• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Forebyggelsespiller

Hvad er det?

Forebyggelsespillen (også kaldet "Pillen") er en daglig pil, der indeholder hormoner for at ændre måden, kroppen virker på, og forebygge graviditet. Hormoner er kemiske stoffer, der styrer funktionen af kroppens organer. I dette tilfælde styrer hormonerne i Pillen æggestokkene og livmoderen.

Hvordan virker den?

De fleste forebyggelsespiller er "kombinationspiller", der indeholder en blanding af hormonerne østrogen og progesteron for at forhindre ægløsning (udløsningen af et æg under den månedlige cyklus). En kvinde kan ikke blive gravid, hvis hun ikke har ægløsning, fordi der ikke er nogle æg at befrugte.

Pillen virker også ved at gøre slemmen omkring livmoderhalsen tykkere, hvilket gør det vanskeligt for sædceller at komme ind i livmoderen og nå eventuelle æg, der måske er udløst. Hormonerne i Pillen kan nogle gange også påvirke livmoderslimhinden, hvilket gør det vanskeligt for et æg at hæfte sig til livmodervæggen.

Hvordan tages Pillen?

De fleste kombinationspiller kommer i enten en 21-dages pakke eller en 28-dages pakke. En hormonpil tages hver dag omtrent samme tid i 21 dage. Afhængigt af din pakke, vil du enten stoppe med at tage forebyggelsespiller i 7 dage (som i 21-dages pakken) eller du vil tage en pil, der ikke indeholder hormoner i 7 dage (28-dages pakken). En kvinde får sin menstruation, når hun stopper med at tage pillerne, der indeholder hormoner. Nogle kvinder foretrækker 28-dages pakken, fordi det hjælper dem med at holde vanen med at tage en pil hver dag.

Der findes også en type kombinationspil, der reducerer hyppigheden af en kvindes menstruation ved at levere en hormonpil i 12 uger og derefter inaktive piller i 7 dage. Dette reducerer antallet af menstruationer til én hvert 3. måned i stedet for én hver måned.

En anden slags pil, der kan ændre antallet af månedlige menstruationer, er lavdoseret progesteron-pillen, nogle gange kaldt minipillen. Denne type forebyggelsespil skiller sig fra de andre piller ved, at den kun indeholder én type hormon – progesteron – snarere end en kombination af østrogen og progesteron. Den virker ved at ændre livmoderhals-slemmen og livmoderslimhinden, og nogle gange ved også at påvirke ægløsningen. Minipillen kan være lidt mindre effektiv til at forebygge graviditet end kombinationspiller.

Minipillen tages hver dag uden pause. En pige, der tager den, måske ikke får menstruation overhovedet, eller hun kan have uregelmæssige menstruationer. For at minipillen virker, skal den tages samme tid hver dag, uden at mangle nogen doser.

Enhver type forebyggelsespil virker bedst, når den tages hver eneste dag på samme tid på dagen, uanset om en pige skal have sex. Dette er især vigtigt med progesteron-kun piller.

De første 7 dage med at tage Pillen, bør en pige bruge en ekstra form for forebyggelse, som kondomer, for at forebygge graviditet. Efter 7 dage, bør Pillen virke alene til at forebygge graviditet. Dette tidsrum kan variere baseret på pil-typen og hvornår du begynder at tage den – så sørg for at tale om det med din læge. Desuden er det vigtigt at fortsætte med at bruge kondomer for at beskytte mod seksuelt overførte sygdomme (SOS).

Hvis piller springes over eller glemmes, er en pige ikke beskyttet mod graviditet, og hun vil have brug for en reserveform for forebyggelse, som kondomer. Eller hun skal stoppe med at have sex i en stund. Tag ikke en vens eller slægtninges piller.

Hvor godt virker det?

Over løbet af 1 år vil ca. 9 ud af 100 typiske par, der stoler på Pillen til at forebygge graviditet, have en uheldig graviditet. Selvfølgelig er dette et gennemsnitligt tal, og chancen for at blive gravid afhænger af, om du tager dine forebyggelsespiller hver dag. Pillen er en effektiv form for forebyggelse, men selv at mangle 1 dag øger chancen for at blive gravid.

Generelt afhænger det, hvor godt hver type forebyggelsesmetode virker, af mange ting. Disse inkluderer, om en person har nogen sundhedstilstande eller tager nogen mediciner eller urter, der kan forstyrre dens brug (for eksempel kan en urt som Johanneskryd afectere, hvor godt Pillen virker). Tal med din læge for at tjekke, om noget, du tager, kan påvirke, hvordan Pillen virker for dig.

Hvor godt en bestemt forebyggelsesmetode virker, afhænger også af, om den valgte metode er bekvem – og om personen husker at bruge den korrekt hele tiden.

Beskyttelse mod SOS

Forebyggelsespillen beskytter ikke mod SOS. Par, der har sex (eller nogen intim seksuel kontakt) skal altid bruge kondomer sammen med Pillen for at beskytte mod SOS.

Afhold (beslutningen om ikke at have sex eller nogen intim seksuel kontakt) er den eneste metode, der altid forhindrer graviditet og SOS.

Mulige bivirkninger

Forebyggelsespillen er en sikker og effektiv forebyggelsesmetode. De fleste unge kvinder, der tager Pillen, har ingen til meget få bivirkninger. De bivirkninger, nogle kvinder har, mens de er på Pillen, inkluderer:

• uregelmæssig menstruationsblødning (oftere med minipillen)
• kvalme, hovedpine, svimmelhed, og ømhed i brysterne
• humeurssvingninger
• blodpropper (sjældne hos kvinder under 35, der ikke ryger)

Nogle af disse bivirkninger forbedres over de første 3 måneder på Pillen. Når en pige har bivirkninger, vil en læge nogle gange udskrive en anden mærke af Pillen.

Pillen har også nogle bivirkninger, som de fleste piger er glade for. Den gør normalt menstruationer lettere, reducerer smerter, og ofte udskrives til kvinder, der har menstruationsproblemer. At tage kombinationspillen forbedrer ofte akne, og nogle lægere udskriver den til dette formål. Kombinations-forebyggelsespiller har også vist at beskytte mod nogle former for brystsygdomme, anæmi, æggestockcyster, og æggestock- og livmoderkræft.

Hvem bruger den?

Unge kvinder, der kan huske at tage en pil hver dag, og som vil have fremragende beskyttelse mod graviditet, bruger forebyggelsespiller.

Ikke alle kvinder kan – eller bør – bruge Pillen. I nogle tilfælde gør medicinske eller andre tilstande brugen af Pillen mindre effektiv eller mere risikabel. For eksempel anbefales det ikke for kvinder, der har haft blodpropper, visse typer kræft, eller nogle migræneanfald. Det kan heller ikke anbefales for piger, der har haft uforklarlig vaginalblødning (blødning, der ikke er under deres menstruation) eller tror, de måske er gravide.

Piger, der er interesseret i at lære mere om forskellige typer forebyggelse, herunder Pillen, bør tale med deres læge eller andre sundhedsfaglige.

Hvordan får man den?

En læge eller en sygeplejerske med udvidet kompetence (NP) skal udskrive Pillen. Han eller hun vil spørge om en piges sundhed og familieanamnese, og udføre en fuldstændig fysisk undersøgelse, som kan omfatte en gynekologisk undersøgelse. Hvis lægen eller NP udskriver forebyggelsespiller, vil han eller hun forklare, hvornår man skal begynde at tage Pillen, og hvad man skal gøre, hvis piller glemmes.

Lægen eller NP vil normalt bede pigen om at komme tilbage om et par måneder for at få sit blodtryk tjekket og for at se, om hun har nogen problemer.

Derefter bør piger, der har sex, få rutineundersøgelser hvert 6. måned til et år, eller som anbefalet.

Hvad koster det?

Pillen koster normalt mellem 0 og 350 kr. om måneden, afhængigt af typen. Mange sundheds- og familieplanlægningsklinikker (som Planlagt Forældreskab) sælger forebyggelsespiller billigere. Desuden dækkes forebyggelsespiller og lægebesøg af mange sundhedsforsikringsplaner.