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Kindersitz-Sicherheit für Frühgeborene

Kindersitz-Sicherheit ist für Frühgeborene besonders wichtig, da sie so klein sein können, dass sie kaum in einen Kindersitz passen. Sie können auch Atemprobleme haben, die das Atmen im sitzenden Kindersitz erschweren. Sie können Ihr Frühchen im Auto sicher halten, indem Sie den richtigen Kindersitz wählen und Ihr Baby korrekt darin positionieren.

Die besten Kindersitze für Frühchen

Die Wahl des richtigen Kindersitzes ist einer der wichtigsten Schritte für die Sicherheit Ihres frühgeborenen Babys. Viele Frühchen werden nach Hause entlassen, obwohl sie noch unter der unteren Gewichtsgrenze vieler Kindersitze liegen. Daher müssen Sie einen Sitz wählen, der ein sehr kleines Baby richtig passt.

Es gibt zwei Arten von Kindersitzen zur Auswahl:

• Ein umbaubarer Kindersitz (Convertible). Diese Option kann rückwärtsgerichtet für Säuglinge und ältere Babys genutzt werden, dann vorwärtsgerichtet für Kleinkinder. Umbaubare Sitze haben keine Griffe, können also nicht als Babyschale genutzt werden. Sie können jedoch von der Säuglingszeit bis ins Kleinkindalter verwendet werden, was Geld sparen kann.
• Eine Babyschale (Infant Carrier). Diese Sitze sind nur für Säuglinge. Babyschalen haben einen Griff und kommen mit einer Basis, die im Auto befestigt wird. Der Sitz kann so leicht herausgenommen werden, um das Baby zu tragen.

Welchen Typ Sie auch wählen: Suchen Sie einen, der ein sehr kleines Baby aufnimmt. Alle Kindersitze haben verstellbare Schultergurte; suchen Sie einen mit der niedrigsten Einstellung von 20 cm (8 Zoll) oder weniger vom Sitz entfernt.

Achten Sie auch auf einen Sitz mit verstellbarem Schrittgurt oder Schnallenposition, der enger eingestellt werden kann für ein kleineres Baby.

Prüfen Sie schließlich das Gewichtslimit des Sitzes. Viele Sitze passen für Babys ab 1,8 kg (4 lbs).

Richtige Positionierung Ihres Babys

Den richtigen Kindersitz zu wählen, ist nur der erste Schritt. Es ist ebenso essenziell, Ihr Frühchen korrekt im Sitz zu positionieren.

Wenn Ihr Baby bei der Geburt klein ist oder früh geboren wurde, haben Sie möglicherweise einen Termin mit einem Ergotherapeuten oder Physiotherapeuten. Diese helfen Ihnen, Ihr Baby sicher im Kindersitz zu positionieren.

Hier sind Kriterien, auf die ein Physio- oder Ergotherapeut bei der Positionierung Ihres Frühchens achten wird:

• Passform: Wenn Ihr Baby nicht sicher im Sitz sitzt, wenn die Gurte auf kleinster Einstellung sind, zeigt Ihnen der Therapeut möglicherweise, wie Sie Deckenrollen und ein Waschlappen nutzen können, um die Passform zu verbessern. Nutzen Sie Deckenrollen nur, wenn Ihre Krankenschwester oder der Therapeut dies anweist und Ihnen zeigt, wie.
• Positionierungshilfen: Manche Sitze werden mit Positionierungshilfen geliefert, die zusätzliche Polsterung bieten, um Neugeborene aufrecht im Sitz zu halten. Diese sind in Ordnung, wenn sie zum Sitz gehören, aber nutzen Sie keine separat gekauften Hilfen, da diese nicht mit dem Sitz auf Sicherheit getestet wurden.
• Gurt-/Geschirrstraffheit: Schulter- und Schrittgurte sollten auf ihre kleinste Position eingestellt sein. Wenn Ihr Baby im Sitz sitzt, sollten Sie den Gurtstoff nicht zusammenkneifen können. Der Brustclip sollte auf mittlerer Brusthöhe sitzen (etwa auf Achselhöhe).

Platzierung im Auto

Der sicherste Platz für jedes Baby ist die Mitte der Rücksitzbank. Ein Erwachsener sollte wann immer möglich auf dem Rücksitz beim Säugling sitzen. Platzieren Sie niemals einen rückwärtsgerichteten Kindersitz auf dem Vordersitz eines Fahrzeugs mit Frontairbags – schwere Verletzungen oder Tod könnten eintreten, wenn die Airbags auslösen.

Rückwärtsgerichtete Kindersitze

Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt, dass Säuglinge mindestens zwei Jahre oder bis sie den Sitz herausgewachsen sind, in rückwärtsgerichteten Sitzen fahren.

Die AAP empfiehlt, dass alle Säuglinge bis zum Alter von 2 Jahren rückwärtsgerichtet fahren, da Studien gezeigt haben, dass verlängertes rückwärtsgerichtetes Fahren Babys viel besser vor schweren Verletzungen schützt.

Ein rückwärtsgerichteter Sitz ist die sicherste Option – besonders für Frühchen, die kleiner als ihre Altersgenossen sein können und eine verzögerte motorische Entwicklung haben können. Wenn Ihr Baby die Gewichtsgrenze seiner Babyschale erreicht, können Sie einen rückwärtsgerichteten umbaubaren Sitz nutzen.

Schutz der Atemwege Ihres Frühchens

Frühgeborene können Atemprobleme haben, die das Atmen in der halb zurückgelehnten Kindersitzposition erschweren. Sobald Sie Ihr Baby zu Hause haben, können Sie Schritte unternehmen, um sicherzustellen, dass es im Kindersitz gut atmen kann:

• Ein Erwachsener fährt auf dem Rücksitz mit. Bis Ihr Baby eine gute Position im Sitz halten kann, ist es am sichersten, wenn ein Erwachsener auf dem Rücksitz beim Baby sitzt. Wenn das Baby zu rutschen beginnt oder Milch spuckt, kann diese Person das Baby repositionieren oder absaugen.
• Kurze Fahrten. In den ersten Lebensmonaten Autofahrten auf eine Stunde oder kürzer beschränken. Bei längeren Fahrten häufig Pausen einlegen.
• Eine Stunde nach dem Essen warten. Versuchen Sie, etwa eine Stunde nach dem Füttern zu warten, bevor Sie in den Kindersitz steigen – besonders bei Reflux. So kann die Mahlzeit verdauen und Rückfluss wird vermindert.

Kindersitz-Tests für Frühchen

Der Kindersitz-Test stellt sicher, dass Frühgeborene sicher in einem Kindersitz sitzen können, ohne Episoden von Desaturierung, Apnoe oder Bradykardie. Die meisten Frühchen absolvieren im NICU einen Kindersitz-Test (Car Seat Challenge), um sicherzugehen, dass sie sicher im Kindersitz fahren können.

Die AAP empfiehlt einen Kindersitz-Test für alle Babys, die vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren wurden.

Besteht Ihr Baby diesen Test nicht, muss es etwas wachsen, bevor der Test wiederholt wird. Manche Babys, die den Test wiederholt nicht bestehen, müssen möglicherweise in einem Auto-Bett (Car Bed) fahren, einer Art Kindersitz, der es ihnen erlaubt, flach liegend im Auto zu reisen. Frühgeborene können verschiedene medizinische Bedingungen haben, die einen Kindersitz-Test notwendig machen.

Ihre Atemwege sind schwächer als die von reifen Babys und können kollabieren, wenn Frühchen in die halb zurückgelehnte Position des Kindersitzes gebracht werden. Zudem haben frühgeborene Babys ein höheres Risiko für Sauerstoffdesaturierung, Apnoe und Bradykardie als reife Babys. Die halb zurückgelehnte Position kann die Anzahl dieser Episoden erhöhen.

Was passiert während eines Kindersitz-Tests?

Während des Tests wird ein Frühchen sicher in einen Kindersitz angeschnallt. Wenn möglich, sollte der eigene Sitz des Babys verwendet werden. Der Sitz wird im korrekten Winkel für die Autofahrt platziert, und das Baby wird genau so angeschnallt wie bei einer echten Fahrt.

Reguläre NICU-Monitore messen Herzfrequenz, Atmung und Sauerstoffsättigung während des Tests. Wenn das Baby mit einem Apnoe-Monitor nach Hause geht, kann dieser stattdessen verwendet werden. Ein Kindersitz-Test sollte mindestens 90 Minuten dauern. Hat das Baby währenddessen keine Episoden von Apnoe, Bradykardie oder Desaturierung, hat es den Test „bestanden“.

Fällt ein Baby durch, kann der Test frühestens nach 24 Stunden wiederholt werden. Babys, die den Test wiederholt nicht bestehen, müssen möglicherweise in einem Auto-Bett fahren – einem Sitz, der es ihnen erlaubt, flach liegend im Auto zu reisen.