Töpfchen-Rückschläge im Alter von 4, 5 und 6 Jahren:Was tun, wenn ältere Kinder immer wieder Unfälle haben?

Fragen Sie alle Eltern oder Betreuer und sie werden Ihnen sagen:Die Monate (sogar das ganze Jahr) nach dem Töpfchentraining können ziemlich spannend sein, mit fehlgeleiteten Unfällen mit Pinkeln und Kot, die deutlich machen, dass Sie noch nicht ganz aus dem Gröbsten heraus sind . Ärgerlich im Moment? Jawohl. Letztendlich aber kein Problem. Aber was ist, wenn ein 4- oder 5-Jähriger (oder sogar ein 6- oder 7-Jähriger) einen Unfall hat? Es ist normal? Obwohl es vielleicht nicht typisch ist, ist es nicht so ungewöhnlich, wie Sie vielleicht denken.

„Einige Dinge können Unfälle nach dem ‚typischen‘ Töpfchenalter auslösen“, sagt Dr. Kenneth Polin, Kinderarzt bei Lurie Children’s Primary Care, Town &Country Pediatrics in Skokie, Illinois. „Wenn Kinder mit Töpfchentraining in die Vorschule kommen, haben sie möglicherweise Probleme, in einem neuen Badezimmer zu sein. Und bei älteren Kindern können Unfälle das Ergebnis von Machtkämpfen mit ihren Eltern oder Betreuern sein.“

Sie fragen sich, warum Ihr Kind beim Töpfchentraining Unfälle hat, lange nachdem es seine Windeln abgelegt hat? Hier ist, was die Experten sagen.

Häufige Ursachen für Rückschläge beim Töpfchentraining bei 4-, 5-Jährigen - und 6-Jährige und älter

„Rückschläge beim Töpfchentraining können bei älteren Kindern viele verschiedene Gründe haben“, bemerkt Dr. Jean Moorjani, Kinderarzt des Orlando Health Arnold Palmer Hospital for Children. „Manchmal, wenn ein Kind eine Weile aufs Töpfchen trainiert wurde und eine neue Vorschule beginnt oder eine neue Routine hat, kann das zu einer vorübergehenden Regression des Töpfchentrainings führen.“

Hier sind laut Experten einige der psychologischen Gründe dafür, warum ältere Kinder in die Hose pinkeln (oder in die Hose kacken):

1. Neue Schule, Kinderbetreuung oder Badezimmer

Genauer gesagt, die eigentlichen Badezimmer in Vorschulen – insbesondere solche mit Toiletten, die automatisch spülen – können dazu führen, dass Töpfchen-trainierte Kinder es halten, was später zu Unfällen führt. „Unterschiedliche Badezimmer können Kinder wirklich beeinträchtigen und dazu führen, dass Urin oder Stuhl zurückgehalten werden“, bemerkt Polin. „Die Einrichtung und Sauberkeit von Schultoiletten, die sich beide von dem unterscheiden, was Kinder von zu Hause gewohnt sind, können beunruhigend sein. Und es ist überhaupt nicht ungewöhnlich, dass Kinder von Toiletten mit automatischer Spülung ausgeflippt sind, was bei manchen Kindern die Befürchtung auslösen kann, dass sie in die Toilette gesogen werden.“

2. Andere große Veränderungen im Leben oder Routinen, einschließlich:

  • Neues Kindermädchen oder Babysitter.
  • Scheidung.
  • Umziehen.
  • Schwere Krankheit oder Tod eines Familienmitglieds.
  • Geburt eines neuen Geschwisters.

„Diese Rückbildung kann normal sein, und ich würde empfehlen, Ihrem Kind etwas Zeit zu geben, um sich an seine neue Routine oder Situation anzupassen“, sagt Moorjani. „Eltern oder Betreuer sollten tun, was sie können, um das Kind zu beruhigen und zu trösten, sich sehr klar über die Erwartungen äußern, das Toilettentraining fortzusetzen, und sie [in the process] unterstützen.“

ZUSAMMENFASSUNG:„Eltern oder Betreuer sollten alles tun, um das Kind zu beruhigen und zu trösten, sich klar darüber äußern, dass sie erwarten, das Toilettentraining fortzusetzen, und sie [in diesem Prozess] unterstützen.“ — Dr. Jean Moorjani, Kinderarzt

3. Machtkonflikt mit den Eltern

Eine weitere Unfallursache im Kindergartenalter sind laut Polin Konflikte mit den Eltern. „Die Entscheidung, nicht zu kacken, was wiederum dazu führt, dass Urin zurückgehalten wird, kann eine Möglichkeit sein, es Mama und Papa heimzuzahlen“, sagt er. „Kindern wird den ganzen Tag gesagt, was sie tun sollen, und dies wird zu etwas, das sie kontrollieren können. Leider schlägt dies oft in Form von Unfällen oder schlimmer noch in Bauchschmerzen fehl.“

PULL QUOTE:„Kindern wird den ganzen Tag gesagt, was sie tun sollen, und dies wird zu etwas, das sie kontrollieren können.“ — Dr. Kenneth Polin, Kinderarzt

4. Miktionsstörung

Eine weitere potenzielle Unfallursache sind Miktionsstörungen, betont Moorjani. Die American Academy of Pediatrics (AAP) definiert Miktionsstörungen als „ein Muster von Problemen beim Wasserlassen, das nicht typisch für das Alter und den Entwicklungsstand eines Kindes ist“.

„Miktionsstörungen sind eine sehr häufige Erkrankung“, sagt Moorjani, „sie kann passieren, wenn ein Kind selten auf die Toilette geht, um zu urinieren, oder, wenn ein Kind Harndrang hat, das plötzliche Bedürfnis verspürt, es „anzuhalten“, während es zur Toilette eilt Badezimmer“, erklärt sie.

Ursachen für Miktionsstörungen fallen laut AAP in eine der folgenden zwei Kategorien:

  • Funktionell. Miktionsstörungen aufgrund funktioneller Ursachen betreffen etwa 1 von 5 Kindern und wurzeln in Dingen wie Stress, schlechten Gewohnheiten beim Toilettentraining, zu wenig Flüssigkeit, um die Blase zu füllen, und so sehr mit Spielen beschäftigt, dass Toilettengänge übersehen werden .
  • Neurogen. In diesen Fällen ist die Miktionsstörung das Nebenprodukt einer Erkrankung, die das Rückenmark oder das Gehirn betrifft und seit der Geburt besteht. Begleiterkrankungen sind laut AAP Spina bifida, Zerebralparese oder genetische Störungen wie das Williams-Syndrom.

5. Verstopfung

Laut Moorjani können Kinder mit Verstopfung „auch Schwierigkeiten mit Urinunfällen haben“. Der Grund? Ein voller Dickdarm kann Druck auf die Blase ausüben und zu Urinunfällen führen.

Darüber hinaus kann Verstopfung auch zu Unfällen mit Poop führen. Es klingt kontraintuitiv, aber wie Polin erklärt, „wenn harter Kot eine Verstopfung im Rektum verursacht, kann weicherer Kot austreten, was zu ‚Unfällen‘ in Kinderunterwäsche führt.“

Ein Hinweis zu Unfällen mit Bettnässen und Töpfchen

Es ist wichtig zu wissen, dass Bettnässen nicht dasselbe ist wie Unfälle am Tag. Laut Polin ist es nicht ungewöhnlich, dass Kinder ab 7 Jahren regelmäßig ins Bett machen, da es eine genetische Komponente gibt. „Kinder, die weit über das Töpfchenalter hinaus ins Bett nässen, befinden sich oft in der Art von Tiefschlaf, die zum Schlafwandeln führt.“ Anders ausgedrückt:Ihr Gehirn sendet ihrer Blase nicht die Nachricht, dass sie aufstehen und pinkeln muss.

„Eine weitere Ursache für Bettnässen kann sein, dass das antidiuretische Hormon (ADH) eines Kindes, das die nächtliche Urinproduktion verlangsamt, noch nicht ausgereift ist“, fügt er hinzu.

Unabhängig von der Ursache empfiehlt Polin nicht, das Wasser vor dem Schlafengehen einzuschränken, wenn das Kind durstig ist, da dies „nichts ändern wird“. „Denken Sie daran, das ist nichts Ungewöhnliches“, sagt er. „Seien Sie einfach beruhigend, und wenn Kinder bei Klimmzügen immer wieder auslaufen, verwenden Sie auch eine Maxi-Einlage, die die Flüssigkeit aufnehmen sollte.“

Was zu tun ist, wenn es bei älteren Kindern zu Töpfchenunfällen kommt

Für einen 5-Jährigen (und älter), der Unfälle hat, ist der Schlüssel, die eigentliche Ursache zu finden – ohne die Dinge überproportional aufzublasen. Und je nach Kind kann es bedeuten, mit einem Kinderarzt zusammenzuarbeiten, um der eigentlichen Ursache auf den Grund zu gehen.

„Wenn Töpfchenunfälle das Ergebnis von Machtkämpfen sind, binden Sie die Kinder in den Reinigungsprozess ein“, schlägt Polin vor. „Das verlagert die Last und gibt ihnen eine gewisse Kontrolle, wenn auch nicht unbedingt die Kontrolle, nach der sie ursprünglich gesucht haben. Treten Sie währenddessen einen Schritt zurück und machen Sie keine große Sache aus der Situation.“

PULL QUOTE:„Wenn Töpfchenunfälle das Ergebnis von Machtkämpfen sind, binden Sie Kinder in den Reinigungsprozess ein.“ — Dr. Ken Polin, Kinderarzt

Was man nicht tun sollte, wenn bei älteren Kindern Toilettenunfälle auftreten

Außerdem – und das ist sehr wichtig – niemals ein Kind für Unfälle beschämen. „Das Wichtigste, woran sich Eltern erinnern können, ist, ihrem Kind kein schlechtes oder beschämendes Gefühl zu geben, wenn es einen Unfall hat“, sagt Moorjani. „Wenn die Unfälle das Ergebnis einer Lebensveränderung sind, tun Sie, was Sie können, um ihnen zu helfen, sich an neue Routinen oder Anpassungen zu gewöhnen.“

Wann ist der Arzt zu rufen

Polin und Moorjani raten, sich bei Badezimmerunfällen an einen Kinderarzt zu wenden, wenn:

  • Versuche, externe Ursachen zu beheben, waren wirkungslos.
  • Das Kind hat Bauchschmerzen.
  • Das Kind hat Verstopfung.
  • Sie vermuten eine Miktionsstörung.

„Eltern sollten ihren Kinderarzt anrufen, wenn sie sich Sorgen um das Toilettentraining ihres Kindes machen“, sagt Moorjani. „Sie sind da, um alle Fragen zu beantworten und bei Rückschlägen Rat zu geben.“


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