• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Graviditetsdiabetes: symptomer & behandling

Hvad er graviditetsdiabetes?

Enkelt sagt, er graviditetsdiabetes diabetes, der udvikler sig under graviditet. Det er et resultat af højt blodsukker, på grund af, at din krop ikke producerer nok insulin til at modvirke glukosen, vi får fra vores mad.

Hvorfor sker det?

Hvis jeg nogensinde skriver en bog om graviditet, vil den hedde: „Hvem fanden ved hvorfor?“

Det vi ved, er at mens du er gravid, arbejder din krop nogle gange mod sig selv i forfølgelsen af at dyrke en baby.

Normalt gør din bukspytkirtel et tilstrækkeligt job med at balancere glukose ved at producere insulin. Når du er gravid, er din moderkage en grym slavedriver, der skaber mere og mere hormoner, der får din krop til at modstå insulin. Uafskrækket arbejder bukspytkirtelen over tid for at producere mere insulin. Når den ikke kan holde op, ender du med graviditetsdiabetes.

Din bukspytkirtel prøvede, den gjorde virkelig. Men graviditet er en tøs nogle gange.

Test … 1 time og 3

Fordi graviditetsdiabetes har en forekomst på omkring 9%, testes alle gravide kvinder for det i rutine prænatal pleje.

Hvis du har signifikante risikofaktorer, kan du blive testet i starten af din graviditet for at få en baseline-måling.

For alle andre er den første test kaldet glukoseudfordringstesten og foregår mellem uge 24-28. Du vil blive givet en sirupagtig glukose-drik (hyppigt refereret til ved navnet „Glucola“), som du skal sluge ned på en bestemt tid.

Du ved, hvordan nogle elsker graviditet og aldrig har det mindste antydning af kvalme? Og hvordan du før, du blev gravid, fantasierede om, at måske du ville være en af de kvinder? Jeg har hørt om folk, der synes, denne Halloween-sirup ikke smager så slemt. Gå frem og forestil dig at være en af dem, men vær ikke overrasket, når du opdager, at det smager som fladt, koncentreret appelsinsodavand blandet med smeltet candy corn.

Jeg har hørt om nogle udbyder, der lader kvinder spise et bestemt antal gummy worms eller jelly beans, osv., i stedet for elendighedsdrikken. Det er op til din læge eller jordemoder.

Efter en lang times appelsin-smagende uppust, vil du få taget blodprøve for at se, hvordan din krop håndterede den indstrømning af glukose.

Om en dag eller to, skal du finde ud af, om du bestod eller fejlede. Fejl betyder bare, at du har en højere end gennemsnitlig risiko for graviditetsdiabetes. En-timers testen er ikke diagnostisk. Faktisk har forskellige klinikker og kontorer forskellige grænser for, hvad der anses for „at fejle.“

Sand historie: Jeg undgik faktisk de tre-timers test i min anden graviditet ved at risikere ud af min oprindelige udbyder og ende på high-risk klinikken, hvor grænsen var forskellig. Jeg anbefaler ikke rigtig dette som en solid plan, though.

Hvad betyder det at fejle en-timers glukosetest?

Det betyder mere appelsin-farvet sorg-sirup! Det hedder Glukose-tolerancetesten, og denne gang får du glæden af at faste på forhånd og drikke dobbelt så meget. Du får taget blodprøve før du drikker, og igen hver time i tre timer. Du må ikke have noget at spise eller drikke under den tid. Jeg ønsker, jeg kunne sige, at det ikke var så slemt, og i det store billede var det ikke præcis traumatisk, men det var definitivt ikke sjovt. Sultne gravide kvinder er sjældent sjove.

Nogle hader ideen om tre-timers testen nok til, at de hellere ville bevæge sig videre, som om de har graviditetsdiabetes. Det betyder rutinemæssig tjek af blodsukker og at spise sundt. Det er en anden mulighed, du kunne diskutere med din udbyder.

Hvis du fejler tre-timers testen, vil du blive diagnosticeret med graviditetsdiabetes.

Risikofaktorer

Alder: Kvinder over 25 er mere benægtede til at udvikle graviditetsdiabetes. Det indskrænker det rigtigt for mange af os, jeg ved.

Sundhedshistorik: Hvis du har prædiabetes, eller har en tæt familiemedlem med type 2 diabetes, er du mere benægtet til at udvikle graviditetsdiabetes. Din risiko øges også, hvis du har haft graviditetsdiabetes i en tidligere graviditet, hvis du havde en baby, der vejede mere end 9 pund (4,1 kg) ved fødslen, eller hvis du har haft en uforklarlig dødfødsel.

Vægt: Kvinder med BMI over 30 er i øget risiko.

Etnicitet: Kvinder, der er sorte, hispanske, amerikanske indianere eller asiatiske, er også i øget risiko.

Graviditetsdiabetes symptomer

For mange kvinder er der ingen bemærkbare symptomer, hvilket delvis er hvorfor vi alle testes. De, der viser sig, kan nogle gange blive afskrevet som en normal del af graviditet.

• Udvendig tørst
• Hyppigt vandladning
• Træthed
• Kvalme
• Hyppige vaginal, blære og hudinfektioner
• Forvirret syn
• Sukker i urin (drik ikke din pis, din læge ville være den, der fanger dette symptom)

Risici for baby

• Makrosomi – aka „en rigtig fandme stor baby.“ Det kan føre til skulder-dystoci, som er, når babys skuldre har svært ved at komme gennem bækkenet. Du kan også være i øget risiko for at have brug for et kejsersnit.
• Førtidsefødsel
• Respiratorisk distress-syndrom
• Lavt blodsukker, som kommer med risiko for krampetilstande
• Senere risiko for type 2 diabetes

Risici for mor

• Højt blodtryk
• Præeklampsi
• Fremtidig diabetes-risiko

Graviditetsdiabetes behandling

• Hyppig overvågning af blodsukker
• Kost og motion. (Dette giver dig en idé om, hvilken type kost, du ville følge)
• Mellem 10 og 20 procent af kvinder med graviditetsdiabetes vil have brug for supplerende insulin
• Du vil sandsynligvis have dit blodsukker testet efter fødsel og igen ved den seks-ugers efterfølgende besøg

Forebyggelse

Kost og motion er svaret på ret meget alt. Skal du tabe et par pund? Kost og motion. Skal du sænke dit blodtryk? Kost og motion. Deprimeret? Angst? En ond neglebetændelse? Kost og motion.

Konklusion

• Graviditetsdiabetes er en almindelig graviditetsbetingelse, der kommer med en betydelig mængde risici.
• Den diagnosticeres gennem Glukose-tolerancetesten.
• Den kan i stor grad kontrolleres for de fleste kvinder gennem hyppig blodsukker-overvågning, kost og motion.
• Nogle kvinder vil have brug for supplerende insulin.
• Den løser sig generelt efter graviditet, men bærer en øget risiko for type 2 diabetes senere i livet for både mor og baby.

Yderligere læsning:

1. Women with Gestational Diabetes er et internationalt supportwebsite.
2. Mayo Clinic
3. Diabetes.org
4. AmericanPregnancy.org