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Was verursacht Formel-Allergie bei Babys und wie wird sie behandelt?

Formel-Allergie bei Babys ist eine immunologische Erkrankung, bei der das Baby eine Allergie gegen Säuglingsnahrung oder Formel-Milch entwickelt. Formel oder Formel-Milch ist ein Ersatz für Muttermilch, der die Nährstoffe enthält, die das Wachstum und die Entwicklung eines Säuglings unterstützen. Die Formel ist für Babys konzipiert, deren Mütter nicht stillen können oder eine zu geringe Milchproduktion haben, die nicht ausreicht, um ihren Ernährungsbedarf zu decken.

Während die meisten Babys Formel ohne größere Bedenken konsumieren, können einige Allergien entwickeln. Die Allergie kann durch einen der Inhaltsstoffe der Formel ausgelöst werden, was je nach Schwere der allergischen Reaktion milde bis schwere Symptome verursachen kann. Eine schnelle kinderärztliche Abklärung kann helfen, die Symptome zu lindern und Komplikationen zu vermeiden.

Lesen Sie weiter, um Ursachen, Symptome und Behandlung von Formel-Allergie bei Babys zu erfahren.

Ist Formel-Milch-Allergie bei Babys häufig?

Die meisten Babynahrungen verwenden Tiermilch (Kuh) oder Pflanzenmilch (Soja) als Proteinquelle. Laut der American Academy of Pediatrics (AAP) sind 80 % der kommerziellen Formeln kuhmilchbasiert. Kuhmilch ist ein häufiges Nahrungsmittelallergen, wobei Kuhmilchprotein-Allergie etwa zwei bis drei Prozent der Säuglinge betrifft.

Laut dem British Journal of General Practice beträgt „die Inzidenz von Kuhmilchprotein-Allergie (CMPA) bei flaschenernährten Babys etwa fünf bis sieben Prozent“. Zudem zeigen etwa 10 bis 14 Prozent der Babys, die gegen Kuhmilch allergisch sind, eine Reaktivität auf Sojaprotein. Soja selbst ist ein häufiges Allergen, das allergische Reaktionen bei Babys auslösen kann.

Was ist der Unterschied zwischen Formel-Unverträglichkeit und Formel-Allergie?

Formel-Unverträglichkeit und Formel-Allergie sind unterschiedliche Zustände.

Formel-Unverträglichkeit ist ein nicht-immunologischer Zustand, der das Verdauungssystem betrifft. Es liegt vor, wenn das Verdauungssystem bestimmte Formel-Milch-Verbindungen aufgrund eines zugrundeliegenden Grundes nicht abbauen kann, was zu Magen-Darm-Beschwerden führt. Nahrungsmittelunverträglichkeiten können durch angeborene oder erworbene Enzymmängel, Empfindlichkeit gegenüber Lebensmittelzusatzstoffen, Reaktionen auf natürlich vorkommende Chemikalien in Lebensmitteln oder versehentliche Aufnahme eines Toxins/pharmakologischen Wirkstoffs entstehen.

Formel-Allergie ist ein immunologischer Zustand, bei dem das Immunsystem Milchproteine fälschlicherweise als Krankheitserreger identifiziert und mit Antikörpern angreift. Die Immunreaktion führt zu einer allergischen Reaktion mit Symptomen wie Quaddeln (Hauterhebungen) und Gewebeschwellungen. Allergien sind meist schwerwiegender und potenziell lebensbedrohlicher als Nahrungsmittelunverträglichkeiten.

Was verursacht Formel-Allergie bei Säuglingen?

Die Überempfindlichkeit und unangemessene Reaktion des Immunsystems auf die Formel führt zur Formel-Allergie. Das Immunsystem identifiziert ein oder mehrere Proteine in der Formel-Milch als fremde Körper oder Krankheitserreger und greift sie an. Dies löst letztlich allergische Reaktionen aus, deren Schweregrad von Baby zu Baby variiert.

Vererbung und Umweltfaktoren können eine Rolle bei der Manifestation der Babynahrungsallergie spielen. Zum Beispiel steigt die Wahrscheinlichkeit einer Nahrungsmittelallergie auf etwa 75 %, wenn beide Eltern Allergien haben. Das Baby kann auch Kreuzreaktivität aufweisen, bei der es Überempfindlichkeit gegenüber anderen ähnlichen Substanzen zeigt. Ein Baby, das gegen Kuhmilchformel allergisch ist, kann beispielsweise auch gegen Ziegenmilchformel allergisch sein.

Anzeichen und Symptome einer Formel-Allergie bei Babys

Formel-Allergie kann IgE-vermittelt oder nicht-IgE-vermittelt sein, wobei Anzeichen und Symptome sofort oder Stunden und sogar Tage nach dem Verzehr der Formel auftreten können. Hier sind einige Anzeichen und Symptome, auf die Sie achten sollten:

• Juckende rote Beulen oder Hautausschlag (Quaddeln)
• Akutes Keuchen, verstopfte oder laufende Nase
• Akutes Erbrechen
• Schwellung von Mund, Wangen, Lippen, Zunge und Rachen
• Bauchkrämpfe, Durchfall (möglicherweise blutig) oder Verstopfung
• Appetitlosigkeit
• Langsame Gewichtszunahme
• Extreme Reizbarkeit oder Koliken

In einigen Fällen kann Formel-Allergie eine potenziell schwere allergische Reaktion (Anaphylaxie) verursachen, was die schnelle Diagnose der Erkrankung unerlässlich macht.

Diagnose der Formel-Allergie

Es gibt keinen spezifischen Test zum Nachweis einer Formel-Allergie. Wenn Sie vermuten, dass Ihr Baby eine Formel-Allergie hat, konsultieren Sie umgehend einen Kinderarzt.

1. Körperliche Untersuchung: Während der Untersuchung erhebt der Arzt die Krankengeschichte des Babys, die familiäre Krankengeschichte und Details zu den Symptomen. Basierend auf den gesammelten Informationen kann der Arzt einen Eliminierungstest vorschlagen.
2. Eliminationsdiät-Test: Bei diesem Test bittet Sie der Arzt, die aktuelle Formel-Milch aus der Ernährung Ihres Säuglings zu streichen und nach einer Woche wieder einzuführen. Wenn die Wiedereinführung eine Reaktion auslöst, deutet dies auf Formel-Allergie hin. Ihr Kinderarzt kann zusätzliche Tests zur Bestätigung empfehlen.
3. Bluttest: Ein Bluttest auf Formel-Allergie schätzt die Anzahl der im Körper vorhandenen Antikörper. Diese Antikörper sind für die Auslösung einer allergischen Reaktion verantwortlich. Zusätzlich kann der Arzt einen Stuhltest anordnen, um Entzündungen im Körper festzustellen, die generell bei Milchallergie auftreten.
4. Prick-Test: Bei diesem Test werden Tropfen der Formel-Milch auf den Handrücken oder Unterarm des Säuglings gegeben. Die Haut wird dann mit einer sterilen Nadel leicht angeritzt, damit die Milch in die Haut eindringen kann. Wenn sich innerhalb von 15 bis 20 Minuten ein juckender, rötlicher Quaddel bildet, deutet dies auf eine Allergie hin. Dieser Test wird bei Babys unter sechs Monaten selten durchgeführt.

Basierend auf der Diagnose wird Ihr Arzt empfehlen, auf eine andere Babynahrung umzusteigen und zu beobachten, wie das Baby reagiert. Der nächste Abschnitt enthält einige Babynahrungen, die einem Baby mit Formel-Allergie empfohlen werden könnten.

Kann Formel-Allergie behandelt werden?

Es gibt keine Heilung oder Behandlung für Formel-Allergie. Ein Säugling mit Formel-Allergie wird hypoallergene Formel verwenden. Hier sind einige kommerzielle Formeln, die Ihr Arzt je nach Symptomen und Verträglichkeit Ihres Säuglings empfehlen könnte:

1. Soja-Säuglingsnahrung

Soja-Säuglingsnahrung besteht aus Soja-Proteinisolat und ist frei von Kuhmilchprotein und Laktose. Ihre Anwendung wird oft Babys mit Laktoseintoleranz empfohlen. Einige Babys mit Kuhmilchallergie können eine Soja-Protein-Allergie entwickeln. Reife Säuglinge mit IgE-vermittelter allergischer Reaktion auf Kuhmilchprotein können jedoch sojabasierte Formel verwenden.

2. Hydrolysierte Protein-Formel

Dies sind hypoallergene Formeln in zwei Typen – teilweise hydrolysiert und extensiv hydrolysiert.

• Teilweise hydrolysierte Protein-Formel enthält Kuhmilchprotein (Molke und Kasein), das in kleinere Proteine aufgespalten ist, die leichter verdaulich sind. Die Hydrolyse reicht jedoch nicht aus, um das Protein inaktiv zu machen, um eine allergische Reaktion auszulösen. Daher ist diese Formel nicht für Babys mit Kuhmilchallergie geeignet, kann aber für Babys mit Sojaallergie vorteilhaft sein.
• Extensiv hydrolysierte Protein-Formel enthält Kasein, das in kleinere, leicht verdauliche Formen aufgespalten ist. Etwa 90 % der Babys mit Kuhmilchallergie vertragen diese Formel, da sie leicht verdaulich ist und keine Allergie auslöst. Kasein ist die häufigste Ursache für Kuhmilchallergie bei Babys.

3. Aminosäurebasierte Formel

Aminosäurebasierte Formel oder Elementarformel enthält Aminosäuren, die grundlegenden Bausteine von Proteinen. Diese Formel wird von den meisten Babys gut vertragen. Sie wird typischerweise für Babys empfohlen, die selbst extensiv hydrolysierte Formel nicht vertragen.

Das USDA rät Eltern und Betreuungspersonen, die Babynahrung nicht ohne Rücksprache mit einem Kinderarzt zu wechseln. Sprechen Sie mit einem Kinderarzt, wenn Sie eine andere Art von Formel für Ihr Baby mit Formel-Allergie ausprobieren möchten.

Formel-Allergie bei Babys kann durch eine allergische Reaktion auf beliebige Formularkomponenten resultieren. Beispielsweise ist sie häufig bei Babys, die Formel aus Kuhmilch und Soja-Protein erhalten. Dennoch müssen Sie Ihr Baby von einem Kinderarzt untersuchen lassen, wenn Sie Allergieanzeichen bemerken, wie übermäßige Reizbarkeit, Erbrechen nach dem Füttern, Verdauungsprobleme, Quaddeln, Appetit- oder Gewichtsverlust. Der Arzt kann auch die passenden Formel-Alternativen empfehlen. Insgesamt können rechtzeitige ärztliche Abklärung und Management dazu beitragen, die Beschwerden Ihres Babys frühzeitig zu lindern.