Mandelentzündung bei Jugendlichen: Symptome, Behandlung und Besonderheiten
Die Gaumenmandeln sind Teil der Immunabwehr: Sie „proben“ Bakterien und Viren, die über Mund und Rachen eindringen. Diese erste Verteidigungslinie kann selbst entzünden – rot, geschwollen, eitrig. Die Entzündung heißt Mandelentzündung (Tonsillitis) und ist ansteckend. Jugendliche stecken sich leicht gegenseitig an: durch Niesen, Husten, Küssen oder unregelmäßiges Händewaschen.
Symptome
Bei einer Tonsillitis wirken die Mandeln infiziert und geschwollen, sind rot, oft mit weißen Punkten oder Eiter belegt. Ein weiß-gelber Belag kann sie überziehen. Begleitsymptome: Mundgeruch, starke Halsschmerzen (Schlucken wird zur Qual), Ohrenschmerzen, Fieber, Reizbarkeit.
Mandelentzündung und Streptokokken
Eine Streptokokken-Infektion (Scharlach-Erreger) kann einer Tonsillitis zugrunde liegen. Der Kinderarzt sollte einen Rachenabstrich machen, um eine bakterielle Infektion auszuschließen, die Antibiotika erfordert. Fällt der Strep-Test negativ aus, ist die Ursache wahrscheinlich viral – Antibiotika helfen dann nicht. Die Erkrankung muss ihren Lauf nehmen (meist 7–10 Tage). Wurde dennoch ein Antibiotikum verschrieben: Unbedingt zu Ende einnehmen, auch wenn es dem Teenager besser geht. Sonst droht ein Rückfall.
Chronische Mandelentzündung
Bei wiederkehrenden Entzündungen überweist der Kinderarzt oft an einen HNO-Arzt. Dieser prüft, ob eine Mandeloperation (Tonsillektomie) nötig ist. Dabei werden oft auch die Rachenmandeln (Adenoide) mitentfernt – sie sitzen im weichen Gaumen, sind von außen nicht sichtbar, arbeiten aber mit den Gaumenmandeln zusammen. Sind sie mitinfiziert, können sie die Atmung behindern. Der HNO-Arzt entscheidet, ob sie mit entfernt werden.
Besondere Hinweise für Jugendliche
- Kein Aspirin (ASS) als Schmerzmittel – Gefahr des Reye-Syndroms (selten, aber lebensbedrohlich).
- Neue Zahnbürste nach Ausheilung, um Reinfektion zu vermeiden.
- Rauchstopp – Rauchen reizt Rachen und Lunge zusätzlich.
- Nach Antibiotika-Beginn und fieberfrei: Rückkehr in die Schule nach 24 Stunden möglich.
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