Er det sikkert at tage forkølelsesmedicin, mens du ammer?

At blive indehaver af en snigende forkølelse eller en hackende hoste, når du har børn at passe, virker som en grusom joke, men ak, vira diskriminerer ikke. Og hvis du ammer, kan situationen føles så meget dyster, da du sandsynligvis ikke er sikker på, hvilken medicin du trygt kan tage - hvis nogen.

Mens nogle medikamenter helt bør undgås, mens de ammer, er ammende mødre ikke helt ude af nødhjælpsmuligheder, når de er under vejret. Faktisk betragtes nogle af de mest elskede over-the-counter (OTC) hoste- og forkølelsesmedicin som OK, mens de ammer.

"Selvom der ikke har været nogen undersøgelser af guaifenesin eller dextromethorphan [hovedingredienserne i Mucinex og Robitussin] hos ammende mødre, menes de at være sikre for kvinder, der ammer, især for mødre til ældre spædbørn," siger Dr. Brandon Smith, generel akademisk pædiatristipendiat i Department of Pediatrics ved Johns Hopkins i Baltimore.

Selvom det anses for sikkert at tage Robitussin under amning, er der medicin, som ammende mødre bør undgå, når de har en virus. Her vejer eksperter ind over forkølelsesmedicinens dos og don'ts, mens de ammer.

Hvilken medicin er bedst, mens du ammer?

Naturlige midler

Når du mærker sniffles komme på eller bemærker de første frygtede halsen kildrer, bør din første forsvarslinje ikke nødvendigvis være håndkøbsmedicin.

"Samlet set er der ikke et væld af gode beviser derude om hoste- og forkølelsesmedicin, der gør symptomerne bedre, så det er nok bedst at lade forkølelsen gå sin gang og støtte din krop med hvile og hydrering, hvilket også er godt for mælkeforsyningen. ", siger Smith. "Andre muligheder for en generende hoste omfatter honning og befugtning."

En undersøgelse fra 2010 viste, at honning var lige så effektiv til behandling af hoste som traditionelle hostesirupper.

Hvis du ønsker at forbedre dit naturlige arsenal, foreslår Leigh Anne O'Connor, en New York City-baseret laktationskonsulent, en tur til produktionsgangen.

"Ud over at hvile og forblive hydreret, tag ekstra C-vitamin og drik te med citron, honning og ingefær," siger O'Connor. "Det er fantastisk til at lindre ondt i halsen, og ingefær kan hjælpe med at åbne bihulerne. Bliv også ved med at amme, fordi mælken vil have antistoffer, der hjælper baby med at undgå helt at blive syg eller i det mindste give dem et mindre alvorligt tilfælde."

Hostesaft

Ifølge Dr. Nick DeBlasio, en børnelæge og medicinsk leder af Pediatric Primary Care Center på Cincinnati Children's Hospital Medical Center i Cincinnati, er hostedæmpende midler såsom guaifenesin og dextromethorphan (hovedingredienserne i Robitussin og Delsym) sikre at tage, mens du ammer, så længe de tages som anvist.

"Guaifenesin og dextromethorphan betragtes generelt som sikre, men ligesom mange lægemidler er de ikke godt undersøgt i forhold til amning," siger DeBlasio. "Den generelle konsensus er dog, at disse medikamenter taget i deres sædvanlige doser ikke anses for at have en effekt på spædbarnet eller moderens mælkeforsyning."

Før du tager hostesirup, skal du dog sørge for at læse etiketten i sin helhed, da mange former inkluderer en blanding af lægemidler, der måske ikke altid er det bedste for en ammende mor. For eksempel kan nogle hostesirupper indeholde et dekongestant, som ikke altid anbefales, mens du ammer. (Mere om det om lidt.)

Hostedråber

Har du en nagende ridse i halsen? Gå videre og ræk efter en hostedråbe.

"Hostedråber og sugetabletter anses generelt for at være sikre for ammende mødre," siger O'Connor.

Næsespray

En anden god mulighed for ammende mødre, der er under vejret, eller som lider af sæsonbestemte allergier, er næsespray.

"Saline næsespray er helt sikkert for ammende mødre," siger Smith. "Og for dem med allergi er steroidnæsespray [såsom Flonase eller Nasacort] også OK at bruge."

Acetaminophen og ibuprofen

For ammende mødre, der ønsker at bekæmpe hovedpine, feber eller kropssmerter, er acetaminophen (Tylenol) og Ibuprofen (Motrin) sikre at bruge.

"Ibuprofen og acetaminophen er gode muligheder for smertelindring og feberkontrol hos ammende mødre," siger Smith. "Undersøgelser, der ser på begge lægemidler hos ammende mødre, har vist meget lave niveauer i modermælk og sjældne bivirkninger."

Men hvis du beslutter dig for at tage en af ​​disse smertestillende midler, bør du nok undgå at tage noget i forbindelse med det.

"Se på alle ingredienser til OTC-medicin," siger Smith. "De fleste har mere end én ingrediens og indeholder normalt acetaminophen. Hvis du allerede tager acetaminophen af ​​sig selv, ønsker du ikke at overdrive det. Det er nok bedst og sikrest at tage en enkelt medicin i forhold til et produkt med flere ingredienser."

Antihistaminer med loratadin og cetirizin

Loratadin og cetirizin, hovedingredienserne i langvarig allergimedicin som Claritin og Zyrtec, anses for at være sikre, mens de ammer.

"Hvis en ammende mor skal tage en antihistamin, vil jeg anbefale en langtidsvirkende, ikke-sederende, såsom loratadin (Claritin), i modsætning til en, der forsvinder hurtigt, såsom Benadryl," siger DeBlasio.

Hvilken medicin skal du undgå, mens du ammer?

Decongestants med pseudoephedrin og phenylephrin

Seriøst fyldt op? Du vil måske vente, hvis du ammer. Dekongestanter, såsom pseudoefedrin og phenylephrin, anbefales ikke til kvinder, der ammer.

"Ammende mødre bør undgå medicin, der indeholder dekongestanter, såsom pseudoefedrin og phenylephrin," siger DeBlasio. "Disse medicin kan mindske mælkeforsyningen og kan nogle gange også gøre babyer kræsne."

I en undersøgelse, der undersøgte virkningerne af pseudoefedrin på ammede babyer, rapporterede 20 % af ammende mødre at have babyer, der var "irritable" efter at have taget en dosis - en mulig årsag er, at pseudoephedrin, som udskilles i modermælk i små mængder, påvirker centralnervesystemet, nogle gange gør folk nervøse eller angste. En anden undersøgelse, der involverede otte ammende mødre, fandt et gennemsnitligt fald på 24 % i mælkeproduktionen de 24 timer efter 60 mg pseudoephedrin. Forskere fandt ud af, at stoffet ikke påvirkede brystets blodgennemstrømning, men i stedet havde evnen til at forårsage en "depression af prolaktinudskillelsen." (Prolaktin er det protein, der gør kvinder i stand til at amme.)

Antihistaminer med diphenhydramin

Mens diphenhydramin, hovedingrediensen i Benadryl, generelt menes at være sikker, hvis den bruges lejlighedsvis til ammende mødre, anbefaler læger det normalt ikke. Ud over at det forårsager døsighed og små mængder kommer i modermælken, kan fortsat brug reducere mælkeforsyningen.

"En lejlighedsvis dosis af diphenhydramin bør ikke forårsage nogen negative virkninger - specielt hvis det er en enkelt sengetidsdosis efter den sidste amning," siger DeBlasio. "Men gentagen, konsekvent brug af diphenhydramin kan potentielt forårsage nedsat mælkeproduktion og kan gøre nogle spædbørn kræsne eller døsige."

Selvom forholdet mellem modermælksproduktion og diphenhydramin ikke er helt klart, ved forskerne, at histamin er en neurotransmitter, der hjælper med at stimulere prolaktin. Diphenhydramin, som er en antihistamin, har vist sig at reducere prolaktin, især hos kvinder efter fødslen, som endnu ikke har etableret en solid ammerutine.

Kodein

"Enhver hostemedicin med kodein bør undgås, fordi det kan forårsage problemer, såsom overdreven søvnighed hos babyen," siger Smith.

Derudover kan mødre i sjældne tilfælde være "kodein-hyper-metabolisatorer", som ifølge American Academy of Pediatrics (AAP) kan være forbundet med apnø (når en baby holder op med at trække vejret), som i et tilfælde, iflg. Food and Drug Administration (FDA), resulterede i, at en ammet baby døde. I nogle tilfælde har kodein, når det bruges over en periode på fire eller flere dage, været forbundet med depression af centralnervesystemet hos babyer.

Aspirin

Selvom kun små mængder lavdosis aspirin kommer ind i modermælken, bør det ikke være den foretrukne smertestillende medicin for ammende mødre, da det i meget sjældne tilfælde har været forbundet med Reyes syndrom, en lidelse, der forårsager hjerne- og leverskader . Enhver sammenhæng mellem amning og Reyes syndrom er sandsynligvis et resultat af langvarig, højdosisbrug, men overordnet råder eksperter ammende mødre til at undgå det.

"Kvinder, der ammer, bør undgå aspirin," siger Smith. "Det kan forårsage alvorlige reaktioner hos babyer og børn."

Hvis du ikke er sikker på, hvilke lægemidler der er OK, mens du ammer, og hvilke du skal undgå, anbefaler DeBlasio, at du konsulterer din læge og tjekker LactMed, som har et væld af oplysninger om, hvordan medicin påvirker ammende mødre.

"Samlet set er der ikke mange gode data for mange almindelige medicin og amning," siger han. "På grund af dette er det altid vigtigt at tale med din børnelæge, før du tager noget."