• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hvad forårsager hvide plejer på børns ansigt og hvordan behandler man dem?

De fleste forældre er bekymrede, når de bemærker hvide plejer på et barns ansigt. Disse hvide plejer eller pletter er også kendt som hypopigmenterede pletter. Diskolorationen kan få dem til at være mere bekymrede for eventuelle underliggende sygdomme end for deres barns udseende.

Hypopigmenterede pletter på et barns ansigt kan forårsages af mange forskellige lidelser, der varierer fra selvophelende tilstande til sygdomme, der kan vare livslangt. Derfor anbefales det, at du søger faglig pleje til dit barn for en præcis diagnostik og for at afgøre, om der findes en gennemførbar behandlingsmulighed.

Læs videre for at vide mere om årsager, diagnostik, behandling og forebyggelse af flere typer hvide pletter på børns ansigter samt nogle hjemmemidler.

Hvide pletter på et barns ansigt

Der er mange årsager til leukoderma dermatose (hudtilstande med hvide pletter) på et barns ansigt. Nogle gange kan det skyldes visse mineral- eller vitaminmangler. Du kan konsultere en pediat eller en certificeret dermatolog for at kende den præcise årsag, før du forsøger behandlinger med vitamin- eller mineralsupplementer.

Over-the-counter eller kommercielle cremer eller lotioner, der lover kur for hvide pletter på ansigtet, er i de fleste tilfælde ikke nyttige og kan have bivirkninger.

Følgende hudtilstande kan forårsage hvide pletter på et barns ansigt.

1. Milia

Milia kaldes også mælkpletter. Disse små hvide bumper optræder typisk på ansigtet, og du kan sjældent bemærke milia på den øvre stamme eller lemmer. Selvom milia kan ses i enhver alder, er det almindeligt hos nyfødte.

• Årsager og diagnostik af milia

Milia forårsages af fanget keratin (hudskaller) under hudoverfladen. Du kan konsultere en læge, hvis milia ikke forsvinder efter et par uger. Diagnostikken af milia foretages ved visuelt kig, og ingen tests er nødvendige.

• Forebyggelse og behandling af milia

Der findes ingen måde at forhindre milia på, og det forsvinder ofte inden for et par uger eller måneder. Der er intet krav for medicinsk behandling af milia hos børn.

Hjemmemidler til reduktion af milia kan omfatte:

• Vask dit barns ansigt dagligt med mild sæbe og vand
• Tør ansigtet af efter vask
• Klem eller skrub ikke milia, da det kan forårsage hudskader og infektion

Bemærk: Nogle forældre kan forveksle babyakne eller Epstein-perler med milia. Dog kan akne forårsage røde bumper og pustler på ansigtet. Epstein-perler er små hvide-gule cyster, der ofte ligner milia, men disse optræder på gammen i munden og tandkødet.

2. Pityriasis alba

Pityriasis alba er en selvbegrænsende hudtilstand, der forårsager tørre, fine, skælformede og blege pletter på ansigtet. Det er almindeligt hos børn og unge voksne og betragtes som en type eksem eller dermatit. Denne tilstands navn stammer fra hudens karakteristiske udseende. Pityriasis henviser til fin skælformet udseende og alba til hypopigmenteringen eller den blege hudfarve.

• Årsager til pityriasis alba

Årsagerne til pityriasis alba er endnu ikke opdaget. Dog sameksisterer atopisk dermatit og tør hud ofte med det. Sol-eksponering kan gøre det mere synligt på grund af bruning af den omgivende hud.

De påståede årsager, såsom utilstrækkelig eller overdreven badning, lavt serumkobber, ultraviolett stråling eller Malassezia-gjær, er endnu ikke bevist at forårsage hypopigmentering.

• Symptomer og tegn på pityriasis alba

En eller flere hvide pletter, der varierer fra 0,5 til 5 cm i diameter, er et karakteristisk fund ved pityriasis alba. Pityriasis alba kan forårsage lidt kløe hos nogle børn og er ikke kendt for at forårsage andre komplikationer.

• Diagnostik af pityriasis alba

Denne tilstand kan diagnosticeres klinisk. Kropslig undersøgelse under en Wood-lampe kan diagnosticere tilstanden. En hudbiopsi kan vise mild spongiotisk (væskeopsamling mellem celler) dermatit med nedsat melanin-pigment. Afskrabet hud kan også indsamles til mykologisk undersøgelse for at udelukke diagnostikken af gjærinfektion.

• Behandling af pityriasis alba

Behandling anbefales ikke for asymptomatiske tilfælde. Fugtighedscremer er nyttige til tør hududseende, og milde hydrocortison (topiske steroid) cremer kan reducere kløe og rødme på pletten.

Tacrolimus-salve, pimecrolimus-creme og calcineurin-hæmmere er vist at være effektive hos nogle mennesker. Dog skal du søge ekspertråd før brug af nogen mediciner eller cremer på et barns hud. Hududseendet kan gradvist vende tilbage til normal inden for måneder eller to til tre år.

• Forebyggelse af pityriasis alba

Undladelse af sol-eksponering kan hjælpe med at reducere risikoen for at udvikle tilstanden.

3. Vitiligo

Vitiligo er depigmentering af huden på grund af tab af melanocytter, som er de celler, der producerer hudpigmentet melanin. Vitiligo kan påvirke både sol-eksponerede og ikke-eksponerede områder af kroppen. Depigmentering af læber og gråhåring af hår ses ofte ved vitiligo.

• Årsager til vitiligo

De præcise årsager til vitiligo er ukendte. Det kan skyldes dysfunktion eller tab af melanocytter (melanin-pigment-producerende celler), der giver hudfarve. Genetiske faktorer eller en autoimmun tilstand, hvor immunsystemet angriber melanocytter, kan være en grund til det. Det kan påvirke enhver race, i enhver alder. Dog er debut i barndom og teenageår typisk.

• Diagnostik af vitiligo

Vitiligo kan diagnosticeres ved kropslig undersøgelse, og lægen kan undersøge huden under en Wood-lampe. Sjældent udføres en hudbiopsi, som hjælper med at bekræfte diagnosen ved fravær af melanocytter (pigmentceller) på huden. Schilddrue-sygdomme og diabetes testes, da det kan øge risikoen for vitiligo hos mange mennesker.

• Behandling af vitiligo

Mild vitiligo kræver måske ikke behandling, og nogle pletter kan forsvinde med tiden. Der findes få behandlinger for at gøre hudtonen ensartet. Kortikosteroid-cremer, fotokemoterapi (PUVA), smalbånds ultraviolett B-terapi (UVB) og depigmentering er nogle medicinske behandlinger. Disse behandlinger kan have bivirkninger, og derved måske ikke foreslås til børn, da vitiligo-pletter er harmløse.

Følgende midler kan hjælpe børn med vitiligo.

• Brug af solcreme kan reducere bruning af huden omkring vitiligo-pletterne, der kan fremhæve pletten.

• Kosmetika såsom coverstik kan hjælpe med at skjule de hvide pletter på huden.

Selvom vitiligo kan være oprørende for mange mennesker på grund af udseende, er det ikke en medicinsk farlig tilstand. Vitiligo er ikke en infektion, hudkræft eller en smitsom sygdom. Børn med vitiligo er lige så normale og sunde som andre.

Bekymr dig ikke overdrevet om at dække vitiligo-pletterne; lad dit barn tage det som en del af deres hudfarve. Forklar om vitiligo til familie, venner og jævnaldrende for at undgå mobning eller negative adfærdsmønstre.

4. Tinea versicolor

Tinea versicolor, også kaldet pityriasis versicolor, er en svampe-hudinfektion, der forårsager lysere eller mørkere pletter på huden. Tinea versicolor kan forekomme i enhver alder, men det ses mest almindeligt hos unge og unge voksne.

• Årsager til tinea versicolor

Tinea versicolor forårsages af gjær, der generelt er til stede på huden. Overvækst af Malassezia-gjær på grund af miljømæssige faktorer, såsom varme og fugtighed, kan resultere i pletter på huden. Undernæring og overdrevet sved (hyperhidrose) kan også resultere i overvækst af gjær.

Bemærk: Pityriasis versicolor kan ikke spredes fra én person til en anden (ikke smitsom), da de fleste individer har Malassezia-gjær på huden. Denne tilstand forårsages ikke af dårlig hygiejne.

• Risici for tinea versicolor

Svage immunsystemer, fedtig og fugtig hud eller varme og fugtige klimatiske forhold kan øge risikoen for tinea versicolor-infektion. Børn på kortikosteroid-medicin kan også være modtagelige for denne tilstand.

• Tegn og symptomer på tinea versicolor

Selvom de hvide pletter kan optræde på ansigtet, er det almindeligt på brystkassen, ryggen og øvre arm. Pletter kan være rosa eller lysebrune hos nogle mennesker og kan have skælformede flager. Hudforandringen er normalt begrænset til hudens ydre lag og forårsager ofte ingen smerter eller kløe.

• Diagnostik af tinea versicolor

Kropslig undersøgelse er nok til at diagnosticere tinea versicolor hos de fleste børn. Sjældent kan læger indsamle hudskrab for at bekræfte diagnosen.

• Behandling af tinea versicolor

Shampoo indeholdende seleniumsulfid er den primære behandlingsmetode. Hvis tilstanden ikke afslører sig, kan antifungale eller anti-forskelle-shampoer bruges. Huden kan blive bedre på kort tid hos mange børn. Dog kan det tage flere måneder at få en ensartet hudton. Månedlig brug af shampoo anbefales for at forhindre recidiv.

Bemærk: Hvis du ikke bemærker nogen forandringer eller hvis der er recidiv, konsulter sundhedsudbyderen for mere hjælp. De kan foreskrive orale antifungale mediciner eller antifungale cremer til at behandle denne tilstand.

5. Idiopatisk guttat hypomelanose

Idiopatisk guttat hypomelanose (IGH) er en hudtilstand, der forårsager små, hvide ovale pletter. Mennesker kalder det ofte hvide solpletter. IGH er mere almindelig hos ældre, lyshudede mennesker end hos børn og overses ofte.

• Årsager til IGH

Den præcise årsag til guttat hypomelanose er ikke kendt. Selvom endnu ikke bevist, antydes det, at det kan skyldes sol-eksponering.

• Diagnostik af IGH

Kropslig undersøgelse er nok til at bestemme tilstanden. Sjældent tages biopsi-prøver. Der er normalt en nedgang i melanocytterne i de påvirkede områder, selvom melanocytter ikke er helt fraværende, som ved vitiligo.

• Behandling af IGH

IGH-pletter er godartede og kræver ingen medicinsk behandling. Der findes ingen godkendt kur for denne hudtilstand, og de fleste behandlinger sigter mod at forbedre hudens kosmetiske udseende.

Hjemmemidler kan omfatte regelmæssig brug af solcreme og fysiske barrierer for at forhindre sol-eksponering, da det kan bidrage til eller udløse hypomelanose.

Hvornår skal man se en læge?

Du måske ikke er i stand til at skelne mellem de forskellige årsager til hvide pletter, da de kan se ens ud. Derfor konsulter en pediat eller en pediatrisk dermatolog, hvis dit barn har hvide pletter på ansigtet. Du skal også se en læge, hvis de hvide pletter klør eller forårsager ubehag for barnet.

Selvom de fleste hudtilstande ikke kræver specifikke medicinske behandlinger, kan nogle årsager, såsom en gjærinfektion eller en vitaminmangel, kureres effektivt.

Hjemmemidler til hvide pletter på barnets ansigt

Prøv altid midler, der anbefales af certificerede dermatologer til børn. Plag ikke dit barn ved at prøve flere midler til en kronisk tilstand. Mange tilstande, der forårsager hvide pletter på ansigtet, kan ikke kureres, og du kan kun arbejde med måder at dække det på, såsom at bruge kosmetiske produkter. Brug af solcreme for at undgå hudbruning kan også forhindre forværret udseende af de hvide pletter.

Hvide pletter på børns ansigter kan skyldes forskellige tilstande, der varierer fra milde hudforandringer til kroniske lidelser, der fører til hypopigmentering på ansigtet. Hypopigmenterede pletter på grund af vitamin- og mineralsvindel kan afsløre sig efter supplementering eller inkludering i kosten. I modsætning hertil kan tilstande såsom vitiligo efterlade permanente hvide pletter. Vitiligo-pletter fader sjældent væk, når barnet vokser. Lysere pletter på ansigtet på grund af bakterielle eller svampeinfektioner kan kureres med passende behandlinger. Hvis godkendt af en dermatolog, kan du prøve hjemmemidler, da mange ting kan gøre mere skade end gavn.