Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη Δολιχκεφαλία

Είναι σύνηθες τα κεφάλια των μωρών να φαίνονται ελαφρώς παραμορφωμένα μετά τη γέννηση και ακόμη και τις πρώτες εβδομάδες που ακολουθούν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα κεφάλια των μωρών προορίζονται για να μπορούν να καλουπωθούν για να υποδεχτούν τις πολλές αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της κύησης, της γέννησης και του πρώτου έτους της ζωής. Συνήθως, αυτή η παραμορφωμένη εμφάνιση είναι ελάχιστη και λύνεται από μόνη της.

Τι συμβαίνει όμως εάν το κεφάλι του μωρού σας είναι πιο άσχημο; Είναι αυτό πρόβλημα; Εάν το κρανίο του μωρού σας φαίνεται επίμηκες, μπορεί να διαγνωστεί με μια πάθηση που ονομάζεται δολιχοκεφαλία (επίσης γνωστή ως σκαφοκεφαλία). Εάν αυτό ισχύει για εσάς, μπορεί να έχετε πολλές ερωτήσεις σχετικά με αυτήν την πάθηση, τι σημαίνει για το μωρό σας και ποιες θεραπευτικές επιλογές είναι διαθέσιμες.

Τι είναι η Δολιχοκεφαλία;

Η δολιχοκεφαλία αναφέρεται σε μια επιμήκυνση του κεφαλιού ενός βρέφους που προκαλείται συχνότερα από την τοποθέτηση μετά τη γέννηση. Είναι συνήθως, αν και όχι αποκλειστικά, αποτέλεσμα παρατεταμένης παραμονής στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (ΜΕΝΝ).

Τα κεφάλια του μωρού αποτελούνται από πολλές μαλακές πλάκες που δεν έχουν συγχωνευθεί πλήρως κατά τη γέννηση—αυτή η ευελιξία βοηθά τα μωρά να περάσουν πιο εύκολα από το κανάλι γέννησης και καθιστά δυνατή την ταχεία ανάπτυξη του εγκεφάλου που συμβαίνει κατά τους πρώτους 12 μήνες του μωρού σας.

Σύμφωνα με την Ακαδημία Αμερικανικής Παιδιατρικής (AAP), τα κακοσχηματισμένα κεφάλια και οι παραμορφώσεις του κρανίου συμβαίνουν περίπου στο 20% των περιπτώσεων κατά τη διάρκεια του τοκετού ή ως αποτέλεσμα της θέσης του μωρού στη μήτρα. Αλλά τις περισσότερες φορές, αυτά συμβαίνουν μετά τη γέννηση — μέσα στις πρώτες 4 έως 12 εβδομάδες, όταν τα μωρά περνούν πολύ χρόνο ξαπλωμένα και είναι λιγότερο κινητικά.

Αιτίες

Η δολιχοκεφαλία έχει δύο κύριες αιτίες:κρανιοσυνοστέωση ή τοποθέτηση.

Κρανιοσυνοστέωση

Τα οστά του κρανίου των μωρών περιέχουν κενά μεταξύ τους που είναι γεμάτα με μια εύκαμπτη ουσία που ονομάζεται ράμματα. Επειδή τα ράμματα είναι υγρά, επιτρέπουν στον εγκέφαλο να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί.

Η κρανιοσυνοστέωση είναι ένα γενετικό ελάττωμα κατά το οποίο τα οστά του κρανίου του μωρού συγχωνεύονται πρόωρα πριν ο εγκέφαλος αναπτυχθεί πλήρως. Στα μωρά με κρανιοσυνοστέωση, ο εγκέφαλος σταματά να αναπτύσσεται στο τμήμα του κρανίου που έχει κλείσει πολύ γρήγορα, ενώ άλλα μέρη του εγκεφάλου συνεχίζουν να αναπτύσσονται. Όταν συμβεί αυτό, το κρανίο σχηματίζει ένα μη φυσιολογικό σχήμα.

Ενώ υπάρχουν διάφοροι τύποι κρανιοσυνοστέωσης, η οβελιαία συνοστέωση συνδέεται συχνότερα με τη δολιχοκεφαλία. Οβελιαία συνοστέωση είναι το πρόωρο κλείσιμο του οβελιαίου ράμματος, το οποίο εκτείνεται από την κορυφή του κεφαλιού του μωρού κοντά στο μαλακό σημείο, μέχρι το πίσω μέρος του κεφαλιού. Το οβελιαίο ράμμα συνήθως αρχίζει να κλείνει αργότερα στη ζωή, περίπου στην ηλικία των 21-30 ετών.

Παρατεταμένη πλάγια ή πρηνή θέση

Μερικές φορές αναφέρεται περιστασιακά ως "NICUcephaly", ορισμένες περιπτώσεις δολιχοκεφαλίας επηρεάζουν τα πρόωρα μωρά που έχουν περάσει αρκετό χρόνο στη ΜΕΘ. Η Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ εξηγεί ότι οι περισσότερες περιπτώσεις δολιχοκεφαλίας συμβαίνουν σε πρόωρα μωρά που γεννιούνται σε λιγότερο από 32 εβδομάδες κύησης και λόγω της πλάγιας ή πρηνής θέσης (δηλαδή στο στομάχι τους) αυτά τα μωρά συνήθως τοποθετούνται ενώ βρίσκονται στη ΜΕΘ.

Αυτές οι θέσεις χρησιμοποιούνται για την προστασία της υγείας των πρόωρων μωρών - συμπεριλαμβανομένης της μείωσης του κινδύνου παλινδρόμησης, άπνοιας και βραδυκαρδίας - αλλά δυστυχώς μπορεί να οδηγήσουν σε δολιχοκεφαλία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δολιχοκεφαλία υποχωρεί από τη στιγμή που το μωρό πάει στο σπίτι, αλλά σε άλλες περιπτώσεις, παραμένει και τα μωρά εξέρχονται από το νοσοκομείο με δολιχοκεφαλία.

Παράγοντες κινδύνου

Η δολιχοκεφαλία μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα κατά τα άλλα φυσιολογικό αναπτυσσόμενο κρανίο όταν ένα μωρό περνά πολύ χρόνο σε συγκεκριμένες στάσεις. Ενώ ορισμένες έρευνες υποδεικνύουν ότι γενετικοί παράγοντες συνδέονται ειδικά με τη δολιχοκεφαλία που σχετίζεται με την κρανιοσυνοστέωση, η πραγματική αιτιολογία της πάθησης δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή.

Επιπλοκές

Σύμφωνα με το AAP, οι περισσότερες περιπτώσεις κακοσχηματισμένων κεφαλών βρεφών ή παραμορφώσεων του κρανίου δεν είναι σοβαρές και δεν επηρεάζουν την υγεία ή την ευημερία ενός βρέφους. «Οι παραμορφώσεις του κρανίου θέσης δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου ή την πνευματική ανάπτυξη», γράφει το AAP. "Είναι καθαρά καλλυντικά και η πλειοψηφία δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση."

Ωστόσο, ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις δολιχοκεφαλίας μπορεί να είναι πιο σοβαρές και μπορεί να επηρεάσουν την υγεία και την ανάπτυξη του μωρού σας. Όπως εξηγεί η Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ, "Οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της δολιχοκεφαλίας δεν είναι πλήρως γνωστές, αλλά έχουν συσχετιστεί με καθυστερημένες δεξιότητες προσέγγισης, σφίξιμο στους εκτατές της σπονδυλικής στήλης και τους αναστολείς της ωμοπλάτης και την ανάπτυξη κινητικών ασυμμετριών." P>

Μια πιο σημαντική παραμόρφωση μπορεί επίσης να επηρεάσει την αυτοεκτίμηση και την αυτοπεποίθηση ενός ατόμου καθώς μεγαλώνει στην ενηλικίωση. Η χειρουργική επέμβαση στη βρεφική ηλικία μπορεί να βελτιώσει το σχήμα της κεφαλής και να αποτρέψει ψυχολογικά προβλήματα που μπορεί να προκύψουν από μια σοβαρή κοσμητική ανησυχία.

Εάν ανησυχείτε ότι το μωρό σας μπορεί να έχει μια σοβαρή περίπτωση δολιχοκεφαλίας που μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακά, προβλήματα υγείας ή ψυχολογικά προβλήματα, θα πρέπει να μιλήσετε με τον παιδίατρό σας. Θα σας ενημερώσουν εάν απαιτούνται οποιεσδήποτε εξετάσεις—όπως αξονική τομογραφία—για να κατανοήσετε καλύτερα τον τρόπο με τον οποίο η δολιχοκεφαλία μπορεί να επηρεάζει το μωρό σας και εάν μπορεί να απαιτηθούν συγκεκριμένες παρεμβάσεις.

Θεραπεία

Ορισμένες ήπιες περιπτώσεις δολιχοκεφαλίας και άλλες περιπτώσεις κακοσχηματισμένων κρανίων δεν θα απαιτήσουν θεραπεία, καθώς γενικά θα υποχωρήσουν καθώς το μωρό σας μεγαλώνει. Σε περιπτώσεις μέτριας ή σοβαρής παραμόρφωσης του κρανίου, μπορεί να χρειαστούν θεραπείες και άλλες παρεμβάσεις. Αυτό είναι κάτι που ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας, καθώς η ανάγκη για αυτές τις παρεμβάσεις είναι κατά περίπτωση.

Σύμφωνα με το AAP, υπάρχουν τρεις κύριες παρεμβάσεις για κακοσχηματισμένα κρανία και παραμορφώσεις κρανιακών θέσεων:φυσικοθεραπεία, θεραπεία κράνους και χειρουργική επέμβαση.

Φυσικοθεραπεία

Ένας παιδιατρικός φυσιοθεραπευτής μπορεί να είναι χρήσιμος καθώς πλοηγείστε στο ταξίδι σας με τη δολιχοκεφαλία. Μπορούν να αναζητήσουν τυχόν αναπτυξιακές καθυστερήσεις που μπορεί να αντιμετωπίζει το μωρό σας και να παρέχουν ασκήσεις διατάσεων και τοποθέτησης που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι με το μωρό σας.

Θεραπεία κράνους

Μερικά μωρά με κακοσχηματισμένα κεφάλια μπορεί να ωφεληθούν από ένα κράνος καλουπώματος. Αυτό συνιστάται συχνά όταν το κεφάλι ενός μωρού δεν αποκτά υγιές σχήμα μέχρι την ηλικία των 5 έως 6 μηνών. Ένας ειδικός πρέπει να τοποθετήσει κράνη χύτευσης.

Χειρουργική

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Αυτό ισχύει για πιο σοβαρές περιπτώσεις οβελιαίας κρανιοσυνοστέωσης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το προσβεβλημένο ράμμα αφαιρείται για να διορθωθεί το σχήμα του κεφαλιού του μωρού. Ιδανικά, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται τους πρώτους μήνες της ζωής για βέλτιστα αποτελέσματα.

Θεραπείες στο σπίτι

Εκτός από τις θεραπείες από ειδικούς, υπάρχουν πρακτικές που μπορείτε να υιοθετήσετε στο σπίτι για να βοηθήσετε το κρανίο του μωρού σας να αποκτήσει το βέλτιστο σχήμα.

Ακολουθούν μερικά που προτείνει η AAP να δοκιμάσετε στο σπίτι:

  • Αλλάξτε τη θέση του μωρού σας και μην τα αφήνετε σε μια θέση για πολλή ώρα, ειδικά εκείνα που ασκούν πίεση στο κεφάλι τους. Για παράδειγμα, μην αφήνετε το μωρό σας για πολλή ώρα στο κάθισμα αυτοκινήτου, σε μια πολυθρόνα ή στην κούνια για μωρά.
  • Δώστε ευκαιρίες στο μωρό σας να κινηθεί . Ο χρόνος της κοιλιάς είναι εξαιρετικός για αυτό και τα μωρά με παραμορφώσεις του κρανίου μπορεί να χρειάζονται περισσότερο χρόνο για την κοιλιά από άλλα. Ο χρόνος κοιλιάς επιτρέπει στο μωρό σας να κινεί τον λαιμό, το κεφάλι, την πλάτη, τους ώμους, τους γοφούς και τα χέρια του με φυσικούς και ευεργετικούς τρόπους. Εάν το μωρό σας αντιστέκεται, μπορείτε να ξεκινήσετε από μικρά και να συνεχίσετε για μεγαλύτερες περιόδους στην κοιλιά.
  • Αλλάξτε τα χέρια όταν ταΐζετε το μωρό σας για να βοηθήσετε το κεφάλι του μωρού σας να αποκτήσει το σωστό σχήμα.
  • Αλλάξτε σε ποιο μέρος της κούνιας θα ξαπλώσετε το μωρό σας . Αν και πρέπει πάντα να ξαπλώνετε τα μωρά να κοιμούνται ανάσκελα, μπορείτε να αλλάξετε τη θέση που τα ξαπλώνετε στην κούνια για ύπνο.

Μια λέξη από το Verywell

Η φροντίδα ενός μωρού με οποιοδήποτε είδος ανωμαλίας μπορεί να είναι αγχωτική. Μπορεί να έχετε φόβους για το μέλλον και μπορεί να μην ξέρετε πώς να χειριστείτε αυτό που συμβαίνει εδώ και τώρα. Να θυμάστε ότι τυχόν ανησυχίες που μπορεί να έχετε είναι έγκυρες. Μην φοβάστε να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης με ερωτήσεις.

Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να έρθετε σε επαφή με άλλους γονείς που έχουν βιώσει παρόμοιες εμπειρίες μέσω μιας διαδικτυακής ή προσωπικής ομάδας υποστήριξης. Πάνω από όλα, να ξέρετε ότι δεν είστε μόνοι, και θα περάστε αυτό.