En introduktion til autisme

Hvad er autisme?

En introduktion til autisme Ifølge National Institute of Mental Health (NIMH) var der intet navn for autisme før 1943, da Dr. Leo Kanner gennemførte en undersøgelse af lidelsen på Johns Hopkins Hospital og kaldte den 'tidlig infantil autisme'. En mildere form for autisme blev kendt som Aspergers syndrom, opkaldt efter den tyske videnskabsmand Dr. Hans Asperger.

NIMH beskriver autisme og Aspergers syndrom som to af fem kendte udviklingsforstyrrelser, oftest omtalt som 'autismespektrumforstyrrelser' (ASD). Hver lidelse på spektret viser en vis mængde svækkelse i kommunikationsevner og sociale interaktioner, såvel som begrænsede, gentagne adfærdsmønstre. Selvom de fleste tilfælde diagnosticeres i 3-årsalderen, opdages nogle tilfælde allerede efter 18 måneder. Læger håber på, at de fleste tilfælde i sidste ende vil kunne identificeres så tidligt som i en alder af 1.

Advarselsskiltene

Ethvert tegn på autisme et barn kan udvise er grund nok til at få ham vurderet af en professionel, der er specialiseret i lidelsen. Autisme kan vise flere advarselstegn, hvor de tidligste normalt bemærkes af forældrene. Tidlig diagnose er afgørende for at hjælpe barnet gennem behandlingsinterventioner og kan have en enorm indvirkning på at reducere symptomer, men de første tegn afvises normalt af forældre og andre omsorgspersoner. NIMH anslår, at kun 50 procent af børn med lidelsen bliver diagnosticeret før børnehaven.

Tidlige advarselstegn på autisme hos børn kan være udstillet fra fødslen, såsom manglende reaktion eller en fiksering på et emne i meget lange perioder. Andre gange opstår tegn hos børn, der havde udviklet sig normalt. I mange tilfælde begynder børn mellem 12 og 36 måneder at opføre sig mærkeligt og afvise mennesker og ser ud til at miste sproglige og sociale færdigheder, de allerede havde tilegnet sig. Dette kan ske pludseligt, eller børn kan plateau, så deres manglende fremskridt bliver mere tydelige, efterhånden som deres sociale og kommunikationsevner falder bagud hos andre børn på deres alder. For eksempel, når et ellers venligt og snakkesaligt lille barn pludselig bliver tilbagetrukket, tavs, selvfornærmende eller ligeglad, bør forældre have ham evalueret. Sværhedsgraden af ​​disse symptomer spænder på autismespektret fra mild - kendt som Aspergers syndrom, til svær - kendt som autistisk lidelse.

Børn, der er diagnosticeret som værende på autismespektret, viser udviklingsforsinkelser i sociale interaktioner og verbal og nonverbal kommunikation og udviser også gentagen adfærd. Hvordan disse symptomer viser sig er forskelligt for hvert barn, men alle passer ind i de overordnede symptomer på ASD. NIMH har givet en liste over specifikke ting at se efter, hvis forældre har mistanke om, at deres barn kan vise tegn på ASD:

  • Publer, peger eller foretager ikke meningsfulde bevægelser inden en alder af 1 år
  • Staler ikke et ord inden en alder af 16 måneder
  • Kombinerer ikke to ord inden en alder af 2 år
  • Reagerer ikke på navn
  • Mister sprog eller sociale færdigheder
  • Har dårlig øjenkontakt
  • Udstillet for meget legetøj eller andre genstande
  • Er knyttet til et bestemt legetøj eller objekt
  • Smiler ikke
  • Ser til tider ud til at være hørehæmmet
  • Diagnose

    Ifølge NIMH viser beviser over de sidste 15 år, at intensiv tidlig indsats i mindst to førskoleår forbedrer resultatet for de fleste børn diagnosticeret med ASD. For at stille en diagnose leder specialister efter visse adfærdsmæssige egenskaber. Barnet skal udvise problemer inden for mindst et af områderne kommunikation, socialisering eller begrænset adfærd før det er 3 år.

    Diagnose af ASD udføres i to faser. Den første fase sker under en rutinemæssig kontrol, der inkluderer en udviklingsscreeningstest. Hvis nogen mulige indikatorer for ASD viser sig under denne kontrol, vil børnelægen anmode om yderligere test af et team, der omfatter en psykolog, neurolog, psykiater og talepædagog. Speciallægerne udfører derefter neurologiske og genetiske vurderinger samt kognitive og sproglige tests. Ifølge Autism Genetic Resource Exchange (AGRE) kan test omfatte brugen af ​​Autism Diagnosis Interview Revised (ADI-R) og Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS-G). ADI-R består af et struktureret interview, udført med en omsorgsperson, som indeholder over 100 emner, der dækker fire hovedfaktorer:barnets kommunikation, sociale interaktion, gentagne adfærd og alder for debutsymptomer. ADOS-G er en observationsvurdering, der leder efter kommunikationsadfærd, der normalt er fraværende, unormal eller forsinket hos børn med ASD.

    NIMH beskriver en anden test, kaldet Childhood Autism Rating Scale (CARS), som evaluerer barnets kropsbevægelser, tilpasning til forandring, lytterespons, verbal kommunikation og forhold til mennesker. Barnet vurderes derefter på en skala baseret på den typiske adfærd for børn på samme alder. Denne test bruges mest til børn over 2 år.

    Når disse tests er blevet gennemført af teamet af specialister, nås en diagnose normalt, og behandlingsmuligheder kan udforskes.

    Behandlingsmuligheder

    Hvor godt en behandlingsmulighed virker varierer fra barn til barn, men de fleste fagfolk er enige om, at tidlig intervention er vigtig, og at de fleste børn diagnosticeret med ASD reagerer bedst på strukturerede, specialiserede programmer. Autism Society of America giver forældre en liste over foreslåede spørgsmål at stille, når de overvejer en bestemt behandlingsmulighed:

  • Vil behandlingen medføre skade på mit barn?
  • Hvordan vil svigt af behandlingen påvirke mit barn og familie?
  • Er behandlingen blevet videnskabeligt valideret?
  • Er der specificeret vurderingsprocedurer?
  • Hvordan vil behandlingen blive integreret i mit barns nuværende program?
  • En almindeligt accepteret behandlingsform er kendt som Applied Behavior Analysis (ABA). Ifølge Mental Health:A Report of the Surgeon General , har forskning vist, at denne behandlingsmetode reducerer upassende adfærd og øger kommunikation, læring og passende social adfærd. Behandlingsgrundlaget bygger på intensiv, en-til-en børne-lærer interaktion i 40 timer om ugen, og fokuserer på at forstærke ønskværdig adfærd.

    Et effektivt behandlingsprogram for et barn med ASD bør fokusere på barnets interesser, samtidig med at det tilbyder en forudsigelig tidsplan og meget strukturerede aktiviteter. Adfærdsforstærkning og forældreinvolvering er begge vigtige faktorer i et givet programs succes. Det ideelle program bør fokusere på at hjælpe barnet i et hvilket som helst specifikt område, det er forsinket i, samtidig med at det tilskynder til vækst i dets styrkeområder. Hvert program bør være unikt for den enkeltes behov, og intet program vil fungere for alle børn diagnosticeret med ASD. For et mere dybdegående kig på behandlinger, læs denne artikel om alternative behandlinger.


    • For forældre, der ikke er vant til at arbejde hjemmefra, balancerer arbejde med børnepasning kan være en stor udfordring - uanset om du bare har en baby med løbende næse eller en husfuld børn, der summer af spændingen ved fri fra skole. Og alligevel
    • Selv de mest velopdragne børn får nogle gange problemer i skolen. Uanset om dit barn er fem eller 15, hvad gør du, når du lærer, at dit barn gjorde noget forkert i skolen? Hvordan håndterer man som forælder situationen og diskuterer den med et trodsi
    • Vejret er måske ved at varme op, men det betyder ikke, at filmaftener skal sættes i bero. Faktisk kan du nu flytte dem udenfor og bytte popcorn ud med smores - sjovt! Selvfølgelig er filmaftenens placering og indrømmelser normalt den nemme del, at fi