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Krankenversicherung während der Schwangerschaft

Die Krankenversicherung (auch Krankenversicherung oder Gesundheitsplan genannt) hilft Ihnen bei der Bezahlung der medizinischen Versorgung. Eine Krankenversicherung ist sehr wichtig für Sie, besonders wenn Sie schwanger sind.

Welche Gesundheitsleistungen sind für eine schwangere Frau abgedeckt?

Nach der Verabschiedung des Affordable Care Act (auch ACA genannt) verlangt das Gesundheitsgesetz, dass alle Versicherungspläne auf dem Health Insurance Marketplace (auch Marketplace genannt) oder Medicaid viele Leistungen für schwangere Frauen abdecken. Der Marktplatz ist eine Online-Ressource, die Ihnen hilft, Gesundheitspläne in Ihrem Bundesstaat zu finden und zu vergleichen. Diese Versicherungspläne decken Dienstleistungen für schwangere Frauen ab, darunter:

• Alle Vorsorgeuntersuchungen ohne Zuzahlung. Schwangerschaftsvorsorge ist medizinische Versorgung während der Schwangerschaft. Keine Zuzahlung bedeutet, dass Sie Ihren Arzt nicht jedes Mal bezahlen müssen, wenn Sie zu einer vorgeburtlichen Untersuchung gehen. Sie können Ihren Schwangerenvorsorger ohne Überweisung eines Hausarztes (der Ihnen grundlegende Gesundheitsversorgung bietet) aufsuchen. Sie müssen also nicht zuerst Ihren Hausarzt aufsuchen, um eine Genehmigung für einen Besuch bei einem Anbieter von Schwangerschaftsvorsorge, wie einem Geburtshelfer/Gynäkologen (auch Geburtshelfer/Gynäkologe genannt), einer Hebamme oder einem Krankenpfleger, zu erhalten.
• Arbeits- und Geburtshilfe
• Stillhilfe ohne Zuzahlung. Dazu gehören Besuche bei einer Stillberaterin, Stillzubehör und Milchpumpen. Eine Laktationsberaterin ist jemand mit einer speziellen Ausbildung darin, Frauen beim Stillen zu helfen.
• Geburtenkontrolle.

Versicherungspläne im Marketplace und Medicaid müssen diese Leistungen für alle abdecken, einschließlich schwangerer Frauen:

• Regelmäßige Gesundheitschecks
• Untersuchungen bei Krankheit
• Krankenhausversorgung
• Notdienste

Das Gesundheitsgesetz sagt, dass ein Plan nicht:

• Kündigen Sie Ihre Krankenversicherung, wenn Sie krank werden
• Gesundheitsleistungen höher berechnen, weil Sie eine Frau sind
• Gebühren für Gesundheitsleistungen höher berechnen, wenn Sie in der Vergangenheit an einer Krankheit gelitten haben
• Legen Sie eine lebenslange oder jährliche Obergrenze (Limit) für die Abdeckung fest. Dies bedeutet, dass eine Versicherungsgesellschaft nicht aufhören kann, Ihre medizinischen Kosten zu übernehmen, sobald sie einen bestimmten Geldbetrag erreicht haben. Das gilt auch für Ihren Partner.
• Zahlen Sie unbegrenzte Kosten aus eigener Tasche. Die Krankenkassen müssen jährliche Höchstgrenzen für Ihre eigenen Kosten für die Gesundheitsversorgung festlegen. Sobald Sie das Limit erreicht haben, muss das Unternehmen Ihre Ausgaben für den Rest des Jahres bezahlen.

Wenn Sie schwanger sind, woher wissen Sie, welche Krankenversicherung Sie wählen sollen?

Wenn Sie Ihren Gesundheitsplan auswählen, sehen Sie sich die Planzusammenfassung an. Jeder Plan hat eine Zusammenfassung, die die erwarteten Kosten der Schwangerschaftsbetreuung enthält. Jeder Plan verwendet das gleiche Zusammenfassungsformular, sodass es einfach ist, Kosten und Dienstleistungen zu vergleichen. Planzusammenfassungen finden Sie im Health Insurance Marketplace. Dies ist eine Online-Ressource, die Ihnen hilft, Gesundheitspläne in Ihrem Bundesstaat zu finden und zu vergleichen. Wenn Sie arbeiten, können Sie auch über Ihren Arbeitgeber krankenversichert sein. Wenden Sie sich an Ihren Arbeitgeber, um mehr über die Planzusammenfassung und die Vorteile zu erfahren.

Ist es in Ordnung, schwanger zu sein, wenn Sie sich für einen Gesundheitsplan anmelden?

Ja. Sie können schwanger sein, wenn Sie eine Krankenversicherung abschließen. In diesem Fall wird eine Schwangerschaft als Vorerkrankung bezeichnet. Das heißt, Sie hatten die Erkrankung (Sie waren schwanger), bevor Sie sich bei der Krankenversicherung anmelden. Gemäß dem Gesundheitsgesetz nach dem ACA können Versicherungsunternehmen Ihnen den Versicherungsschutz nicht verweigern oder Ihnen mehr Geld in Rechnung stellen, um sich um bereits bestehende Erkrankungen zu kümmern.

Was ist, wenn Sie Hilfe bei der Bezahlung Ihrer Krankenversicherung benötigen?

In den meisten Staaten können viele schwangere Frauen Medicaid-Versicherung erhalten. Medicaid ist ein staatliches Programm, das Menschen mit geringem Einkommen eine kostenlose oder kostengünstige Krankenversicherung bietet. In einigen Staaten können schwangere Frauen, die zu viel für Medicaid verdienen, eine Krankenversicherung über das Kinderkrankenversicherungsprogramm (auch CHIP genannt) erhalten. CHIP ist ein Regierungsprogramm, das einigen Kindern und schwangeren Frauen in Familien, die zu viel verdienen, um Medicaid zu bekommen, sich aber keine private Versicherung leisten können, eine Krankenversicherung bietet. Sie können Medicaid und CHIP jederzeit beantragen.

Auch wenn Sie Medicaid nicht erhalten können, können Sie möglicherweise Steuergutschriften erhalten, mit denen Sie die Versicherung über den Marketplace Ihres Staates bezahlen können. Informationen zu Gesundheitsplänen und Kosten für Schwangere erhalten Sie im Marktplatz Ihres Bundeslandes. Geben Sie in der Marketplace-Anwendung unbedingt an, dass Sie schwanger sind, damit Sie Schwangerschaftsinformationen erhalten.

Zuletzt überprüft:September 2020