Τροφικές Αλλεργίες και Ανέξια

Συμπτώματα

Τροφικές Αλλεργίες και Ανέξια

Η σύγχυση μεταξύ τροφικής αλλεργίας και ανοηξίας ανοίγει την πόρτα σε λανθασμένες ερμηνείες. Μπορείτε να πιστεύετε ότι οι όροι είναι συνώνυμοι, αλλά είναι δύο πολύ διαφορετικές καταστάσεις που απαιτούν διαφορετικές προσεγγίσεις. Η κατανόηση της διαφοράς μπορεί να αποφύγει περιττούς διατροπικούς περιορισμούς.

Ανατομία μιας Αλλεργίας

Μια τροφική αλλεργία, μερικές φορές ονομαζόμενη τροφική υπερευαισθησία, είναι αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ένα αλλεργιογόνο στην τροφή, που είναι σχεδόν πάντα μια πρωτεΐνη. Το σώμα λαθαίνει θεωρώντας μια αβλαβή τροφική πρωτεΐνη απειλή και επιχειρεί να την απομακρύνει.

Η πρώτη φορά που καταναλώνετε το αλλεργιογόνο, δεν είναι προφανές ότι το σώμα αμύνεται. Δεν θα εμφανιστούν σημάδια όπως ουρτικάριες, οίδημα στόματος και μύτης, ή κοιλιακοί σπασμοί. Στις επόμενες φορές θα είναι διαφορετικό, γιατί μετά την πρώτη επαφή το σώμα παράγει αντισώματα ως άμυνα. Μόλις παράγονται τα αντισώματα, νιώθετε τα επιπτώματα της αλλεργίας. Μετά το φάγημα, το σώμα απελευθερώνει τεράστιες ποσότητες ισταμίνης και άλλων χημικών ουσιών, προκαλώντας τα συμπτώματα. Σύμφωνα με το Δίκτυο Τροφικών Αλλεργιών, μπορεί να πάρει μόνο δευτερόλεπτα, αλλά συνήθως τα σημάδια εμφανίζονται εντός δύο ωρών. Μερικές φορές χρειάζεται μια ή δύο ημέρες. Μιλήστε στον γιατρό σας αν βιώσετε κάποιο από τα παρακάτω μετά το φάγημα:

  • Κοιλιακοί πόνους και météorismos
  • Άσθμα ή χρονοτριχιασμός
  • Χρόνιος βήχας
  • Σπασμοί
  • Διαρροιά
  • Ουρτικάριες
  • Κνησμός και/ή σφίξιμο στο λαιμό
  • Κνησμός στα μάτια
  • Ρινικήhyperημία ή ρίνισμα
  • Ναυτία
  • Έξανθημα (έκζεμα)
  • Δυσαπνοια
  • Φουνιάσματα
  • Οίδημα χειλέων, στόματος, γλώσσας, προσώπου ή λαιμού
  • Εμετός

Τα τρόφιμα μπορούν να παράγουν παρόμοια συμπτώματα χωρίς να προκαλούν ανοσολογική αντίδραση. Για παράδειγμα, η τροφική μολύνωση ευθύνεται για διαρροιά και έμετο, δύο σημάδια τροφικής αλλεργίας. Πριν κατηγορήσετε την αλλεργία, ο γιατρός πρέπει να επιβεβαιώσει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα εμπλέκεται, καθώς αυτό είναι το χαρακτηριστικό της τροφικής αλλεργίας.

Αποφυγή Αναφιλακτικού Σόκ

Η αναφύλαξη ή αναφιλακτικός σόκ είναι σοβαρή αντίδραση σε τρόφιμα — συνήθως φιστίκια, ξηρούς καρπούς, ψάρια, θαλασσινά και αυγά — που μπορεί να εμπλέξει πολλά μέρη του σώματος και πολλά από τα συμπτώματα της τροφικής αλλεργίας. Το πρόβλημα προκύπτει όταν πολλές σωματικές αντιδράσεις συμβαίνουν ταυτόχρονα, κατακερματίζοντας το σύστημα. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση πέφτει επικίνδυνα χαμηλά και η καρδιά μπορεί να χτυπάει ανώμαλα. Χωρίς θεραπεία, οι αναφιλακτικές αντιδράσεις μπορούν να είναι θανατηφόρες. Τα παιδιά με άσθμα έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για θανατηφόρες ή σχεδόν θανατηφόρες αντιδράσεις από τροφή.

Σύνδρομο Περιόρου Αλλεργίας

Άτομα με συμπτώματα πυρετός δενδρώδων μπορεί να είναι αλλεργικά και σε ορισμένα ωμά φρούτα και λαχανικά, ξηρούς καρπούς και σπόρους. Η κατάσταση ονομάζεται Σύνδρομο Περιόρου Αλλεργίας (OAS). Προκαλείται από διασταυρούμενη αντίδραση αλλεργιογόνων στην πύλωση δασών, ελάτης, φουντούκιας, χόρτων, αμβροσίας, αρτεμισίας και σε ορισμένα τρόφιμα. Το τρώγημα φρέσκων φρούτων και λαχανικών μπορεί να αφήσει κνηστά ή οιδηματωμένα χείλη, γλώσσα, λαιμό ή στέγη του στόματος. Το OAS μπορεί να είναι πιο ενοχλητικό από ότι ζητειακό για τη ζωή, καθώς προκαλεί προβλήματα κυρίως στο στόμα, τα χείλη και τον λαιμό, και όχι σε όλο το σώμα. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται χωρίς θεραπεία.

Τα παρακάτω ωμά τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν OAS. Το μαγείρεμα συνήθως καταστρέφει τα υπεύθυνα αλλεργιογόνα.

  • Μήλο
  • Βερίκοκο
  • Μπανάνα
  • Καρότο
  • Καρπούζι
  • Σέλινο
  • Κεράσι
  • Σπόροι μάραθου
  • Φουντούκι
  • Πεπόνι
  • Πορτοκάλι
  • Μαϊντανός
  • Ροδάκινο
  • Αχλάδι
  • Πατάτα
  • Σπόρος ηλιοτρόπιου
  • Ντομάτα
  • Καρπούζι

Διάγνωση

Εστίαση στην Τροφική Αλλεργία

Σε νεογνα και μεγαλύτερα βρέφη που είναι αλλεργικά στην πρωτεΐνη του γαλακτοκομικού τύπου βρέφους, τα σημάδια περιλαμβάνουν διαρροιά, έμετο και αποτυχία σωστής ανάπτυξης. Το παιδί μπορεί να αιμορραγεί από το εντερο και να είναι κοιλιακό. Η μετάβαση σε τύπο σόγιας δεν λύνει πάντα το πρόβλημα, καθώς πολλά βρέφη ευαίσθητα στην πρωτεΐνη του γάλακτος γάιδάρας είναι αλλεργικά και στην πρωτεΐνη της σόγιας. Αν το παιδί εμφανίζει συμπτώματα από την «Ανατομία Αλλεργίας», συμβουλευτείτε τον παιδίατρο αμέσως. Μπορεί να χρειαστεί υδρολυτικός τύπος (π.χ. Nutramigen, Pregestimil, Alimentum) ή τύπος αμινοξέων (π.χ. Neocate).

Όσο το παιδί μεγαλώνει και ξεκινάτε σ olidά μεταξύ 4-6 μηνών, μπορεί να υποψιάζεστε ορισμένα τρόφιμα. Για να βρείτε τη αλήθεια, κρατήστε αναλυτικό ημερολόγιο τι και πόσο τρώει το παιδί, καταγράψτε τα συμπτώματα ανά τρόφιμο και πόσο χρόνο χρειάζονται για να εμφανιστούν. Αν φροντίζει άλλος, ζητήστε του να κάνει το ίδιο. Συμπεριλάβετε συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων. Μην βασίζεστε στη μνήμη — γράψτε αμέσως μετά το γεύμα. Κρατήστε ετικέτες από επεξεργασμένα τρόφιμα, καθώς μπορεί να περιέχουν αλλεργιογόνα.

Το ημερολόγιο τροφής είναι βήμα προς τη σωστή κατεύθυνση, αλλά μην προσπαθείτε να διαχειριστείτε την αλλεργία μόνοι σας. Η διάγνωση απαιτεί λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, κλινική εξέταση, διατροφές εξάλειψης και πιθανώς εξετάσεις για αποκλεισμό άλλων παθήσεων. Φέρτε το παιδί και το ημερολόγιο σε γιατρό με εξειδίκευση αλλεργιολογίας και ανοσολογίας. Οι διαπιστοποιημένοι γιατροί αλλεργιολόγοι είναι αξιόπιστοι.

Διάγνωση Τροφικής Αλλεργίας

Μην βιαστείτε να διαγνώσετε τροφική αλλεργία στο παιδί σας, και μην αφήσετε άλλους να το κάνουν. Βεβαιωθείτε ότι ο διαπιστοποιημένος γιατρός πραγματοποιεί περισσότερες από μία από τις παρακάτω εξετάσεις πριν επιβεβαιώσει την αλλεργία:

  • Ιατρικό ιστορικό
  • Δερματικός τεστ πτύσης (skin prick test)
  • Αίμα τεστ
  • Διατροφή εξάλειψης
  • Πρόκληση με τρόφιμο (food challenge)

Προσεχθείτε από τα εξής τεστ· οι ειδικοί λένε ότι έχουν λίγο ή καθόλου επιστημονική αξία:

  • Κυτοτοξικό τεστ αίματος
  • Υπογλωσσική πρόκληση
  • Ενδερματικό πρόκληση
  • Ανάγνωση ανοσοποιητικών συμπλοκών τροφής

Διαχείριση Τροφικής Αλλεργίας

Υπάρχει μόνο ένας τρόπος διαχείρισης: η αποφυγή. Μόλις ξέρετε ποιο τρόφιμο προκαλεί ανοσολογική αντίδραση, αποφύγετέ το. Μερικά παιδιά είναι τόσο ευαίσθητα ότι ακόμα και η μυρωδιά ή ένα φιλί σε κάποιον που τρώει το αλλεργιογόνο μπορεί να είναι θανατηφόρο. Για παράδειγμα, η ατμός από μαγειρεμένο ψάρι μπορεί να προκαλέσει αντίδραση σε αλλεργικούς στο ψάρι. Γι' αυτό είναι καλό να αποφεύγετε τα αλλεργιογόνα από το σπίτι, ακόμα και αν άλλα παιδιά τα τρώνε χωρίς πρόβλημα.

Διατήρηση Υγιεινής Διατροφής

Υπάρχει πρόβλημα στην αποφυγή γνωστών αλλεργιογόνων. Αφαιρώντας τρόφιμα, πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή του παιδιού ώστε να καλύπτει τις ανάγκες γρήγορης ανάπτυξης. Η αφαίρεση γάλακτος λόγω αλλεργίας σημαίνει πτώση κατανάλωσης ασβεστίου και βιταμίνης D, ριскуάρωντας την οστέωση.

Γίνεται δυσκολότερο όταν το παιδί είναι αλλεργικό σε πολλά πράγματα. Η συνεργασία με καταγεγραμμένο διατροφολόγο (R.D.) βοηθάει, ειδικά όταν ο γιατρός συστήνει διατροφές εξάλειψης και τεστ πρόκλησης. Ένας R.D. σας βοηθά να ακολουθήσετε τους περιορισμούς και να αναπτύξετε πρόγραμμα διατροφής προσαρμοσμένο στις ανάγκες. Βρείτε διατροφολόγο στην περιοχή σας μέσω της Αμερικανικής Ένωσης Διατροφологών.

Διάβασμα Ετικετών

Η προσεκτική ανάγνωση ετικετών είναι κρίσιμη για αποφυγή αλλεργιογόνων. Ανάλογα με την αλλεργία, υπάρχουν δεκάδες συστατικά που πρέπει να αποφεύγετε. Το Δίκτυο Τροφικών Αλλεργιών παρέχει εξαιρετικούς πόρους. Ωστόσο, οι ετικέτες μπορεί να έχουν άγνωστα συστατικά, να μην εξηγούν τα πάντα, και οι κατασκευαστές μπορεί να αλλάζουν συστατικά χωρίς προειδοποίηση. Ένα πρόβλημα: οι κατασκευαστές μπορούν να γράφουν «φυσικά αρώματα» χωρίς να αναλύουν τα συστατικά. Τα γονιδιακά τροφιμα μορφωμένα (GMO) αποτελούν ελαφρύ ρίσκο για υπερευαίσθητα άτομα, καθώς το FDA δεν απαιτεί ένδειξη GMO. Ορισμένα GMO μπορεί να περιέχουν αλλεργιογόνες πρωτεΐνες από άλλα τρόφιμα.

Πριν δώσετε επεξεργασμένα τρόφιμα με αμφίβολα συστατικά, καλέστε την εταιρεία για διευκρίνιση. Όταν υπάρχει αμφιβολία για την ασφάλεια, μην το αγοράζετε.

Στρατηγικές

Πρόληψη Διασταυρούμενης Μολύνσεως

Παρακολουθείτε την προειδοποίηση «μπορεί να περιέχει...» στα επεξεργασμένα τρόφιμα. Οι κατασκευαστές την προσθέτουν για να ειδοποιήσουν για κίνδυνο διασταυρούμενης μόλυνσης. Αυτό συμβαίνει όταν μηχανήματα που παράγουν τρόφιμα χωρίς αλλεργιογόνα χρησιμοποιούνται μετά για τρόφιμα που μπορεί να περιέχουν αλλεργιογόνα. Αν δεν καθαριστούν σωστά, μπορεί να συμβεί μόλυνση. Για παράδειγμα, μικρός φραγμές καρύδων σε καρύδο-αλεύρινα δημητριακά μπορεί να προκαλέσει αντίδραση. Το ίδιο ισχύει για χαρκούτικα: τυρί και χαρκούτικα με καζαΐνη (πρωτεΐνη γάλακτος) συχνά κοβούνται με τα ίδια μηχανήματα με προϊόντα χωρίς γάλα.

Διλήμματα Εξωτερικής Διατροφής

Η διασταυρούμενη μόλυνση είναι θέμα και στα εστιατόρια. Πατατάκια τηγανισμένα στο ίδιο έλαιο με ψάρι είναι πρόβλημα για τους υπερευαίσθητους στο ψάρι. Κρέας ψημένο στην ίδια γκρίζα με τούνι είναι παρόμοιο πρόβλημα. Συστατικά όπως καρύδια σε βάση τυροπίτας ή πικαντικά όπως φιστίκια σε σάλτσες είναι κρυφά αλλεργιογόνα. Όταν ο σεφ γίνεται δημιουργικός, προσοχή. Μια φορά, φίλος μου με αλλεργία στα ξηρά καρπιά παρήγγειλε το ίδιο πλευρό χοίρου με εμένα. Το πιάτο του ήρθε λίγο αργότερα και είχε διαφορετική εμφάνιση. Πριν φάει, παρατήρησα κομμένα ξηρά καρπιά. Ποτέ δεν αναφέρονταν στην περιγραφή.

Οι ειδικοί συμβουλεύουν εξαιρετική προσοχή όταν τρώτε έξω. Ρωτήστε πάντα το σερβιτόρο για συστατικά και ενημερώστε για τις αλλεργίες. Αν φαίνεται αβέβαιος, ζητήστε να ρωτήσει το σεφ. Πολλοί σεφ είναι συνεργάτες. Επιλέξτε απλά τρόφιμα (ψητό κοτόπουλο, μπριζόλα) και αποφύγετε τηγανιτές και ψητά. Προτιμήστε νωρίς το βράδυ και αποφύγετε εστιατόρια Παρασκευή και Σάββατο για λιγότερα λάθη.

Κορυφαία Αλλεργιογόνα Τρόφιμα

Οκτώ τρόφιμα καλύπτουν το 90% όλων των αλλεργικών αντιδράσεων, λέγει το Δίκτυο Τροφικών Αλλεργιών. Τα φιστίκια είναι η πρώτη αιτία, επηρεάζοντας ~3 εκατομμύρια Αμερικανούς. Συνολικά, εκτιμάται 6-7 εκατομμύρια Αμερικανοί με μία ή περισσότερες τροφικές αλλεργίες.

Διδάσκοντας νέα τρόφιμα σε νήπια, παρακολουθείτε για αλλεργίες. Εισάγετε ένα νέο τρόφιμο κάθε φορά για ~5 ημέρες, εκτός αν ενοχλεί το παιδί.

  • Φιστίκια
  • Ξηροί καρποί (καρύδια, πекάν)
  • Θαλασσινά (γαρίδες, καβούρια, αστακοί)
  • Ψάρια
  • Αυγά*
  • Γάλα*
  • Σόγια*
  • Σίτος*

*Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Διατροφологών, αυτές οι αλλεργίες μπορεί να εξαφανιστούν με τον χρόνο. Αν και η αλλεργία στο γάλα γάιδαρας είναι η πιο συχνή στα παιδιά, τα παιδιά την ξεπερνούν συνήθως μέχρι τα 4 ετών.

Στη Φροντίδα Παιδιών

Ενημερώστε το προσωπικό της βρεφονηπιακής ή νηπιαγωγείου για την αλλεργία. Εκπαιδεύστε τους για τις ανάγκες του παιδιού και τη σημασία της αποφυγής. Ένα σχέδιο μπορεί να αποτρέψει προβλήματα.

Φτιάξτε λίστα με τα αλλεργιογόνα και γραπτές οδηγίες επείγουσας περίπτωσης. Π.χ. το φιστικοβούτυρο είναι ριψοκίνδυνο όχι μόνο σε σάντουιτς, αλλά και σε κατασκευές (π.χ. ταχυδρόμια πουλιών). Βεβαιωθείτε ότι όλες οι νάνυ και δάσκαλοι ξέρουν. Τα φάρμακα πρέπει να ταξιδεύουν μαζί του. Ένα βραχιόλι MedicAlert είναι καλή ιδέα.

Πρόληψη Αλλεργιών

Αποτροπή Τροφικών Αλλεργιών στα Παιδιά

Αν η μητέρα, ο πατέρας ή και οι δύο έχουν ιστορικό αλλεργιών (πυρετός δενδρώδων, άσθμα), αυξάνεται ο κίνδυνος για τα παιδιά, συμπεριλαμβανομένης της τροφικής ευαισθησίας.

Τα καλά νέα είναι ότι μπορείτε να αποτρέψετε τις τροφικές αλλεργίες στα παιδιά σε κίνδυνο. Η πρόληψη βασίζεται στην καθυστέρηση εισαγωγής των πιο επιβλαβών τροφίμων — φιστίκια, θαλασσινά, ψάρια, ξηροί καρποί, αυγά, γάλα, σόγια, σίτος.

Δεν μπορείτε να αλλάξετε την γενετική τάση, αλλά μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τις αλλεργίες. Ακολουθήστε αυτές τις τακτικές από την Αμερικανική Ένωση Διατροφολόγων και την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP).

Θηλάστε το Μπέμπι σας

Μετά τα αμέτρητα οφέλη του μητρικού γάλακτος, η αναβολή τροφικής αλλεργίας και η μείωση κινδύνου άσθμας κατατάσσονται ψηλά. Η θηλασμός προσφέρει μεγαλύτερη προστασία κατά των τροφικών αλλεργιών κατά τα πρώτα τρία χρόνια. Γιατί; Το μητρικό γάλα ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και παρέχει αντισώματα που συνδέονται με πιθανά αλλεργιογόνα και τα εμποδίζουν να μπαίνουν στην αιμάτωση. Αντίθετα, οι τύποι βρέφους περιέχουν πρωτεΐνες που μπορεί να είναι αλλεργιογόνα, ειδικά όταν υπάρχουν αλλεργίες στην οικογένεια. Οι μητέρες που θηλάζουν παιδιά με κίνδυνο αλλεργιών πρέπει να εξαλείψουν από τη διατροφή τους όλα τα ξηρά καρποί (συμπεριλαμβανομένων φιστικιών - τεχνικά όσπρια), αυγά και γάλα. Οι πρωτεΐνες από αυτά τα τρόφιμα μπορούν να περάσουν αμετάβλητα στο μητρικό γάλα και να προκαλέσουν προβλήματα. Οι γυναίκες που αφαιρούν το γάλα χρειάζονται συμπλήρωμα ασβεστίου και εναλλακτικές πηγές πρωτεΐνης και βιταμίνης D.

Περιμένετε έως 6 Μήνες για Στερεά Τρόφιμα

Οι ειδικοί λένε ότι είναι ΟΚ να δώσετε βεβαιωτικά στα 4 μήνες, αλλά περιμένετε 2 extra μήνες για να δώσετε προβάδισμα κατά της αλλεργίας. Αυτό δίνει χρόνο στο εντερο να ωριμάσει. Προτεινόμενο χρονοδιάγραμμα:

  • Ξεκινήστε πορτοκαλί λαχανικά (γλυκό πατάτι, καρότα) στα 7 μήνες. Περιμένετε 5-7 ημέρες πριν δοκιμάσετε νέο τρόφιμο για να δείτε αν υπάρχει ευαισθησία.
  • Μετάβετε σε πράσινα λαχανικά όταν το βρέφος ανέχεται τα πορτοκαλί. Σπανάκι, φασόλια, αρακάς. Διαβάστε ετικέτες βεβαιωτικών για να αποφύγετε πρόσθετα βασισμένα στο γάλα.
  • Επόμενα, φρούτα, ένα-ένα. Αποφύγετε προϊόντα με πιθανά προβληματικά πρόσθετα όπως ταπιόκα ή αμύλο.
  • Στα 9 μήνες, ξεκινήστε δημητριακά και άλλα λαχανικά: βρώμη, καλαμπόκι, πατάτα. Αφήστε τον σίτο για το τέλος, καθώς είναι αλλεργιογόνο για πολλούς.
  • Προσθέστε κρέας στα 12 μήνες.
  • Περιμένετε μέχρι τα 12 μήνες για γάλα γάιδαρας ή σόγια και προϊόντα από αυτά.
  • Αναβάλετε τα αυγά μέχρι τα 2 χρόνια.
  • Αποφύγετε φιστίκια, ξηρούς καρπούς, ψάρια και θαλασσινά μέχρι τουλάχιστον τα 3 χρόνια.

Φαίνονται Ωραία, Γεύονται Καλά, Προκαλούν Προβλήματα

Τεχνητά αρώματα και χρώματα στα επεξεργασμένα τρόφιμα μπορούν να ενοχλήσουν τα υπερευαίσθητα παιδιά. Το βενζοϊκό οξύ, το βενζοϊκό νάτριο και το ταρτραζίνη κίτρινο (FD&C κίτρινο nr. 5) μπορούν να προκαλέσουν άσθμα και έξανθημα· το κίτρινο nr. 5 μπορεί να είναι αλλεργιογόνο για άτομα ευαίσθητα στην ασπιρίνη. Τα θειώδη αποτελούν κίνδυνο. Χρησιμοποιούνται σε πολλά επεξεργασμένα τρόφιμα, γαρίδες και ορισμένα φρούτα/λαχανικά. Μπορούν να προκαλέσουν άσθμα και αναφιλακτικό σόκ σε ευαίσθητα ατόμ. Το υδρολυμένο φυτικό πρωτεϊνικό περιέχει μονόγλουταμικό νατρίου (MSG), με αρνητικά εφέ σε ορισμένους. Η τραγακάνθη είναι γόμμα που έχει προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Κάντε τον Σιδηρούχο Ρυζογαλοπούδινγ Πρώτο Στερεό Τρόφιμο

Μείνετε στον ρυζογαλοπούδινγ για τον πρώτο μήνα, καθώς είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αλλεργία από άλλα δημητριακά. Διαβάστε ετικέτες προσεκτικά. Αפילו οι μονοσπέρμοι αλεύρες βρέφους μπορεί να περιέχουν μάλτη, που το βρέφος πρέπει να αποφεύγει νωρίς.

Ξεπερνώντας την Αλλεργία

Το παιδί μπορεί να ξεπεράσει την τροφική αλλεργία. Ως ορίζει το εντερο, μειώνεται η απορρόφηση ορισμένων αλλεργιογόνων στο αίμα. Το ανοσοποιητικό σύστημα ενισχύεται με τα χρόνια, μπλοκάροντας τα αντιγόνα.

Υπάρχει καλή πιθανότητα να ξεπεράσει αλλεργίες σε γάλα, σόγια, αυγά και σίτο. Π.χ. μετά το 1 ετος, παιδιά αλλεργικά σε τύπο από γάλα γάιδαρας ή σόγια μπορούν να τεσταριστούν για αντίδραση σε γάλα ή σόγια. Αλλά η ευαισθησία σε φιστίκια, ξηρούς καρπούς, ψάρια και θαλασσινά σπάνια εξαφανίζεται.

Πώς θα ξέρετε πότε είναι جاهλός να δοκιμάσει ένα τρόφιμο που ο γιατρός διάγνωσε ως αλλεργιογόνο; Μην το κάνετε μόνος σας. Συζητήστε με τον παιδίατρο ή αλλεργιολόγο. Η δοκιμή στο σπίτι είναι επικίνδυνη. Μην περιμένετε ο γιατρός να ξαναεισάγει τρόφιμα που προκάλεσαν αναφιλακτική αντίδραση (π.χ. φιστίκια). Εσείς ούτε.

Αλλεργίες και Άσθμα: Ποια η Σύνδεση;

Η άσθμα είναι χρόνια φλεγμονή των αεροφόρων, προκαλώντας επεισόδια χρονοτριχιασμού, δύσπνοιας, σφίξιμα στο στήθος και βήχα που συμβαίνει συχνότερα τη νύχτα και το πρωί. Είναι η πιο συχνή χρόνια νόσος της παιδικής ηλικίας. Από 17,3 εκατ. Αμερικανούς με άσθμα, ~4,8 εκατ. είναι παιδιά (CDC). Η άσθμα αυξάνεται παγκοσμίως.

Ο πρωταρχικός στόχος διαχείρισης άσθμας είναι η μείωση φλεγμονής αεροφόρων. Παιδιά που ζουν με καπνιστές ή εκτίθενται σε ατμοσφαιρική ρύπανση έχουν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν συμπτώματα. Τα θειώδη και άλλα τροφικά πρόσθετα μπορούν να προκαλέσουν κρίσεις άσθμας, όπως και οι τροφικές αλλεργίες. Παιδιά με άσθμα και τροφικές αλλεργίες έχουν μεγαλύτερο ρίσκο αναφιλακτικών αντιδράσεων.

Τροφική Ανέξια

Εστίαση στην Τροφική Ανέξια

Η τροφική ανοηξία δεν εμπλέκει το ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά μπορεί να είναι εξίσου ενοχλητική. Τα παιδιά συχνά ξεπερνούν τις τροφικές αλλεργίες, αλλά η ανοηξία μπορεί να παραμείνει αιώνια. Από την άλλη πλευρά, μπορεί να μην χρειάζεται να εξαλείψετε εντελώς τα «ανοητά» τρόφιμα, αν δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις. Αλλεργία και ανοηξία μπορούν να παράγουν παρόμοια συμπτώματα, καθιστώντας δύσκολη την διάκριση.

Αλλεργία στο Γάλα

Η πρωτεΐνη γάλακτος είναι συχνή αλλεργιογόνο στα μικρά παιδιά, αλλά οι αλλεργίες στο γάλα είναι σπάνιες στους ενηλίκους. Αυτό συμβαίνει γιατί>85% των παιδιών με αλλεργία στο γάλα ξεπερνούν την ευαισθησία μέχρι τα 4 χρόνια.

Αν νομίζετε ότι το παιδί σας είναι αλλεργικό στο γάλα, συμβουλευτείτε τον γιατρό αμέσως. Η αφαίρεση όλων των γαλακτοκομικών και επεξεργασμένων τροφίμων με συστατικά γάλακτος χωρίς διατροφική συμβουλή είναι ριψοκίνδυνο. Τα γαλακτοκομικά παρέχουν θερμίδες, πρωτεΐνη, ασβέστιο και ποικίλες βιταμίνες και μετάλλα απαραίτητα για την ανάπτυξη. Το γάλα είναι το μόνο γαλακτοκομικό που παρέχει συνεπώς βιταμίνη D, που προωθεί τα οστά βοηθώντας την απορρόφηση ασβεστίου. Παιδιά που δεν πίνουν γάλα μπορούν να βασίζονται σε εμπλουτισμένα τρόφιμα (π.χ. 100% χυμός φρούτων) για ασβέστιο. Ωστόσο, αυτά λείπουν βιταμίνη D. Γι' αυτό συνεργαστείτε με διατροφολόγο για υγιεινή διατροφή όταν υπάρχει αλλεργία.

Ανέξια στη Λακτόζη

Λόγω έλλειψης επαρκούς λακτάζης, οι άνθρωποι με ανοηξία στη λακτόζη δεν μπορούν να αναλύσουν σωστά τη λακτόζη, το υδατάνθρακα που υπάρχει στο γάλα και άλλα γαλακτοκομικά. Η λακτάζη είναι το ένζυμα που παράγει το λεπτό εντερο για να καταναλώσει τη λακτόζη. Συμπτώματα από ελαφρύ αέρας έως σοβαρή διαρροιά που εμφανίζονται μέσα σε λεπτά έως ώρες μετά τη κατανάλωση γαλακτοκομικών χαρακτηρίζουν την κατάσταση. Ορισμένοι είναι τόσο ευαίσθητοι που δυσκολεύονται να καταναλώσουν επεξεργασμένα τρόφιμα που περιέχουν γαλακτίνη, καζαΐνη και συγκέντρωση πρωτεΐνης γαλακτίνης, που περιέχουν μικρές ποσότητες λακτόζης. Κάποια φάρμακα έχουν βάση λακτόζης, καθιστώντας τα ανοητά για υπερευαίσθητα άτομα. Αν και τα συμπτώματα είναι ανακούφιστα, περνούν μέσα σε λίγες ώρες και είναι λιγότερο σοβαρά από αυτά της αλλεργίας στο γάλα.

Στην ανοηξία στη λακτόζη, η ποσότητα μετράει. Πολλοί αντέχουν μικρές ποσότητες γαλακτοκομικών χωρίς συμπτώματα, αλλά νιώθουν άνετα με μεγάλες ποσότητες τυριού, παγωτό ή πολύ γάλα άδεια στομάχι.

Η ανοηξία στη λακτόζη βασιλεύει στη λίστα συχνών ανοηξιών στους ενηλίκους. Στους παιδιά, τα προγόνιμα βρέφη έχουν μεγαλύτερο ρίσκο. Η ικανότητα του έμβρυου να επεξεργάζεται τη λακτόζη αναπτύσσεται στο τρίτο τρίμηνο. Επειδή τα προγόνιμα δεν ολοκληρώνουν τη κυοφορία, γεννιούνται με μειωμένη δραστηριότητα λακτάζης.

Είναι απίθανο να έχει ανοηξία στη λακτόζη ένα υγιές, όλοκαιρο βρέφος, αλλά μπορεί να την αναπτύξει με την ηλικία. Πράγματι, είναι σπάνια σε Αφροαμερικανούς κάτω των 3 ετών και σε Καυκασίους κάτω των 5 ετών.

Παιδί οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να αναπτύξει προσωρινή ανοηξία στη λακτόζη μετά από εντερικές λοίμωξεις. Παιδιά με χρόνια διαρροιά μπορεί να μην μπορούν να αναλύσουν τη λακτόζη.

Μπορείτε να απολαύσετε γαλακτοκομικά ακόμα και αν δεν αντέχετε λακτόζη. Τα μειωμένα σε λακτόζη τρόφιμα (π.χ. γάλα Lactaid, τυρί Lactaid, παγωτό Lactaid) είτε είναι δωρεάν λακτόζης είτε περιέχουν ελάχιστες ποσότητες που δεν προκαλούν διαταραχές στη συνεπεία. Άλλη επιλογή είναι σταγόνες λακτάζης (over-the-counter) που ανακατεύονται σε τρόφιμα (γάλα, τυρί, γιαούρτι, μουσακάς). Χάπια λακτάζης τρώγονται μαζί με στερεά τρόφιμα (πίτσα, λαζάνια, παγωτό) για να γίνουν πιο ανοητά.

Αναζήτηση Λακτόζης

Τα γαλακτοκομικά είναι οι πιο συγκεντρωμένες πηγές λακτόζης, αλλά δεν είναι όλα ίσα. Δοκιμάστε μικρότερες ποσότητες χαμηλότερης λακτόζης για να αποφύγετε τα συμπτώματα.

Τρόφιμο Λακτόζη (γρ)

Μοτσαρέλα, μέρος στεφάνι. 1 oz .08-.9
Τυρί τσέντερ, οξύ, 1 oz .4-6
Παγωτό, ½ φλιτζάνι 2-6
Τυρί κασέρι, 1 φλιτζάνι 1.4-8
Γιαούρτι, 1 φλιτζάνι 4-17
Γάλα, 8 oz 9-14
Ατμισμένο γάλα, 8 oz 24-38
Γλυκερό γάλα, 8 oz 31-50

Γλουτένη Εντεροπάθεια

Η ανεξία στη γλουτένη δεν είναι συχνή στα παιδιά, αλλά όταν συμβαίνει, έχει σοβαρές επιπτώσεις.

Η γλουτένη εντεροπάθεια είναι το επίσημο όνομα για μια κατάσταση γνωστή και ως κοιλιακή νόσος. Στην γλουτένη εντεροπάθεια, το σώμα δεν μπορεί να επεξεργαστεί τη γλιαδίνη, μέρος της πρωτεΐνης γλουτένης, που αποτελεί συστατικό πολλών δημητριακών. Όταν παιδί με γλουτένη εντεροπάθεια καταναλώνει γλουτένη, βλάπτει τα κύτταρα της εντερικής επιθαμιώδους, οδηγώντας σε ανεπαρκή απορρόφηση θρεπτικών. Ως αποτέλεσμα, το σώμα δεν απορροφά σωστά λίπη, υδατάνθρακες, πρωτεΐνες, βιταμίνες και μετάλλα, προκαλώντας υποβάρυνση. Μείωση βάρους, αποτυχία ανάπτυξης, ναυτία και διαρροιά είναι χαρακτηριστικά. Παιδιά με γλουτένη εντεροπάθεια έχουν σημαντικό ρίσκο για ιατρικά προβλήματα, όπως ανομαλία οστέωσης και αναιμία, που μπορεί να επηρεάσουν μόνιμα την ανάπτυξη. Οποιοδήποτε παιδί διαγνωσθεί πρέπει να έχει καταγεγραμμένο διατροφολόγο στην ομάδα θεραπείας.

Η θεραπεία είναι η απόλυτη αποφυγή γλουτένης, δηλαδή εξάλειψη ψωμιού, κριθαριού, βρώμης και σικαλιού. Δυστυχώς, είναι εύκολο στη θεωρία, δύσκολο στην πράξη, ειδικά στα επεξεργασμένα τρόφιμα. Πολλά περιέχουν γλουτένη σε μορφές που δεν αναγνωρίζετε. Π.χ. τροποποιημένο αμύλο, εξώδι βανίλιας, φυτική πρωτεΐνη έχουν γλουτένη. Ωστόσο, πολλές εταιρείες παράγουν γευστικές γλουτένης-ελεύθερες εναλλακτικές (ψωμί, ζυμαρικά, άλλα δημητριακά).

Previous:

Next: