Hvad skal du vide om Lovenox for at forhindre blodpropper under graviditet

Mens de fleste graviditeter skrider frem jævnt og uden alvorlige medicinske problemer, kommer graviditet ikke uden en vis risiko. Blandt de mere alvorlige risici er blodpropper eller trombose. Gravide mennesker er fem gange så tilbøjelige til at opleve blodpropper som ikke-gravide, ifølge CDC. Hvis ubehandlet, kan blodpropper under graviditet føre til alvorlige tilstande som lungeemboli (PE), som kan være dødelig.

Det er nogle skræmmende fakta, men heldigvis er der mange behandlingsmuligheder tilgængelige for blodpropper under graviditet. En af de mest populære behandlinger er en receptpligtig blodfortynder kaldet Lovenox, også kendt som enoxaparin.

Hvis du er i høj risiko for blodpropper under graviditeten, eller hvis du i øjeblikket oplever en blodprop under graviditeten, spekulerer du sikkert på, om Lovenox er et godt valg for dig. Du spørger måske, om Lovenox er sikkert for dig og din voksende baby, og hvad bivirkningerne kan være.

Her er, hvad vi ved om Lovenox, sammen med nogle nyttige indsigter fra Dr. Kim Langdon, en fødselslæge-gynækolog med base i Ohio.

Hvad er Lovenox?

Vores blods evne til at størkne er vigtig og nødvendig (for eksempel, efter du har fået et snit eller en skade, størkner dit blod, så du ikke fortsætter med at bløde voldsomt). Men hvis dit blod størkner for meget, kan der dannes blodpropper i benene og andre ekstremiteter og komme til lungerne, hvilket forårsager en tilstand kaldet lungeemboli (PE), som kan være livstruende, hvis den ikke behandles omgående.

Lovenox, eller enoxaparin, er et antikoagulant (blodfortynder), der ofte ordineres til patienter, der oplever blodpropper eller har større risiko for at få dem i fremtiden. En af de mest almindelige tidspunkter, hvor Lovenox er ordineret, er, når nogen er ved at komme sig efter en operation, hvilket kan øge chancerne for en blodprop. Det bruges også ofte til at behandle og forebygge hjerteanfald.

Lovenox kan gives via IV, når du er på hospitalet, men det gives oftest ved injektion. Lovenox injiceres i fedtlaget lige under huden og injiceres oftest i maven eller maveområdet. Mange mennesker lærer at injicere Lovenox derhjemme efter at være blevet instrueret af deres læge.

De mest almindelige (men generelt sjældne) bivirkninger af Lovenox omfatter:

  • Blødning
  • Anæmi
  • Trombocytopeni (lavt antal blodplader)
  • Forhøjede niveauer af serumaminotransferase
  • Kvalme og diarré
  • Ekkymose (hudmisfarvning som følge af blødning under huden)
  • Ødem
  • Feber
  • Åndenød
  • Desorientering
  • Smerter på injektionsstedet

Hvad er risikoen for blodpropper under graviditet?

Alle kan udvikle en blodprop i løbet af deres levetid, men mennesker, der er gravide, har en øget risiko for blodpropper. Faktisk stiger deres risiko fem gange, ifølge CDC. Denne øgede risiko eksisterer under graviditet, fødsel og inden for de første tre måneder efter at have fået en baby.

Gravide er mere tilbøjelige til at få blodpropper under graviditeten, fordi en gravid persons blod naturligt størkner lettere for at forhindre blodtab under og efter fødslen. Derudover flyder blod muligvis ikke så let til benene under graviditeten som følge af, at det voksende foster lægger pres på bækkenets blodkar.

Det største problem med blodpropper er, at de, hvis de ikke behandles, kan komme til lungerne og forårsage en lungeemboli (PE), som kan være livstruende. CDC forklarer, at lungeemboli topper listen over graviditetsrelaterede dødsfald i USA.

Ifølge Dr. Langdon har nogle gravide en højere risiko for blodpropper end andre. Tilstande, der kan øge din risiko for blodpropper under graviditet, omfatter:

  • Familiær eller personlig historie med blodpropper
  • Historie om en blodkoagulationsforstyrrelse
  • Et kejsersnit
  • Perioder med langvarig immobilitet, herunder sengeleje under graviditet eller efter fødslen
  • Komplikationer under graviditet eller fødsel
  • Langsigtede medicinske tilstande, herunder hjertesygdomme, lungesygdomme eller diabetes

Er Lovenox sikkert for gravide at tage?

Hvis du for nylig har fået ordineret Lovenox til at håndtere en blodprop under graviditet, eller er i risiko for at få en blodprop under graviditeten, spekulerer du måske på, om Lovenox er sikkert at tage. Din bekymring er forståelig:hver gang du tager medicin, mens du er gravid, skal du sørge for, at det er sikkert for dig selv og for din voksende baby.

I det store og hele er spørgsmålet om, hvorvidt Lovenox er det rigtige for dig, noget, du bliver nødt til at diskutere direkte med din sundhedsplejerske. Alle gravide har forskellige helbredshistorier og graviditetsrisici, og din læge eller jordemoder vil være i stand til at give anbefalinger om, hvad der er bedst for dig.

Dr. Langdon giver nogle generelle råd om Lovenox. Selvom der på nuværende tidspunkt desværre ikke er meget bevis for sikkerheden af ​​Lovenox under graviditet, siger hun, at "for det meste er der ikke negative foster- eller graviditetseffekter."

Dr. Langon mener, at Lovenox som antikoagulant (blodfortynder) er en bedre mulighed end aspirin. Hun anbefaler også Lovenox frem for Herapin, et andet almindeligt antikoagulant, som nogle gange gives til gravide for at forhindre blodpropper.

"Heparin plejede at være guldstandarden, men flere og flere mennesker bruger Lovenox, og den internationale konsensus er, at det bør være førstelinjebehandling på grund af mindre hyppig dosering, højere biotilgængelighed, længere halveringstid, mere forudsigelig respons og mindre laboratorietest,” forklarer Dr. Langdon.

Virker Lovenox for at forhindre blodpropper under graviditet?

Igen er der ikke meget offentliggjort bevis for Lovenox's effektivitet under graviditet. Den seneste anbefaling fra American College of Obstetricians and Gynecologists går tilbage til 2002. "Lovenox (enoxaparinnatrium)-terapi ser ud til at være sikker og effektiv for gravide kvinder, som er kandidater til enten profylaktisk eller terapeutisk heparin," forklarede ACOG-udvalgets udtalelse. .

Dr. Langdon mener, at Lovenox er effektivt til at forebygge blodpropper under graviditet, men siger, at dosis "måske skal justeres opad" for at opnå de bedste resultater. Effektiv dosering er noget, du skal diskutere med din læge, da medicindosering ofte foretages fra sag til sag.

Hvad er risikoen ved at tage Lovenox under graviditet?

At tage Lovenox under graviditet har nogle risici. Ifølge Dr. Langon omfatter disse risici "overdreven blødning eller blå mærker, vaginal blødning, placentaabruption - hvor placenta trækker sig væk fra livmoderens indre væg på grund af blodopsamling og eller traumer."

Derudover advarer firmaet, der fremstiller Lovenox, om, at gravide, der har hjerteklapperproteser, skal være forsigtige, når de bruger Lovenox, da det kan resultere i ventiltrombose.

Et ord fra Verywell

Graviditet kan være en stressende tid, uanset om du har at gøre med en helbredsskræk eller ej. Hvis du ender med at få en blodprop under graviditeten, eller hvis du er i risiko for at få en, oplever du sandsynligvis høje niveauer af stress, ubehag og frygt. Du vil vide den bedste måde at behandle disse blodpropper på og vil have denne information så hurtigt som muligt.

Når du undersøger behandlinger, herunder brug af Lovenox, vil din læge eller jordemoder vide, hvad den bedste løsning er for dig og din voksende baby. Tøv ikke med at kontakte dem, hvis du har brug for mere information, eller hvis du har yderligere spørgsmål.