• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Seksuelt overførte sygdomme (SOA) og graviditetsproblemer

At have en seksuelt overført sygdom (SOA) eller seksuelt overført infektion (SOI, som de oftere henvises til i det medicinske fællesskab) under graviditet kan medføre en øget risiko for abort, dødfødsel, for tidlig fødsel og andre mødre og fosterkomplikationer.

Det er også muligt for en infektion at overføres til et barn i livmoderen eller under fødsel og endda under amning. Den præcise risiko varierer efter type af SOI, tilstrækkelig behandlingstilgængelighed, og hvor vel kontrolleret tilstanden er under graviditeten, sammen med andre faktorer.

Dog kan seksuelt overførte infektioner håndteres for at reducere eller eliminere disse risici. Hvis du har en SOI, eller hvis du er bekymret for, at du måske har en, tal med en sundhedsudbyder om behandling og forundersøgelse. Nogle infektioner søges som en del af rutinemæssig forundersøgelse, især i højrisikopopulationer (f.eks. trichomonas), men mange gøres ikke.

Syfilis

Alle kvinder bør testes for syfilis under graviditet, fordi det kan være dødeligt for et barn, og det kan også overføres fra mor til barn. Fordi der er flere stadier af sygdommen, kan nogle med syfilis ikke vide, at de er inficeret. Gravide kvinder med syfilis kan behandles med penicillin for at forhindre mor-til-barn-overførsel under fødsel.

Human Immunodeficiens Virus (HIV)

Human immunodeficiens virus (HIV) infektion under graviditet kan føre til abort og dødfødsel. Det kan også overføres fra mor til barn. Men i dagens højeffektive medicin kan forhindre mor-til-barn-overførsel af HIV og forbedre graviditetsudfald. Brugen af antiretroviral terapi (ART) kan nu forhindre overførsel ca. 98 % af tiden.

Ligesom med syfilis anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC), at alle kvinder testes for HIV tidligt i graviditeten, uanset om de har risikofaktorer.

Viral hepatit

Risikoen for viral hepatit under graviditet varierer efter type hepatit. De virale stamme, der er almindelige i USA, øger ikke risikoen for abort, men babyer kan blive inficeret i livmoderen eller under fødsel.

Hepatit B og (meget mindre almindeligt) hepatit C kan overføres fra mor til barn under graviditet. Fordi hepatit B kan være farlig for babyer, bør alle nyfødte vaccineres mod hepatit B, uanset om deres mor har en kendt infektion eller ej.

Babyer født af mødre med hepatit B skal have vaccinen inden for 12 timer efter fødsel. De modtager også en immun-globulin-behandling for at forhindre en kronisk hepatit-infektion. Kronisk hepatit B-infektion forårsager ofte ingen symptomer hos nyfødte, men langsigtede kroniske infektioner er en betydelig årsag til alvorlige komplikationer som levercirrose og leverkræft.

Herpes

Genital herpes kan bære en risiko for abort, men forskningen er uafklaret. Mens nogle studier har vist en større risiko, har andre ikke, og herpes er en meget almindelig infektion. I øjeblikket anbefaler CDC ikke screening af gravide kvinder for herpes-infektion.

Babyer kan få herpes, hvis en mor smitter sig under graviditeten, eller hvis aktive sår er til stede ved fødsel, og babyen fødes vaginalt. Derfor har mødre med aktive sår ofte brug for at føde ved kejsersnit. Mødre kan også blive foreskrevet et antiviralt medicin under sidste måned af graviditeten for at forhindre et udbrud og tillade en vaginal fødsel.

Bakteriel vaginose (BV)

Bakteriel vaginose (BV) er en infektion af skeden forårsaget af en overvækst af visse typer bakterier. Det er faktisk ikke en seksuelt overført infektion, men det kan være forbundet med seksuel aktivitet, især hvis man har flere partnere. Bakteriel vaginose øger risikoen for graviditetsproblemer herunder for tidlig fødsel.

Screening for BV er ikke rutine under graviditet, så fortæl din sundhedsudbyder, hvis du oplever symptomer herunder grå vaginal udflåd med en ubehagelig fiske-lignende lugt og kløe eller brændning. Denne infektion behandles let under graviditet med antibiotika.

Gonoré

Hvis ubehandlet, kan gonoré øge risikoen for bækkenbetændelse (PID), som kan føre til skade på æggeledere, graviditet uden for livmoderen, og fertilitetsproblemer. Gonoré kan også øge risikoen for:

• Abort
• For tidlig revne af membraner
• For tidlig fødsel
• Lavfødte babyer (babyer, der er små for graviditetsalderen)
• Efterfødselsinfektion i livmoderen

Gonoré kan også overføres til babyen under fødsel. Hvis ubehandlet, kan det resultere i infektioner af øjet, led og blod.

Asymptomatiske infektioner er almindelige, så læger kan screen for gonoré ved en tidlig forundersøgelse. Antibiotika kan løse infektionen, hvis den er til stede. Det er også vigtigt at behandle seksuelle partnere, så gravide kvinder ikke smitter sig igen, og at reteste efter behandling for at sikre, at infektionen er helbredt.

Chlamydia

Chlamydia er den mest almindelige seksuelt overførte bakterie i USA, og ligesom gonoré, er den ofte til stede uden symptomer. Alligevel er den ikke normalt inkluderet i rutinemæssig forundersøgelse, medmindre du har en risikofaktor (at være under 25 år er en risikofaktor).

Chlamydia er forbundet med graviditetskomplikationer herunder for tidlig fødselsindledning, for tidlig revne af membraner, og lav fødselsvægt. Babyer kan også blive eksponeret for bakterien under fødsel og udvikle øjen- og lungainfektioner. Chlamydia kan behandles med antibiotika. Ligesom med gonoré er det vigtigt at reteste efter behandling for at sikre, at infektionen ikke længere er til stede.

Et ord fra Verywell

Mens at have en infektion af enhver art under graviditet kan være skræmmende, findes behandlinger for SOI, såvel som andre bakterielle og virale infektioner. Tjek med din læge eller jordemoder, hver gang du har spørgsmål til dit helbred eller oplever symptomer, der bekymrer dig.