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Unterschiede zwischen niedrigem Geburtsgewicht und Frühgeborenen

Ein Säugling, der bei der Geburt unter 2.500 g (5 lbs 8 oz) wiegt, gilt als niedriges Geburtsgewicht, erklärt MedlinePlus (NIH). Unter 1.500 g (3 lbs 5 oz) = sehr niedriges Geburtsgewicht. Frühgeburt (vor der 37. SSW) ist einer von zwei Hauptgründen, warum ein Neugeborenes weniger wiegt als der durchschnittliche 2,7–4 kg reife Säugling. Niedriggewichtsbabys und „Frühchen“ haben mehr Gemeinsamkeiten als Unterschiede.

Bedeutung

Frühgeburt ist die Hauptursache für niedriges Geburtsgewicht. 7 von 10 niedriggewichts Neugeborenen sind frühgeboren, so March of Dimes. Intrauterine Wachstumsrestriktion (IUGR) ist die zweithäufigste Ursache, so Boston Children's Hospital. IUGR kann durch Plazentaprobleme, Fehlbildungen, mütterliche Gesundheit entstehen. IUGR-Neugeborene können reif oder früh geboren sein. Frühchen mit IUGR sind typisch winzig und körperlich unterentwickelt; reife IUGR-Kinder sind körperlich entwickelt, aber schwach. Fetale Wachstumsrestriktion = Kind nimmt vor Geburt nicht genug zu.

Lebensstil und Gesundheit der Mutter

Rauchende Schwangere gebären weit häufiger untergewichtige Babys als Nichtraucherinnen. Rauchen hemmt Wachstum und erhöht Frühgeburtsrisiko. Alkohol, Kokain, Drogen verlangsamen Wachstum und erhöhen Frühgeburtsgefahr. Bewusstseinsverändernde Substanzen können Fehlbildungen verursachen: abnormal geformte Gesichter/Köpfe, fehlende/unterentwickelte Gliedmaßen, Gaumenspalten, so WebMD. Diabetes, Bluthochdruck, Herz-/Lungen-/Nierenerkrankungen der Mutter erhöhen Risiko für fetale Wachstumsrestriktion und/oder Frühgeburt.

Komplikationen

Da viele niedriggewichtsbabys auch frühgeboren sind, ist schwer zu unterscheiden, ob medizinische Probleme auf Frühgeburt oder auf das geringe Gewicht bei Reife zurückzuführen sind, so Boston Children's Hospital. Niedriggewichts-Neugeborene – sowohl reif als auch früh – sind nicht so stark wie normalgewichtige, was Infektabwehr erschwert. Atemprobleme: Atemnotsyndrom (RDS), an dem Frühchen durch unreife Lungen erkranken können. Reife Babys entwickeln RDS selten, so American Thoracic Society. Hirnblutungen und Magen-Darm-Probleme sind weitere typische Frühgeburtskomplikationen.

Prävention

Laufende Pränatalbetreuung hilft, dass das Baby reif und gesund geboren wird. Nährstoffreiche Ernährung und ausreichende Gewichtszunahme in der Schwangerschaft sind kritisch. American Pregnancy Association: gesunde Gewichtszunahme für normalgewichtige Frau 11–16 kg (25–35 lbs). Sehr dünne/schwere Frauen: individuell mehr/weniger.

Überlegungen

Fast alle niedriggewichts-Säuglinge brauchen spezialisierte Pflege auf der NICU, bis sie Gewicht zugelegt und gesund genug für die Entlassung sind. Babys zwischen 1.500 g und 2.500 g haben 95 % Überlebenschance. Frühchen oder niedriggewichtsbaby ist nicht dazu verdammt, klein zu bleiben. Die meisten, die früh oder untergewichtig geboren wurden, werden als Erwachsene etwa so groß wie ihre Eltern.