Gynäkologische Untersuchung (Palpation)
Was ist eine gynäkologische Untersuchung?
Bei einer gynäkologischen Untersuchung schaut ein Arzt oder eine Krankenschwester mit erweiterter Befugnis die Fortpflanzungsorgane eines Mädchens an (von außen und innen). Dazu gehört, die Gebärmutter und Eierstöcke abzutasten, um sicherzugehen, dass alles normal ist.
Teenager bekommen normalerweise keine gynäkologische Untersuchung. Manchmal machen Ärzte sie, wenn sie ein Problem vermuten. Zum Beispiel: Wenn ein Mädchen über starke Blutungen, ausgebliebene Perioden oder Ausfluss klagt, will der Arzt die Ursache prüfen. Ansonsten empfehlen Ärzte keine regelmäßigen gynäkologischen Untersuchungen oder Pap-Abstriche vor dem 21. Lebensjahr.
Was passiert während der Untersuchung?
Eine medizinische Fachangestellte oder Schwester gibt dir einen Kittel und ein Tuch zum Zudecken. Du wirst allein gelassen, um dich auszuziehen – entweder komplett (wenn auch eine Brustuntersuchung gemacht wird) oder ab der Taille abwärts.
Der Arzt/die Ärztin kommt rein und erklärt kurz, was passiert und warum. Dann legst du dich auf den Tisch, sodass dein Po am Tischende ist. Du winkeln die Knie an und legst die Füße in zwei Steigbügel – metallene Dreiecksschlaufen, die am Tischende herausragen. Die sehen vielleicht etwas gruselig aus, aber sie sind nur da, damit du die Füße bequem ablegen kannst.
Der Arzt bittet dich, die Knie so weit wie möglich zur Seite fallen zu lassen. Es fühlt sich anfangs vielleicht komisch an, so daliegende mit offenen Beinen – aber jedem geht es so am Anfang.
Der Arzt zieht Handschuhe an und untersucht die Außenseite deiner Scheide, um sicherzugehen, dass keine Wunden oder Schwellungen da sind und außen alles okay aussieht.
Die innere Untersuchung
Der Arzt will die Innenseite deiner Scheide anschauen. Er/sie benutzt ein Spekulum, um die Scheide vorsichtig zu erweitern. Ein Spekulum ist ein dünnes Stück Kunststoff oder Metall mit einem Scharnier, das sich öffnen und schließen lässt. Wenn es aus Metall ist, wird es erwärmt. Der Arzt sagt dir Bescheid, kurz bevor er das Spekulum einführt.
Sobald das Spekulum sitzt, wird es vorsichtig geöffnet. Einführen und Öffnen sollte nicht wehtun. Manche Frauen spüren leichten Druck und Unbehagen.
Weil die Scheide von Muskeln umgeben ist, die sich anspannen oder entspannen können, ist die Untersuchung angenehmer, wenn du die Muskeln dort entspannst. Versuche Atemübungen oder konzentriere dich auf das Entspannen der Scheidenmuskeln. Manchmal hilft es, dein Lieblingslied zu summen oder mit dem Arzt/der Ärztin zu plaudern, um abzulenken und entspannter zu sein.
Nachdem das Spekulum sitzt, leuchtet der Arzt/die Ärztin mit einem Licht in die Scheide, um nach Auffälligkeiten zu suchen: Rötung, Schwellung, Ausfluss, Wunden. Evtl. nimmt er/sie schnell einen Wattestäbchen-Abstrich, um auf Infektionen zu testen. Das Spekulum wird herausgeschoben, sobald die Untersuchung vorbei ist. Dieser Teil dauert nur ein bis zwei Minuten.
Eierstöcke und Gebärmutter liegen so tief im Körper, dass man sie nicht sehen kann – auch nicht mit dem Spekulum. Der Arzt muss sie abtasten, um sicherzugehen, dass sie die richtige Größe haben und frei von Zysten oder anderen Wucherungen sind.
Für diesen Teil bleibst du mit den Füßen in den Steigbügeln. Der Arzt legt Gleitgel auf zwei Finger (immer noch mit Handschuhen) und führt sie in die Scheide ein. Mit der anderen Hand drückt er/sie auf deinen Unterbauch (den Bereich zwischen Scheide und Magen). Du spürst vielleicht leichten Druck oder Unbehagen. Wieder hilft: Muskeln entspannen, langsam tief atmen.
Die gesamte gynäkologische Untersuchung dauert etwa 3 bis 5 Minuten.
Terminvereinbarung
Am besten legst du den Termin in eine Zeit, in der du deine Periode nicht hast – aber das ist am Anfang schwer vorherzusagen, weil viele Mädchen unregelmäßige Zyklen haben. Bei der Terminvereinbarung frag einfach, was du tun sollst, wenn du just an dem Tag deine Periode bekommst. Die meisten Ärzte sagen: Kein Problem, komm trotzdem. Also keine Sorge.
Deine erste gynäkologische Untersuchung kann ein Schock sein, aber es hilft, sich zu erinnern: Jedes Mal wird es leichter, sich zu entspannen. Niemand liebt die Untersuchung, aber ein Arzt/eine Ärztin, dem/der du vertraust, hilft wirklich sehr.
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