• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Gravid med enovulære tvillinger

Hvad er enovulære tvillinger?

Det er vigtigt at forstå tvillingtypen nøjagtigt. Termen identisk bruges til at beskrive monozygotiske flerfoster – tvillinger, der danner sig fra et enkelt befrugtet æg, der splitter sig i to. Fordi de stammer fra samme sædcelle/æg-kombination, har disse tvillinger samme genetiske oprindelse. Med samme DNA har de ofte meget lignende udseende. Fordi de ser ligesom ud, er termen "identisk" blevet synonym med monozygotiske tvillinger. Dog er den korrekte beskrivelse monozygotisk, der angiver, at tvillingerneDannede fra én (mono) zygot (befrugtet æg). Dizygotiske tvillinger, der danner sig fra to separate æg befrugtet af to forskellige sædceller, er også kendt som "toæggede" tvillinger.

Hvordan ved du, om dine tvillinger er enovulære?

Det er ikke altid muligt at bekræfte zygositet under graviditeten, men din medicinske udbyder kan måske vurdere, om babyerne er enovulære eller toæggede. En ultralyd kan hjælpe med at bestemme nogle tegn, herunder babyerne køn og evaluering af moderkagen.

Monozygotiske tvillinger er altid samme køn (to drenge eller to piger) og kan dele en enkelt moderkage, det organ, der nærer babyerne i livmoderen.

Nogle monozygotiske tvillinger (de, der splitter tidligt efter befrugtning) kan udvikle sig med to moderkager, og et hurtigt ultralydskanning er ikke altid afgørende. Kvinder, der gennemgår yderligere prænatale test, såsom amniocentese eller chorionvillusbiopsi (CVS), kan også have mulighed for afgørende zygositetstest.

Hvis din medicinske udbyder bekræfter, at du er gravid med enovulære tvillinger, er der nogle særlige spørgsmål, der bør besvares for at sikre et succesfuldt udgang. Monozygotiske tvillinger er modtagelige for visse tilstande, der kan trække fare for sundheden af én eller begge babyer. Vær sikker på at diskutere disse risici med din medicinske plejer, hvis du er gravid med enovulære tvillinger.

Monoamniotisk-monochorioniske (MoMo) tvillinger

Når et befrugtet æg splitter straks efter befrugtningen, vil de to embryer implantere og udvikle sig med separate moderkager og huller. Dog, når splittelsen forsinkes, kan tvillingerne dele en moderkage, såvel som en amnionhule. Amnionhulen er den væskefyldte hule, der indeholder fostret. Den består af to membraner, amnionet og chorionet.

Når tvillingerne deler både et amnion og et chorion, beskrives de som monoamniotisk-monochorioniske tvillinger eller "MoMo" tvillinger. Dette er en ret sjælden tilstand; kun ca. 1 procent af tvillinger udvikler sig med denne situation. Dog kan det udgøre risici for fostrene. MoMo-babyer er i risiko for navlestrengsforvikling eller navlestrengskompression.

Twin-to-twin transfusionssyndrom (TTTS)

TTTS er en sygdom i moderkagen, der påvirker enovulære tvillinger. Flereparten af monozygotiske tvillinger splitter mellem fire og otte dage efter befrugtningen, og de kan udvikle sig med en enkelt, delt moderkage. Dog har hvert barn sin egen amnion (vandpose), inden for et delt chorion (ydre membran).

Mens de ikke står overfor komplikationerne ved MoMo-tvillinger nævnt ovenfor, udvikler ca. 5 til 15 procent af monochorioniske tvillinger anormale blodkar inden for den delte moderkage, der forårsager blodstrøm at blive overført uligeligt mellem babyerne. En tvilling bliver i virkeligheden en bloddonor til den anden, hvilket forårsager problemer for begge babyer. Donor-tvillingen har reduceret blodstrøm, langsom vækst og utilstrækkelig amnionvæske, mens modtager-tvillingens for meget blod belaster dets hjerte og har for meget amnionvæske.

TTTS kan håndteres under graviditeten for at minimere risici for babyerne; i alvorligere tilfælde kan laserkirurgi rette blodstrømmen i moderkagen.

Siamesiske tvillinger

Siamesiske tvillinger opstår, når embryet splitter sent, mere end 12 dage efter befrugtningen, og ikke fuldt ud deler sig. Siamesiske tvillinger er forbundet et sted på kroppen, og kan dele væv, organer eller lemmer. Siamesiske tvillinger er ekstremt sjældne, og opdages generelt ved ultralyd. En graviditet med siamesiske tvillinger kræver omhyggelig håndtering og tæt overvågning.