• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hvad du skal vide om Lovenox til forebyggelse af blodpropper under graviditeten

Mens de fleste graviditeter forløber jevnt og uden alvorlige medicinske problemer, kommer graviditet ikke uden nogle risici. Blandt de mere alvorlige risici er blodpropper, eller trombose. Gravide er fem gange så sandsynlige som ikke-gravide til at opleve blodpropper, ifølge CDC. Hvis de ikke behandles, kan blodpropper under graviditeten føre til alvorlige tilstande som lungemboli (PE), som kan være livstruende.

Det er nogle skræmmende fakta, men heldigvis findes der mange behandlingsmuligheder for blodpropper under graviditeten. En af de mest populære behandlinger er et receptpligtigt blodfordynnende middel kaldet Lovenox, også kendt som enoxaparin.

Hvis du er i høj risiko for blodpropper i graviditeten, eller hvis du i øjeblikket oplever en blodprop under graviditeten, undrer du dig måske over, om Lovenox er et godt valg for dig. Du måske spørger, om Lovenox er sikkert for dig og dit voksende barn, og hvad bivirkningerne kan være.

Her er, hvad vi ved om Lovenox, sammen med nogle nyttige indsigter fra Dr. Kim Langdon, en obstetriker-gynækolog baseret i Ohio.

Hvad er Lovenox?

Evnen for vort blod at propeller er vigtig og nødvendig (for eksempel, efter du får et snit eller skade, propeller dit blod, så du ikke fortsætter med at blode utroligt). Dog, hvis dit blod propeller for meget, kan blodpropper danne sig i benene andre ekstremiteter og finde vejen til lungerne, hvilket forårsager en tilstand kaldet lungemboli (PE), som kan være livstruende, hvis den ikke behandles hurtigt.

Lovenox, eller enoxaparin, er et antikoagulans (blodfordynnende middel), der ofte foreskrives til patienter, der oplever blodpropper, eller er i højere risiko for at opleve dem i fremtiden. En af de mest almindelige tider, Lovenox foreskrives, er, når nogen genopretter sig fra kirurgi, som kan øge chancerne for en blodprop. Det bruges også ofte til at behandle og forebygge hjerteinfarkter.

Lovenox kan gives via IV, når du er på hospitalet, men det gives hyppigst ved injektion. Lovenox injiceres i det fedtlag lige under huden, og oftest injiceres det i maven eller abdominalt område. Mange mennesker lærer at injicere Lovenox hjemme, efter at være instrueret af deres sundhedsudbyder.

De mest almindelige (men generelt sjældne) bivirkninger af Lovenox inkluderer:

• Blødning
• Anæmi
• Trombocytopeni (lavt blodpladeantal)
• Forhøjede niveauer af serum aminotransferase
• Kvalme og diaré
• Ekchymose (hudfarveforandring som følge af blødning under huden)
• Ødem
• Feber
• Åndenød
• Desorientering
• Smerte ved injektionsstedet

Hvad er risici for blodpropper i graviditeten?

Enhver kan udvikle en blodprop i løbet af deres livstid, men mennesker, der er gravide, har en øget risiko for blodpropper. Faktisk øges deres risiko fem gange, ifølge CDC. Denne forhøjede risiko eksisterer under graviditeten, fødselen, og inden for de første tre måneder efter at have et barn.

Gravide er mere gene til blodpropper under graviditeten, fordi en gravid persons blod naturlig propeller nemmere for at forhindre blodtab under og efter fødsel. Desuden måske flyder blodet ikke så let til benene under graviditeten som følge af den voksende foster, der sætter pres på bækkenets blodkar.

Det store problem med blodpropper er, at hvis de ikke behandles, kan de finde vejen til lungerne, hvilket forårsager en lungemboli (PE), som kan være livstruende. CDC forklarer, at lungembolier tops listen over graviditetsrelaterede dødsfald i USA.

Ifølge Dr. Langdon er nogle gravide i højere risiko for blodpropper end andre. Tilstande, der kan øge din risiko for blodpropper under graviditeten, inkluderer:

• Familie- eller personlig historie med blodpropper
• Historie med en blodpropningstilstand
• Et kejsersnit
• Perioder med længe immobilitet, herunder sengehvile under graviditeten eller efter fødsel
• Komplikationer under graviditeten eller fødsel
• Langsigtede medicinske tilstande, herunder hjerte-, lunge- eller diabetes

Er Lovenox sikkert for gravide at tage?

Hvis du nylig er blevet foreskrevet Lovenox til at håndtere en blodprop under graviditeten, eller er i risiko for at opleve en blodprop under graviditeten, undrer du dig måske over, om Lovenox er sikkert at tage. Din bekymring er forståelig: enhver gang du tager medicin under graviditeten, skal du sikre, at det er sikkert for dig selv og for dit voksende barn.

I stor grad er spørgsmålet om, om Lovenox er rigtigt for dig, noget, du skal diskutere direkte med din sundhedsudbyder. Alle gravide har forskellige sundhedshistorier og graviditetsrisici, og din læge eller jordemoder vil kunne give anbefalinger om, hvad der er bedst for dig.

Dr. Langdon tilbyder nogle generelle råd om Lovenox. Mens der pt. desværre ikke er meget bevis for sikkerheden af Lovenox under graviditeten, siger hun, at "for det meste, er der ikke adverse foster- eller graviditetseffekter."

Dr. Langdon mener, at som et antikoagulans (blodfordynnende middel), er Lovenox et bedre valg end aspirin. Hun anbefaler også Lovenox over Herapin, et andet almindeligt antikoagulans, nogle gange givet til gravide for at forebygge blodpropper.

"Heparin var tidligere guldstandarden, men flere og flere bruger Lovenox, og den internationale konsensus er, at det bør være førstevalgsbehandling på grund af mindre hyppig dosering, højere bio tilgængelighed, længere halveringstid, mere forudsigelig respons, og mindre laboratorietests," forklarer Dr. Langdon.

Virker Lovenox til at forebygge blodpropper under graviditeten?

Igen, der er ikke meget offentliggjort bevis for Lovenox's effektivitet i graviditeten. Den mest nylige anbefaling fra American College of Obstetricians and Gynecologists går tilbage til 2002. "Lovenox (enoxaparin natrium) terapi ser ud til at være sikker og effektiv for gravide kvinder, der er kandidater til enten profylaktisk eller terapeutisk heparin," forklarede ACOM-komitéens meningsstykke.

Dr. Langdon mener, at Lovenox er effektiv til at forebygge propper under graviditeten, men siger, at dosen "måske skal justeres opad" for de bedste resultater. Effektiv dosering er noget at diskutere med din læge, da medicindosering ofte foretages på en sag-for-sag basis.

Hvad er risici ved at tage Lovenox under graviditeten?

At tage Lovenox under graviditeten har nogle risici. Ifølge Dr. Langdon inkluderer disse risici "eksesiv blødning eller blå mærker, vaginal blødning, moderkageavløsning – hvor moderkagen trækker sig væk fra livmoderen indre væg på grund af blodsamling og/eller traume."

Desuden advarsler det firma, der producerer Lovenox, at gravide, der har protesehjerteklapper, bør være forsigtige ved brug af Lovenox, da det kan resultere i klappropper.

Et ord fra Verywell

Graviditet kan være en stressende tid, uanset om du håndterer en sundhedsskælve eller ej. Hvis du ender med at have en blodprop under graviditeten, eller hvis du er i risiko for at have en, oplever du sandsynligvis høje niveauer af stress, ubehag og frygt. Du vil vide den bedste måde at behandle disse blodpropper på, og vil have denne information så hurtigt som muligt.

Mens du undersøger behandlinger, herunder brug af Lovenox, vil din læge eller jordemoder vide, hvad den bedste mulighed er for dig og dit voksende barn. Tøv ikke med at nå ud til dem, hvis du har brug for mere information, eller hvis du har yderligere spørgsmål.