• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Τι να Περίμενετε τις Πρώτες Εβδομάδες του Θηλασμού

Τι να Περίμενετε τις Πρώτες Εβδομάδες του Θηλασμού

Τα Νεογνά Θηλάζουν Συχνά

Κάθε μωρό είναι μοναδικό άτομο, με τις δικές του συνήθειες θηλασμού. Τα θηλαζόμενα μωρά μπορούν να ευδοκιμούν μέσα σε ένα ευρύ φάσμα φυσιολογικών μοτίβων θηλασμού. Ακόμα και στην ίδια οικογένεια, οι μητέρες παρατηρούν ότι διαφορετικά αδέρφια έχουν διαφορετικό στυλ θηλασμού. Ορισμένα μωρά θηλάζουν σε στενότερα διαστήματα από άλλα ή χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να ολοκληρώσουν ένα γεύμα. Ορισμένα αρέσει να θηλάζουν βραδέως, ενώ άλλα πάνε κατευθείαν στην ουσία. Οι μητέρες συχνά βρίσκουν ψευδώνυμο για το συγκεκριμένο στυλ θηλασμού του μωρού τους, που daoαίνει από το «ψαριστάκι» έως το «μπαρακούδα».

Αν και κανένα δύο μωρά δεν είναι τα ίδια, τα εξής χαρακτηριστικά ρουτίνες θηλασμού πρέπει να σας ενημερώσουν τι να περιμένετε, να σας βοηθήσουν να αναγνωρίσετε τα εύρη του φυσιολογικού, και να σας δώσουν καθοδήγηση για πότε να ζητήσετε βοήθεια.

Τα θηλαζόμενα νεογνά θηλάζουν συχνά, τουλάχιστον οκτώ φορές κάθε εικοσιτέσσερις ώρες. Στην πραγματικότητα, δέκα ή δώδεκα γεύματα την ημέρα δεν είναι σπάνια τις πρώτες εβδομάδες. Κατά μέσο όρο, το μωρό σας θα ξυπνάει για να θηλάξει κάθε δύο έως τρεις ώρες. Τα γεύματα χρονίζονται από την αρχή ενός θηλασμού στην αρχή του επόμενου. Αφού το μωρό σας τελειώσει ένα γεύμα, πιθανότατα θα είναι έτοιμο να θηλάξει ξανά μέσα στις επόμενες δύο ώρες. Μην εκπλαγείτε αν μερικές φορές θέλει να θηλάξει μόνο μια ώρα περίπου μετά το τελευταίο του γεύμα. Τα μωρά συχνά συγκεντρώνουν πολλούς θηλασμούς κοντά μαζί, ειδικά το βράδυ, και μετά κοιμούνται για μεγαλύτερο διάστημα σε άλλες ώρες, όπως το μεσάνυχτα.

Πολλές νέες θηλαζόμενες μητέρες δεν είναι προετοιμασμένες για την φυσιολογική συχνότητα των γευμάτων. Υποθέτουν ότι δεν έχουν αρκετό γάλα γιατί το μωρό τους θέλει να τρέφεται τόσο συχνά. Οι νέες θηλαζόμενες μητέρες συχνά παραπονιούνται: «Φαίνεται σαν να κάνω τίποτε άλλο εκτός από θηλασμό». Η απάντησή μου είναι: «Μπράβο σου. Η συχνή θηλασία είναι το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείς να κάνεις τώρα!» Το να βάλετε τον θηλασμό σε καλό δρόμο είναι πράγματι ψηλή προτεραιότητα· τα πάντα τα άλλα μπορούν να περιμένουν.

Για να κατανοήσετε καλύτερα τις ανάγκες του μωρού σας, δοκιμάστε να γράψετε τα πάντα που τρώτε ή πίνετε για μια ημέρα, συμπεριλαμβανομένων πλήρων γευμάτων, σνακ, και ακόμα και χουφτά νερό. Στοιχηματίζω ότι θα κάνετε τουλάχιστον οκτώ έως δέκα καταχωρήσεις. Λοιπόν, μερικοί θηλασμοί είναι σαν χουφτά ή σνακ, ενώ άλλοι είναι πλήρη γεύματα. Το ανθρώπινο γάλα διασπάται πιο γρήγορα από το μολύβιο, οπότε το θηλαζόμενο μωρό πεινάει νωρίτερα. Δυστυχώς, πολλοί σύγχρονοι γονείς, παππούδες, και ακόμα και γιατροί, είναι πιο εξοικειωμένοι με το χαρακτηριστικό τριαντοτεσσαρωριαίο έως τεσσαραωριαίο πρόγραμμα θηλασίας των νηπίων που τρέφονται με μολύβιο. Παρά τη ελκυστική βολικότητα ενός σπάνιου προγράμματος θηλασίας, είναι απλώς απραγματικό να περιμένετε ένα θηλαζόμενο μωρό να ευδοκιμεί χωρίς συχνούς, ολόκληρη την ημέρα θηλασμούς.

Η καλύτερη συμβουλή είναι να μην εστιάζετε πολύ תשומת לב στο ρολόι. Αντ' αυτού, ακολουθήστε τα σημάδια του μωρού σας για το πόσο συχνά χρειάζεται να θηλάξει. Αν θηλάξε μόλις μια ώρα πριν και φαίνεται πεινασμένο ξανά, ανταποκριθείτε στα σημάδια του και προσφέρετε το στήθος σας. Η συχνή θηλασία κατά αυτές τις πρώτες εβδομάδες είναι ο κύριος τρόπος με τον οποίο η παραγωγή γάλακτος σας προσαρμόζεται για να καλύψει τις απαιτήσεις του μωρού σας. Αυτό είναι γνωστό ως ο νόμος της προσφοράς και της ζήτησης στη θηλασία.

Γενικά, τα μωρά μπορούν να υπολογιστούν να μας ενημερώσουν όταν πεινάνε. Ορισμένα μωρά, όμως, χρειάζεται να ξυπνάνε για να θηλάζουν επειδή απλώς δεν ζητούν τόσο συχνά όσο πρέπει. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, αν έχουν παρέλθει τρία και μισό έως τέσσερις ώρες από την τελευταία φορά που θηλάξε το μωρό σας, πρέπει να το ξυπνήσετε απαλά για να θηλάξει. Ανεβάστε το, αλλάξτε του την πανάκι, και βγάλτε κάποια από τα ρούχα του για να προσπαθήσετε να το ξυπνήσετε για να θηλάξει. Την νύχτα, μην αφήσετε να κοιμάται περισσότερο από πέντε ώρες χωρίς θηλασμό μέχρι να γίνει τουλάχιστον ένας μήνας. Για να διασφαλίσετε ότι θηλάζει αρκετά συχνά κάθε ημέρα, μην επιτρέπετε περισσότερο από ένα τέσσερις-πέντε ωριαίο διάστημα χωρίς θηλασμό κατά κάθε εικοσιτέσσερις ωριαία περίοδο.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ: Αν το μωρό σας συχνά κοιμάται στα ώρα των γευμάτων, σπάνια ζητά να θηλάξει, ή συχνά χρειάζεται να ξυπνάει για να θηλάξει, επικοινωνήστε με τον γιατρό της. Αν το μωρό σας θηλάζει περισσότερο από δώδεκα φορές την ημέρα και φαίνεται αιώνια πεινασμένο, διευθετήστε να ζυγιστεί αμέσως για να δείτε αν λαμβάνει αρκετό γάλα. Ζητήστε να παραπεμφθείτε σε σύμβουλο θηλασμού που μπορεί να αξιολογήσει την τεχνική θηλασμού σας και να κάνει προτάσεις για τη βελτίωση της λήψης μητρικού γάλακτος από το μωρό σας.

Βοηθώντας το Μωρό να Αποκτά Χείληση και να Καταπίνει

Τα θηλαζόμενα νεογνά πρέπει να αποκτούν σωστή χείληση και στα δύο στήθη και να θηλάζουν ρυθμικά για τουλάχιστον δέκα λεπτά ανά στήθος σε κάθε γεύμα. Μέχρι να φτάσετε σπίτι, πρέπει να νιώθετε άνετα να αποκτάτε χείληση το μωρό σας σε κάθε στήθος. Δεν είναι σπάνιο για ένα μωρό να προτιμά την μία πλευρά ή να έχει ευκολότερο χρόνο να αποκτά χείληση σε ένα στήθος. Ωστόσο, πρέπει να συνεχίσετε να προσπαθείτε να πάρει το μωρό και τα δύο στήθη καλά. Οι ανεπιτυχημένες προσπάθειες θηλασμού δεν μετράνε ως γεύμα.

Μόλις το μωρό σας αποκτά σωστή χείληση, αφήστε το να θηλάζει όσο θέλει. Μπορεί να παύει περιοδικά και να χρειάζεται λίγη απαλή προώθηση, αλλά, γενικά, πρέπει να θηλάζει ρυθμικά καθ' όλο το γεύμα. Αφήστε της επαρκή χρόνο στο πρώτο στήθος για να βοηθήσετε να διασφαλίσετε ότι παίρνει το πλούσιο σε λίπη, υστερό γάλα. Θα αρχίσει πιθανότατα να θηλάζει λιγότερο έντονα, να κοιμάται, ή να βγαίνει από το πρώτο στήθος μετά από δέκα έως δεκαπέντε λεπτά. Αυτό είναι καλός καιρός να την ξεγιαλιάσετε, να της αλλάξετε την πανάκι, και να βοηθήσετε να ξυπνήσει για να πάρει τη δεύτερη πλευρά. Ένα μωρό συνήθως παίρνει περισσότερο γάλα θηλάζοντας και στα δύο στήθη από ότι παίρνοντας μόνο την μία πλευρά. Έτσι, είναι γενικά προτιμότερο να θηλάζετε και από τα δύο στήθη σε κάθε γεύμα όποτε είναι δυνατόν. Αφήστε την να μείνει στη δεύτερη πλευρά όσο θέλει, αν και ένα μωρό μπορεί να θηλάξει μόνο πέντε λεπτά σε αυτό το στήθος, το οποίο πιθανότατα θα είναι λιγότερο καλά αδειασμένο από το πρώτο. Ένα νήπιο θηλάζει πιο έντονα στο πρώτο στήθος και συνήθως παίρνει περισσότερο γάλα από εκείνη τη πλευρά. Έτσι, πρέπει να εναλλάσσετε την πλευρά από την οποία ξεκινάτε τα γεύματα, ώστε και τα δύο στήθη να λαμβάνουν περίπου την ίδια διέγερση και άδειασμα. Μια ασύμμετρη παραγωγή γάλακτος μπορεί να αναπτυχθεί σε kérdή μέρες αν ξεκινάτε τα γεύματα συνεπώς στο ίδιο στήθος.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ: Αν το μωρό σας δεν μπορεί να αποκτά χείληση σε ένα ή και τα δύο στήθη ή αποκτά χείληση για λίγο αλλά δεν θηλάζει αποτελεσματικά, δοκιμάστε αυτές τις στρατηγικές. Αν αυτές οι τεχνικές δεν επιλύουν το πρόβλημα άμεσα και δεν επιτρέπουν στο μωρό σας να αρχίσει να τρέφεται καλά, ζητήστε βοήθεια αμέσως. Δεν είναι μόνο θλιβερό και απογοητευτικό να έχετε ένα νεογνό που δεν τρέφεται καλά, αλλά μπορεί να θέσει την ευεξία του μωρού σας σε κίνδυνο. Επιπλέον, αν τα στήθη σας δεν αδειάζουν επαρκώς, μπορούν να γίνουν ανακάμψαντες οιδημωμένα, και η παραγωγή γάλακτος σας μπορεί να θέσει σε κίνδυνο. Μην αφήσετε το μωρό σας να χάσει γεύματα και μην αφήσετε τα στήθη σας να μείνουν χωρίς τακτική διέγερση και αφαίρεση γάλακτος. Αν το πρόβλημα χείλησης δεν μπορεί να επιλυθεί γρήγορα, το μωρό σας θα χρειαστεί να τρεφτεί με άλλη μέθοδος μέχρι να μάθει να θηλάζει αποτελεσματικά. Επιπλέον, τα στήθη σας θα χρειαστεί να σακίζονται σε τακτικά διαστήματα για να κρατήσετε την παραγωγή σας από την πτώση. Το εκφρασμένο γάλα μπορεί να δοθεί στο μωρό σας.

Και πολύ σύντομα ή εξαιρετικά μακρύς θηλασμοί μπορούν να σηματοδοτούν πρόβλημα θηλασίας. Αν ένα μωρό θηλάζει πολύ σύντομα (λιγότερο από δέκα λεπτά ανά γεύμα), πιθανότατα δεν θα λάβει αρκετό γάλα. Από την άλλη πλευρά, αν οι θηλασμοί διαρκούν περισσότερο από περίπου πενήντα λεπτά, ή αν το μωρό σας συχνά φαίνεται πεινασμένο σύντομα μετά το γεύμα, μπορεί να σημαίνει ότι δεν ικανοποιείται. Τα νήπια που χρειάζονται να θηλάζουν σχεδόν συνεχώς μπορεί να μην λαμβάνουν επαρκείς όγκους γάλακτος. Το πρόβλημα μπορεί να οφείλεται είτε σε ανεπαρκή τεχνική θηλασμού είτε σε χαμηλή παραγωγή γάλακτος. Συχνά είναι συνδυασμός και των δύο. Επικοινωνήστε με τον παιδίατρο του μωρού σας και ζυγίστε το νήπιο αμέσως.

Τα θηλαζόμενα μωρά πρέπει να καταπίνουν τακτικά ενώ θηλάζουν. Ένα μωρό ξεκινάει να θηλάζει με σύντομες, γρήγορες серии θηλασμών. Μόλις ξεκινήσει η ροή του γάλακτος, οι θηλασμοί γίνονται μεγαλύτεροι και πιο αργοί. Η κατάποση ενεργοποιείται όταν το στόμα γεμίσει γάλα. Πριν το γάλα σας έρθει φθονικά, το μωρό σας μπορεί να μην καταπίνει συχνά κατά τη θηλασία, καθώς ο όγκος του κολόστρου είναι αρκετά χαμηλός. Μόλις το γάλα σας ξεκινήσει να αυξάνεται σε όγκο (συνήθως στη δεύτερη έως τέταρτη ημέρα), πρέπει να αρχίσετε να ακούτε το μωρό σας να καταπίνει μετά από κάθε ένα ή δύο θηλασμούς. Η κατάποση υποδεικνύεται από έναν μαλακό ήχο «κα, κα, κα» όταν το μωρό εξαερεί. Όταν ο ανακλαστικός ροής του γάλακτος ενεργοποιείται, το μωρό σας μπορεί να καταπίνει μετά από κάθε θηλασμό για να διαχειριστεί την γρήγορη ροή του γάλακτος. Πρέπει να ακούσετε θηλασμός, κατάποση, παύση, θηλασμός, κατάποση, παύση. Ακουστή κατάποση μετά από κάθε δυο θηλασμούς πρέπει να συνεχίζεται για περίπου δέκα λεπτά. Καθώς η ροή του γάλακτος επιβραδύνει, η συχνότητα της κατάποσης θα μειωθεί. Όταν το μωρό σας πάει στο δεύτερο στήθος, η γρήγορη κατάποση πρέπει να ξεκινήσει ξανά. Άλλα σημάδια ότι το μωρό σας παίρνει γάλα περιλαμβάνουν το βλέπετε γάλα στο στόμα της ή σταγόνισμα από το αντίθετο στήθος ενώ θηλάζει.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ: Πρέπει να ανησυχείτε αν δεν ακούτε συχνή κατάποση όταν το μωρό σας θηλάζει, ειδικά όταν έχετε άλλους λόγους να υποψιάζεστε ότι το μωρό σας δεν τρέφεται καλά. Η σπάνια κατάποση μπορεί να οφείλεται σε χαμηλή παραγωγή γάλακτος ή ανεπαρκή θηλασμό που εμποδίζει το μωρό σας να αποκτήσει επαρκές γάλα. Σημάδια ότι το μωρό σας θηλάζει λάθος περιλαμβάνουν το ανοίγει και κλείνει το στόμα της σε γρήγορες κινήσεις τύπου τρόμου, την παραγωγή κλικ ηχου ή το σφίγγει τις μύτες της ενώ θηλάζει, ή το συχνό βγαίνημα από το στήθος. Επικοινωνήστε με τον παιδίατρο του μωρού σας αν νομίζετε ότι το νήπιο σας δεν καταπίνει πολύ γάλα. Το πρόβλημα πρέπει να επιλυθεί γρήγορα.

Σημάδια Πείνας; Θηλασμός Κατ' Ανάγκη; Όχι Σουσούλι

Τα θηλαζόμενα νεογνά πρέπει να φαίνονται ικανοποιημένα μετά τους θηλασμούς. Γενικά, ένα καλοτρεφό μωρό είναι ένα ευχαριστημένο μωρό. Στις πρώτες δύο ημέρες, όταν ο όγκος του κολόστρου είναι σχετικά χαμηλός, το μωρό σας μπορεί να φαίνεται πεινασμένο πολύ σύντομα μετά τον τελευταίο θηλασμό. Τη τρίτη ημέρα, όμως, όταν το γάλα σας ξεκινάει να έρχεται φθονικά, το μωρό σας πρέπει να φαίνεται πιο ικανοποιημένο μετά τους θηλασμούς. Τα θηλαζόμενα νεογνά συνήθως κοιμούνται στο δεύτερο στήθος και φαίνονται ικανοποιημένα μεταξύ των γευμάτων.

Μερικές φορές οι νέοι γονείς δεν αναγνωρίζουν τα σημάδια πείνας του μωρού τους επειδή υποθέτουν λανθασμένα ότι ένα νήπιο που μόλις τελείωσε να θηλάξει πρέπει αυτόματα να έχει αποκτήσει επαρκές γάλα. Η εκπληκτική αλήθεια είναι ότι ένα νήπιο μπορεί να περάσει από τις κινήσεις του θηλασμού, να θηλάξει και από τις δύο πλευρές, και να μην καταναλώσει πολύ γάλα. Υπάρχουν πολλές εξηγήσεις. Ίσως το μωρό έχει αποκτά λανθασμένα χείληση ή έχει ελαττωματικό θηλασμό. Ίσως ο ανακλαστικός ροής του γάλακτος δεν ενεργοποιήθηκε, ή η παραγωγή γάλακτος της μητέρας είναι ανεπαρκής. Φυσικά, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν ένα μωρό φαίνεται πεινασμένο μετά τον θηλασμό είναι να το επιστρέψετε στο πληρότερο στήθος για άλλη μια ευκαιρία θηλασμού.

Φυσικά, δεν όλη η δυσαρέσκεια σε ένα θηλαζόμενο μωρό οφείλεται στην πείνα. Τα μωρά χρειάζονται ανθρώπινη επαφή όσο χρειάζονται και φαγητό. Ένα νήπιο μπορεί να κλάψει γιατί θέλει να το κρατήσουν και δεν θέλει να χωριστούν από τη μητέρα του. Ακόμα και ένα καλοτρεφό μωρό μπορεί να θέλει να το κρατάνε και να το κουβαλάνε για να νιώσει ασφαλές και προστατευμένο.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ: Τα θηλαζόμενα νήπια που φαίνονται πεινασμένα μετά τα περισσότερα γεύματα (π.χ., κλάμα, θηλασμός χεριών, ρίζωση, απαιτούν σουσούλι για να ηρεμούν) μπορεί να μην παίρνουν αρκετό γάλα. Τα σημάδια φαινομενικής πείνας σε ένα νήπιο δεν πρέπει να αγνοούνται, ακόμα και αν το μωρό τρέφεται σε σωστή ρουτίνα. Επικοινωνήστε με τον παιδίατρο του μωρού σας και ζυγίστε το νήπιο. Αν το μωρό σας δεν παίρνει πραγματικά αρκετό φαγητό, όσο νωρίτερα αναγνωριστεί το πρόβλημα, τόσο εύκολα μπορεί να επιλυθεί.

Η θηλασία κατ' ανάγκη πρέπει να σημαίνει συχνή θηλασία. Δεκαετίες πριν, όταν το μολύβιο ήταν η κυρίαρχη μέθοδος θηλασίας νηπίων στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα προγραμματισμένα γεύματα έγιναν δημοφιλή. Τα μωρά τρεφόταν κατά ρολόι, συνήθως σε τεσσαρωριαία διαστήματα. Ένα μωρό που έδειχνε σημάδια πείνας νωρίτερα από τις τέσσερις ώρες συχνά αναγκαζόταν να περιμένει μέχρι την ώρα του προγραμματισμένου γεύματος. Επειδή τέτοια σκληρά προγραμματισμένα γεύματα δεν λάμβαναν υπόψη τις μοναδικές ανάγκες των μωρών, ορισμένοι ειδικοί άρχισαν να υποστηρίζουν μεγαλύτερη ευελιξία στη θηλασία των νηπίων. Ο όρος θηλασία κατ' ανάγκη χρησιμοποιήθηκε για να περιγραφεί η θηλασία ενός μωρού κάθε φορά που έδειχνε σημάδια πείνας αντί για θηλασία με σκληρό πρόγραμμα.

Στις τελευταίες δεκαετίες, η θηλασία των μωρών κατ' ανάγκη έχει γίνει η κανονικότητα. Σίγουρα, η θηλασία ενός μωρού όταν δείχνει σημάδια πείνας φαίνεται κατάλληλη και εμπαθητική. Ωστόσο, ορισμένοι καλοπροαίρετοι γονείς παραποιούν την έννοια επιτρέποντας σε ένα κουρασμένο, μη απαιτητικό μωρό να τρέφεται πολύ σπάνια. Η θηλασία κατ' ανάγκη significava να δώσει άδεια σε έναν γονέα να θηλάξει ξανά αν το μωρό τους φαίνεται πεινασμένο νωρίτερα από το αναμενόμενο. Ένα νεογνό δεν πρέπει να επιτρέπεται να κοιμάται πέντε ή έξι ώρες χωρίς θηλασμό μόνο επειδή «δεν ζήτησε». Ούτε η «θηλασία κατ' ανάγκη» πρέπει να χρησιμοποιηθεί για να δικαιολογηθεί ένα νεογνό που πάει όλη τη νύχτα χωρίς θηλασμό, ακόμα και αν είναι διατεθειμένο να κοιμάται. Συνοψίζοντας, η θηλασία κατ' ανάγκη μας θυμίζει να τρέφουμε τα πεινασμένα μωρά συχνότερα από όσο μπορεί να περιμένουμε να χρειάζονται να τρέφονται. Δεν πρέπει να ερμηνευθεί λάθος για να αφήσουμε τα κουρασμένα μωρά να πάουν πολύ καιρό χωρίς θηλασμό.

Αναβάλετε τη χρήση σουσούλι για θηλαζόμενα νεογνά. Η χρήση σουσούλι είναι ευρέως διαδεδομένη πρακτική воспитания παιδιών, τόσο στις Ηνωμένες Πολιτείες όσο και σε άλλες χώρες. Αν και πολλοί ειδικοί έχουν προειδοποιήσει ότι η πρώιμη χρήση σουσούλι μπορεί να υπονομεύσει την επιτυχή καθιέρωση του θηλασμού, λίγες επιστημονικές αποδείξεις υπήρξαν για να υποστηρίξουν αυτή την υπόθεση. Τώρα αρκετές πρόσφατες μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι η πρώιμη χρήση σουσούλι συνδέεται με πρώιμη απογείωση. Σε μια μελέτη, τα νήπια που χρησιμοποιούσαν σουσούλι σε ηλικία ενός μήνα ήταν τρεις φορές πιο πιθανό να έχουν διακόψει τον θηλασμό μέχρι τους έξι μήνες. Ο κίνδυνος πρώιμης απογείωσης ήταν μεγαλύτερος για «συχνούς» χρήστες (όλη τη μέρα και τη νύχτα για να τους βοηθήσει να κοιμηθούν) σε σύγκριση με «μερικές» χρήστες.

Βάσει της εμπειρίας μου, συμφωνώ ότι η πρώιμη χρήση σουσούλι πριν ο θηλασμός καθιερωθεί καλά μπορεί να σαμποτάρει τον μακροπρόθεσμο θηλασμό. Ένα μωρό που είναι «φραγμένο» ή «κουρδισμένο» με σουσούλι μπορεί να μην μάθει να θηλάζει τόσο αποτελεσματικά όσο το μωρό που κάνει όλους, ή τους περισσότερους, θηλασμούς του στο στήθος. Αν και ορισμένα πεινασμένα μωρά θα βγάλουν το σουσούλι τους και θα απαιτήσουν έντονα ένα γεύμα, άλλα υποτρεφόμενα νήπια είναι πιο παθητικά. Μας εξαπατούν φαινομενικά ικανοποιημένα θηλάζοντας μη θρεπτικά ένα σουσούλι όταν πραγματικά χρειάζονται να αποκτήσουν γάλα. Όσο μικρότερο είναι το νήπιο, τόσο δυσκολότερο είναι για τους γονείς να ερμηνεύσουν τα σημάδια του μωρού τους. Είναι απλώς μη δυνατόν τις πρώιμες εβδομάδες να διακρίνετε αξιόπιστα πότε ένα μωρό χρειάζεται μόνο «θηλασμό άνεσης» και πότε το νήπιο χρειάζεται «θηλασμό θρέψης». Μόλις επιτευχθεί ένα πρότυπο συνεπούς αύξησης βάρους, είναι πολύ λιγότερο ριψοκίνδυνο να εισαχθεί ένα σουσούλι. Μετά από τέσσερις έως εξ εβδομάδες επιτυχούς θηλασμού, μια μητέρα θα έχει αποκτήσει πολύ εμπειρία στην ερμηνεία των σημάτων του μωρού της. Θα είναι πιο καταρτισμένη να αναγνωρίζει σημάδια πείνας και να αξιολογεί την ποιότητα ενός γεύματος και θα είναι λιγότερο πιθανό να συγχέει την πείνα με την επιθυμία θηλασμού.

Πρότυπα Αποκρίσεων &Προβλήματα

Πρότυπα Αποκρίσεων του Νηπίου

Κατά τις πρώιμες εβδομάδες του θηλασμού, τα περιεχόμενα της πανάκιας του μωρού σας θα σας ενδιαφέρουν εκπληκτικά. Το γεγονός είναι ότι τα πρώιμα πρότυπα αποκρίσεων του μωρού σας μπορούν να δώσουν ισχυρό σημάδι για την επιτυχία του θηλασμού. Στις πρώτες εβδομάδες, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο να κρατάτε καθημερινή καταγραφή των υγρών πανάκων και των εκκενώσεων του.

Τα θηλαζόμενα μωρά πρέπει να ουρίζουν έξι ή περισσότερες φορές την ημέρα. Στις πρώτες δύο ημέρες, το μωρό σας μπορεί να ουρίσει μόνο ένα ή δύο φορές στις εικοσιτέσσερις ώρες. Καθώς το γάλα σας έρχεται πιο φθονικά, ο αριθμός των υγρών πανάκων αυξάνεται σταθερά. Τη τέταρτη ή πέμπτη ημέρα της ζωής, το νήπιο σας πρέπει να ουρίζει μετά τα περισσότερα γεύματα, παράγοντας τουλάχιστον έξι έως οκτώ υγρά πανάκια κάθε εικοσιτέσσερις ώρες. Τα ούρα πρέπει να είναι άχρωμα (διαλυμένα), όχι κίτρινα (συμπυκνωμένα).

Επειδή τα χαρτομάντειλα πανάκια είναι τόσο απορροφητικά, μπορεί να είναι δύσκολο να καταλάβετε αν το μωρό σας έχει ουρίσει. Ακόμα και αν προσδοκείτε να χρησιμοποιείτε χαρτομάντειλα πανάκια στο μακροπρόθεσμο, μπορεί να θέλετε να φοριέται το μωρό σας πανάκια από βαμβάκι για την πρώτη εβδομάδα ή δύο. Ή, μπορείτε να βάλετε ένα κομμάτι χαρτί υγείας στην πανάκι του μωρού σας για να βοηθήσετε να καταλάβετε αν έχει ουρίσει. Για να πάρετε μια ιδέα για πώς νιώθει μια υγρή πανάκι, μπορείτε να βγάλετε ένα έως δύο γουστούς νερό σε μια ξερή πανάκι.

Μια κόκκινη ή ροζ εμφάνιση «τηγανίτου τούβλου» στην πανάκι υποδεικνύει ότι το μωρό σας δεν παίρνει αρκετό γάλα. Το «τηγανίτο τούβλο» στην πανάκι προκύπτει όταν κρυστάλλια ουρικού οξέος διαμορφώνονται στα συμπυκνωμένα ούρα. Δεν είναι σπάνια Erscheinung μεταξύ θηλαζόμενων νηπίων κατά την πρώτη ή δεύτερη ημέρα, όταν η ποσότητα κολόστρου που πίνει το μωρό είναι χαμηλή. Μόλις το γάλα σας αρχίσει να αυξάνεται σε φθονιά, όμως, ένα θηλαζόμενο μωρό πρέπει να μπορεί να καταναλώσει επαρκή όγκο γάλακτος για να παράγει διαφανή ούρα.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ: Η παρουσία κρυσταλλίων ουρικού οξέος στα ούρα ενός μωρού μετά την τέταρτη ή πέμπτη ημέρα διεγείρει την υπόψιση ανεπαρκούς λήψης γάλακτος. Δυστυχώς, τόσο γονείς όσο και επαγγελματίες υγείας συχνά ερμηνεύουν λάθος αυτό το πολύτιμο σημάδι και το συνδέουν με άλλα φαινόμενα. Για παράδειγμα, τα κορίτσια μερικές φορές έχουν μικρή ποσότητα αιμορραγίας κόλπου μερικές ημέρες μετά τη γέννηση ως αποτέλεσμα των υψηλών επιπέδων ορμόνων της μητέρας κατά την κυμογονία. Όταν χειρίζεται τηλεφωνική ερώτηση, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να αποδώσει την αναφορά ενός γονέα για ροζ χρώμα στην πανάκι ενός κοριτσιού σε ελαφριά αιμορραγία κόλπου. Αν ένα αγορί έχει περιτεμθεί, τα κρυστάλλια ουρικού οξέος στην πανάκι μπορεί να συγχυθούν με αίμα από την περιοχή περιτομής. Αν το θηλαζόμενο μωρό σας έχει εμφάνιση «τηγανίτου τούβλου» στην πανάκι μετά την άφιξη του γάλακτος σας, επικοινωνήστε με τον παιδίατρο της και ζητήστε να ζυγιστεί για να καθοριστεί αν παίρνει αρκετό φαγητό. Πρέπει επίσης να ειδοποιήσετε τον παιδίατρο του μωρού σας αν το νήπιο σας έχει λιγότερο από έξι υγρά πανάκια κάθε ημέρα μετά την τέταρτη ή πέμπτη ημέρα, ή αν τα ούρα της είναι σκούρα κίτρινα ή σπαριά σε ποσότητα.

Οι εκκενώσεις ενός θηλαζόμενου μωρού πρέπει να αρχίσουν να γίνονται κίτρινες από την τέταρτη ή πέμπτη ημέρα της ζωής. Αυτά τα κίτρινα «γάλα εκκενώσεις» εμφανίζονται σύντομα μετά την άφιξη του γάλακτος σας φθονικά και το μωρό σας καταναλώνει φιλανθρωπικές ποσότητες γάλακτος. Οι κινήσεις είναι χαλαρές, περίπου της συνέπειας του γιαούρτιου, με μικρά σπορένεια κορύφωματα. Ορισμένοι περιγράφουν την εμφάνισή τους ως μείγμα ανθότυρου και μουστάρδας· άλλοι τις liken σε πούντινγκ μπιτερσκοτς. Οι γάλα εκκενώσεις γενικά είναι μεγάλη δουλειά καθαρισμού, όχι απλώς ένα κουκκίδα ή στρίψιμο.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ: Αν το μωρό σας εξακολουθεί να έχει σκούρες μεκώνια ή καφέ-πράσινες εκκενώσεις «μετάβασης» μέχρι πέντε ημέρες ηλικίας και δεν έχει κάνει ακόμα κίτρινη εκκένωση, αυτό είναι πιθανό σημάδι ότι δεν παίρνει αρκετό γάλα. Επικοινωνήστε με τον παιδίατρο του μωρού σας και διευθετήστε να ζυγιστεί το μωρό σας.

Τα θηλαζόμενα μωρά συνήθως περνούν τέσσερις ή περισσότερες σημαντικές εκκενώσεις κάθε ημέρα για τουλάχιστον τον πρώτο μήνα της ζωής. Πολλά θηλαζόμενα νεογνά θα περάσουν κίτρινη γάλα εκκένωση με κάθε θηλασμό κατά τις πρώιμες εβδομάδες της ζωής. Αυτό το συχνό πρότυπο εκκενώσεων δεν είναι διάρροια. Είναι εντελώς φυσιολογικό και προτρέπει επαρκή λήψη γάλακτος.

Ξεκινώντας περίπου τον ένα μήνα, ο αριθμός των εκκενώσεων συνήθως αρχίζει να μειώνεται. Με δύο μήνες ηλικίας, δεν είναι σπάνιο για ένα αποκλειστικά θηλαζόμενο νήπιο να περάσει μέρες - ακόμα και μια εβδομάδα ή περισσότερο - χωρίς να έχει εκκένωση. Αυτό το πρότυπο δεν θεωρείται δυσκοιλιότητα γιατί όταν μια εκκένωση γίνεται τελικά, συχνά είναι χαλαρή και μεγάλη (πραγματικά, ένα λάσπος!). Δυστυχώς, κάποια εκπαιδευτικά υλικά γονέων που έχω διαβάσει ακατάλληλα θολώνουν τα δύο ξεχωριστά πρότυπα εκκενώσεων νεότερων και παλιότερων θηλαζόμενων νηπίων. Οι γονείς συχνά διδάσκονται ότι τα θηλαζόμενα νήπια μπορούν να εκκενώσουν τόσο συχνά όσο κάθε γεύμα ή τόσο σπάνια όσο μια φορά την εβδομάδα. Αν και και τα δύο ακραία μπορούν να είναι φυσιολογικά, είναι φυσιολογικά σε διαφορετικές ηλικίες. Το θηλαζόμενο νεογνό έχει το συχνό πρότυπο εκκενώσεων, ενώ το παλιότερο πλήρως θηλαζόμενο μωρό μπορεί να περάσει μέρες χωρίς εκκένωση.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ: Αν το νεογνό σας έχει λιγότερο από τέσσερις εκκενώσεις κάθε ημέρα, ή αν οι εκκενώσεις είναι σπαριές σε ποσότητα (απλώς μια λάκκα στην πανάκι), μπορεί να σημαίνει ότι δεν παίρνει αρκετό γάλα. Επικοινωνήστε με τον παιδίατρο του μωρού σας και διευθετήστε να ζυγιστεί. Εντυπωσιάζομαι ότι οι γονείς συνήθως είναι εξαιρετικοί παρατηρητές των περιεχομένων της πανάκιας του μωρού τους. Αλλά οι επαγγελματίες υγείας δεν κάνουμε πάντα το μερικό μας στην επικοινωνία με τους γονείς για τι είναι φυσιολογικό και τι όχι. Η απλή παρατήρηση του προτύπου εκκενώσεων ενός μωρού είναι ένα πολύτιμο, αλλά συχνά παραβλεπόμενο, σημάδι της θρεπτικής ευεξίας ενός μωρού.

Αλλαγές στα Στήθη

Αναμενόμενες Αλλαγές στα Στήθη της Θηλαζούσας Μητέρας

Τα στήθη σας θα αλλάξουν σημαντικά την πρώτη εβδομάδα μετά τον τόκο καθώς ξεκινούν τη δουλειά τους να παράγουν και να απελευθερώνουν γάλα. Όπως αναφέρθηκε νωρίτερα, υπάρχει ευρύ φάσμα φυσιολογικού για το πότε έρχεται το γάλα φθονικά, την ποσότητα γάλακτος που παράγουν οι γυναίκες, το μέγεθος της αύξησης ή σκληρότητας των στήθεων που συμβαίνει, και την ευκολία της ροής του γάλακτος. Κάνετε το να προσέξετε τα στήθη σας και τα σημάδια που μπορούν να προσφέρουν για την επιτυχία του θηλασμού. Οι παρακάτω κατευθυντήριες γραμμές θα σας ενημερώσουν τι να περιμένετε και πότε να ζητήσετε βοήθεια.

Το γάλα μιας μητέρας συνήθως ξεκινάει να παράγεται φθονικά δύο έως τέσσερις ημέρες μετά τον τόκο. Το κολόστρου, το πρώιμο γάλα που παράγεται από τα στήθη, παρέπει σε σχετικά μικρές ποσότητες, ξεκινώντας μήνες πριν τον τόκο και συνεχιζόμενος για τις πρώτες λίγες ημέρες μετά τη γέννηση. Η διαδικασία της φθονικής παραγωγής γάλακτος (γνωστή ως lakτογένεση) ξεκινάει περίπου δύο έως τέσσερις ημέρες μετά τον τόκο. Στο παρελθόν, η lakτογένεση συνέβαινε ενώ η μητέρα ήταν ακόμα στο νοσοκομείο. Στη στιγμή της αποχώρησης της μητέρας, το γάλα της είχε ήδη αυξηθεί και οι νοσηλεύτριες που τη βοηθούσαν konnten να είναι λογικά σίγουροι αν ο θηλασμός ξεκινούσε ικανοποιητικά. Σήμερα, όμως, οι περισσότερες γυναίκες είναι ήδη σπίτι όταν συμβαίνει η lakτογένεση. Μπορεί να αντιμετωπίσουν απρόσμενη δυσφορία ή δυσκολία να αποκτάνε σωστή χείληση το μωρό τους όταν τα στήθη τους είναι οιδημωμένα.

Τα στήθη μιας γυναίκας γίνονται μεγαλύτερα, σκληρότερα, βαρύτερα, θερμότερα, και ακόμα και ανακάμψαντες όταν το γάλα της ξεκινάει να αυξάνεται σε όγκο. Αν και αυτές οι αλλαγές είναι πιο δραματικές σε ορισμένες γυναίκες από άλλες, η άπληπλη πλειοψηφία των μητέρων μπορεί εύκολα να πει αν το γάλα τους έχει έρθει φθονικά. Το σπαριά διαφανές ή κίτρινο κολόστρου αλλάζει εμφάνιση σε γαλακτοειδές γάλα και αυξάνεται δραματικά σε ποσότητα. Η ξαφνική αύξηση της παραγωγής γάλακτος μπορεί να είναι φανερή από την αυθόρμητη ρύπανση από τα στήθη ή από το βλέπετε γάλα στο στόμα του μωρού.

Οι περισσότερες φορές, η αυξημένη παραγωγή γάλακτος ξεκινάει δύο μισά έως τρεις ημέρες μετά τον τόκο. Το γάλα τείνει να έρθει νωρίτερα στις γυναίκες που έχουν γεννήσει προηγουμένως και αυτές που γεννήσανε φυσιολογικά, σε σύγκριση με τις πρωτοτόκους ή γυναίκες που είχαν Κεσαριánica τομή. Περιодиκά, όμως, το γάλα ξεκινάει να έρχεται φθονικά τόσο αργά όσο πέντε έως επτά ημέρες. Συχνά η καθυστέρηση οφείλεται είτε σε ιατρικά προβλήματα της μητέρας είτε σε σοβαρή συναισθηματική αναστάτωση. Για παράδειγμα, έχω δει lakτογένεση να καθυστερεί ή να μειώνεται σε ορισμένες γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση, अत्यधική απώλεια αίματος κατά τον τόκο, σοβαρές λοίμωξεις, σοβαρό πόνο, ή extremity συναισθηματικό stress.

Για πολλές γυναίκες, το μεταγεννητικό οίδημα των στήθεων είναι ανακάμψαντες, και σε λίγες είναι ακριβώς ανυπομονετικό. Για τις περισσότερες γυναίκες, είναι μια αναμφίβολη Erscheinung, αλλά για μια μικρή μειονότητα, είναι κάτω από την αίσθηση. Αν και ορισμένες γυναίκες που σκαμπαίνουν αν ήρθε το γάλα τους προχωρούν σε επιτυχημένο θηλασμό, θεωρώ την απουσία σημαντικού μεταγεννητικού οιδήματος ως κόκκινη σημαία που αξίζει διερεύνηση.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ: Σε ένα μικρό ποσοστό γυναικών - μερικές φορές αυτές που είναι πολύ άρρωστες μετά τον τόκο - το γάλα δεν έρχεται φυσιολογικά και η πλήρης λακτάτιον δεν είναι δυνατή. Τέτοια γυναίκα μπορεί να βιώσει λίγο, αν ολόκληρο, οίδημα στήθεων, και η παραγωγή γάλακτος της μπορεί να μην ανεβάσει επαρκώς για να θρέψει το μωρό της. Εδώ είναι ο λόγος για τον οποίο δεν αγνοώ ποτέ τη δήλωση μιας μητέρας: «Δεν είμαι σίγουρος αν το γάλα μου ήρθε ποτέ». Αν το μωρό σας φαίνεται πεινασμένο μετά τα περισσότερα γεύματα και δεν νομίζετε ότι το γάλα σας ήρθε μέχρι τέσσερις ημέρες μετά τον τόκο, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο του μωρού σας και να ζυγίσετε το νήπιο για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχει χάσει अत्यधικό βάρο από τη γέννηση.

Αν βιώνετε σοβαρό οίδημα στήθεων, με σκληρά, πονεμένα, φουσκωμένα στήθη, πρέπει επίσης να ανησυχείτε. Το σοβαρό οίδημα δυσκολεύει την ροή του γάλακτος, και η προκύπτουσα πίεση μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη παραγωγή γάλακτος (πιστέψτε το ή όχι!). Το अत्यधικό οίδημα μπορεί επίσης να προκαλέσει extremity δυσφορία, προβλήματα απόκτησης χείλησης από το νήπιο, πονεμένα θηλέ, και κακή λήψη γάλακτος από το μωρό. Επικοινωνήστε με τον δικό σας και/ή τον παιδίατρο του μωρού σας αν τα στήθη σας είναι σοβαρά οιδημωμένα. Ζητήστε να παραπεμφθείτε σε σύμβουλο θηλασμού που μπορεί να σας βοηθήσει να αποκτήσετε και να χρησιμοποιήσετε ηλεκτρικό σακίζωμα για έκφραση γάλακτος και μαλακωμένο των στήθεων σας.

Τα στήθη μιας μητέρας συνήθως νιώθουν γεμάτα πριν από κάθε γεύμα (υποδεικνύοντας ότι υπάρχει γάλα) και γίνονται πιο μαλακά μετά που το μωρό θηλάξει (υποδεικνύοντας ότι το γάλα αδειάστηκε). Νωρίτερα, συστήθηκα να εναλλάσσετε το στήθος από το οποίο ξεκινάτε τα γεύματα. Ορισμένοι σύμβουλοι συμβουλεύουν τις γυναίκες να μετακινούν ένα δαχτυλίδι ασφαλείας από την μπόρα της μίας σουτιάνας στην άλλη για να τους θυμίζουν από ποια πλευρά να ξεκινήσουν. Οι επιτυχημένες θηλαζόμενες μητέρες συνήθως ομολογούν ότι δεν χρειάζονται τέτοια υπενθύμιση γιατί το γεμότερο στήθος είναι τόσο προφανές σε αυτές. Προσπαθήστε να μάθετε να προσέξετε τέτοιες αλλαγές στα στήθη σας όσο θηλάζετε.

Μετά το μεγαλύτερο νυχτερινό διάστημα μεταξύ των γευμάτων, τα στήθη σας πρέπει να νιώθουν ιδιαίτερα γεμάτα. Συχνά, μια γυναίκα θα ρύπανε γάλα στα πουκάμισα του κρεβατιού ή θα γίνει τόσο γεμάτη που ξυπνάει πριν το μωρό της ζητήσει. Αυτά είναι επιπλέον δείκτες φθονικής παραγωγής γάλακτος.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ: Η γενικευμένη πληρότητα στήθεων που δεν μειώνεται με τη θηλασία μπορεί να υποδεικνύει ότι το μωρό σας δεν εξάγει το γάλα αποτελεσματικά. Από την άλλη πλευρά, μαλακά στήθη που δεν νιώθουν πιό γεμάτα πριν τους θηλασμούς μπορεί να υπονοείται ότι λίγο γάλα είναι διαθέσιμο σε ένα γεύμα. Το τοπικό, ή τοπικευμένο, οίδημα στήθεων επίσης μπορεί να υποδεικνύει πρόβλημα. Φυσικά, αυτές οι παρατηρήσεις είναι αρκετά υποκειμενικές και λιγότερο ακριβείς στην πρόβλεψη ενός προβλήματος από πολλά από τα άλλα κριτήρια θηλασμού που περιγράφονται σε αυτό το κεφάλαιο.

Τα θηλέ μιας μητέρας μπορεί να είναι ήπια πονεμένα για τις πρώτες μερικές ημέρες του θηλασμού. Η πονεμένη θηλέ συνήθως παρέπει μόνο στην αρχή των γευμάτων και υποχωρεί καθώς προχωρά το γεύμα. Η δυσφορία δεν πρέπει να εμποδίζει τους θηλασμούς και συνήθως βελτιώνεται μόλις το γάλα ξεκινάει να έρχεται φθονικά. Μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας, ο θηλασμός είναι συνήθως άνετος.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ: Ο σοβαρός πόνος στα θηλέ που σας κάνει να δρετείτε να θηλάξετε το μωρό σας, ο πόνος που διαρκεί καθ' όλο ένα γεύμα, ή ο πόνος που παραμένει πέρα από μια εβδομάδα θεωρούνται όλα ανωμαλότερα. Το πιο πιθανό είναι ότι το μωρό σας δεν θηλάζει σωστά. Αν το νήπιο σας δεν αποκτά σωστά ή δεν θηλάζει σωστά, όχι μόνο θα πονάνε τα θηλέ σας, αλλά το μωρό σας μπορεί να μην αποκτήσει επαρκές γάλα. Έτσι, αν έχετε σοβαρά πονεμένα θηλέ, πρέπει να λάβετε βοήθεια με την τεχνική θηλασμού σας και να ζυγίσετε το μωρό σας. Οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν χρήση ηλεκτρικού σακιζώματος νοσοκομειακής βαθμίδας μέχρι να θεραπευτούν τα θηλέ σας.

Μετά από δύο ή τρεις εβδομάδες, οι θηλαζόμενες μητέρες συνήθως παρατηρούν τις αισθήσεις που συνοδεύουν τον ανακλαστικό ροή, ή ροή απελευθέρωσης, του γάλακτος. Μια από τις ορμόνες που απελευθερώνεται από τον υπηνφικό αδήνα σας κατά τη θηλασία ονομάζεται οξυτοκίνη. Η οξυτοκίνη είναι σημαντική για την επιτυχία του θηλασμού γιατί προκαλεί μικρές μυϊκές κελίες γύρω από τις γαλακτοποιητικές αδένες να συμπιέζουν γάλα έξω από τις αδένες και στα γαλακτοφόρα αγγεία. Αυτή η ωθήση του γάλακτος από τους γαλακτοφόρους αγγείους ονομάζεται ανακλαστικός ροή ή ροή απελευθέρωσης. Η απελευθέρωση οξυτοκίνης βοηθά το γάλα που παράγεται στις αδένες να γίνει διαθέσιμο στο μωρό. Μόλις η παραγωγή γάλακτος μιας γυναίκας είναι καλά καθιερωμένη, ο ανακλαστικός ροή προκαλεί αισθητά σημάδια στα στήθη, όπως τικ touk, σφίξιμο, τσουκουνισμός, καύση, ή αίσθηση βελώνων και αγκύλων. Μπορεί να πάρει ένα ζευγάρι εβδομάδες να αντιληφθούν αυτές οι αισθήσεις στα στήθη. Όταν ο ανακλαστικός ροή σας ενεργοποιείται, το μωρό σας μπορεί να αρχίσει να γλιστράει γάλα, και γάλα μπορεί να σταγονά ή να σφυγμίζει από το άλλο στήθος. Ακόμα και το να ακούσετε το μωρό σας να κλάψει ή να το κρατήσετε μπορεί να προκαλέσει το γάλα σας να «αφήσει», ακόμα και πριν το μωρό αποκτά χείληση.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ: Αν και πολλές γυναίκες θηλάζουν μια χαρά χωρίς να παρατηρούν σημάδια του ανακλαστικού ροή, η αποτυχία αίσθησης των χαρακτηριστικών αισθήσεων απελευθέρωσης μέχρι τρεις εβδομάδες μετά τον τόκο μπορεί να σημαίνει ότι η παραγωγή γάλακτος σας είναι χαμηλή. Γενικά, όσο πιο φθονική η παραγωγή γάλακτος, τόσο πιο δραματικά τα σημάδια απελευθέρωσης, αλλά αυτό δεν είναι αυστηρός κανόνας. Αν διστάζετε για την παραγωγή γάλακτος σας, ζυγίστε το μωρό σας.

Φυσιολογικά Πρότυπα Βάρους

Φυσιολογικά Πρότυπα Βάρους σε Θηλαζόμενα Νεογνά

Ο πιο αξιόπιστος δείκτης της επιτυχίας του θηλασμού είναι το βάρος του μωρού σας. Ένα μωρό που ευδοκιμεί είναι σίγουρο να παίρνει αρκετό γάλα. Από την άλλη πλευρά, ένα μωρό που έχει χάσει अत्यधικό βάρος ή που ανεβαίνει πολύ αργά στο βάρος πιο πιθανότατα καταναλώνει πολύ λίγο γάλα. Όχι μόνο η ευεξία του μωρού είναι άμεσο ζήτημα, αλλά η παραγωγή γάλακτος της μητέρας μπορεί να πέσει γρήγορα αν το μωρό της δεν αφαιρεί το γάλα από τα στήθη της αποτελεσματικά. Χρησιμοποιήστε το Διάγραμμα Επιτυχημένου Θηλασμού, το Διάγραμμα Θηλασμού και το Διάγραμμα Αποβολής και Μετατροπής Βάρους για να βεβαιωθείτε ότι εσείς και το μωρό σας θηλάζετε αρκετά συχνά.

Απώλεια βάρους του νήπιου μετά τη γέννηση. Όλα τα μωρά χάνουν κάποιο βάρος τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Κατά μέσο όρο, τα θηλαζόμενα μωρά χάνουν λίγο περισσότερο από αυτά που τρέφονται με μπιβερό. Αυτό είναι πιθανό επειδή ο όγκος του κολόστρου, ή πρώιμου γάλακτος, είναι σχετικά χαμηλός πριν το γάλα της μητέρας έρθει φθονικά. Πολλοί επαγγελματίες υγείας θεωρούν αποδεκτή την απώλεια έως 10 ποσοστιαίες μονάδες του αρχικού βάρους γέννησης μέσα στις πρώτες τρεις ημέρες μετά τη γέννηση (βλέπετε Διάγραμμα Αποβολής και Μετατροπής Βάρους, παρακάτω). Θεωρώ το 10% ως το απόλυτο εξωτερικό όριο αποδεκτής απώλειας, καθώς τα περισσότερα μωρά δεν θα χάσουν τόσο βάρος πριν αρχίσουν να ανεβαίνουν. Τα μεγαλύτερα μωρά μπορούν να χάσουν μεγαλύτερο αριθμό ουγγιών από τα μικρότερα μωρά, αλλά να θεωρούνται ακόμα εντός του εύρους του φυσιολογικού.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ: Αν το νήπιο σας χάνει περισσότερο από 8 έως 10 ποσοστιαίες μονάδες του αρχικού του βάρους γέννησης ή συνεχίζει να χάνει βάρος πέρα από τέσσερις ημέρες, είναι πολύ πιθανό ότι δεν αποκτά επαρκές γάλα μέσω θηλασμού. Αν ένα μωρό δεν παίρνει επαρκές γάλα, τα στήθη μιας μητέρας δεν θα συνεχίσουν να παράγουν επαρκές γάλα. Ο παιδίατρος του μωρού σας πρέπει να αξιολογήσει το νήπιο σας, να διασφαλίσει ότι αρχίζει να λαμβάνει επαρκή θρέψη, και να σας βοηθήσει να λάβετε βοήθεια με τη τεχνική θηλασμού και το σωστό άδειασμα στήθεων.

Ρύθμος Αύξησης Βάρους

Ένα νήπιο πρέπει να σταματήσει να χάνει βάρος μόλις το γάλα της μητέρας έρθει. Σε αυτό το σημείο, ένα μωρό πρέπει να καταναλώνει επαρκείς ποσότητες γάλακτος για να ξεκινήσει σταθερή αύξηση βάρους. Τα νέα θηλαζόμενα νήπια ανεβαίνουν στο βάρος με εκπληκτικά γρήγορο ρυθμό, ειδικά κατά τις πρώτες έξι εβδομάδες της ζωής. Τα περισσότερα θα ανακτήσουν το χαμένο βάρος τους και θα ξεπεράσουν το βάρος γέννησής τους μέχρι δέκα έως δεκατέσσερις ημέρες. Αν και το πρότυπο ανάπτυξης κάθε μωρού είναι μοναδικό, μια μέση αύξηση βάρους ενός γουστού τη μέρα (ξεκινώντας τη τέταρτη ή πέμπτη ημέρα) είναι χαρακτηριστική κατά τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής. Μεταξύ γέννησης και τριών μηνών, τα περισσότερα μωρά θα ανεβάσουν δύο τρίτα λίbras έως ένα λίβρα (δέκα έως δεκαέξι ουγγιές) κάθε δύο εβδομάδες. Έπειτα, ο ρυθμός αύξησης βάρους μειώνεται λίγο.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ: Αν ένα θηλαζόμενο μωρό είναι κάτω από το βάρος γέννησής του μέχρι δύο εβδομάδες ηλικίας ή δεν έχει ξεκινήσει να ανεβαίνει τουλάχιστον πέντε έως επτά ουγγιές την εβδομάδα μόλις το γάλα της μητέρας έρθει, το νήπιο πρέπει να αξιολογηθεί και να παρεχθεί βοήθεια θηλασμού. Η ανεπαρκής αύξηση βάρους είναι ισχυρός δείκτης χαμηλής λήψης γάλακτος από ένα μωρό και απαιτεί άμεση διερεύνηση. Η προσέγγιση «περιμένω και βλέπω» μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη παραγωγή γάλακτος και ένα υποτρεφόμενο, δυσαρεστημένο μωρό.

Ζύγισμα του Μωρού σας στο Σπίτι

Διάφορα εμπορικά ηλεκτρονικά ζυγαριά νηπίων είναι διαθέσιμα για ζύγισμα του νήπιου σας στο σπίτι. Στο παρελθόν, οι νέοι γονείς χρησιμοποιούσαν συχνά ζυγαριά νηπιών στο σπίτι, αν και μερικά ήταν διαβήτοια ακατάλληλα. Πολλοί σύγχρονοι επαγγελματίες υγείας αποθαρρύνουν τη χρήση ζυγαριών στο σπίτι γιατί υποθέτουν ότι είναι ακόμα ακατάλληλα. Ορισμένα από τα σύγχρονα όργανα, όμως, είναι ακριβή στα δέκα γραμμάρια (απλώς ένα τρίτο γουστού) και ακόμα και στα δύο γραμμάρια. Αν και λίγοι γονείς βρίσκουν ένα ζυγάρι στο σπίτι ενοχλητικό, οι περισσότεροι που έχουν χρησιμοποιήσει τα νέα, state-of-the-art, ψηφιακά όργανα αναφέρουν ότι μπορούν να θηλάζουν με μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση γνώριζοντας ότι το μωρό τους ανεβαίνει στο βάρος. Όπως αναφέρθηκε νωρίτερα, το βάρος του μωρού σας συνδέεται στενά με την επάρκεια του θηλασμού. Η πρώιμη αναγνώριση ανεπαρκούς αύξησης βάρους του νήπiou όχι μόνο προστατεύει την ευεξία του μωρού σας αλλά βελτιώνει επίσης τις πιθανότητές σας να πετύχετε στον θηλασμό εντοπίζοντας πιθανά προβλήματα νωρίτερα. Φυσικά, ένα ζυγάρι δεν μπορεί ποτέ να αντικαταστήσει τις επισκέψεις με τον παιδίατρο του μωρού σας, αλλά μπορεί να παρέχει πολύτιμες πληροφορίες για την επιτυχία του θηλασμού και να σας ειδοποιήσει για την ανάγκη ιατρικής προσοχής ή επιπλέον βοήθειας με τον θηλασμό. Ελαφριά, φιλικά προς τον χρήστη, προσιτά, ακριβή ζυγαριά μωρών μπορούν να ενοικιαστούν για οικιακή χρήση.