• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Cytomegalovirus (CMV) under graviditet

Cytomegalovirus (CMV) er en meget almindelig virusinfektion. Forskning viser, at i daginstitutioner vil cirka 80 procent af små børn udvikle CMV inden for to år. Det betyder, at der er en god chance for, at du har været inficeret med det tidligere uden selv at vide det - og der er ringe risiko for, at det vil have nogen indflydelse på din graviditet.

Faktisk, fordi oddsene er så usikre, at enhver given baby vil blive påvirket, hvis en kommende mor får virussen, tester læger ikke rutinemæssigt for CMV under graviditeten. Når det er sagt, er det vigtigt at lade din læge vide, hvis du tror, ​​du er blevet inficeret med CMV, mens du venter, især hvis du bruger meget tid med mange små børn. Selvom det er sjældent, kan CMV forårsage alvorlige komplikationer for babyer efter fødslen.

Hvad er cytomegalovirus (CMV)?

Cytomegalovirus (CMV) er en almindelig virus, der er relateret til herpesvirus (som forårsager skoldkopper og forkølelsessår). Det kommer og går generelt uden milde, hvis nogen, symptomer hos raske børn og voksne.

Hvis en kvinde får CMV under graviditeten, forårsager det meget sjældent komplikationer for en ufødt baby. Det er dog vigtigt at blive overvåget af din læge, for for nogle babyer kan CMV forårsage alvorlige helbredsproblemer.

Hvordan overføres cytomegalovirus (CMV)?

Du kan blive syg af CMV, hvis du kommer i langvarig kontakt med inficeret kropsvæske, herunder spyt, urin, slim, blod, afføring eller sæd. For eksempel kan du pådrage dig virussen, hvis du har sex med en, der i øjeblikket er syg med CMV, eller hvis virussen er på dine hænder og spreder sig til din mund (en anden grund til, at hyppig håndvask er så vigtig).

Folk, der har eller arbejder med små børn, kan have en højere risiko for CMV-infektion, da virussen almindeligvis findes i spyt og urin hos små børn (især i alderen 1 til 3) og spreder sig ofte blandt småbørn i daginstitutioner.

CMV kan overføres fra mors blod til baby når som helst under graviditeten gennem moderkagen, hvis moderen er inficeret med CMV for første gang, hvis hun bliver inficeret med en anden CMV-stamme, eller hvis virusset er "genaktiveret", fordi immunsystemet er kompromitteret (på grund af en meget alvorlig, men sjælden tilstand som f.eks. HIV).

Hvor almindelig er cytomegalovirus (CMV)?

Omkring én ud af 200 babyer er født med medfødt CMV (eller en CMV-infektion ved fødslen). Af de omkring 1 til 4 procent af mennesker, der får CMV under graviditeten, giver omkring 1 ud af 3 infektionen videre til deres babyer.

De fleste voksne blev smittet med CMV som barn, hvilket betyder, at omkring halvdelen af ​​alle gravide kvinder allerede har hvilende CMV-virus i deres kroppe fra en tidligere infektion. Hvis du er blandt den gruppe, kan virussen "genaktiveres." Men det er meget usandsynligt, at du vil give infektionen videre til din baby - og selvom du gør det, er det usandsynligt, at det forårsager nogen problemer.

Selv hvis du giver CMV videre til din baby under graviditeten, har de fleste babyer født med virussen ikke helbredsproblemer. I alt har omkring 1 ud af 5 babyer med medfødt CMV fødselsdefekter eller andre langvarige problemer. Forskning tyder på, at omkring 80 til 90 procent af babyer med medfødt CMV er asymptomatiske ved fødslen og har meget lave chancer for langsigtede komplikationer. Chancerne for langsigtede komplikationer stiger markant hos babyer, der er inficeret tidligt i graviditeten, og hos nyfødte, der oplever symptomer ved fødslen.

Hvad er symptomerne på cytomegalovirus (CMV)?

Selvom CMV ofte kommer og går uden nogen tydelige symptomer, kan du opleve CMV-symptomer, herunder:

• Feber, der varer et par dage
• Konstant, vedvarende træthed
• Hævede kirtler
• Ondt i halsen

Disse symptomer går normalt over af sig selv inden for omkring tre uger.

Sjældent kan CMV føre til mononukleose (en tilstand forårsaget af visse vira, der blandt andet forårsager ekstrem træthed).

Hvad er risikoen for infektion med cytomegalovirus (CMV) under graviditet?

Størstedelen af ​​babyer, der er inficeret med CMV under graviditeten, viser aldrig tegn på infektion ved fødslen. For de få, der gør det, kan symptomer omfatte:

• Anfald
• Lille hovedstørrelse (mikrocefali)
• Lille størrelse ved fødslen
• Lever-, milt- og lungeproblemer
• Beskadigede nethinder

En lille procentdel af babyer uden symptomer ved fødslen kan vise mere alvorlige virkninger senere i livet, herunder:

• Indlærings- og motoriske handicap
• Syn eller høretab (CMV overført før fødslen er den primære årsag til høretab hos børn)
• Anfald

Hvem er mest udsat for cytomegalovirus (CMV)?

Kvinder, der ikke er blevet smittet med CMV før graviditeten, er mest udsatte (selvom det kan være svært at vide, om det er dig, da symptomerne er så lig andre virusinfektioner). De mest alvorlige problemer fra CMV-infektion vil sandsynligvis opstå tidligere i graviditeten, især det første trimester - så det er en særlig god ide at tage ekstra hygiejneforholdsregler i det tidsrum.

Mennesker med svækket immunsystem (fra HIV eller tager immunsuppressive lægemidler) er mere tilbøjelige til at overføre CMV til deres babyer og kan opleve mere alvorlige symptomer, der påvirker mave, tarme, spiserør, øjne, lunger og lever.

Hvordan behandles cytomegalovirus (CMV)?

Der er i øjeblikket ingen behandling for CMV-infektion under graviditet. Antivirale lægemidler bruges nogle gange til at behandle nyfødte, der er diagnosticeret med CMV, eller personer med nedsat immunforsvar.

Hvordan kan du undgå at få cytomegalovirus (CMV)?

Fordi der er mulighed for alvorlige fødselsdefekter med CMV-infektion, er det smart at spille det så sikkert som muligt. Som med enhver virusinfektion er dit bedste forsvar en god angreb. Hvis du har eller nogensinde er i nærheden af ​​små børn, skal du være særlig omhyggelig med at forsøge at undgå direkte kontakt med deres spyt eller urin.

Prøv at være omhyggelig med følgende:

• Vask dine hænder ofte og grundigt med sæbe og vand, især efter bleskift eller næsetørrer
• Bortskaf alle bleer og servietter korrekt
• Rengør omhyggeligt alle overflader eller genstande, der kommer i kontakt med dit barns spyt eller urin
• Del ikke briller og redskaber med nogen, især små børn
• Modstå at nippe af rester
• Overvej at undgå at kysse små børn på munden (vælg panden indtil videre)
• Husk på, at CMV kan spredes gennem sex

Hvad er symptomerne på cytomegalovirus (CMV) hos nybagte mødre?

Symptomerne på CMV hos nybagte mødre er de samme som under graviditeten. For de fleste betyder det slet ingen symptomer. Du kan dog opleve:

• Feber
• Træthed
• Ondt i halsen
• Muskelsmerter

Hvad skal du gøre, hvis du tror, ​​du muligvis har cytomegalovirus (CMV)

Se din læge, hvis du har CMV-symptomer, især hvis du har øget risiko for CMV (du tilbringer meget tid med små børn og/eller har et kompromitteret immunsystem). En anden grund til at tjekke ind:CMV-symptomer ligner dem ved mange andre sygdomme, der kræver behandling under graviditet, såsom influenza.

Hvis din læge mener, at du muligvis har CMV, kan hun tage en blodprøve for at se, om du har CMV-antistoffer (et tegn på infektion). Hvis du har CMV, kan din baby derefter testes ved fostervandsprøver eller ultralyd. (Selvom dette kan fortælle dig om babyens infektionsstatus, kan det ikke fortælle dig, hvad resultatet af infektionen vil være.)

Hvis du blev testet positiv for en CMV-infektion under graviditeten, eller hvis din baby viser tegn på medfødt CMV, vil din læge sandsynligvis give din baby en test (normalt af hans urin eller spyt) inden for to til tre uger af leveringen for at kontrollere, om han eller hun har CMV-antistoffer. Hvis infektionen bekræftes, er chancerne stadig gode for, at din baby kan være asymptomatisk og ikke have langsigtede konsekvenser. Omhyggelig overvågning ved hjælp af sonogram af vækst og hovedstørrelse vil sandsynligvis være nødvendig.

Hvis din baby tester positiv for CMV, kan din læge ordinere antivirale midler for at minimere enhver potentiel virkning af infektionen. Din lilles hørelse bør også tjekkes regelmæssigt. Og sørg for at holde kontakten med dit barns læge om yderligere opfølgninger.

CMV er til stede i modermælken hos inficerede patienter, men bør ikke udgøre noget problem for et fuldbårent spædbarn. Det kan dog forårsage, at en for tidlig eller lav fødselsvægt baby bliver meget syg. I disse tilfælde skal du tale med dit barns børnelæge for at bestemme, hvordan du amme sikkert.