• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Sensorisk responsivitet: Hvad er normalt, og hvad er det ikke

Adfærdsmæssige symptomer

Sensorisk responsivitet: Hvad der er normalt, og hvad der ikke er det Vi er ikke store troende på termen normal. Det betyder egentlig bare, at noget falder inden for normen, dvs. det er gennemsnitligt statistisk. Selvfølgelig, som forælder, vil du have alle de ting, du finder forbløffende ved dit barn, til at være bedre end gennemsnittet eller endda extraordinære, som selvfølgelig ville falde under definitionen af abnormalt. Så du måske vil kaste det normale mærke helt væk.

Mens det er typisk at have nogle sensoriske problemer, har børn med SI-dysfunktion meget mere besvær med sensorisk behandling. De viser normalt mange af de følgende adfærdsmæssige symptomer, som kan forstyrre daglige aktiviteter og læring:

• overfølsomhed eller underfølsomhed over for berøring, syn, lyde, bevægelse, smag, eller lugt
• høj afledbarhed, med problemer med at give opmærksomhed og blive fokuseret på en opgave
• en usædvanlig høj eller lav aktivitetsniveau
• hyppigt udblænding eller tilbagetrækning
• intense, uafvejede reaktioner på udfordrende situationer og ukendte miljøer
• impulsivitet, med lidt eller ingen selvkontrol
• sværhed ved overgang fra aktivitet til aktivitet eller situation til situation
• stivhed og ufleksibilitet på visse tidspunkter
• klodsighed og ligegyldighed
• ubehag i gruppe-situationer
• soziale eller emocionelle vanskeligheder
• udviklings- og læringsforsinkelser og at opføre sig albern eller umoden
• generthed, usikkerhed, eller at føle sig "dum" eller "mærkelig"
• sværved at håndtere frustration, tendens til at have vredesudbrud længere og mere intense end andre børn, og mere sværhed ved at vende tilbage til en rolig tilstand
• problemer med overgang fra en alarm, aktiv tilstand til en rolig, hvilet tilstand (for eksempel sværved at falde i søvn eller vågne, eller at gøre en rolig aktivitet efter at have været meget aktiv eller omvendt)

Massevis af børn viser disse tegn af masser af årsager. Nogle af disse adfærdsmønstre er passende på visse aldre. De fleste småbørn er ret impulsive – det er de fantastiske men forfærdelige to-årsalderen. Men en fireårig, der handler på hvert lille impuls, er en anden historie. En stærk afsky for uldtøj, ubehag ved at lave øjenkontakt med fremmede, eller frygt for en ged, der bløger højt og uventet i dyreparken, falder inden for det såkaldte typiske sensoriske følsomhedsområde for et barn, så længe disse sensoriske oplevelser ikke forstyrrer daglig funktion. Et barn med sensoriske problemer har normalt maladaptive reaktioner på hverdagsmæssige situationer, konsekvent ved at vise adfærd, der ikke er aldersmæssig, og som kan ikke bare afvises.

Inkonsekvente reaktionerOverfølsomhed og underfølsomhed

Et kendetegn ved SI-dysfunktion er inkonsekvente reaktioner på sensorisk information. Dit barn kan meget vel være overfølsomt (hyperfølsomt) over for visse typer sensorisk input og underfølsomt (hypofølsomt) over for andre typer input. Et barn med auditiv følsomhed kan elske lyde inden for et bestemt frekvensområde (som en lavfrekvens græsmaskine) og hader lyde i et andet frekvensområde (som en højfrekvens ringende telefon). En anden måde at tænke på det er, at et barn, der er hyperfølsomt, kan undgå den sansning, mens et barn, der er hypo følsomt, faktisk kan søge den, fordi det er beroligende og trøstende. Der er også børn med blandet reaktivitet, der kan være overfølsomme over for en sansning en dag, og underfølsomme over for den næste dag. Det kan være virkelig forvirrende og se mere ud som en adfærdsmæssig udfordring end noget andet. Sig, en dag længes din søn efter at planske i en boblebad, men næste dag nægter han absolut at sætte foden i det. I stedet for at antage, at han bare er vanskelig, kan det være, at i går var hans nervesystem "organiseret" nok til at nyde det, men i dag kan hans "desorganiserede" nervesystem bare ikke tolerere det. Du kan ikke altid forudsige, hvordan et mislykket nervesystem vil reagere fra dag til dag – eller endda time til time – eller hvornår en ny sensorisk udfordring vil dukke op.

For at gøre ting endnu mere forvirrende, kan børn vænne sig til en "afstødende" sansning og pludselig udvikle en anden følsomhed. Et barn, der endelig begynder at tolerere at få sitt hår borstet, vasket og klippet, kan pludselig finde det uudholdeligt at have tøj-mærker eller sømme, der rører hans hud. Hvis du tidligere ikke vidste noget som helst om nyanserne i sensorisk input, vil at have et barn med sensoriske problemer gøre dig hyperopmærksom på dem!

Det fællesnævner i disse følsomheder og de resulterende søgende og undgående adfærd er, at disse reaktioner på sensoriske oplevelser ikke er helt frivillige. De er usædvanlige neurologiske reaktioner, der resulterer i usædvanlig adfærd.

Så hvorfor lægger dit barn ikke bare sind over materie og tolererer følelsen af børsten mod hans hovedhud og skummen af tandpasta i hans mund? Nå, mange børn opnår højere toleranse, når de modnes. Og jo ældre vi bliver, desto mere finder vi måder at tilpasse os for at tilfredsstille andre, at blive accepteret, og at komme igennem verden, mens vi opfylder vores egne behov. Dem af os med typiske sensoriske integrationsfærdigheder tåler kløende tøj til et forretningsmøde eller spiser blæksprutte, fordi vi ikke vil snerpe vores værter, men jo yngre et barn er, desto hårdere er det for ham at finde det.

Også, jo flere ydre stresser et barn har i sit liv – skolens krav, sygdom, søvnmangel, spænding hjemme, hormonelle svingninger i puberteten, ændringer i medicin – desto hårdere vil det være for ham at "bide sammen" og tolerere sine sensoriske problemer så vel.

Behøver mindre inputSensoriske problemer påvirker hvert aspekt af livet

Hvordan påvirker sensoriske problemer dit barn fra dag til dag? Selvfølgelig er livet en multisensorisk oplevelse, og de fleste børn med SI-dysfunktion har besvær med mere end ét sensorsystem. For enkelheds skyld, lad os dog kun overveje én sans: berøring.

Taktil overfølsomhed

Et barn, der er taktil overfølsomt, vil have sværhed i ét eller flere af disse områder:

• Sensorisk udforskning. Hun kan undgå fysisk kontakt med andre mennesker og ting i miljøet, hvilket fører til fattige sensoriske oplevelser og social isolation. Et barn, der er ubehagelig med berøring, måske ikke føler sig tryg og trøstet af en forælders omfavnelse. Et barn, der undgå kolde, våde teksturer, vil ikke opdage glæden ved at lave en sneemand.
• Emotionel og social. Han kan have besvær med at opføre sig efter sociale normer, kan isolere sig fra andre, og blive aggressiv eller depressiv. Et barn, der ikke kan lide, at andre børn børster op ad ham eller bumper ind i ham, kan undgå at komme fysisk tæt og nægte at stå i kø eller holde et andet barns hånd, som anmodet. Han kan også nægte at deltage under gruppeaktiviteter ved at skyde andre børn væk eller trække sig ind i sig selv.
• Motorisk. Hun kan være uvillig til at prøve nye fine og grove motoriske aktiviteter som at klippe med saks eller svømme, og have dårlig fysisk koordinering. Hun kan have sværved med motorisk planlægning, dvs. at gøre fysiske ting i rækkefølge (som at holde begge fødder sammen mens man hopper, og lande med begge fødder sammen).
• Kognitiv. Fordi han er distraheret af sit behov for at undgå taktilt input, kan han vise opmærksomheds- og læringsdeficitter. En spedbarn kan undgå at lære at holde sin flaske, fordi han er stresset over, hvordan det føles i hans hånd. En teenager kan være så distraheret af muligheden for, at en rumpet kammerat vil generer ham, at han ikke kan følge, hvad læreren siger.
• Tale-sprog. Hvis hun undgår interaktion med andre, kan hun have dårlige kommunikationsevner. Hvis hun har taktille problemer inde i munden, kan hun have besvær med at tale og gøre sine ideer, behov og ønsker kendte.
• Spisning. Hvis han undgår visse fødevareteksturer, kan han blive mernæret – ofte på subtile måder, som vi skal se senere. Hvis han hader følelsen af at spise med bestik, kan han nægte at spise helt, medmindre han kan spise med fingrene. Han kan undgå sociale situationer, hvor han føler pres for at spise mad, han finder afstødende, eller endda opføre sig uroligt eller have en sammenbrud, når han står overfor denne mulighed.
• Stelpleje og tøj. Hun kan nægte at børste tænder eller hår, bruge shampoo, eller bade. Hun kan insistere på at bære tøj, der er behageligt og kendt, selvom det er meget beskidt eller upassende til lejligheden eller vejret.

Behøver mere inputTaktil underfølsomhed

Børn kan også være underfølsomme, og have brug for mere intensivt berøringsinput for at få den taktille information, de har brug for. Et barn, der er underfølsomt for berøring, kan have disse vanskeligheder:

• Sensorisk udforskning. Han laver ekscessiv fysisk kontakt med mennesker og genstande, måske endda slikker dem, rører andre børn for kraftigt eller upassende (som at bide eller slå), fingerer alle genstande i en butik, måske til punktet at skade andre og bryde ting.
• Emotionel og social. Hun kan længes efter berøring i sådan grad, at venner, familie, og endda fremmede bliver irriterede og opstødte, skælder hende, og får hende til at føle sig uønsket eller mærkelig. Hun kan være den baby, der konstant har brug for at blive holdt, eller den småbørn, der hænger ved sin mors ben, og længes efter konstant fysisk kontakt.
• Motorisk. Barnet, der er underfølsomt, registrerer ikke taktilt input tilstrækkeligt. For at få mere taktil sensorisk information, kan han have brug for at bruge mere af sin hudoverflade for at føle, at han har gjort kontakt med en genstand. Han kan bruge sin hele hånd for virkelig at føle den blyant i sine hænder, eller brede sig ud på gulvet for virkelig at vide, at det er under ham. Fordi hans evne til at sanser taktilt input er forringet, kan han have begrænsede færdigheder, der er nødvendige for præcise motoriske opgaver som skrivning og fangst af en bold.
• Kognitiv. Fordi hun er distraheret af hendes behov for at opnå taktilt input, kan hun vise opmærksomheds- og læringsdeficitter. For eksempel, hvis hun er for optaget af at tjekke, hvordan blyanten, papiret, skrivebordet, og stolen føles, vil hun være utilstrækkelig til at koncentrere sig om at lære at forme bogstaver dygtigt, eller at samle sine tanker vel på papir.
• Tale-sprog. Hvis han ikke behandler taktille sansninger inde i munden vel, kan han have besvær med at mæstere de præcise bevægelser af læber og tunger, der er nødvendige for at producere artikuleret tale.
• Spisning. Hvis huden i og omkring hendes mund er underfølsom, kan hun drybe, og mad kan samle inde i kinderne eller blive i hendes mund eller på hendes læber. Hun kan proppe sin mund med for meget mad for at føle, at der er noget derinde, til det punkt, hvor det udgør en kvælningsfare.
• Stelpleje og tøj. Han kan vælge tøj, der for dig er uacceptabelt stramt eller løst. Han kan børste tænder så hårdt, at han skader sine tandkød; en pige kan bære flettede hår så stramt og holde dem i så længe, at det skader hendes hår. Et barn kan insistere på at bære sine yndlings-sneakers, selvom de er langt for små og giver sår.

Alle disse eksempler kan kende igen for dit taktilt følsomme barn – eller måske ikke. Dit barn har måske ikke taktille problemer i det hele taget og kan i stedet kæmpe med sine andre sanser. Hvad enten tilfældet er, hvis dit barn har vanskeligheder med at håndtere visse typer sensorisk input, skal du være opmærksom på, at han måske oplever problemer i mange områder af dagligdagen, som du måske ikke har forestillet dig.