Εμβολιασμός MMR κατά την εγκυμοσύνη

Η απόκτηση ρούζολας (γερμανικά μισέλια) κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει ἔκβαση και άλλα σοβαρά προβλήματα, οπότε οι γυναίκες ενθαρρύνονται να παραμένουν ενημερωμένες σχετικά με τις εμβολιασμοί MMR (μισέλια, παπαδιανά, και ρούζολα) ως έναν τρόπο να μειώσουν τους κινδύνους. Αλλά αν πάρετε τυχαία έναν εμβολιασμό MMR κατά την εγκυμοσύνη, πρέπει να ανησυχείτε;

Γιατί μια λοίμωξη ρούζολας κατά την εγκυμοσύνη είναι ριψοκίνδυνη

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις γυναίκες ενεργητικής ηλικίας να κάνουν τον εμβολιασμό MMR. Η λοίμωξη με τον ιό ρούζολας, η οποία μπορεί να προκαλέσει ήπια ομοια γρίπης συμπτώματα και έξανθημα τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, γενικά δεν είναι σοβαρή.

Είναι επίσης εξαιρετικά σπάνια στις Η.Π.Α., χάρη στα εμβολιαστικά προγράμματα παιδικής ηλικίας (το εμβόλιο ρούζολας είναι διαθέσιμο από το 1969 και το εμβόλιο MMR είναι διαθέσιμο από το 1971). Ωστόσο, αν μια προσδοκώσα μητέρα την αποκτήσει και τη μεταδώσει στο αναπτυσσόμενο της μωρό στη μήτρα, μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρή βλάβη στο εμβρύο.

Μερικοί πιθανοί κίνδυνοι εγκυμοσύνης που σχετίζονται με μια λοίμωξη ρούζολας (όχι τον εμβολιασμό ρούζολας) περιλαμβάνουν:

  • Γεννητικές ανωμαλίες (σύνδρομο συνεννοούμενης ρούζολας): Ο κίνδυνος ενός μωρού να αναπτύξει σύνδρομο συνεννοούμενης ρούζολας εξαρτάται από το πότε στην εγκυμοσύνη η μητέρα αποκτήσει τη λοίμωξη. Κατά το πρώτο τρίμηνο, ο κίνδυνος είναι κοντά στο 85 τοις εκατό. Λοίμωξη μεταξύ της 13ης και 16ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης οδηγεί σε συνεννοούμενο σύνδρομο ρούζολας σε περίπου 54 τοις εκατό των μωρών. Ο κίνδυνος πέφτει στο 25 τοις εκατό αργότερα στο δεύτερο τρίμηνο, και λοιμώξεις τρίτου τριμήνου συχνά δεν οδηγούν σε συνεννοούμενες γεννητικές ανωμαλίες. Το σύνδρομο συχνά περιλαμβάνει τυφλότητα, ακοή απώλεια, καρδιακές ανωμαλίες, μικροκεφαλία (μικρή κεφαλή), και νοητική υστέρηση.
  • Έκβαση
  • Προγεννές γέννηση 
  • Νεκρογεννημένο

Ακόμα κι αν η ρούζολα είναι σπάνια τώρα, οι γιατροί συνήθως ελέγχουν όλες τις γυναίκες για να δουν αν έχουν ανοσία στη λοίμωξη στην πρώτη προγεννητική επίσκεψη.

Πώς οι γιατροί προτιμούν να χρονολογήσουν το εμβόλιο MMR

Το εμβόλιο MMR σχεδιάζεται να παρέχει προστασία εναντίον ρούζολας, ρουβέολας (μισέλια), και παπαδιανών. Ετοιμάζεται με αδυνατισμένα (αποκατωμένο) ζωντανά ιούς (σε αντίθεση με πολλά εμβόλια που ετοιμάζονται με νεκρούς ιούς), οπότε οι γιατροί συνήθως συμβουλεύουν την αποφυγή εγκυμοσύνης για τουλάχιστον ένα μήνα μετά τη λήψη του εμβολίου για να μειωθεί ο κίνδυνος λοίμωξης.

Ωστόσο, μερικές φορές οι γυναίκες μπορεί να μην γνωρίζουν ότι είναι έγκυες όταν εμβολιάζονται. Άλλες μπορεί να γίνουν έγκυες νωρίτερα από ένα μήνα μετά τη λήψη του εμβολίου MMR.

Τι δείχνουν οι έρευνες

Σε μελέτες που εξετάζουν τον εμβολιασμό MMR κατά την εγκυμοσύνη, οι ερευνητές βρήκαν:

  • Κανένα από τα υποκείμενα δεν έφερε στο κόσμο μωρό με συνεννοούμενο σύνδρομο ρούζολας.
  • Τα ποσοστά ἔκβασης δεν ήταν υψηλότερα από αυτά του γενικού πληθυσμού.

Οι ερευνητές κατέληξαν ότι ο εμβολιασμός ρούζολας δεν φαίνεται να είναι ριψοκίνδυνος στην αρχή της εγκυμοσύνης. Παρόλα αυτά, erring στην πλευρά της προσοχής, οι γιατροί συνεχίζουν να συμβουλεύουν να περιμένετε λίγο για να γίνετε έγκυοι, και συστήνουν να μην εμβολιάζουν γυναίκες που είναι γνωστό ότι είναι έγκυες.

Αν λάβατε το εμβόλιο ρούζολας

Αν λάβατε το εμβόλιο MMR κατά την εγκυμοσύνη σας, προσπαθήστε να μην πανικοβληθείτε. Η συμβουλή σχετικά με την αναμονή για να γίνετε έγκυοι μετά από εμβολιασμό ρούζολας βασίζεται σε θεωρητικό κίνδυνο, και όχι σε τεκμηριωμένη απόδειξη κινδύνου.

Οι πιθανότητες είναι ότι τα πάντα θα είναι καλά. Ωστόσο, βεβαιωθείτε να το αναφέρετε στον ωστετρικό/γυναικολόγο σας au case θέλει να σας παρακολουθήσει — απλώς για ασφάλεια.

Ποιος πρέπει να πάρει το εμβόλιο MMR;

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC), όλοι οι ενηλίκιοι γεννημένοι το 1957 ή μεταγενέστερα πρέπει να έχουν τουλάχιστον μια δόση MMR εκτός αν:

  • Εργαστηριακές εξετάσεις δείχνουν ότι είναι ανοσοί σε όλες τις τρεις ασθένειες (μισέλια, παπαδιανά, και ρούζολα)
  • Ο εμβολιασμός είναι ιατρικά противενδεδειγμένος για αυτούς (για παράδειγμα, μπορεί να είναι αλλεργικοί σε ένα από τα συστατικά)

Πότε να εμβολιαστείτε

Αν σκεφτείτε να γίνετε έγκυοι ή ήστε ήδη έγκυοι, εδώ είναι τι πρέπει να ξέρετε για τον εμβολιασμό εναντίον MMR.

Σχεδιάζετε να γίνετε έγκυοι

Αν σχεδιάζετε να γίνετε έγκυοι σύντομα και δεν έχετε πάρει ακόμα το εμβόλιο MMR (ή αν δεν ξέρετε αν το έχετε πάρει στο παρελθόν), μπορείτε να ελεγχθείτε για ανοσία. Πιθανότατα είστε ανοσοί αν έχετε πάρει τη δόση ή αρρώστησατε από ρούζολα στο παρελθόν.

Αν δεν είστε ανοσοί, πάρτε την δόση MMR και μετά περιμένετε ένα μήνα πριν προσπαθήσετε να εγκυμοποιηθείτε. Αν είστε ανοσοί, μπορείτε να ξεκινήσετε να προσπαθείτε να εγκυμοποιηθείτε αμέσως.

Είστε ήδη έγκυοι

Αν λάβατε το εμβόλιο MMR πριν γίνετε έγκυοι, τότε είστε ανοσοί και δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για την απόκτηση ρούζολας. Αν λάβατε το εμβόλιο MMR κατά την εγκυμοσύνη σας, πάλι, δεν είναι λόγος να πανικοβληθείτε, αλλά πείτε το στον γιατρό σας au case θέλει να σας παρακολουθήσει.

Αν δεν έχετε ποτέ πάρει το εμβόλιο MMR, πάρτε τη δόση λίγο μετά τη γέννηση. Μερικοί γιατροί προτείνουν να πάρετε τον εμβολιασμό πριν φύγετε από το νοσοκομείο και άλλοι προτείνουν να το πάρετε σε μια μεταγεννητική επίσκεψη. Αυτό θα βοηθήσει να κρατήσετε εσάς από το να αρρωστήσετε και να μεταδώσετε τη λοίμωξη στο μωρό σας και θα βοηθήσει να προστατεύσετε τις μελλοντικές εγκυμοσύνες σας.

Previous:

Next: