Geburtseinleitung: Wann sie empfohlen wird und wie sie durchgeführt wird

Geburtseinleitung. Kein besonders schönes Wort, oder? Es rollt nicht gerade von der Zunge, aber der Gedanke lässt manche Frauen vor Vorfreude sabbern, nicht mehr schwanger zu sein. Andere empören sich über die „Unnatürlichkeit“ des Ganzen. Einleitung: der Prozess oder die Handlung, etwas herbeizuführen. In der Geburt bedeutet es, wir tun etwas, um die Wehen zu starten. Wenn Sie bereits IN den Wehen sind und wir sie beschleunigen, nennt man das Augmentation.

Warum Geburtseinleitung:

Zuerst gehen wir durch, WARUM jemand eingeleitet werden könnte.

Übertragungstermin (Post Dates)

Mädels, das wird nicht in Minuten gezählt, sondern zunehmend in Wochen. Viele Kliniken leiten bei „Übertragung“ erst ab 41+0 ein. Immer mehr Studien sagen, Babys müssen backen, bis sie wirklich bereit sind. Obwohl ich persönlich weniger durchgebackene Brownies mag. Scheint sich nicht auf Neugeborene zu übertragen.

Wenig Fruchtwasser

(Oligohydramnios – kurz Oligo) Ihr Arzt führt einen AFI (Amnionflüssigkeitsindex) per Ultraschall durch. Er misst die Fruchtwassertaschen in Ihrer Gebärmutter. Ist es wenig, kann er eine Einleitung vorschlagen. Weniger Flüssigkeit bedeutet weniger Polster für die lebenswichtige Nabelschnur. Ist es nur „etwas wenig“, wird vielleicht nur beobachtet und nachgemessen.

Diabetes

Diabetikerinnen neigen zu größeren Babys, und ihre Schwangerschaften sind generell komplizierter. Früher leitete man viel früher ein, aber heute lässt man diese Babys bis zum Termin reifen. Vollständig gebacken, Baby!

Vorheriges großes Kind

Wenn Sie aber BEREITS ein großes Kind geboren haben, bedeutet das, Sie haben ein getestetes Becken (aka: Sie können eine Wassermelone da rausschieben). Das wird immer weniger als Grund genommen.

Kind misst groß

Wiederum sollte das per Ultraschall festgestellt werden – oder zumindest sollte es. Ein zu großes Kind kann in einen Kaiserschnitt führen. Aber Einleiten vor Muttermundreife kann AUCH in einen Kaiserschnitt enden. Catch-22. Verdammt.

Kind misst klein

(auch IUGR – intrauterine Wachstumsretardierung – Retardierung, weil das Baby sein Wachstum verlangsamt hat) Überraschenderweise ist das noch wichtiger im Auge zu behalten als „groß“. Das kann bedeuten, das Baby bekommt nicht die Nährstoffe, die es braucht. Der Arzt schaut meist, wie das Kind über die Zeit misst. Einfach ein kleines Kind zu haben, ist anders als ein Kind, das normal maß und jetzt klein misst. Auch das wird meist per Ultraschall geprüft (oft finden sie den Indikator beim Bauchumfang-Messen in der Praxis).

Vorherige Totgeburt

Wieder ein heikles Thema. Die Hoffnungen sind extra hoch nach einem verheerenden Verlust. Aber es kann ein Grund sein.

Präeklampsie

(Ich sagte das wie der Arzt in Downton Abbey – der sagt es viel cooler als wir in den guten alten USA!) oder Eklampsie (meist Krampfanfälle, dann Kaiserschnitt). Das ist, wenn Ihr Blutdruck hoch ist, Sie geschwollen sind und ein paar andere Faktoren, die wir durch Bluttests herausfinden. Ziemlich selten, aber wahrscheinlich die #1 Sache, die wir bei Schwangeren überwachen (deshalb testen sie bei jedem Besuch Ihren Urin). Es kann WIRKLICH beängstigend sein.

Andere Erkrankung

Sei es schwere Grippe oder was Großes. Sie könnten erwägen, das Baby zu holen. Ehrlich, wenn es WIRKLICH groß ist, könnten sie einen Kaiserschnitt in Betracht ziehen, wenn Ihr Leben in Gefahr ist. Schwer krank mit Baby im Bauch ist SEHR anstrengend für den Körper. Das Baby zu holen verbessert die Prognose für alle.

Blasensprung ohne Wehen

Die Mehrheit geht nach Blasensprung von selbst in die Wehen, aber häufig kümmert sich die Gebärmutter einen Dreck darum, dass sie all ihre Flüssigkeit verloren hat. Gedankenlos, aber wir haben Wege, Ihre dumme Gebärmutter zu bekämpfen. Meist geben Ärzte ein paar Stunden, um selbst Wehen zu starten, und wenn nicht, drücken sie hart auf Pitocin.

Was auch immer Ihr Arzt will

Manchmal kommen sie mit den seltsamsten Sachen. Wenn Sie wachsam sind, sehen Sie Schwestern sich anschauen. Aber dafür haben sie den MD hinterm Namen und ich nur RN, BSN, BESTNURSEINTHEWORLD hinter meinem. 🙂

Wahlweise Geburtseinleitung

Das bedeutet, es ist einfach etwas, das Sie wollen. Schwiegermutter in der Stadt, Mann verlässt die Stadt, Ihre Gebärmutter berührt Ihre Knie – alles „wahlweise“. Das ist ganz zwischen Ihnen und Ihrem Arzt, aber wichtig: Wahlweise Einleitungen kommen ganz unten auf den Stapel. Wir hatten schon 4–5 Einleitungen auf Warteliste, und wahlweise kommen zuletzt. Wenn keine medizinische Indikation besteht, müssen wir Leute mit Grund zuerst drannehmen. Basta.

Medizinische Geburtseinleitungen:

Falls Sie noch dabei sind – jetzt gehen wir durch, WIE sie Sie einleiten könnten.

Medikamente

Können in die Vagina, in den Mund oder sogar zerkaut unter die Zunge oder ans Zahnfleisch (wow, der Satz klang irgendwie schlecht!). Wirklich, die Optionen sind endlos. Die drei, die ich am häufigsten genutzt habe, sind Cytotec, Prepadil und Cervidil. Für alle gibt es Vor- und Nachteile. Die meisten Ärzte haben einen Favoriten und bleiben dabei. Diese neigen dazu, den Muttermund „weicher“ zu machen. Meist gegeben, wenn Muttermund <2–3 cm. Wenn Sie darüber hinaus sind, geht man zu …

Oxytocin

(auch Pitocin genannt, Oxytocin ist der Generikum) – kommt in die IV. Ein synthetisches Derivat dessen, was Ihr Körper natürlich produziert, um Wehen zu starten. Wir starten langsam. Jedes Krankenhaus hat eine Richtlinie, es sorgfältig zu steigern, während Gebärmutter und Blutdruck überwacht werden. Meist steigern wir, bis Wehen 2–3 Min. auseinanderliegen oder der Muttermund aktiv aufgeht.

Foley-Katheter-Einleitung

Im Grunde ein kleiner Ballon, den sie aufblasen, der den Muttermund sanft aufdehnt, bis er rausfällt (weil der Muttermund groß genug ist, um ihn nicht mehr zu halten). Meist folgt Oxytocin danach, manchmal gehen Frauen aber auch selbst in die Wehen.

„Membranen streifen“

Das heißt, beim Muttermund-Check führt der Arzt den Finger zwischen Muttermund und Fruchtblase ringförmig herum. Das setzt Hormone frei, die Sie in die Wehen schubsen. Persönlich denke ich, das funktioniert, wenn Sie OHNEHIN bald in die Wehen gehen. Wenn nicht – nur ein kleiner Schmerz ohne Gewinn. Unangenehm, aber schnell und risikoarm unter den Einleitungsmethoden.

Ärzte können die Fruchtblase öffnen

Manchmal lassen sie Sie einfach kommen und öffnen die Blase. Der kindliche Kopf muss gut am Muttermund anliegen, damit das Risiko gering genug ist. Meist funktioniert das gut bei Frauen, die schon Kinder hatten und ziemlich weit eröffnet sind. ABER: Einmal begonnen, gibt es kein Zurück. Bei den anderen Methoden könnten Sie abbrechen und heimgehen, wenn die Einleitung nicht klappt. Wenn sie die Blase öffnen, sind Sie committed. Nur so als Hinweis.

Was SIE tun können, um die Geburts-Säfte in Gang zu bringen …

Ich habe keine Ahnung.

Wenn ich für jede Anfrage einer Freundin nach Ideen einen Nickel hätte (ich hätte ein echt nettes Set steriler Handschuhe) … und ehrlich, ich weiß es einfach nicht. Ich weiß nur, ich würde NIE Rizinusöl nehmen. Ich habe die Nebenwirkungen gesehen und wie LANGE sie anhalten – ich würde davon abraten. ABER, Pregnant Chicken hat einen tollen Post dazu genau hier.

Bevor Sie jetzt alle ausflippen bei dem ganzen Einleitungs-Gerede. Es gibt WIRKLICH Gründe, warum Menschen eingeleitet werden müssen. Ich denke, wir können alle dem zustimmen. Ich bin ein großer Fan von den vollen 40 Wochen und sogar darüber, wenn Baby und Gebärmutter sich nicht einigen {ich persönlich ging 12 Tage über}. Schwangerschaft ist hart. Verwöhnen Sie sich, genießen Sie das Baby drinnen, weil bald genug wird der kleine Schrei in der Babyschale die Lungen aus dem Leib brüllen und Sie vielleicht denken, es war leichter, als Sie eins waren.

Anders als ich ist Hilary eine Krankenschwester, die in den letzten 14 Jahren in verschiedenen medizinischen Bereichen gearbeitet hat, jedoch sollte keine Information auf diesem Blog die ärztliche Betreuung ersetzen. Sie sind schlau. Sie checken das. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn etwas komisch scheint.

Previous:

Next: