Hvad er Shaken Baby Syndrome?

De fleste af os får vist videoer om shaken baby-syndrom på hospitalet, efter vi har fået en baby. Men selvom vi måske har en generel idé om, hvad shaken baby-syndrom er, er det et emne, de fleste af os helst ikke vil tænke på. Tanken om, at nogen skader en baby, er jo utænkelig.

Selvom langt de fleste forældre aldrig ville ryste deres baby, er shaken baby syndrom noget, der kan ske ud af det blå, især når du er oppe hele natten med en skrigende baby og føler dig overvældet.

Og det er ikke kun forældre, der kan kæmpe med dette problem. Enhver, der tager sig af en baby, kan finde sig selv i denne position, herunder babysittere, barnepiger og udvidede familier.

Derfor er alle forældre nødt til at forstå, hvad shaken baby syndrome er, hvor alvorligt det er, hvordan dets symptomer ser ud – og vigtigst af alt, hvad de skal gøre, hvis du eller en, der passer din baby, kan risikere at ryste en baby ud. af vrede eller frustration. Her er, hvad du behøver at vide om shaken baby-syndrom.

Hvordan defineres Shaken Baby Syndrome?

Shaken baby-syndrom opstår, når et barn holdes om skuldrene eller brystet - eller på hovedet af benene eller fødderne - og rystes frem og tilbage. Denne handling får hovedet til at bevæge sig hurtigt og kraftigt væk fra resten af ​​kroppen i en "piskesmæld"-bevægelse. At vugge din baby, kaste dem på dit knæ, sætte dem i en gynge og så videre vil ikke forårsage dette syndrom.

Samlet set er shaken baby syndrome en kritisk hjerneskade fundet hos babyer, der er blevet voldsomt rystet, siger Ilan Shapiro, MD, medicinsk direktør for sundhed og velvære hos AltaMed Health Services og stipendiat ved American Academy of Pediatrics. Shaken baby syndrome er en form for børnemishandling og omtales mere formelt som pediatric abusive head trauma (AHT).

Derudover har babyer ifølge American Academy of Neurology svage nakkemuskler og store, tunge hoveder, og rysten får deres skrøbelige hjerne til at hoppe frem og tilbage inde i kraniet. Denne handling forårsager blå mærker, hævelse og blødning, hvilket kan føre til permanent, alvorlig hjerneskade eller død,

En anden grund til, at babyer er så modtagelige for skaden ved voldsom rystelse, er på grund af deres fysik. Babyers hjerner er blødere end voksnes hjerner på grund af et højere vandindhold – hvilket gør hjernen blødere og mere modtagelig over for accelerations-decelerationsskader (som dem, der forårsages af rystelser af et barn).

Shaken baby-syndrom kan forårsage ekstremt alvorlige skader - inklusive dødsfald. Symptomerne kan opstå inden for sekunder til timer efter, at barnet er rystet.

For eksempel kan det at ryste en baby få hjernen til at ramme kraniet, hvilket kan dræbe hjerneceller og mindske iltens evne til at nå hjernen. Men simple ikke-aggressive bevægelser, såsom forsigtigt at hoppe din baby på dit knæ, forårsager ikke shaken baby-syndrom.

"Voldsom rysten kan også forårsage hjerneblødning, blå mærker og hævelse," siger Dr. Shapiro. "Hjerneskader kan resultere i så lidt som fem sekunders aggressiv rysten."

Hvor udbredt er Shaken Baby Syndrome?

Shaken baby-syndrom er mere udbredt, end du måske forventer. I USA oplever mellem 1.000 og 3.000 babyer det hvert år. Tragisk nok dør omkring 1 ud af 4 ofre for shaken baby syndrom af deres skader, og op til 80 % af dem lider langvarig skade. Alt fra $1,2 til $16 milliarder bruges hvert år på medicinsk behandling og hospitalsindlæggelse for at behandle babyer, der lider af shaken baby-syndrom.

"Traumet i hovedet kan være resultatet af enten stumpt traume eller skade, der opstår efter aggressiv rysten frem og tilbage, hvilket forårsager intrakraniel hjerne- og nethindeblødning," siger Robert Hamilton, MD, en børnelæge ved Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, Californien, og vært for podcasten "The Hamilton Review:Where Kids and Culture Collide."

Hvorfor sker Shaken Baby Syndrome?

Normalt opstår shaken baby-syndrom, når en forælder eller vicevært føler sig skubbet til et bristepunkt på grund af en grædende baby, og de fjerner deres aggression mod babyen. Babyer græder meget ofte, især i de første par måneder. Mange forældre er ikke forberedte på denne virkelighed og har ikke evnen til at håndtere deres egne følelser om, hvad der sker.

"Babyer græder ... meget," siger Dr. Shaprio. "Det er deres eneste måde at kommunikere på. Nogle gange føler nye forældre og omsorgspersoner sig overvældet og vil simpelthen få barnet til at holde op med at græde.”

I stedet er det vigtigt at forstå, at du måske ikke er i stand til at berolige din baby, og det er ikke din skyld, og det er heller ikke din babys. Faktisk har babyer en tendens til at græde meget mere i de første 4 måneder af livet. National Center for Shaken Baby Syndrome kalder denne periode i deres liv for perioden med LILLA gråd.

Her er, hvad PURPLE står for.

  • Popmønster :Gråden topper omkring 2 måneder og aftager derefter
  • Uforudsigelig :Gråd kan komme og gå uden grund
  • Modstandsdygtig over for beroligende :Gråd kan vare i lange perioder
  • Smerteagtigt udseende :Kan have et smertefuldt udtryk i ansigtet
  • Lange grædeanfald :Gråd kan vare i timevis
  • Aftengræd :Gråd forekommer mere om eftermiddagen og aftenen

Men at ryste er aldrig en løsning, når du forsøger at trøste en baby eller få dem til at holde op med at græde. Shaken baby-syndrom kan opstå, når en baby græder non-stop i timevis og ikke kan trøstes, eller har koliksymptomer, siger Dr. Hamilton. Forældre i disse situationer kan føle sig presset til det yderste og ty til vold.

Derudover forældre under påvirkning af stoffer eller alkohol har større risiko for at ryste deres baby, fordi disse stoffer kan mindske deres sædvanlige hæmninger mod voldelig adfærd, siger Dr. Hamilton. Alkohol og stoffer blandet med spædbørnspleje er en farlig opskrift, især for udmattede forældre.

Hvad er symptomerne på Shaken Baby Syndrome?

Der er en bred vifte af symptomer, når det kommer til shaken baby syndrom. Nogle symptomer opstår med det samme, og nogle kan være langsommere til at vise sig og derefter udvikle sig til mere bekymrende symptomer.

"Babyer, der oplever milde tilfælde af shaken baby-syndrom, ser ud til at være helt i orden, men udvikler med tiden helbreds- eller adfærdsproblemer," siger Dr. Shapiro.

Symptomoversigt

Nogle mindre alvorlige symptomer på shaken baby-syndrom inkluderer ekstrem træthed, opkastning, dårlig fodring og kræsenhed på grund af smerter fra hovedskaden og/eller ribbensbrud, da den voksne klemte barnets bryst, mens han rystede dem. Mere alvorlige symptomer kan omfatte anfald, koma, apnø (barnet holder op med at trække vejret og bliver blåt) og død.

Det er heller ikke ualmindeligt at finde kropslige skader som ribben og knoglebrud samt blå mærker. Nogle babyer vil endda have tegn på blødning fra nethinden.

Ud over disse symptomer siger Dr. Shapiro, at du måske finder babyer, der oplever kropsrystelser - som er anfald på grund af hjerneskaden - og blålig hud - som opstår, fordi babyen ikke husker at trække vejret på grund af hjerneskaden. Rygmarvsskader kan også ske med shaken baby syndrome, såvel som hjerneblødning.

Forårsager Shaken Baby Syndrome langvarig skade?

Mange tilfælde af shaken baby syndrom forårsager øjeblikkelige symptomer, ofte meget alvorlige. Plus, babyer, der har oplevet shaken baby-syndrom, kan lide under virkningerne af, hvad der skete med dem i de kommende år. Det er et af de mest tragiske aspekter af syndromet.

"Hjerneskaden fra shaken baby syndrom er irreversibel og kan forårsage indlæringsvanskeligheder, adfærdsproblemer, synstab, problemer med hørelse og tale, anfaldsforstyrrelser, cerebral parese eller kan være dødelig," siger Dr. Shapiro.

Ifølge National Center for Biotechnology Information (NCBI) vil babyer, der var ofre for alvorligt misbrug fra shaken baby syndrome, opleve en betydelig reduktion i deres livskvalitet. Dette kan også omfatte babyer, der kun har oplevet mindre skader fra det.

Som NCBI bemærker, vil cirka 50 % af børn i alderen 0 til 4 år, der har oplevet voldelige hovedtraumer, dø af deres skader, når de er 21 år gamle. Mere end 50 % vil opleve blindhed (delvis eller fuldstændig), og yderligere 20 % skal fodres med en sonde.

Hvad er behandlingsmulighederne?

Behandlingsmuligheder vil variere fra en baby til en anden, afhængigt af symptomerne, siger Dr. Shapiro. Derudover er der ingen kur mod shaken baby syndrom.

Hvis din baby lider af tilstanden, skal de have behandling for deres skader som foreskrevet af deres lægeteam. Alvorlige tilfælde af shaken baby-syndrom kan endda involvere kirurgi og livslange behandlinger. Behandlingen er afhængig af din babys specifikke skader.

"Børn med frakturer, for eksempel, ville kræve knogleindstilling," siger Dr. Hamilton. "Børn, der har pådraget sig intrakraniel blødning, kan kræve neurokirurgisk dræning af blødningen."

Hvad skal du gøre, hvis du tror, ​​du kan ryste din baby

Det kan være svært at forstå, men i de fleste tilfælde er gerningsmændene til shaken baby syndrom barnets forældre eller omsorgspersoner. Af disse er 65 % til 90 % af lovovertræderne mænd.

Selvom de fleste forældre ikke ender med at handle voldeligt over for deres babyer, oplever mange af dem frustration, irritabilitet og vredesfølelse, når de passer små babyer. Mange af dem er simpelthen ikke forberedt på de intense krav til babypleje.

Når du har en baby, der er kolik eller græder i timevis, og som ikke ser ud til at blive trøstet, uanset hvad du gør, er det forståeligt, at du ville føle dig på kanten. Du kan endda begynde at føle intenst raseri eller følelser af vold.

At anerkende dine følelser er et vigtigt første skridt. Dette kan forhindre dig i at handle ud fra dine følelser. Dr. Shapiro råder også til at tage et puster fra din baby.

Ilan Shapiro, MD

Læg babyen et sikkert sted, f.eks. [på ryggen] i en tremmeseng eller kravlegård, og tag 5 minutter for dig selv til at slappe af og omgruppere.

- Ilan Shapiro, MD

Hvis du har brug for mere end 5 minutter til at omgruppere, skal du fortsætte med at tjekke din baby hvert 5. til 10. minut, indtil du føler dig i kontrol over dine følelser. Husk, at en baby, der græder i sin vugge, er OK, men en rystet baby er ikke OK.

For at hjælpe med at dekomprimere anbefaler Dr. Shapiro en teknik kaldet "3x3x3 vejrtrækningsteknikken." Denne teknik indebærer at trække vejret ind for en optælling af tre og derefter ånde ud for en anden optælling af tre. Du kan gentage denne øvelse tre gange.

Derudover anbefaler Dr. Shapiro, at du forbinder dig med et familiemedlem eller en ven, som du kan give ud af dine følelser. At dele dine følelser og frustrationer på et sikkert sted kan virkelig hjælpe.

"Du kan tjekke barnet hvert par minutter, mens du taler, eller bede nogen om at se din baby, mens du tager dig lidt tid til at samle dig selv," foreslår Dr. Shapiro.

Det kan også hjælpe at tale med en sundhedsplejerske. Det er muligt, at du har at gøre med en postpartum humørforstyrrelse, såsom postpartum depression eller postpartum angst. Der findes behandlinger for disse lidelser, som kan hjælpe med de følelser af vrede eller raseri, du måske føler.

I nogle situationer - især hvis du føler dig ude af kontrol til det punkt, hvor du kan skade din baby eller dig selv - giver det mening at søge akut lægehjælp. Ring 911, eller kør dig selv og din baby til skadestuen.

Hvad skal du gøre, hvis du tror, ​​en anden kan ryste din baby?

Nogle af os befinder os i situationer, hvor vi frygter, at en anden kan skade vores baby eller handle voldeligt mod dem. Dette kan være din babys anden forælder, et familiemedlem, der passer din baby, eller en lejet vicevært som en babysitter eller barnepige. Forældre skal have en nultolerancepolitik, når det kommer til alle, der kan skade deres baby, siger Dr. Hamilton.

Robert Hamilton, MD

Forældre bør aldrig efterlade et barn hos en slægtning eller anden vicevært, som de ikke stoler fuldstændigt på.

- Robert Hamilton, MD

"Personer, der har hurtigt temperament eller har demonstreret tidligere voldelige handlinger - især dem, der har misbrugt børn eller ægtefæller - bør ikke have lov til at passe et barn uden opsyn," siger Dr. Hamilton.

Hvis du føler, at nogen kan handle voldeligt mod din baby, er det vigtigt at fjerne dem fra denne persons omsorg. Hvis du ikke er i stand til at gøre dette alene, skal du ringe til 911 for at få hjælp.

Du bør også ringe til 911, hvis du tror, ​​at din baby har været offer for shaken baby-syndrom. Shaken baby-syndrom – eller enhver form for misbrug mod en baby eller et lille barn – er en meget alvorlig sag og bør handles med det samme.

Et ord fra Verywell

Shaken baby-syndrom kan være noget for oprørende for de fleste af os at tænke på eller endda overveje. Men det er en situation, som alle forældre skal oplyses om. Selvom du ikke selv er gerningsmand til shaken baby syndrome, skal du erkende, at andre nogle gange kan handle voldeligt mod dem.

Og selvom ingen af ​​os ønsker at tænke på os selv som nogen, der ville handle i vrede, er nogle forældre på randen af ​​at gøre det. Hjælp er derude for alle, der frygter, at de kan skade deres baby.

Tal med en sundhedsplejerske eller en mental sundhedsprofessionel, hvis du eller en, der passer din baby, er på det sted. Vigtigst af alt, erkend, at shaken baby-syndrom er ekstremt alvorligt, og enhver baby, der er sårbar over for skade, skal fjernes fra den situation med det samme.