Wie man Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) bei Kindern durchführt
Wie bei Erwachsenen kann auch die Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) bei Kindern Leben retten. Niemand erwartet diese Gesundheitsnotfälle, aber es kann helfen, bestimmte Erste-Hilfe-Techniken wie die Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) zu beherrschen. Wenn ein Kind aus irgendeinem Grund aufhört zu atmen, kann HLW helfen, einen Todesfall zu vermeiden.
Zusätzlich kann eine prompte HLW durch einen HLW-ausgebildeten Erwachsenen in einem Notfall zu schnellerer Erholung und besseren Ergebnissen führen. Lesen Sie diesen Beitrag, um Indikationen für HLW bei Kindern, Schritte zur Durchführung von HLW und andere wichtige Dinge zu erfahren, die Sie bei der HLW für Kinder beachten sollten.
Hinweis: Dieser Beitrag dient nur als Informationsquelle und ersetzt keine professionelle HLW-Ausbildung.
Was ist HLW für Kinder?
HLW ist ein lebensrettendes Verfahren, bei dem eine Reihe lebensrettender Schritte befolgt werden, wenn ein Kind nicht atmet oder ein schwacher oder kein Puls vorhanden ist. Dieses Verfahren beinhaltet das Komprimieren des Brustkorbs, um die Blutzirkulation aufrechtzuerhalten, und das Einleiten künstlicher Beatmung, indem man direkt Luft in den Mund des Opfers bläst.
Wann würde man HLW bei einem Kind durchführen?
HLW wird durchgeführt, wenn das Kind bewusstlos ist und nicht atmet oder keucht aufgrund von Ertrinken, Ersticken, Verschlucken, Herzstillstand und ähnlichen Situationen. Befolgen Sie die folgenden Schritte, bevor Sie HLW verabreichen:
- Sichern Sie zuerst die Szene. Stellen Sie sicher, dass Sie und das Kind in einer sicheren Umgebung sind.
- Prüfen Sie, ob das Kind bei Bewusstsein ist und atmet. Schütteln oder klopfen Sie das Kind vorsichtig und sehen Sie, ob es eine Bewegung oder einen Ton macht.
- Fragen Sie „Geht es dir gut?“ und schauen Sie, ob es eine Reaktion gibt.
- Wenn es keine Reaktion gibt, bitten Sie jemanden, den Notruf zu wählen.
- Prüfen Sie auf Kopf- oder Wirbelsäulenverletzungen und legen Sie das Kind auf den Rücken.
- Prüfen Sie den Puls für 5 Sekunden. Wenn Sie keinen Puls oder weniger als 60 Schläge pro Minute finden, müssen Sie sich bereit machen, HLW durchzuführen.
Wie man HLW bei einem Kind durchführt
1. Wenn ein Retter vorhanden ist
Die Ein-Personen-HLW umfasst drei grundlegende Schritte – Kompression, Atemwege, Beatmung in der Reihenfolge K-A-B. Hier muss der Retter alle Schritte ausführen.
Früher war die Reihenfolge A-B-C, aber 2010 hat die American Heart Association (AHA) sie in K-A-B geändert. Es wurde beobachtet, dass in der A-B-C-Reihenfolge die Brustkompressionen verzögert werden, da der Retter versucht, die Atemwege zu öffnen, während in der K-A-B-Reihenfolge die Kompressionen früher verabreicht werden und die Verzögerung bei der Beatmung minimal ist.
Schritte bei der Ein-Personen-Kind-HLW
Kompression: Brustkompressionen helfen, die Blutzirkulation zum Herzen, Gehirn und anderen Organen zu verbessern.
- Positionieren Sie das Kind auf dem Rücken auf einer festen, harten Oberfläche.
- Entfernen Sie Kleidung, die den Brustkorb behindert.
- Gehen Sie auf die Knie neben dem Hals und den Schultern des Kindes.
- Die korrekte Handposition für Kind-HLW ist, den Handballen auf die untere Hälfte des Brustbeins in der Mitte der Brust in einer Linie, die die Nippel verbindet, zu platzieren.
- Bei Säuglingen zwei Finger (Mittel- und Ringfinger) für die Kompression verwenden. Für Kinder unter acht Jahren den Handballen einer Hand und für ältere Kinder zwei Hände verwenden, wie im Diagramm unten gezeigt.
- Setzen Sie Ihr Körpergewicht auf Ihre Hände, indem Sie Ihre Arme wie in der untenstehenden Abbildung gezeigt halten:
- Nachdem Sie die Position gesichert haben, geben Sie Kompressionen hart und schnell, und dieser Teil ist entscheidend.
- Jede Kompression muss ein Drittel der Tiefe des Brustkorbs im anteroposterioren Durchmesser oder zwei Zoll (5 cm) tief sein und mit einer Rate von mindestens 100 Kompressionen/Minute verabreicht werden.
- Lassen Sie den Brustkorb zwischen zwei Kompressionen vollständig zurückfedern.
- Zählen Sie laut und führen Sie 30 Kompressionen durch.
Atemwege: Nach erfolgreichen Kompressionen die verlegten Atemwege des Kindes freimachen.
- Den Kopf/Kinn des Opfers nur dann nach hinten neigen, wenn keine Kopfverletzung vorliegt.
- Mit Ihren Fingern am Unterkiefer den Kiefer sanft anheben, um ihn nach oben zu bringen. Achten Sie darauf, den knöchernen Teil zu drücken und nicht das Weichgewebe, da dies die Atemwege weiter verlegen könnte. Vermeiden Sie auch, den Daumen zum Anheben des Kiefers zu verwenden.
- Dies hilft, den Mund des Kindes leicht zu öffnen.
Beatmung: Wenn Sie es geschafft haben, die Atemwege des Kindes zu öffnen, ist der nächste Schritt, etwas Luft einzublasen.
- Sie können ein Barrieremittel verwenden oder Ihren Mund direkt in den Mund des Kindes legen, seine Nase mit Ihren Fingern zuhalten und sanft und langsam einblasen. Bei Säuglingen den Mund und die Nase des Babys mit Ihrem Mund bedecken und Beatmungen geben; jede Beatmung muss eine Sekunde dauern.
- Der Brustkorb muss sich nach jeder Beatmung heben; wenn nicht, dann die Position des Kopfes ändern, eine bessere Abdichtung herstellen und erneut einblasen. Es kann notwendig sein, den Kopf in verschiedene Positionen zu bewegen, um die optimale Atemwegsposition zu finden.
- Stellen Sie sicher, dass sich der Brustkorb nach jeder Beatmung senkt, wiederholen Sie und geben Sie die nächste Beatmung.
Jeder HLW-Zyklus muss 30 Brustkompressionen und zwei Beatmungen umfassen. Nach dem ersten Zyklus den Puls überprüfen und den zweiten Zyklus beginnen, bis Hilfe eintrifft oder das Kind einen Puls zeigt.
2. HLW wenn zwei Retter vorhanden sind
Eine Zwei-Personen-HLW wird durchgeführt, wenn zwei Personen verfügbar sind. Wenn eine dritte Person den Notruf absetzt, können die anderen beiden sofort mit der HLW beginnen, andernfalls muss eine Person zuerst den Anruf tätigen, während die andere das Kind überprüft und sich auf den Beginn der Kompressionen vorbereitet.
Die Zwei-Personen-HLW ist effektiver, da eine Person die Kompressionen durchführt und die andere die Beatmung. Sie erfordert jedoch eine gute Koordination zwischen den beiden Rettern, um Beatmung und Kompressionen zu synchronisieren.
Wer kann was bei einer Zwei-Personen-HLW tun?
Wenn beide zertifiziert sind, HLW durchzuführen, können sie sich bei der Durchführung von Kompressionen und Beatmung abwechseln. Alternativ kann ein Retter einige (z. B. fünf) HLW-Zyklen durchführen und dann der andere Retter fortfahren.
Bei der Zwei-Personen-HLW sinkt das Kompressions-zu-Beatmungs-Verhältnis auf 15:2.
Schritte bei der Zwei-Personen-Kind-HLW
Kompression: Retter 1 (R1) muss den Puls überprüfen, indem er die Hand an den Hals des Kindes legt und mit der Kompression beginnt, während Retter 2 (R2) den Notruf absetzt und Atemwege und Beatmung übernimmt.
- Kompressionen müssen sofort beginnen und auf die gleiche Weise wie bei der Ein-Personen-HLW durchgeführt werden.
- Die Kompressionen müssen hart und schnell mit 15 Kompressionen zu 2 Beatmungen, 100–120 Kompressionen pro Minute, erfolgen.
- Wenn R1 müde ist, dann nach zwei Minuten die Positionen wechseln, aber stellen Sie sicher, dass Sie nicht zu viel Zeit mit dem Wechseln verbringen.
Atemwege und Beatmung: Nach dem Alarm wird R2 die Atemwege öffnen.
- Sobald die Atemwege geöffnet sind, wird R2 bereit sein, nach jeder 15 Kompressionen Beatmungen zu geben (da es 15 Kompressionen und zwei Beatmungen bei der Zwei-Personen-Kind-HLW sind).
- R2 kann auch regelmäßig den Hals auf den Puls überprüfen und R1 ermutigen, effektive Kompressionen zu geben.
Wie man erkennt, ob man HLW effektiv durchführt
Achten Sie auf die folgenden Anzeichen, um zu wissen, ob Ihre HLW wirksam war:
- Der Brustkorb federt nach jeder Kompression zurück.
- Wenn Sie Beatmung verabreichen, muss sich der Brustkorb heben, was anzeigt, dass Sie die Atemwege richtig geöffnet haben.
- Alle 2 Minuten effektiver HLW den Puls am Hals überprüfen.
HLW ist nur eine grundlegende Erste-Hilfe-Technik, und das Opfer muss so schnell wie möglich in das nächstgelegene Krankenhaus gebracht werden.
Was sind die wichtigen Dinge, die man bei der Kind-HLW beachten sollte?
| Komponente | Wert |
|---|---|
| Kind-HLW-Sequenz | Kompression-Atemwege-Beatmung |
| Kind-HLW-Kompressionsrate | Mindestens 100 Kompressionen/Minute |
| Kind-HLW-Tiefe | Mindestens ⅓ Tiefe des Brustkorbs AP-Durchmesser oder ca. 5 cm |
| 1-Personen-HLW Kompressions-zu-Beatmungs-Verhältnis | 30 Kompressionen: 2 Beatmungen |
| 2-Personen-Kind-HLW-Verhältnis | 15 Kompressionen: 2 Beatmungen |
| Brustkorb-Rückfederung | Vollständige Rückfederung zwischen Kompressionen |
Was man bei der Kind-HLW NICHT tun sollte
- Die Ellbogen während der Brustkompressionen nicht beugen; gestreckte Arme helfen, das richtige Gewicht für die Kompression aufzubringen und die Tiefe beizubehalten.
- Die Hände während der Kompression nicht kreuzen; um den richtigen Druck auszuüben, müssen die Hände übereinander liegen.
- Die Finger nicht in den Brustkorb des Kindes beugen, da die Kraft der Kompressionen nur vom Handballen kommen muss.
- Sich nicht lehnen oder Druck während der Rückfederung ausüben, da dies den Brustkorb nicht vollständig zurückfedern lässt und somit die Wirksamkeit der HLW verringert. Gleichzeitig die Hände zwischen den Kompressionen nicht vom Brustkorb nehmen.
- Nicht vergessen, die Anzahl laut mitzuzählen, während Sie Kompressionen durchführen; dies hilft Ihnen und anderen zu wissen, in welchem Stadium die HLW ist. Auch die Kompressionsanzahl nicht reduzieren, sie muss mindestens 100 Kompressionen/Minute betragen.
- Nicht viel reden; geben Sie dem Prozess Ihre ungeteilte Aufmerksamkeit.
- Sie könnten in solchen Notfällen unter Schock stehen, aber vergessen Sie nicht, einen Krankenwagen oder Rettungsdienst zu rufen.
- Keine Mund-zu-Mund-Beatmung durchführen, ohne die Kompressionen abgeschlossen zu haben. Auch wenn das Opfer aufhört zu atmen, wird Sauerstoff im Blut sein, und die Brustkompressionen helfen bei der Zirkulation.
- Nicht zögern, HLW aus Angst durchzuführen, Sie könnten die Rippen des Kindes brechen oder den Brustkorb beschädigen.
Was ist eine Fremdkörper-Atemwegsobstruktion?
Eine Fremdkörper-Atemwegsobstruktion (FBAO) ist ein Zustand, bei dem ein Fremdkörper die Atemwege des Kindes blockiert.
FBAO ist eine häufige Ursache für Ersticken bei Kindern. Ballons, kleine Gegenstände wie Münzen, Perlen, Murmeln und Lebensmittel wie Nüsse, runde Bonbons, Trauben usw. fallen unter FBAO. Ein Kind mit FBAO zeigt diese Symptome:
- Atembeschwerden, Keuchen, Husten und pfeifende Atemgeräusche.
- Zyanose (bläuliche Verfärbung der Haut) und allmählicher Bewusstseinsverlust bei schwerer FBAO.
Wie man eine Fremdkörper-Atemwegsobstruktion bei einem bewussten Kind löst
Die Linderung hängt vom Schweregrad des Zustands ab.
- Wenn die FBAO mild ist, ermutigen Sie das Kind zu husten, um den Fremdkörper auszustoßen. Während das Kind dies tut, beobachten Sie auf Anzeichen schwerer FBAO.
- Wenn das Kind den Fremdkörper nicht aushusten kann, befolgen Sie das folgende Verfahren:
- Den Kopf des Kindes nach unten neigen, während Sie es in einer vorgebeugten Position stützen.
- Während Sie den Brustkorb mit einer Hand stützen, fünf scharfe Schläge mit dem Handballen der anderen Hand auf den Rücken zwischen den Schulterblättern geben.
- Wenn die Obstruktion nicht herauskommt, Bauchdruck (für Kinder über einem Jahr) ausüben.
- Beide Hände um den Rumpf des Kindes legen, indem Sie hinter dem Kind knien.
- Die geballte Faust zwischen Nabel (Nabel) und Xiphoidfortsatz (unterer Teil des Brustbeins) platzieren.
- Die geballte Faust mit der anderen Hand umfassen und scharf nach innen und außen ziehen, dies fünfmal tun.
Wie man eine FBAO bei einem bewusstlosen Kind löst
Wenn das Kind nach den Rückenschlägen und dem Bauchdruck bewusstlos wird, rufen Sie um Hilfe und legen Sie das Kind flach auf den Boden. Öffnen Sie den Mund und suchen Sie nach dem Fremdkörper; wenn Sie ihn sehen können, entfernen Sie ihn mit einem einzigen Fingerschwung. Führen Sie niemals einen blinden Fingerschwung durch, wenn Sie das Objekt nicht sehen. Wenn Sie den Fremdkörper nicht finden und der Puls zu sinken scheint, führen Sie Kind-HLW durch.
Die Herz-Lungen-Wiederbelebung bei Kindern ist ein lebensrettendes Verfahren und ein einführender medizinischer Ausbildungskurs. Es ist ratsam, eine formale HLW-Ausbildung unter Aufsicht zu absolvieren, um sicherzustellen, dass das Verfahren richtig und auf die effektivste Weise erlernt wird. Denken Sie auch daran, die Reihenfolge des Verfahrens korrekt zu befolgen. Stellen Sie sicher, dass Sie einen Krankenwagen kontaktieren, wenn sich die Situation nicht verbessert. Das Erlernen dieses lebensrettenden Handgriffs kann in Notfällen nützlich sein.
Haben Sie schon einmal HLW durchgeführt oder gesehen, wie HLW durchgeführt wurde? Lassen Sie es uns im Kommentarbereich unten wissen.
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