό — και δείχνει ότι το κέντρο βρεφονηπιακοής σας έχει τη συμφέροντα της οικογένειάς σας στην καρδιά του.