Erste Hilfe bei Augenverletzungen

Erste Hilfe bei Augenverletzungen

Selbst ein Wimpern im Auge kann extrem schmerzhaft sein. Eine Augenverletzung – sei es ein blaues Auge, ein Fremdkörper oder eine Hornhautverletzung – erfordert immer ärztliche Abklärung.

Am besten den Hausarzt aufsuchen. Er kennt die Krankengeschichte und Versicherungsdaten. Falls nicht erreichbar: 24-Stunden-Medizinzentrum (Arztpraxis ohne Termin). Als letzte Option: Krankenhaus-Notaufnahme – oft lange Wartezeiten, aber nachts die beste Wahl. Bei Panik: Sofort in die Notaufnahme. Bei ruhiger Lage reicht oft das Medizinzentrum. Hauptsache: Schnell Hilfe holen!

Glaukom (Grüner Star)

Flüssigkeitsansammlung im Auge erhöht den Druck auf den Sehnerv. Kann zur Erblindung führen. Entwickelt sich meist schleichend, Frühsymptome werden oft übersehen. Beste Vorbeugung: Alle zwei Jahre zum Augenarzt/Optiker. Selten: Akutes Glaukom (Winkelblockglaukom) mit plötzlichem Sehverlust – sofort in die Notaufnahme!

Fremdkörper im Auge („Eine Fliege im Auge“)

Staub, Insekten, Wimpern reizen das Auge. Fühlen sich größer an, als sie sind. Symptome: Schmerz, Reizung, Rötung, Stechen beim Blinzeln, plötzliche Lichtempfindlichkeit.

Erster Impuls: Auge reiben. Falsch! Reiben treibt Fremdkörper tiefer, verursacht mehr Schaden.

Sichtbaren Fremdkörper entfernen

  1. Auge mit kühlem, sauberem Wasser spülen. Krug, Glas oder Augentropfpipette nutzen. Liegt der Fremdkörper auf dem Augapfel, spült die Strömung ihn meist aus.
  2. Fremdkörper noch sichtbar und nicht ausgespült? Beide Augen mit Gazeverband abdecken und schnellstmöglich ärztliche Hilfe suchen.

Fremdkörper unter dem Augenlid

  1. Auge mit kühlem Wasser spülen, prüfen ob Schmerz nachlässt.
  2. Falls nicht: Hände waschen (Infektionsschutz).
  3. Warum beide Augen verbinden? Augen arbeiten zusammen. Beide „geschlossen“ verhindert Augenbewegungen, mindert Reizung, wirkt beruhigend. Auch falls im anderen Auge unbemerkt etwas steckt.
  4. Verletzten unter gutes Licht setzen (Taschenlampe fixieren, beide Hände frei).
  5. Person nach oben schauen lassen, Unterlid vorsichtig herunterziehen. Partikel auf Innenseite des Unterlids oder am unteren Augapfelrand? Mit Augentropfpipette ausspülen oder mit feuchtem Wattestäbchen/Gazestreifen/Tuch vorsichtig berühren, damit es am Wattestäbchen haftet.
  6. Wattestäbchen entfernen, Auge mit kühlem Wasser spülen.
  7. Nichts am Unterlid? Oberlid prüfen. Neues Wattestäbchen nehmen, Wimpern und Oberlid darüber rollen. Nicht ziehen!
  8. Gegenstand auf Oberlid oder oberer Augapfeloberfläche? Wasser spülen, während gerolltes Wattestäbchen hält.
  9. Falls nicht klappt: Ganz vorsichtig mit feuchtem Wattestäbchen berühren, ob es haftet.
  10. Oberlid loslassen, Auge mit kühlem Wasser spülen.

Schnitte & Kratzer am Auge; Kontaktlinsen

Wattestäbchen-Entfernung ist heikel. Wie bei Ohr-Fremdkörpern: Nur nutzen, wenn Partikel auf der Augenoberfläche sichtbar ist. Haftet nicht bei sanfter Berührung? Nicht weiter versuchen! Mehr Schaden. Augen mit Gazeverband abdecken, Arzt holen.

Augenlider, Wimpern und Tränenflüssigkeit schützen nicht immer genug. Gürtelrose (schmerzhafter Virus, Erwachsenenform von Windpocken), Herpes Zoster (Verwandter des sexuell übertragbaren Herpes), Gift-Efeu oder andere Ausschläge können durch Reiben ins Auge gelangen und Sehverlust verursachen. Bei Ausbruch: Hände und Haare vom Auge fernhalten! Arzt für alle Gesichtsbereiche inkl. Auge aufsuchen.

Augen-Schnitte und -Kratzer

Schnitte am Auge sind offensichtlich: Bluten, Augapfelverformung. Kratzer sind subtiler. Fühlen sich an wie ein Kiesel (oder Felsbrocken), der ins Auge geflogen ist, obwohl nichts zu sehen. Auge blutunterlaufen, Sehstörungen, starke Reizung.

Jeden Schnitt/Kratzer am Auge als ernst nehmen – medizinischer Notfall! Hilfe rufen, Verletzten halbliegend transportieren. Kissen unter den Kopf. Beide Augen mit sterilen Gazepads verbinden, mit langen Pflasterstreifen fixieren (wie abgebildet).

Wichtige Verbote:

  • Keinen Druck auf das Auge ausüben, um Blutung zu stoppen. Augenblutung selten gefährlich, Druck schädigt empfindliches Gewebe.
  • Keine Kontaktlinsen entfernen, auch bei Schmerzen. Druck auf das Auge = mehr Schaden.
  • Verletzten nicht am Auge reiben lassen. Mehr Reizung.
  • Kein Wasser ins Auge spülen. Blutung + Sehverlust kann Augapfel-Schaden bedeuten, Wasser verschlimmert es.

Kontaktlinsen-Probleme

Viele tragen Kontaktlinsen. Verantwortungsvoller Augenarzt/Optiker übt Einsetzen/Entfernen, erklärt Sterilisation/Reinigung. Heute dominieren weiche Linsen: flexibel, einfach, wenig reizend (auch in Modefarben). Harte Linsen: umständlicher, aber für manche Augen besser geeignet. Wer mit harten beginnt, bleibt oft dabei. Wahl ist Geschmackssache (wie Schaltgetriebe vs. Automatik, Mac vs. PC). Die meisten gewöhnen sich in wenigen Wochen. Unfälle passieren trotzdem.

Häufige Probleme

  • Harte Linsen fallen raus. Man sieht Leute am Boden krabbeln wie bei der Nadel im Heuhaufen. Verlorene Linse = kein Notfall. Auf Reisen Ersatzpaar mitnehmen.
  • Wind, Staub, Rauch, Mascara reizen. Vorbeugung: Autofenster geschlossen, Sonnenbrille ohne Sehstärke tragen. Hypoallergene Kosmetik, auf Mascara verzichten, Linsen nach Eyeliner, vor Mascara einsetzen. Staubkorn im Auge? Linse raus, in steriler Lösung waschen, wieder einsetzen. Bei Rötung/Reizung Benetzungstropfen nutzen.
  • Pollenallergie = juckende, tränende Augen. In Pollensaison eventuell auf Brille umsteigen. Allergiker, die Linsen bestehen: Klimaanlage im Auto, Ersatzlinsenetui griffbereit, Augentropfen dabei.
  • Weiche Linse zieht sich zusammen, rollt sich unter das Oberlid. Schmerzhaft, aber nicht in Panik geraten. Oberlid vorsichtig über Linse schieben, sie zum Augenrand schieben. Mit sauberen Händen entfernen. Vor Wiedereinsetzen reinigen. Zur Beruhigung: Augentropfen/Benetzungslösung, mind. 30 Min. warten.
  • Linse klebt am Auge fest. Besonders am Anfang. Erst vorsichtig in Augenwinkel schieben (wie oben). Klappt nicht? Arzt/Notaufnahme. Nicht schlafen mit Linsen (außer Dauerlinsen)! Schädigt Auge, verursacht Infektionen.

Chlor- und Salzwasser reizen Augen und Linsen. Beim Schwimmen: Linsen raus oder Schwimmbrille mit Sehstärke. Linsenprobleme selten notfallmäßig. Aber bei blauem Auge, Augenschnitt, eingebettetem Fremdkörper: Gefahr. Anweisungen für den jeweiligen Notfall befolgen, Linsen bis zur Hilfe drin lassen.

Chemikalien im Auge

Wie bei Verbrennungen (Kapitel 8): Bestimmte Chemikalien verbrennen alle Körperbereiche. Im Auge: Verätzungen, extreme Schmerzen, Erblindungsgefahr. Gefährliche Chemikalien: Säure, Enzym-Abflussreiniger, Bleichmittel, Bad-/Küchenreiniger, Ammoniak, Möbelöle, Haarfärbemittel, Alkohol.

Chemikalie im Auge = Notfall, sofortige Erste Hilfe:

  1. Kopf des Verletzten zur verletzten Seite neigen (Chemikalie nicht ins gesunde Auge spülen!).
  2. Verletztes Auge vorsichtig mit einer Hand öffnen.
  3. Mit anderer Hand kühles Wasser ins Auge gießen.
  4. Wasser so lange eingießen, bis Hilfe eintrifft. Je mehr gespült, desto besser die Chance, Chemikalie auszuspülen, bleibende Schäden zu vermeiden.

Tipp: Kein Wasser da? Kalte Milch geht auch.

Blaues Auge

Sieht schlimmer aus, als es ist (seelischer Schmerz außen vor). Ob Schlag, Wand-Anprall, starker Sog durch enge Schwimmbrille: Blaues Auge braucht ärztliche Kontrolle. Manchmal innere Blutung nicht sichtbar. Auslösende Verletzung kann auch Kontaktlinse die Hornhaut zerkratzen lassen. Schwellung kann Sehkraft beeinträchtigen.

Manchmal Schwellung ohne „attraktive Farben“. Wie Verfärbung behandeln. Ein Bluterguss ist ein Bluterguss, egal welche Farbe!

Beste Erste Hilfe: Verletzten zu Arzt bringen. Währenddessen:

  1. Verletzten bequem auf den Rücken legen.
  2. Augen geschlossen halten. Notfalls beide Augen mit steriler Gaze abdecken (Dunkelheit = weniger Augenbewegung).
  3. Waschlappen/Gaze/Stoff in kaltes Wasser tauchen, als feuchte Kompresse auf geschlossene Augen legen – lindert Beschwerden.
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