• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Τι να Ξέρετε για τη Δολιχοκεφαλία

Είναι συχνό τα κεφάλια των βρεφών να φαίνονται ελαφρώς παραμορφωμένα μετά τη γέννηση και ακόμα και τις πρώτες εβδομάδες που ακολουθούν. Αυτό συμβαίνει γιατί τα κεφάλια των βρεφών προορίζονται να είναι πλαστικές για να προσαρμοστούν στις πολλές αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της κυμοφορίας, της γέννησης, και του πρώτου έτους ζωής. Συνήθως, αυτή η παραμορφωμένη εμφάνιση είναι ελαφριά και επιλύεται μόνη της.

Αλλά τι συμβαίνει αν το κεφάλι του μωρού σας είναι πιο σοβαρά παραμορφωμένο; Είναι αυτό ένα πρόβλημα; Αν το κρανίο του μωρού σας φαίνεται μακρυσμένο, μπορεί να διαγνωστεί με μια κατάσταση που ονομάζεται δολιχοκεφαλία (γνωστή και ως σκαφοκεφαλία). Αν είναι αυτή η περίπτωση για εσάς, μπορεί να έχετε πολλές ερωτήσεις για αυτή την κατάσταση, τι σημαίνει για το μωρό σας, και ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες.

Τι είναι η Δολιχοκεφαλία;

Η δολιχοκεφαλία αναφέρεται στην elongation του κεφαλιού ενός νήπιου που προκαλείται πιο συχνά από τη θέση μετά τη γέννηση. Είναι συνήθως, αν και όχι αποκλειστικά, αποτέλεσμα μακροχρόνιας διαμονής σε μονάδα εντατικής φροντίδας νεογνών (NICU).

Τα κεφάλια των βρεφών αποτελούνται από αρκετές μαλακές πλάκες που δεν έχουν συμφυθεί πλήρως στην γέννηση - αυτή η ευελιξία βοηθά τα βρέφη να περάσουν πιο εύκολα μέσω του σωλήνα γέννησης, και επιτρέπει την ταχεία εγκεφαλική ανάπτυξη που συμβαίνει κατά τα πρώτα 12 μήνες του μωρού σας.

Σύμφωνα με την Ακαδημία Αμερικανικής Παιδιατρικής (AAP), τα παραμορφωμένα κεφάλια και οι κρανιαίες ανωμαλίες συμβαίνουν περίπου 20% του χρόνου κατά τη γέννηση ή ως αποτέλεσμα της θέσης του βρέφους στην μήτρα. Αλλά η περισσότερη φορά, συμβαίνουν μετά τη γέννηση - μέσα στα πρώτα 4 έως 12 εβδομάδες, όταν τα βρέφη περνάνε πολύ χρόνο κείμενα στα πλαγιά και είναι λιγότερο κινητικά.

Αιτίες

Η δολιχοκεφαλία έχει δύο πρωταρχικές αιτίες: κρανιοσυνοστώσεως ή θέσης.

Κρανιοσυνοστώση

Τα κρανιαία οστά των βρεφών περιέχουν κενά ανάμεσά τους που γεμίζουν με μια ευέλικτη ουσία που ονομάζεται σuture. Επειδή οι σuture είναι ρευστές, επιτρέπουν στον εγκέφαλο να μεγαλώνει και να αναπτύσσεται.

Η κρανιοσυνοστώση είναι μια γεννητική ανωμαλία στην οποία τα οστά του κρανίου του μωρού συμφύονται προκαταβολικά πριν ο εγκέφαλος έχει αναπτυχθεί πλήρως. στα βρέφη με κρανιοσυνοστώση, ο εγκέφαλος σταματά να μεγαλώνει στο μέρος του κρανίου που έχει κλείσει πολύ γρήγορα, ενώ άλλα μέρη του εγκεφάλου συνεχίζουν να μεγαλώνουν. Όταν συμβαίνει αυτό, το κρανίο σχηματίζει μια ανωμαλή μορφή.

Αν και υπάρχουν πολλοί τύποι κρανιοσυνοστώσεως, η σαγιταλλική συνοστώση είναι η πιο συχνά συνδεδεμένη με τη δολιχοκεφαλία. Η σαγιταλλική συνοστώση είναι η προκαταβολική κλείσιμο της σαγιταλλικής σuture, η οποία τρέχει από την κορυφή του κεφαλιού του μωρού κοντά στο μαλακό σημείο, μέχρι το πίσω μέρος του κεφαλιού. Η σαγιταλλική σuture συνήθως ξεκινά να κλείνει αργότερα στη ζωή, περίπου στα 21-30 χρόνια ηλικίας.

Διαχρονική Πλευρική ή Πρόσθηση Θέση

Μερικές φορές απλοποιημένα αναφερόμενη ως «NICUκεφαλία», ορισμένες περιπτώσεις δολιχοκεφαλίας επηρεάζουν προκατακτιστά βρέφη που έχουν περάσει κάποιο χρόνο στο NICU. Η Αμερικανική Βιβλιοθήκη Ιατρικής εξηγεί ότι οι περισσότερες περιπτώσεις δολιχοκεφαλίας συμβαίνουν σε προκατακτιστά βρέφη που γεννιούνται σε λιγότερο από 32 εβδομάδες κυμοφορίας, και λόγω των πλευρικών ή πρόσθησης (δηλαδή, στο στομάχι) θέσεων που αυτά τα βρέφη τοποθετούνται συνήθως ενώ είναι στο NICU.

Αυτές οι θέσεις χρησιμοποιούνται για να προστατεύσουν την υγεία των προκατακτιστών βρεφών - συμπεριλαμβανομένης της μείωσης του κινδύνου ρεφλύ, απνοίας, και βραδυκαρδίας - αλλά δυστυχώς μπορούν να οδηγήσουν σε δολιχοκεφαλία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δολιχοκεφαλία επιλύεται μέχρι να φύγει το μωρό για το σπίτι, αλλά σε άλλες περιπτώσεις, παραμένει, και τα βρέφη απελευθερώνονται από το νοσοκομείο με δολιχοκεφαλία.

Παράγοντες Κινδύνου

Η δολιχοκεφαλία μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα αλλιώς φυσιολογικά αναπτυσσόμενο κρανίο όταν ένα μωρό περνάει πολύ χρόνο σε ορισμένες θέσεις. Αν και μερικές έρευνες προτείνουν ότι γενετικοί παράγοντες συνδέονται με τη δολιχοκεφαλία που σχετίζεται με κρανιοσυνοστώση συγκεκριμένα, η αληθής αιτιολογία της κατάστασης δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή.

Επιπλοκές

Σύμφωνα με την AAP, οι περισσότερες περιπτώσεις παραμορφωμένων κεφαλιών βρεφών ή κρανιαίων ανωμαλιών δεν είναι σοβαρές και δεν επηρεάζουν την υγεία ή την ευημερία ενός νήπιου. «Οι θέσιμες κρανιαίες ανωμαλίες δεν επηρεάζουν την εγκεφαλική ανάπτυξη ή την διανοητική ανάπτυξη», γράφει η AAP. «Είναι καθαρά αισθητικές, και η πλειοψηφία δεν απαιτεί χειρουργική».

Ωστόσο, ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις δολιχοκεφαλίας μπορεί να είναι πιο σοβαρές και να επηρεάσουν την υγεία και την ανάπτυξη του μωρού σας. Όπως εξηγεί η Αμερικανική Βιβλιοθήκη Ιατρικής, «Οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της δολιχοκεφαλίας δεν είναι πλήρως γνωστές, αλλά έχει συσχετιστεί με καθυστερημένες δεξιότητες επίτευξης, σφίξιμο στους εκτεταμένους της σπονδύλικης στήλης και τους ανατεταμένους της ωμοπλάτης, και ανάπτυξη κινητικών ασυμμετριών».

Μια πιο σημαντική παραμόρφωση μπορεί επίσης να επηρεάσει την αυτοεκτίμηση και την αυτοπεποίθηση ενός ατόμου καθώς μεγαλώνει στην ενήλικη ηλικία. Η χειρουργική στην νηπιότητα μπορεί να βελτιώσει τη μορφή του κεφαλιού και να προλάβει ψυχολογικά προβλήματα που μπορούν να προκύψουν από ένα σοβαρό αισθητικό ζήτημα.

Αν ανησυχείτε ότι το μωρό σας μπορεί να έχει μια σοβαρή περίπτωση δολιχοκεφαλίας που μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα εξελικτικές, υγειονομικές ή ψυχολογικές θέσεις, πρέπει να μιλήσετε στον παιδίατρό σας. Θα σας πει αν χρειάζονται τυχόν εξετάσεις - όπως μια τομογραφία - για να κατανοηθεί καλύτερα πώς η δολιχοκεφαλία μπορεί να επηρεάζει το μωρό σας, και αν απαιτούνται τυχόν συγκεκριμένες παρεμβάσεις.

Θεραπεία

Μερικές ελαφριές περιπτώσεις δολιχοκεφαλίας και άλλες περιπτώσεις παραμορφωμένων κρανίων δεν θα απαιτήσουν θεραπεία, καθώς θα επιλυθούν γενικά καθώς το μωρό σας μεγαλώνει. Σε περιπτώσεις μέτριας ή σοβαρής κρανιαίας παραμόρφωσης, θεραπείες και άλλες παρεμβάσεις μπορεί να είναι απαραίτητες. Αυτό είναι κάτι που ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας, καθώς η ανάγκη για αυτές τις παρεμβάσεις είναι κατά περίπτωση.

Σύμφωνα με την AAP, υπάρχουν τρεις κύριες παρεμβάσεις για παραμορφωμένα κεφάλια και θέσιμες κρανιαίες ανωμαλίες: φυσικοθεραπεία, θεραπεία με κράνος, και χειρουργική.

Φυσικοθεραπεία

Ένας παιδικός φυσικοθεραπευτής μπορεί να είναι χρήσιμος καθώς πλοηγείστε το ταξίδι σας με τη δολιχοκεφαλία. Μπορούν να ψάξουν για τυχόν εξελικτικές καθυστερήσεις που μπορεί να βιώνει το μωρό σας και να παρέχουν γυμναστικές και ασκήσεις θέσης που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι με το μωρό σας.

Θεραπεία με Κράνος

Μερικά βρέφη με παραμορφωμένα κεφάλια μπορεί να ωφεληθούν από έναν μορφωτικό κράνος. Αυτό συνήθως συστηθείται όταν το κεφάλι ενός μωρού δεν φτάνει μια υγιή μορφή μέχρι να φτάσει τα 5 έως 6 μήνες ηλικίας. Ένας ειδικός πρέπει να προσαρμόσει τους μορφωτικούς κράνους.

Χειρουργική

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, θα απαιτηθεί χειρουργική. Αυτό είναι αληθές για πιο σοβαρές περιπτώσεις σαγιταλλικής κρανιοσυνοστώσεως. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής, η επηρεασμένη σuture αφαιρείται για να διορθωθεί η μορφή του κεφαλιού του μωρού. Ιδανικά, η χειρουργική γίνεται στους πρώιμους μήνες ζωής για βέλτιστα αποτελέσματα.

Αντιμετώπιση στο Σπίτι

Πέρα από τις θεραπείες από ειδικούς, υπάρχουν πρακτικές που μπορείτε να υιοθετήσετε στο σπίτι για να βοηθήσετε το κρανίο του μωρού σας να φτάσει σε μια βέλτιστη μορφή.

Εδώ είναι μερικές που η AAP προτείνει να δοκιμάσετε στο σπίτι:

• Αλλάξτε τη θέση του μωρού σας και μην τα αφήνετε σε μια θέση για πολύ καιρό, ειδικά αυτές που βάζουν πίεση στο κεφάλι τους. Για παράδειγμα, μην αφήνετε το μωρό σας πολύ καιρό στο καρέκλα αυτοκινήτου, μια καρέκλα που κουνιέται, ή μπουμπουνιέρα.
• Δώστε στο μωρό σας ευκαιρίες να κινείται. Ο χρόνος στο γαστέρα είναι εξαιρετικός για αυτό, και τα βρέφη με κρανιαίες ανωμαλίες μπορεί να χρειάζονται περισσότερο χρόνο στο γαστέρα από άλλα. Ο χρόνος στο γαστέρα επιτρέπει στο μωρό σας να κινεί το λαιμό, το κεφάλι, τη πλάτη, τους ώμους, τους γοφούς, και τα χέρια τους σε φυσικούς και ωφελίμους τρόπους. Αν το μωρό σας αντιστέκεται, μπορείτε να ξεκινήσετε μικρό και να προχωρήσετε σε μεγαλύτερες περιόδους χρόνου στο γαστέρα.
• Αλλάξτε χέρια όταν τρέφετε το μωρό σας για να βοηθήσετε το κεφάλι του μωρού σας να μεγαλώσει στη σωστή μορφή.
• Αλλάξτε το μέρος του κρεβατιού που κοιμάτε το μωρό σας. Ενώ πρέπει πάντα να κοιμάτε τα βρέφη στο πλάι τους, μπορείτε να αλλάξετε πού τα κοιμάτε στο κρεβάτι για τον ύπνο.

Μια Λέξη από το Verywell

Η φροντίδα για ένα μωρό με οποιαδήποτε ανωμαλία μπορεί να είναι stress. Μπορεί να έχετε φόβους για το μέλλον, και μπορεί να μην ξέρετε πώς να διαχειριστείτε τι συμβαίνει τώρα. Θυμηθείτε ότι οποιαδήποτε ανησυχίες μπορείτε να έχετε είναι έγκυρες. Μην φοβάστε να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας ή άλλο πάροχο υγειονομικής φροντίδας με ερωτήσεις.

Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να επικοινωνήσετε με άλλους γονείς που έχουν περάσει από παρόμοιες εμπειρίες μέσω διαδικτυακής ή προσωπικής ομάδας υποστήριξης. יותר από όλα, ξέρετε ότι δεν είστε μόνοι, και θα περάσετε από αυτό.