• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Συμπτώματα βαρικέλας στα παιδιά, αιτίες & θεραπείες

Η βαρικέλα ή βαρικέλα στα παιδιά είναι μια συχνή λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό βαρικέλας-ζωστέρα (VZV). Είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη που μπορεί εύκολα να μεταδοθεί από ένα заражено άτομο σε άλλους μέσω αερομεταφερόμενων σταγόνων ή στενής επαφής. Τα παιχεία και οι έφηβοι μπορεί να αναπτύξουν ήπια συμπτώματα περισσότερο από τους ενήλικες. Η εμβολίαση μπορεί αποτελεσματικά να βοηθήσει στην πρόληψη της βαρικέλας στα παιδιά.

Συνιστάται να ζητηθεί άμεση ιατρική φροντίδα, καθώς η λήψη αντιβιοτικών φαρμάκων εντός των πρώτων 24 ωρών μετά την έναρξη των ερυθμάτων στο δέρμα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας της λοίμωξης. Διαβάστε για τις αιτίες, τα σημεία, τη διάγνωση, τη θεραπεία και τους τρόπους πρόληψης της βαρικέλας ή βαρικέλας στα παιδιά.

Αιτίες βαρικέλας στα παιδιά

Ο VZV είναι ένας τύπος ιού ηρπετούς που επηρεάζει αποκλειστικά τους ανθρώπους. Η αρχική λοίμωξη του ιού μπορεί να οφείλεται σε:

• Άμεση επαφή με το έρυθμα ενός инфицированного ατόμου
• Αερομεταδοτική μετάδοση από βήχα και φτερνισμό ενός инфицированного ατόμου

Μετά την πρωτογενή λοίμωξη, ο ιός μπορεί να παραμείνει κρυφός στα νευρικά νήματα του κρανίου για χρόνια. Η पुनδραστικοποίηση του ιού μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ένα πικνό έρυθμα με τοπικά φουσκώματα που γνωρίζονται ως ηρπετούς ζωστέρα ή ζώνη.

Ο ιός μπορεί να είναι μεταδοτικός από δύο ημέρες πριν την εμφάνιση των ερυθμάτων μέχρι να θεραπευτούν τα φουσκώματα.

Παράγοντες κινδύνου

Τα παιδιά και οι έφηβοι που δεν έχουν ποτέ κάνει εμβόλιο βαρικέλας ή βαρικέλα έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αποκομίσουν τη λοίμωξη. Η ίδια η ασθένεια ή η εμβολίαση μπορεί να δώσει ανοσία κατά της ασθένειας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα παιδιά μπορεί να πάρουν βαρικέλα ακόμα και όταν έχουν εμβολιαστεί. Ωστόσο, σε τέτοιες περιπτώσεις, η λοίμωξη μπορεί να είναι ήπια με λίγα φουσκώματα (υδατώδεις σάκκοι) και συχνά χωρίς πυρετό. Μερικοί μπορεί να αναπτύξουν βαρικέλα περισσότερες από μια φορά. Ωστόσο, αυτό είναι σπάνιο.

Ο κίνδυνος απόσβεσης βαρικέλας μπορεί να είναι υψηλότερος μεταξύ παιδιών ή εφήβων με λιγότερο ανοσία ή εκείνων που βρίσκονται υπό θεραπεία με στεροειδή ή χημειοθεραπεία.

Σημεία και συμπτώματα βαρικέλας στα παιδιά

Η εμφάνιση κνηστικών φουσκωμάτων ερυθρώματους (ερυθρό) δέρματος, κυρίως στο πρόσωπο και τον θώρακα, είναι το κύριο σύμπτωμα της βαρικέλας. Τα ερυθμάτα αναπτύσσονται 10–21 ημέρες μετά την απόσβεση VZV, και μπορεί να διαρκέσουν πέντε έως δέκα ημέρες.

Μπορείτε να παρατηρήσετε τις ακόλουθες αλλαγές στο έρυθμα της βαρικέλας καθ' όλη τη διάρκεια της ασθένειας:

• Παπούλες (ερυθρισμένες ροζ ή κόκκινες βολβοί) στο δέρμα
• Φουσκώματα που μπορεί να σπάσουν και να διαρρέουν υγρό
• Κοστρώματα πάνω στα σπασμένα φουσκώματα

Μπορείτε να παρατηρήσετε και τις τρεις φάσεις των ερυθμάτων ταυτόχρονα καθώς οι παπούλες συνεχίζουν να ξεσπαίνουν για αρκετές ημέρες.

Μπορείτε να παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα μια ή δύο ημέρες πριν την εμφάνιση των ερυθμάτων:

• Πυρετός
• Κεφαλαλγία
• Έλλειψη όρεξης
• Κούραση

Συνήθως, η ασθένεια είναι ήπια στα υγιή παιδιά και έφηβους. Ωστόσο, λίγα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν σοβαρή ασθένεια με ερυθμάτα σε όλο το σώμα. Μπορείτε να παρατηρήσετε λήξεις στο λαιμό, μάτια, και σλημικές μεμβράνες του κόλπου, του πρωκτού και της ουρήθρας σε σοβαρές περιπτώσεις.

Επιπτώσεις βαρικέλας σε έφηβους και παιδιά

Αν και η βαρικέλα είναι μια ήπια, αυτοπεριοριζόμενη ασθένεια, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές σε μερικά παιδιά. Ωστόσο, αυτό είναι σπάνιο.

Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

1. Αποθέρμανση
2. Πνευμονία
3. Βακτηριακή λοίμωξη του δέρματος και των μαλακών ιστών
4. Σύνδρομο τοξικού σοκ
5. Βακτηριακή σηψαιμία
6. Εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου)
7. Σύνδρομο Reye (οίδημα στον εγκέφαλο και το ήπαρ) σε παιδιά και έφηβους που μπορεί να έχουν πάρει ασπιρίνη κατά τη λοίμωξη
8. Επανενεργοποίηση του ιού μετά την πρωτογενή λοίμωξη

Αυτές οι επιπλοκές μπορούν να είναι θανατηφόρες αν παραμείνουν μη θεραπευμένες. Ζητήστε ιατρική προσοχή αν παρατηρήσετε οποιαδήποτε από τις καταστάσεις που αναφέρονται παραπάνω.

Επανενεργοποίηση του ιού βαρικέλας

Ο VZV μπορεί να παραμείνει στα νευρικά κύτταρα για χρόνια μετά την αρχική λοίμωξη δέρματος. Η επανενεργοποίηση του ιού μπορεί να προκαλέσει ηρπετούς ζωστέρα, επίσης γνωστό ως ζώνη, με πικνά τοπικά φουσκώματα.

Αν και η ζώνη συνήθως συμβαίνει στους ενήλικες, τα παιδιά μπορεί να πάρουν ζώνη αν έχουν εξασθενημένη ανοσία. Ο μακροχρόνιος πόνος στα νεύρα που γνωρίζεται ως μετα-ηρπετούς νευραλγία είναι η πιο συχνή επιπλοκή του ηρπετούς ζωστέρα.

Η ζώνη μπορεί επίσης να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

• Οφθαλμικός ηρπετούς ζωστέρα: Μια επιπλοκή που αφορά τα μάτια και την οrbita που συχνά μπορεί να οδηγήσει σε τυφλότητα

• Σύνδρομο Ramsay Hunt ή ηρπετούς ζωστέρα οτικός: Μια επιπλοκή που αφορά τα νεύρα του αυτιού που μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα προβλήματα ακοής

• Πνευμονία

Σημείωση: Το Shingrix και το Zostavax είναι εμβόλια κατά της ζώνης. Ωστόσο, αυτά εγκρίνονται για ενήλικες που έχουν πάθει βαρικέλα.

Διάγνωση βαρικέλας

Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει τη βαρικέλα κοιτώντας τα ερυθμάτα. Έλεγχα αίματος ή καλλιέργεια από λήξεις μπορεί να ληφθούν για επιβεβαίωση της διάγνωσης, αλλά κυρίως η διάγνωση γίνεται με κλινική εξέταση.

Θεραπεία βαρικέλας σε έφηβους και παιδιά

Μπορεί να μην χρειάζεται ιατρική θεραπεία για να θεραπευτεί η βαρικέλα σε υγιή παιδιά και έφηβους. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγγραφεί μερικά φάρμακα για να μειώσει την κνησμό.

Αντιβιοτικά συντασσονται αν το παιδί ή ο έφηβός σας έχει αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών. Τα αντιβιοτικά μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της σοβαρότητας και της διάρκειας της ασθένειας και στην πρόληψη επιπλοκών. Γενικά, αντιβιοτικά όπως το ακυκλοβίρη (Zovirax, Sitavig) ή ενένα ημ جلوβουλίνη (Privigen) συντασσονται.

Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία αν η λοίμωξη είναι σοβαρή ή αν αναπτύξει επιπλοκές. Αντιβιοτικά δίνονται για βακτηριακή λοίμωξη του δέρματος και πνευμονία. Η εγκεφαλίτιδα θεραπεύεται με αντιβιοτικά φάρμακα.

Φαγητές θεραπείες για βαρικέλα σε έφηβους και παιδιά

Οι ακόλουθες μέθοδοι αυτοφροντίδας μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων αν το παιδί έχει απλοποιημένη λοίμωξη.

1. Μην γυρίζετε: Το γυρίζω μπορεί να καθυστερήσει την θεραπεία και να αυξήσει τον κίνδυνο βακτηριακής λοίμωξης των λήξεων. Μπορείτε να ψαλιδίσετε τα νύχια του παιδιού σας ή να καλύψετε τα χέρια τους με γάντια κατά τον ύπνο για να αποφύγετε τραυματισμούς από γυρίζω.

Μπορείτε να δοκιμάσετε τις ακόλουθες θεραπείες για ανακούφιση της κνηστός και μείωση της άσχημης μυρωδιάς που εκπέμπει από τα σπασμένα φουσκώματα:

2. Ακολουθήστε μια απλή διατροφή αν το παιδί σας έχει λήξεις στο στόμα
3. Κάντε μπάνιο με κολοϊδικό ή ωμό βρώμη βρώμης
4. Προσθέστε σόδα του αλατιού στο ψυχρό νερό του μπανιού
5. Εφαρμόστε λοσιόν καλαμίντης πάνω στο έρυθμα
6. Πάρτε το αντισταμινικό που σας δόθηκε από τον γιατρό σας
7. Το ακεταμινοφαινόλο (Tylenol) μπορεί να δοθεί για ήπιο πυρετό σύμφωνα με τη συμβουλή του γιατρού

Μην δίνετε ασπιρίνη σε παιδιά ή έφηβους που πάσχουν από βαρικέλα· μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο Reye, το οποίο είναι οίδημα του εγκεφάλου και του ήπαρος. Μπορείτε να ζητήσετε τη συμβουλή του γιατρού σας πριν δώσετε NSAIDs, όπως το ιβουπροφαίν, καθώς μπορεί να παρεμποδίσουν την θεραπεία του ερυθμάτων.

Πρόληψη βαρικέλας στα παιδιά και τους έφηβους

Η εμβολίαση είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης της βαρικέλας ή βαρικέλας. Τα εμβόλια βαρικέλας μπορούν να παρέχουν πλήρη προστασία στα περισσότερα παιδιά ή να μειώσουν τη σοβαρότητα της ασθένειας αν αναπτύξουν λοίμωξη.

Το Varivax υποδεικνύεται για τη θεραπεία της βαρικέλας· περιλαμβάνεται στους ρουτίνους προγραμματισμούς εμβολιασμού των παιδιών.

Οι συστάσεις Varivax είναι:

• Η αρχική δόση για παιδιά ηλικίας 12 έως 15 μηνών, ακολουθούμενη από τη δεύτερη δόση όταν φτάσουν τα τέσσερα έως έξι χρόνια. Μπορεί να συνδυαστεί με άλλα εμβόλια παιδικής ηλικίας επίσης.

• Μη εμβολιασμένα παιδιά που έχουν ηλικία επτά έως δώδεκα ετών μπορούν να πάρουν δύο δόσεις Varivax με διαστήματος τριών μηνών μεταξύ των δοσών.

• Μη εμβολιασμένοι έφηβοι μπορούν να πάρουν δύο δόσεις του εμβολίου με διαστήματος τεσσάρων εβδομάδων μεταξύ των δοσών.

Ο τύπος των εμβολίων μπορεί να διαφέρει ελαφρώς μεταξύ χωρών.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει εμβολίαση για εσάς και τα μέλη της οικογένειάς σας. Είναι ιδιαίτερα προτεινόμενο για γυναίκες γεννητικής ηλικίας εφόσον η μητρική λοίμωξη θα μπορούσε να επηρεάσει ένα νωπίο. Μπορεί επίσης να ζητηθεί να κάνετε εξέταση αίματος για επιβεβαίωση της ανοσίας σε περίπτωση που δεν θυμάστε το ιστορικό εμβολιασμού ή ασθένειας σας.

Το εμβόλιο βαρικέλας δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες, άτομα με HIV και άτομα που είναι αλλεργικοί στη νεομυκίνη ή τη γελάτινη. Οποιοδήποτε μέλος της οικογένειάς σας που έχει αντισυμβολισμούς στο Varivax πρέπει να είναι προσεκτικό να μην αρρώστησει.

Αν και το εμβόλιο Varivax μπορεί να προκαλέσει ήπιες παρενέργειες όπως ερυθρισμός και οίδημα στο σημείο της ένεσης σε λίγα παιδιά, βρέθηκε ασφαλές και αποτελεσματικό.

Πότε να δείτε γιατρό

Ζητήστε ιατρική προσοχή αν παρατηρήσετε συμπτώματα βαρικέλας στο παιδί ή τον έφηβό σας, ή αν είστε αβέβαιοι για τα ερυθμάτα δέρματος στο σώμα τους.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό αν το παιδί σας έχει υψηλό πυρετό κατά τη λοίμωξη. Συνιστάται να αναφέρετε ότι το παιδί σας έχει βαρικέλα ή ότι ανησυχείτε γι' αυτό ενώ ζητάτε ραντεβού με γιατρό για να αποφύγετε τη λοίμωξη άλλων.

Αν και η βαρικέλα είναι μια αυτοπεριοριζόμενη λοίμωξη, μπορείτε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια για να αποφύγετε επιπλοκές και να ανακουφίσετε τα συμπτώματα. Το παιδί ή ο έφηβός σας πρέπει να πάρει άδεια από το σχολείο μέχρι να εξαφανιστούν τα ερυθμάτα εφόσον η λοίμωξη είναι εξαιρετικά μεταδοτική.

Η βαρικέλα στα παιδιά είναι μια αυτοπεριοριζόμενη ιική λοίμωξη. Τα υγιή παιδιά συνήθως δεν απαιτούν θεραπεία, αλλά είναι συμβουλευτικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν παρατηρήσετε παπούλες ή φουσκώματα στο δέρμα του παιδιού σας. Ο γιατρός μπορεί να συνταγγραφεί φάρμακα για ανακούφιση της κνηστής και της αναποτελεσματικότητας. Μερικά παιδιά μπορεί επίσης να απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης. Μπορείτε να δώσετε στο παιδί σας μπάνιο με κολοϊδική βρώμη ή να εφαρμόσετε λοσιόν καλαμίντης για ανακούφιση του πόνου και της κνηστής. Διασφαλίστε πλήρη εμβολιασμό των παιδιών κατά του ιού βαρικέλας για να βοηθήσετε στην πρόληψη της ασθένειας.