Essstörungen und Schwangerschaft

Was sind Essstörungen?

Essstörungen sind ernste Gesundheitsprobleme, die extreme Emotionen, Einstellungen und Verhaltensweisen bezüglich Gewicht und Nahrung umfassen. Betroffene Frauen mögen ihr Körperbild nicht und haben oft eine starke Angst vor Gewichtszunahme. Diese Gefühle verursachen Stress und riskantes Essverhalten – wie Essanfälle (Binging) und Erbrechen/Abführen (Purging) –, das die Gesundheit schädigen und Schwangerschaftskomplikationen verursachen kann.

Es gibt verschiedene Arten von Essstörungen:

  • Anorexia nervosa (Magersucht). Betroffene essen sehr wenig, treiben exzessiv Sport und diäten radikal, weil sie eine intensive Angst vor Übergewicht haben, auch wenn sie untergewichtig sind. Anorexie kann zum Ausbleiben der Periode, Haarausfall, trockener, blasser, gelblicher Haut führen. Unbehandelt drohen schwere Gesundheitsprobleme: Schwäche, Osteoporose (Knochenschwund), Herz- und Nierenversagen, Tod. Herz- und Nierenversagen bedeuten, dass diese Organe aufhören zu funktionieren.
  • Bulimia nervosa (Ess-Brech-Sucht). Betroffene haben Zyklen aus Essanfällen (große Mengen essen) und Gegenmaßnahmen (Erbrechen, Abführmittel, andere Mittel). Abführmittel fördern den Stuhlgang. Erbrechen kann schwere Schäden an Zähnen, Rachen und Magen verursachen. Auch Stimmungsschwankungen und Herzprobleme (Herzversagen, Herzrhythmusstörungen) sind möglich.
  • Binge-Eating-Störung (Essanfälle ohne Purging). Betroffene haben Essanfälle, aber keine kompensatorischen Maßnahmen. Dies kann zu adipositasbedingten Problemen führen: Bluthochdruck, Diabetes. Adipositas (Fettleibigkeit) liegt vor, wenn der Body-Mass-Index (BMI) ≥ 30 ist. BMI berechnet sich aus Größe und Gewicht. Ihren BMI ermitteln Sie unter www.cdc.gov/bmi.
  • Andere spezifizierte Nahrungs- oder Essstörungen (OSFED). Betroffene zeigen einige, aber nicht alle Merkmale einer anderen Essstörung. Z. B. Erbrechen ohne Essanfälle oder Anorexie-Merkmale bei Normalgewicht. Die Gesundheitsfolgen hängen von den jeweiligen Symptomen ab.

Wenn Sie vermuten, an einer Essstörung zu leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er kann Sie behandeln, um gesunde Essgewohnheiten zu etablieren und schwere Gesundheitsprobleme zu vermeiden.

Welche Schwangerschaftsprobleme können Essstörungen verursachen?

Die meisten Frauen, die wegen einer Essstörung behandelt werden, erleben gesunde Schwangerschaften. Dennoch können Essstörungen Probleme verursachen.

Bei Anorexie oder Bulimie

Sie können vor der Schwangerschaft untergewichtig sein oder in der Schwangerschaft nicht genug zunehmen. Das Risiko für folgende Komplikationen ist erhöht:

  • Frühgeburt (vor der 37. SSW). Frühgeborene können Gesundheitsprobleme bei der Geburt und später haben.
  • Niedriges Geburtsgewicht (unter 2.500 g).
  • Totgeburt oder Tod kurz nach der Geburt. Totgeburt = Kind stirbt ab der 20. SSW im Mutterleib. Frauen mit Anorexie haben ein höheres Totgeburtsrisiko.
  • Fehlgeburt. Kind stirbt vor der 20. SSW im Mutterleib. Frauen mit Bulimie haben ein höheres Fehlgeburtsrisiko.

Bei Binge-Eating-Störung

Sie haben ein erhöhtes Risiko für adipositasbedingte Schwangerschaftskomplikationen:

  • Schwangerschaftsdiabetes.
  • Bluthochdruck.
  • Sehr großes Kind (Makrosomie), das bei der Geburt verletzt werden könnte.
  • Notwendigkeit eines Kaiserschnitts (Sectio). Operative Entbindung durch Bauch- und Gebärmutterschnitt.

Was können Sie bei einer Essstörung tun, um schwanger zu werden und eine gesunde Schwangerschaft zu erleben?

Um Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft zu verbessern, suchen Sie Ihren Arzt auf. Er kann bestehende medizinische Probleme behandeln und Ihnen helfen, ein gesundes Gewicht zu erreichen. Er kann eine Psychotherapeutin mit Erfahrung bei Essstörungen und eine Ernährungsberaterin für einen gesunden Ernährungsplan (Speiseplan) empfehlen. Folgen Sie diesem Plan einige Monate, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden. Bei Erreichen eines gesunden Gewichts steigt die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden.

In der Schwangerschaft führen Sie den Speiseplan fort, um angemessen zuzunehmen. Gewichtszunahme in der Schwangerschaft ist wichtig, damit Ihr Baby alle nötigen Nährstoffe erhält.

Auch wenn Sie in der Vergangenheit – vor Monaten oder Jahren – wegen einer Essstörung behandelt wurden, informieren Sie Ihren Arzt. Die Gewichtszunahme in der Schwangerschaft kann alte Ängste triggern und die Essstörung reaktivieren. Ihr Arzt hilft Ihnen, den Speiseplan einzuhalten, und überwacht Sie und Ihr Baby engmaschig, um Komplikationen zu vermeiden und Ihre Gesundheit zu sichern.

Siehe auch

Gesunde Ernährung in der Schwangerschaft, Vitamine und andere Nährstoffe in der Schwangerschaft

Letzte Überprüfung: April 2016

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