Das Diaphragma

Was ist ein Diaphragma?

Ein Diaphragma ist eine kuppelförmige Schale aus dünnem, flexiblem Silikon, die über den Gebärmutterhals (den Teil der Gebärmutter, der in die Scheide mündet) sitzt. Sie bedeckt den Muttermund, damit Spermien nicht hineingelangen und eine Eizelle befruchten können.

Wie wirkt ein Diaphragma?

Das Diaphragma hält Spermien davon ab, in die Gebärmutter einzudringen, indem es den Muttermund bedeckt. Für zusätzlichen Schutz wird Spermizid in die Schale des Diaphragmas und an seinen Rand gegeben, bevor es eingeführt wird. Das Diaphragma wird tief in die Scheide eingeführt, sodass es den Muttermund bedeckt.

Das Diaphragma kann bis zu 2 Stunden vor dem Sex eingeführt werden und muss mindestens 6 Stunden nach dem Sex an Ort und Stelle bleiben. Es sollte nicht länger als 24 Stunden drin bleiben. Bei jedem Sex während der Tragezeit muss frisches Spermizid verwendet werden.

Wie gut wirkt ein Diaphragma?

Über ein Jahr werden 12 von 100 typischen Paaren, die das Diaphragma mit Spermizid nutzen, ungewollt schwanger.

Die Wirksamkeit hängt ab von:

  • wie gut es passt
  • ob das Paar es jedes Mal beim Sex benutzt
  • ob Spermizid richtig angewendet wird

Ein Diaphragma muss auch gepflegt werden. Nach jedem Gebrauch muss es gewaschen werden (mit milder Seife und Wasser), gespült, an der Luft getrocknet und in seinem Etui aufbewahrt. Kein Babypuder oder ölhaltige Gleitmittel (Mineralöl, Vaseline, Babyöl) auf das Diaphragma geben. Andere Vaginalcremes (z. B. gegen Pilzinfektionen) können es auch beschädigen.

Ein Diaphragma sollte mindestens alle 2 Jahre ersetzt werden. Regelmäßig auf Löcher oder schwache Stellen prüfen und bei Bedarf austauschen.

Schützt ein Diaphragma vor STDs?

Nein. Das Diaphragma schützt nicht vor STDs. Paare, die Sex haben, müssen immer Kondome zusätzlich zum Diaphragma benutzen, um sich vor STDs zu schützen.

Enthaltsamkeit (kein Sex) ist die einzige Methode, die immer vor Schwangerschaft und STDs schützt.

Gibt es Probleme mit einem Diaphragma?

Die meisten jungen Frauen, die ein Diaphragma nutzen, haben keine Probleme. Mögliche Nebenwirkungen:

  • durch das Spermizid: Reizung der Scheide und umliegenden Haut oder allergische Reaktion
  • starker Geruch oder Ausfluss, wenn das Diaphragma zu lange drin bleibt
  • allergische Reaktion auf das Material (selten)
  • erhöhtes Risiko für Harnwegsinfektionen (HWI)
  • Toxisches Schocksyndrom, wenn es zu lange drin bleibt (selten)

Für wen ist ein Diaphragma geeignet?

Ein Diaphragma kann eine gute Option für eine junge Frau sein, die Verantwortung für Verhütung vor dem Sex übernehmen kann. Sie muss immer einen Vorrat an Spermizid haben.

Das Diaphragma ist nichts für jemanden, der sich unwohl fühlt bei dem Gedanken, in die eigene Scheide zu greifen. Und es passt vielleicht nicht bei manchen Erkrankungen, z. B. häufigen Harnwegsinfektionen. Während der Periode sollte das Diaphragma nicht benutzt werden.

Wo sind Diaphragmen erhältlich?

Ein Arzt oder eine muss ein Mädchen für ein Diaphragma anpassen. Bei einer gynäkologischen Untersuchung findet der Arzt/NP die richtige Größe und bringt bei, wie man es einführt und entfernt. Ein falsch sitzendes oder falsch eingeführtes Diaphragma kann zu einer Schwangerschaft führen.

Bei der jährlichen Untersuchung prüft der Arzt/die Krankenschwester, ob das Diaphragma noch richtig passt. Es passt vielleicht nicht mehr, wenn ein Mädchen zugenommen oder abgenommen hat, ein Kind geboren hat, eine Fehlgeburt/Abtreibung hatte oder als Jungfrau angepasst wurde und jetzt Sex hat. Bei solchen Veränderungen sollte man den Arzt sofort aufsuchen, statt bis zur Jahresuntersuchung zu warten.

Was kostet ein Diaphragma?

Die Kosten reichen von 0 bis ca. 250 € für Diaphragma und Arztbesuch. Viele Krankenkassen übernehmen die Kosten, und Familienplanungsstellen (wie Pro Familia) verlangen oft weniger. Dazu kommen Kosten für Spermizid: ca. 0,50 bis 1,50 € pro Anwendung.

Ein Diaphragma sollte alle 2 Jahre ersetzt werden.

Wann sollte ich den Arzt anrufen?

Wenn du ein Diaphragma nutzt, rufe den Arzt an, wenn du:

  • schwanger sein könntest
  • eine Veränderung im Geruch oder der Farbe deines Ausflusses hast
  • Anzeichen einer HWI hast: Brennen beim Wasserlassen oder ständiger Harndrang
  • unerklärliches Fieber oder Schüttelfrost hast
  • Bauch- oder Beckenschmerzen hast
  • Schmerzen beim Sex hast
  • Anzeichen eines toxischen Schocksyndroms hast: sonnenbrandartiger Ausschlag, Gliederschmerzen, Fieber, Durchfall, Erbrechen, Schwindel

Previous:

Next: