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Wann passieren die meisten Fehlgeburten?

Schwangerschaft ist offensichtlich eine Zeit der Angst wie auch der Vorfreude, und viele Schwangere sorgen sich – besonders jene, die bereits eine Fehlgeburt erlitten haben. Manche suchen Trost in Statistiken und fühlen größere Erleichterung nach dem Passieren bestimmter Meilensteine, an denen die statistische Fehlgeburtswahrscheinlichkeit sinkt.

Sie möchten vielleicht wissen, an welchem Punkt in der Schwangerschaft Sie aufatmen und weniger Sorgen um eine Fehlgeburt haben können.

Was ist eine Fehlgeburt?

Ein früher Schwangerschaftsverlust ist ein Verlust oder eine Fehlgeburt vor der 13. Schwangerschaftswoche (während des ersten Trimesters). Schwangerschaftsverluste zwischen der 13. und 19. Woche werden als Fehlgeburten im zweiten Trimester bezeichnet.

Ein Schwangerschaftsverlust ab der 20. Woche wird nicht als Fehlgeburt, sondern als Totgeburt bezeichnet – der Fötus stirbt im Uterus der Mutter.

Laut dem American College of Obstetricians and Gynecologists passieren etwa 80 % der Fehlgeburten im ersten Trimester. Mit fortschreitender Schwangerschaft sinkt das Fehlgeburtsrisiko. Zudem fällt Ihr Risiko signifikant, sobald ein Arzt einen Herzschlag im Ultraschall detektiert.

Wie häufig sind Fehlgeburten?

Wenn Sie sich fragen, wann Fehlgeburten passieren, haben Sie vielleicht auch Fragen zur Häufigkeit. Die gute Nachricht: Wenn Sie einen positiven Schwangerschaftstest haben, liegt Ihr Fehlgeburtsrisiko bereits am unteren Ende der Spanne.

In einer älteren Studie im New England Journal of Medicine begleiteten Forscher 221 Frauen über insgesamt 707 Menstruationszyklen mit 198 Schwangerschaften. Sie fanden, dass 22 % der Schwangerschaften endeten, bevor sie klinisch nachweisbar waren (z. B. durch Standard-Urin-Schwangerschaftstests). Einbezogen man diese frühen Fehlgeburten, lag die Gesamtfehlgeburtenrate bei 31 %.

Aktuelle Evidenz stützt diese Studie: 8 bis 20 % der erkannten Schwangerschaften enden in Fehlgeburt, und 30 bis 40 % aller Konzeptionen enden in Fehlgeburt.

Während frühe Schwangerschaftsverluste bei etwa 10 % aller erkannten Schwangerschaften auftreten, passieren Fehlgeburten im zweiten Trimester bei etwa 1 bis 5 % der Schwangerschaften. Totgeburten treten bei etwa 0,3 % der Schwangerschaften auf.

Ursachen

Etwa die Hälfte der Fehlgeburten wird durch chromosomale Anomalien verursacht, was diese zum häufigsten einzelnen Grund macht. Die meisten sind zufällige Einmalereignisse, die nicht von den Eltern vererbt werden.

Je früher eine Fehlgeburt in der Schwangerschaft auftritt, desto wahrscheinlicher wurde sie durch eine chromosomale Anomalie verursacht. Die Fehlgeburtenrate nach der 15. Woche für Föten ohne chromosomale oder strukturelle Anomalien beträgt nur etwa 0,6 %.

Meist handelt es sich um Aneuploidien – eine falsche Chromosomenzahl, entweder ein zusätzliches Chromosom (wie bei Trisomie 21/Down-Syndrom) oder ein fehlendes Chromosom.

Der größte Risikofaktor für Fehlgeburten ist das Alter der Mutter. Laut ACOG steigt die Fehlgeburtenrate im ersten Trimester dramatisch mit dem Alter der Frau. Hier die Statistiken:

• Alter 20 bis 30 Jahre: 9 bis 17 % Fehlgeburtenrate
• Alter 35 Jahre: 20 % Fehlgeburtenrate
• Alter 40 Jahre: 40 % Fehlgeburtenrate
• Alter 45 Jahre: 80 % Fehlgeburtenrate

Die Fehlgeburtenrate ist niedriger für Frauen, die bereits ein Kind geboren haben: ca. 5 % bis zur 20. Schwangerschaftswoche.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie in der Vergangenheit eine Fehlgeburt erlitten haben, sich Sorgen machen, eine zu erleiden, oder beides: Wissen Sie, dass Sie nicht allein sind. Wenn Ihre Sorge anhaltend ist und Ihr Befinden und Ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigt, suchen Sie unbedingt Rat bei Ihrem Arzt. Es gibt verschiedene Therapien, die Ihnen helfen können, sich besser zu fühlen.