• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

10 symptomer på ørebetændelse hos teenager, årsager og behandling

Følelse af fyldest i øret og øresmerter er de almindelige symptomer på ørebetændelse hos teenager. Det kaldes akut otitis media eller otitis media, når midtøret, det luftfyldte rum bag trommehinden, er inficeret. Midtøret indeholder knogler, der hjælper med hørelse. Mindre børn er mere udsatte for midtøreinfektioner end teenager, da deres korte og horizontale eustachiske rør forbinder til halsen. Smertestillende forskrives ofte, da de fleste teenager kan have alvorlige øresmerter. Læs videre for at kende årsager, symptomer, diagnosticering og behandling af øreinfektioner hos teenager og måder at forhindre dem på.

Tegn og symptomer på ørebetændelse hos teenager

Øreinfektioner kan forårsage et plutseligt debut af symptomer. De almindelige tegn og symptomer på en øreinfektion omfatter:

1. Øresmerter – otalgi
2. Feber
3. Hovedpine
4. Manglende appetit
5. Otorrhea (væskeudflod fra øret)
6. Balanceproblemer ved indre øreinfektioner, der involverer hørenerver.
7. Svimmelhed (drejende sansning eller vertigo)
8. Følelse af fyldest inde i øret
9. Kvalme og opkastning
10. Midlertidig hørebesvær eller let høretab, der kan løse sig, efter infektionen er væk. Gentagne øreinfektioner kan føre til betydelig skade på hørelsen, ofte medførende delvis eller fuldstændig døvhed.
11. Tinnitus – ringende eller summerende støj i det inficerede øre.

Det kan tage tre til seks uger for en fuldstændig helbredelse, da væsken kan forblive i øret, selv efter infektionen er væk. Dog føler de fleste teenager sig bedre fra symptomer inden for 48 til 72 timer efter medicinsk behandling.

Årsager til teenage øreinfektion

Årsagerne til midtøreinfektion hos teenager omfatter:

• Virusser: Almindelig forkyldelse og influenzavirusser er normalt forbundet med øreinfektioner. Influenza virus og rhinovirusser er almindelige årsager.
• Bakterier: Den mest almindelige årsag til bakterielle øreinfektioner er Streptococcus pneumoniae og Haemophilus influenzae.
• Svampe: Svampeinfektioner i øret, også kaldet otomycose, påvirker ofte ydre øre og ydre ørekanal. Midterøres eller indre øres svampeinfektioner kan ses hos immunforsvarrede børn.

Hvornår skal man søge læge?

Hvis din teenager har alvorlige øresmerter eller symptomer, der varer mere end en dag, så konsulter en otorhinolaryngolog (ØNH-specialist). Det er også godt at se en læge, hvis din teenager har høj feber og otorrhea (øreudflod). Tal med lægen, hvis teenageren oplever høretab før eller under behandling. Tidlig diagnosticering og behandling kan hjælpe med at undgå komplikationer.

Diagnosticering af øreinfektion hos teenager

Diagnosticering af øreinfektion foretages baseret på symptomer og fysisk undersøgelse af ørekanalen. Lægen kan bruge et pneumatisk otoskop til at undersøge midtøreinfektioner.

Følgende tests kan også foretages i nogle tilfælde, især hvis infektionen ikke løser sig efter behandling, eller der er en historik for gentagelse:

• Blodprøver: Det hjælper med at identificere eventuelle ændringer i blodet på grund af en infektion eller for at udelukke andre sandsynlige årsager.
• Tympanometri: En enhed bruges til at måle trommehindens (tympanum) bevægelse og lufttryk i midtøret. Disse målinger hjælper med at vurdere midtøre funktioner.
• Akustisk reflectometri: Denne test måler reflektionen af lyd fra trommehinden. En normal trommehinne vil absorbere det meste af lydbølgerne. Dog vil der være en høj grad af reflektion under infektioner.
• Tympanocentese: Væsken drænes fra midtøret gennem små rør. Det udføres normalt, når infektionen ikke løser sig med behandling. Den drænete væske undersøges for årsagsmikroorganismer. Denne procedure kan lindre symptomer samt muliggøre for lægen at forskrive specifikke antibiotika.

Din teenagers læge kan anmode om yderligere billeddiagnostiske tests som røntgen, CT-scanning eller MR-scanning for at bekræfte eller udelukke bekymrende sygdomme, der kan forårsage øresmerter og relaterede symptomer. Hvis din teenager har øreudflod, kan det indsamles til laboratorieanalyse.

En henvisning til en audiolog (hørespecialist) eller tale terapeut kan kræves for nogle teenager til diagnosticering og håndtering af høredysfunktion på grund af øreinfektion.

Behandling af øreinfektioner hos teenager

Læger kan anbefale hvile og smertestillende for let øreinfektion. En antibiotikabehandling kan udskydes, og lægen kan foreslå observation. Øreinfektioner løser ofte sig uden antibiotikabehandling.

Antibiotikabehandling gives i tilfælde af alvorlig infektion, eller når symptomerne varer i to til tre dage. Lægen træffer beslutningen efter overvejelse af symptomer, risikofaktorer og observationer foretaget under den fysiske undersøgelse af øret.

Acutte øreinfektioner bliver ofte god med brug af receptpligtige øredråber, hvorimod alvorlige gentagne infektioner kan kræve ørerørs kirurgi for at dræne væske. Høreapparatplacering kræves, hvis teenageren har permanent høretab.

Hjemmemidler til øreinfektion

Følgende er nogle anbefalede måder at hjælpe din teenager med at føle sig bedre under en øreinfektion:

• Hvile: Kroppen har brug for tilstrækkelig hvile til at bekæmpe infektioner.
• Hold dig hydrateret: Drik masser af vand, supper osv.
• Receptfrie mediciner: Du kan give paracetamol eller ibuprofen til smerte- og feberlindring. Hoste- og forkyldelsesmedicin kan gives, hvis teenageren har influensa- eller forkyldelsessymptomer. Søg medicinsk råd for at vælge type og dosis af receptfri medicin til øreinfektion.

Folk bruger traditionelt hvidløgsolie, teetræolie, olivenolie, hydrogenperoxid eller andre æteriske olier eller væsker i øret, men disse kan ikke være sikre, især hvis der et hul i trommehinden.

Du bør ikke give aspirin til teenager og børn, da det kan resultere i Reye's syndrom, som involverer svulst af lever og hjerne. Stol ikke på hjemmebehandlinger, hvis symptomer forværres eller varer længere. I stedet søg medicinsk råd hurtigt.

Risikofaktorer for øreinfektioner hos teenager

Følgende faktorer kan øge risikoen for øreinfektion hos teenager:

• Luftforurening og eksponering for passiv cigarettrøg: Høje niveauer af luftforurening og eksponering for passiv cigarettrøg kan øge risikoen for øreinfektioner. Passiv røg kan ændre funktioner af beskyttende slimhinde og det eustachiske rør, der ventilerer midtøret.
• Vejrforhold: Øreinfektioner er høje om vinteren og efteråret. Dette kan skyldes sæsonallergier, influensa og forkyldelse i disse måneder.
• Sundhedstilstande: Børn med eksisterende allergier, astma og immunforsvarethed kan have en højere hyppighed af øreinfektioner.

Risikoen for at udvikle øreinfektion kan være høj blandt teenager, der ryger eller bor i overfyldte boliger. Det kan øge deres chance for at få øvre respirationsvejsinfektioner og resultere i øreinfektioner.

Typer af øreinfektion

Midtøreinfektionen (otitis media) klassificeres baseret på infektionens varighed:

• Akut otitis media (AOM): Det er den mest almindelige type af akut øreinfektion, der kan vare op til tre uger. De fleste teenager med akut otitis media kan have øresmerter (smerter i øret), væske bag trommehinden og feber.
• Kronisk otitis media (COM): Den kroniske inflammation af midtøret varer mere end tre uger. Det præges af gentagne øreinfektioner. En kronisk øreinfektion kan være forbundet med perforering af trommehinden og drænage. Bakteriell resistens mod antibiotika eller at lade en akut infektion ubehandlet kan være årsagen til kronisk otitis media.

Baseret på klinisk præsentation kan akut og kronisk otitis media være af følgende typer:

• Otitis media med effusjon (OME): Det er også kendt som serøs eller sekretorisk otitis media og involverer akkumulation af ikke-infektiøs væske i midtørehulen. Dette kan skyldes almindelig forkyldelse eller øvre respirationsvejsinfektioner.
• Kronisk otitis media med effusjon (COME): Det er også kendt som limøre og involverer serøs eller mukøid effusjon (lim-lignende væske) i tympanumhulen (midtørehulen). Det kan vare mere end tre måneder uden tilstedeværelse af infektion. Kronisk otitis media forekommer ofte efter en akut øreinfektion og er mere almindelig hos småbørn end teenager. Små ørerør (grommets) placeres ofte i øret til håndtering af denne tilstand.
• Kronisk suppurativ otitis media: Dette er den mest almindelige form for øreinfektion hos teenager og børn. Det involverer vedvarende udflod fra øret gennem perforerede trommehinder, og det kan vare i seks til tolv uger.

Inflammation eller infektioner af ydre eller indre øre kan omfatte:

• Otitis eksterna (ekstern otitis eller ydre øreinfektioner): Svømmeøre er en almindelig ydre øreinfektion, der kan forekomme efter svømning eller på grund af grov rengøring af ørekanalen. Infektionen kan forårsage smerter i ydre øre ved berøring. Der kan også være gul eller grøn udflod fra ørekanalen, der kan kræve rengøring og øredråber til håndtering.
• Otitis interna (indre øreinfektion): Dette er infektionen af det indre øre. Labyrintitis og vestibulær neuritis er almindelige typer af indre øreinfektioner. Vestibulær neuritis er inflammation af vestibulokochleære nerver (hørenerv), og labyrintitis er inflammation af væskefyldte sakker i det indre øre. Disse kan føre til høre- og balanceproblemer sammen med symptomer som øresmerter, kvalme, opkastning osv.

Komplikationer ved øreinfektioner hos teenager

Hos de fleste teenager kan en øreinfektion ikke forårsage alvorlige komplikationer. Dog kan hyppige øreinfektioner resultere i komplikationer som:

• Labyrintitis: Vertigo og nystagmus slagende oprindeligt mod det inficerede øre, og senere mod den anden side.
• Faciale parese: Lammelse af samme eller modsatte side af ansigtet kan forekomme.
• Hørenedsættelse: Skade på trommehinden og andre ørestrukturer på grund af gentagne øreinfektioner kan resultere i midlertidig konduktivt høretab. Normalt løser det nedsatte høre under akut øreinfektion, efter at infektionen er renset.
• Tale- og sprogproblemer: Høreforstyrrelser på grund af gentagne øreinfektioner kan forstyrre tale- og sprogevner hos teenager. Dog kan spædbarn og småbørn have mere alvorlige tale- og sprogsforsinkelser sammenlignet med ældre børn og teenager.
• Mastoiditis: Øreinfektion kan resultere i inflammation af mastoidknoglen bag øret og danne pusfyldte cyster.
• Sinus venøs trombose: Forværring af generel tilstand på grund af bacteremi og sepsis, retroaurikulær svulst af huden over emissæråren i mastoid (Griesinger tegn).
• Meningitis: Inflammation og infektion af hjerneskaller kan forekomme i nogle tilfælde af øreinfektioner. Det sker normalt ved ubehandlede øreinfektioner.
• Trommehinde revne: Det kan ske under en øreinfektion. Revner på trommehinden kan helbrede inden for 72 timer. Kirurgisk reparation kan være nødvendig for at gendanne trommehinden i sjældne tilfælde.

Andre komplikationer omfatter:

• Epiduralt abcæss, subduralt abcæss, meningitis
• Forværring af generel tilstand, hovedpine, feber, stiv nakke, søvnighed, krampetilstande
• Cerebralt abcæss
• Gradenigo syndrom (otorrhea med involvering af petrous spids af temporalben) (meget sjældent)
• Irritation af trigeminusnerven med alvorlige smerter bag øjet og paralys af oculomotorisk nerv og abducensnerv

En ubehandlet øreinfektion kan også føre til facialisparese eller høretab eller vanskeligheder hos nogle teenager. Der er også risiko for midlertidig eller permanent påvirkning af høreevner. Derfor søg medicinsk pleje, hvis din teenager har en øreinfektion.

Forebyggelse af øreinfektion hos teenager

Følgende måder kan hjælpe med at reducere risikoen for øreinfektion hos teenager:

• Vaccinationer: Årlige influenzavacciner (influenzasprit) og pneumokokkevacciner kan beskytte din teenager mod midtøreinfektioner på grund af influenzavirus og bakterier som Streptococcus pneumoniae.
• Hyppig håndvask: At holde hænder rene med sæbe og vand kan reducere chancen for at smittes med virale eller bakterielle infektioner.
• Undgå passiv røg: Forebyggelse af eksponering for passiv tobaksrøg kan hjælpe med yderligere at reducere risikoen.

Du kan bede din teenager om at undgå at dele bestik med deres kammerater, der har forkyldelse eller influensa. Lær dem at dække ansigtet, mens de hoster og nyser, for at undgå spredning af smitsomme stoffer.

Bakterielle, virale eller svampeinfektioner kan forårsage øreinfektioner hos teenager. Symptomerne på en øreinfektion kan afhænge af det inficerede øreområde. Hvis din teenager klager over tyngde eller øresmerter, skal du føre dem til en læge. Smertestillende og antibiotikadråber forskrives normalt til behandling og smertehåndtering. Barnet kan måske føle sig bedre 24 til 48 timer efter at have taget medicinen, men infektionen kan tage tid at helbrede fuldt ud.