• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Gruppe B streptokokker-infektion

Gruppe B streptokokker (også kaldet Gruppe B strep eller GBS) er en almindelig type bakterier (små organismer, der lever i og omkring din krop), der kan forårsage infektion. Normalt er GBS ikke alvorlig for voksne, men den kan skade nyfødte.

Mange mennesker bærer GBS-bakterier uden at vide det. Det gør dem aldrig syge. GBS hos voksne giver sjældent symptomer, men kan give mindre infektioner som blærebetændelse eller urinvejsinfektion (UVI).

Selvom GBS måske ikke er farlig for dig, kan det være meget farligt for din baby. Er du gravid, kan du smitte din baby under fødsel.

Ca. 1 ud af 4 gravide kvinder (25 %) bærer GBS-bakterier. Den bedste måde at vide, om du har GBS, er at blive testet. Hvis du har GBS, er der god nyhed: din behandler kan give behandling under fødsel, der beskytter din baby mod GBS.

Hvordan får man GBS?

GBS-bakterier lever i tyndtarmen og urin- og kønsvejene. De lever naturligt i kroppen. Som voksen kan du ikke smitte dig via mad, vand eller genstande. Du kan ikke smitte dig fra en anden person, og du kan ikke få det via sex.

Hvordan ved du, om du har GBS?

Din behandler tester dig for GBS i uge 35-37 af graviditeten. Testen er simpel og smertefri. En svaber tages fra skeden og endetarmen og sendes til laboratorium. Svar er typisk klar om 1-2 dage.

Din behandler kan også bruge hurtige screeningstest under fødsel, men disse skal ikke erstatte den ordinære GBS-test i uge 35-37.

Hvordan beskytter du din baby mod GBS?

Hvis din GBS-test i uge 35-37 viser, at du har infektionen, giver din behandler dig et antibiotikum under fødsel via en IV (nåle i en åre). Du kan også få behandling, hvis du har risikofaktorer for GBS, og du ikke kender dine testresultater eller endnu ikke er testet. Behandling med antibiotika hjælper med at forhindre, at babyen smitter sig.

Penicillin er det bedste antibiotikum for de fleste kvinder. Ampicillin kan også bruges. Disse mediciner er normalt sikre for dig og din baby. Men nogle kvinder (op til 1 ud af 25, 4 %) får en mild allergisk reaktion (udslet). Ca. 1 ud af 10.000 får en alvorlig allergisk reaktion, der kræver akut behandling. Er du allergisk over for penicillin, kan din behandler give et andet præparat.

Hvis testen viser, at du har GBS, så husk at fortælle dine beholdere på sygehuset, når du kommer for at føde. Så kan behandlingen starte hurtigt. Behandlingen virker bedst, hvis den begynder mindst 4 timer før fødsel.

Hvis du har GBS og skal have planlagt kejsersnit før fødsel starter og før vandet går, behøver du sandsynligvis ikke antibiotika.

Det hjælper ikke at tage orale antibiotika før fødsel for at behandle GBS. Bakterierne kan hurtigt vende tilbage, så du kan have dem igen, når du føder.

Hvis du har GBS, hvad er chancerne for at smitte din baby?

Hvis du har GBS under fødsel, og det ikke behandles, er der 1-2 ud af 100 chance (1-2 %) for, at babyen får infektionen. Chancen er større, hvis du har en af disse risikofaktorer:

• Babyen er præmatur (før 37. uge).
• Vandet går (brudt frugtvand) 18 timer eller mere før fødsel.
• Du har feber (38°C eller højere) under fødsel.
• Du har tidligere haft et baby med GBS-infektion.
• Du har haft en UVI under din graviditet forårsaget af GBS.

Hvis du har GBS og bliver behandlet under fødsel, beskytter behandlingen din baby mod infektionen.

Viser babyen tegn på infektion straks efter fødsel, hvis den har GBS?

Ikke altid. Det afhænger af typen af GBS-infektion. Der findes to typer:

1. Tidlig GBS (early-onset): Tegn som feber, åndedrætsbesvær og dvale starter de første 7 dage (typisk 1. dag). Kan give lungebetændelse, sepsis eller meningitis. Hvis du har GBS, kan du smitte din baby med denne type. Men antibiotika under fødsel kan forhindre det. Ca. halvdelen af alle GBS-infektioner hos nyfødte er tidlige.
2. Sen GBS (late-onset): Tegn som hoste/forkølelse, foderingsvanskeligheder, feber, dvale eller anfall starter typisk mellem 7 dage og 3 måneders alder. Kan give sepsis eller meningitis. Hvis du har GBS, kan du smitte din baby med denne type under eller efter fødsel. Antibiotika under fødsel forhindrer ikke sen GBS. Efter fødsel kan babyen også smitte sig fra andre, der har infektionen.

Hvilke problemer kan GBS give hos nyfødte?

Babyer med GBS-infektion kan have en eller flere af disse sygdomme:

• Meningitis – infektion i hjerne- og rygradshinderne
• Lungebetændelse
• Sepsis – blodinfektion

Lungebetændelse og sepsis hos nyfødte kan være livstruende.

De fleste babyer, der behandles for GBS, klarer sig fint. Men selv med behandling dør ca. 1 ud af 20 babyer (5 %) med GBS. Præmature babyer dør hyppigere af GBS end fuldtidssfødte (uge 39-41).

GBS-infektion kan give helbredsproblemer senere i livet. F.eks. udvikler ca. 1 ud af 4 babyer (25 %) med meningitis forårsaget af GBS:

• Cerebral parese (forstyrrelser i hjernens udvikling, der påvirker bevægelse, balance og holdning)
• Høreproblemer
• Læringsvanskeligheder
• Anfall

Hvis din baby har en GBS-infektion, hvordan behandles den?

Det er vigtigst at forhindre, at nyfødt får GBS. Men hvis babyen alligevel smitter sig (tidlig eller sen GBS), gives antibiotika via IV.

Hvis du behandles for GBS under fødsel, har din baby så brug for speciel behandling?

Sandsynligvis ikke. Men hvis du får en livmodersinfektion under fødsel, skal din baby testes for GBS. Barnets behandler kan give antibiotika, mens I venter på svar.

Kan GBS give problemer for mor under og efter graviditeten?

GBS kan give livmodersinfektion under og efter graviditeten. Symptomer:

• Feber
• Mavesmerter
• Forhøjet hjerterytme (under graviditet kan det også øge babyens hjerterytme)

Ved livmodersinfektion giver behandler antibiotika, og infektionen går normalt væk på få dage. Nogle kvinder har ingen symptomer, så de får ingen behandling. Uden behandling kan infektion under graviditeten øge risikoen for:

• Præmatur brud på frugtvand – frugtvandsposen går i stykker efter 37. uge, men før fødsel starter.
• Præmatur fødsel – fødsel før 37. uge.
• Dødfødsel – baby dør i livmoderen efter 20. uge.

Hvis du behandles for GBS under fødsel, vil du sandsynligvis ikke få livmodersinfektion efter fødsel.

GBS kan også give UVI under graviditeten. UVI kan give feber eller smerte/brennen ved vandladning. Nogle gange ingen symptomer. Du kan opdage det via urinprøve ved en prænatal kontrol.

Hvis du har UVI forårsaget af GBS, giver din behandler antibiotika i tablettform under graviditeten. Du får også antibiotika via IV under fødsel, fordi du kan have høje niveauer af GBS i kroppen.

Findes der vaccin mod GBS?

Nej. Men forskere udvikler og tester vacciner til at forhindre GBS-infektion hos mødre og deres babyer.

Mere information

Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

Sidst gennemset: november 2013