Zwillingschorionizität erklärt

Die mit einer Zwillingsschwangerschaft verbundene Terminologie kann verwirrend und überwältigend sein. Herauszufinden, dass Sie Zwillinge bekommen, ist nur der Anfang einer aufregenden Erfahrung. Neben der Anpassung an die Idee, zwei Babys gleichzeitig zu bekommen, gibt es viel zu lernen. Hier ist ein Leitfaden zum Verständnis dieser Begriffe und was sie für die sich entwickelnden Föten bedeuten.

Während einer Zwillingsschwangerschaft haben Sie vielleicht die Begriffe „Di/Di“ oder „Mo/Di“ gehört, die zur Beschreibung von Zwillingen verwendet werden. Diese Begriffe werden verwendet, um die Anatomie von Zwillingen im Mutterleib zu klassifizieren und zu erklären. Auch wenn es sich nach viel medizinischem Kauderwelsch anhört, sind sie wichtige Konzepte für Eltern, da bei manchen Zwillingen ein Risiko für Komplikationen besteht.

Zwillinge im Mutterleib

Beginnen wir damit, die Umgebung zu verstehen. Im Mutterleib wächst ein Fötus in der Gebärmutter seiner Mutter heran. Die Plazenta haftet an der Gebärmutterwand und dient dem doppelten Zweck, Abfallstoffe zu entfernen und den Fötus mit Nährstoffen zu versorgen. Es verbindet sich über die Nabelschnur mit dem Baby.

Der Fötus ist in einem mit Flüssigkeit gefüllten Sack eingeschlossen, der von einer dünnen Membran, dem Amnion, umgeben ist. Eine zweite Membran, Chorion genannt, umgibt die Fruchtblase. Lassen Sie es uns aufschlüsseln:

  • Mo :Bedeutet eins
  • Di :Bedeutet zwei
  • Chorion :Ist die äußere Membran
  • Amnion :Ist die innere Membran, die einen mit Fruchtwasser gefüllten Sack bildet, der den Fötus enthält

Mo Twin-Nutzungsbedingungen

Diese Begriffe beschreiben Zwillinge – immer eineiige Zwillinge – die sich eine Umgebung teilen. Sie sind in EINER Fruchtblase und/oder EINEM Chorion eingeschlossen:

  • Monochorion :Ein Chorion
  • Monoamnion (oder monoamnionisch) :Ein Amnion

Di Twin-Bedingungen

Diese Begriffe beschreiben Zwillinge – die eineiig oder zweieiig sein können – die jeweils einen separaten Sack haben. Es gibt zwei Plazentas, obwohl in manchen Fällen die Plazentas zu einer einzigen verschmelzen:

  • Dichorionisch :Zwei getrennte Chorionen
  • Diamniotisch :Zwei Amnion/zwei Fruchtblasen

Kombinationen

Betrachten wir sie also in Kombination. Die Mehrheit der Zwillinge sind di/di, das heißt dichorial, diamniotisch. Das bedeutet, dass sie sich getrennt entwickelt haben, jeder mit seiner eigenen Plazenta und eigenen Säcken.

So entwickeln sich alle zweieiigen oder zweieiigen Zwillinge. Darüber hinaus bilden sich auch einige eineiige (eineiige) Zwillinge auf diese Weise, je nachdem, wie früh nach der Empfängnis sich die Eizelle spaltet.

Einige eineiige Zwillinge sind jedoch mo/di oder mo/mo. Das heißt, sie sind monochorial, aber diamniotisch, oder sie sind monochorial und monoamniotisch. Zwillinge können nicht di/mo sein.

Wenn es zwei Chorionen gibt, können sie sich nicht in derselben Fruchtblase befinden, da es sich um die innerste Membran handelt und sie per Definition getrennt werden. Lassen Sie es uns weiter aufschlüsseln.

  • Di/Di (dichorial/diamniotisch) :Dies sind getrennte Zwillinge mit getrennten Chorionen und in ihrer eigenen Fruchtblase. (Manchmal als DCDA bezeichnet.)
  • Mo/Di (monochorisch/diamniotisch) :Dies sind Zwillinge, die sich in getrennten Fruchtblasen befinden, aber in derselben äußeren Membran enthalten sind. Es gibt eine einzelne, gemeinsame Plazenta. (Manchmal als MCDA bezeichnet.)
  • Mo/Mo (monochorial/monoamniotisch) : Das sind Zwillinge, die sich in einer einzigen Fruchtblase befinden, mit einem einzigen Chorion. Es gibt eine einzelne, gemeinsame Plazenta. (Manchmal als MCMA bezeichnet.)
  • Di/Di-Zwillinge sind wie zwei Häuser in derselben Nachbarschaft . Jedes Baby lebt in seinem eigenen Haus und verwaltet seine eigenen Ressourcen.
  • Mo/Di-Zwillinge sind wie zwei Wohnungen im selben Gebäude . Jedes Baby lebt im selben Gebäude, hat aber seinen eigenen privaten Bereich. Sie sind durch Innenwände und Türen getrennt, aber das Äußere des Gebäudes wird gemeinsam genutzt.
  • Mo/Mo-Zwillinge sind wie zwei Individuen, die im selben Raum leben im selben Haus oder Wohnung. Sie teilen die Ressourcen, die in den Raum gelangen, innerhalb derselben Wände.

Wie wird Zwillingschorionizität identifiziert?

Während der Schwangerschaft kann eine Untersuchung der Plazenta(n) und Membranen per Ultraschall manchmal die Chorionizität bestätigen. Eine Ultraschalluntersuchung, normalerweise früh in der Schwangerschaft, wird auf eine oder zwei Plazentas und die Dicke der Membranen prüfen.

Eine dickere Membran kann Di/Di-Zwillinge anzeigen, während eine dünne Membran oder das Fehlen einer Membran Mo/Di- oder Mo/Mo-Zwillinge anzeigen kann. Sonographer können auch nach dem „Zwillingsspitzenzeichen“ suchen, das aufgrund seiner Ähnlichkeit mit dem griechischen Buchstaben λ auch „Lambda-Zeichen“ genannt wird. Es bildet sich dort, wo die beiden Plazentas und Säcke bei Di/Di-Zwillingen aneinanderstoßen. Eine T-förmige Struktur kann zeigen mo/di Zwillinge an.

Die einzige definitive Bestätigung von Di/Di-Zwillingen während der Schwangerschaft ist jedoch, wenn die Babys als ein Junge und ein Mädchen identifiziert werden. Wenn sie unterschiedlichen Geschlechts sind, sind sie mit seltenen Ausnahmen zweieiig. Denken Sie daran, dass alle zweieiigen Zwillinge di/di sind, während eineiige Zwillinge di/di, mo/di oder mo/mo sein können.

Nach der Geburt kann eine pathologische Analyse der Plazenta und der Membranen Aufschluss geben. Aber es ist am wichtigsten, die Chorionizität während der Schwangerschaft zu bestimmen, um mögliche Komplikationen zu überwachen und anzugehen.

Was sind die Auswirkungen?

Die Kenntnis der Chorionizität von Zwillingen kann helfen, das Risiko einzuschätzen und einen Behandlungsplan festzulegen, um eine angemessene vorgeburtliche Versorgung für ein optimales Ergebnis der Zwillingsschwangerschaft zu gewährleisten. Dichorionische/diamniotische (di/di) Zwillinge weisen im Allgemeinen weniger zusätzliche Risiken auf.

Mo/Di- und Mo/Mo-Zwillinge sollten jedoch sorgfältig überwacht werden, da sie einem erhöhten Komplikationsrisiko ausgesetzt sind. Bei Mo/Di-Zwillingen kann sich das Twin-to-Twin-Transfusionssyndrom (TTTS) oder die Zwillingsanämie-Polyzythämie-Sequenz (TAPS) entwickeln. Mo/Mo-Zwillinge können durch Kabelverwicklungen gefährdet werden.


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