• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

En guide til din babys bløde pletter eller fontaneller

For at forstå, hvordan en baby manøvrerer ud af bækkenet, er det nyttigt at lære lidt om fosterets kranium. Knoglerne i en babys kranie er ikke sammensmeltede. I stedet er der mellemrum mellem knoglerne. Suturlinjer på kraniet indikerer, hvor disse bløde pletter, kaldet fontaneller, er placeret. Disse mellemrum gør det muligt for knoglerne at overlappe hinanden, når barnet bevæger sig gennem bækkenet i slutningen af ​​graviditeten og under fødslen.

Lær, hvorfor fontaneller er vigtige, hvordan du plejer dem, når de lukker, og hvad du skal kigge efter, hvis du er bekymret for dem.

Hvad er fontaneller?

En fontanelle er en åbning i en babys kranie, hvor knoglerne endnu ikke er vokset sammen. Selvom de kan virke som uudviklede områder af dit barns hoved, er fontaneller faktisk en kritisk del af normal spædbarnsudvikling. De tjener to vigtige roller for dit barn.

1. Fødsel: Ved at efterlade plads til, at kraniets knogler kan bevæge sig under fødslen, tillader fontanellerne dit barns hoved at passe gennem den smalle fødselskanal uden at beskadige deres hjerne.
2. Vækst: En babys hoved vokser hurtigere i løbet af de første to år end på noget andet tidspunkt i deres liv. Mellemrummene mellem kranieknoglerne forlader det rum, der er nødvendigt for udvidelse af hjernen i denne periode med hurtig vækst.

Typer af fontaneller

De fleste kender til den store bløde plet på toppen af ​​en babys hoved, men det er ikke den eneste. En nyfødt har to fontaneller: 

• Forreste fontanel: Placeret på toppen af ​​hovedet er denne diamantformede fontanel den, som de fleste kender som "det bløde sted". Den måler omkring 1 til 3 centimeter ved fødslen, men kan være større eller mindre.
• Poterior fontanelle: Denne mindre åbning på bagsiden af ​​babyens kranium er trekantet i form. Den måler normalt mindre end ½ centimeter ved fødslen.

Hvornår lukker fontaneller?

Kranieknoglerne lukker ikke helt i barndommen, fordi hjernen stadig har brug for plads til at vokse. Men når knoglerne vokser til det punkt, at de fylder de åbne rum, betragtes fontanellerne som lukkede.

Fontaneller lukker i denne rækkefølge: 

• Pacterior: Mellem 1 og 2 måneder
• Forreste: Mellem 9 og 18 måneder 

Listen ovenfor er en række gennemsnitlige lukketider. En fontanelle kan lukke tidligere eller senere og stadig være normal.

Pleje af din babys fontaneller

Selvom pleje af din babys fontaneller ikke er kompliceret, involverer det at forstå, hvad der er normalt, og at vide, hvad man skal holde øje med. Her er nogle af de ting, du bør vide.

• Din babys fontaneller skal se fladt ud mod hovedet. De bør ikke se hævede og svulmende ud eller sunket ned i dit barns kranium.
• Når du forsigtigt kører dine fingre over toppen af ​​dit barns hoved, skal det bløde sted føles blødt og fladt med en let nedadgående kurve.
• Når dit barn græder, kaster op eller ligger ned, kan den forreste fontanel se hævet ud eller som om den buler. Så længe det bliver normalt igen, når barnet er oprejst og roligt, er der ingen grund til bekymring.
• Du bemærker muligvis, at fontanellen ser ud til at pulsere i rytme med din babys hjerteslag. Dette er også helt normalt.

Selvom det bløde punkt er et mellemrum mellem kranieknoglerne, beskytter en sej hinde over åbningen det bløde væv og hjernen indeni. Så du kan:

• Rør ved din babys hoved, selv på dens bløde sted
• Vask deres hår og hovedbund
• Brug en babybørste eller kam på deres hår  
• Tag et sødt pandebånd på 
• Lad dine andre børn holde og røre ved babyen (under opsyn)

Som med alle andre aspekter af pleje af dit spædbarn, skal du altid sørge for at håndtere din baby forsigtigt. Med øvelse vil du udvikle mere selvtillid. Så længe du ikke lægger pres på din babys bløde plet, behøver du ikke bekymre dig om, at du sårer dem.

Bløde punkter

Fontanellerne kan give dig fingerpeg om dit barns helbred. Her er, hvad nogle ændringer i deres fontaneller kan betyde.

Forsænket

Det er normalt, at fontanellen har en let indadgående kurve. Men en fontanel, der synker ned i dit barns hoved, kan være et tegn på dehydrering, som sker, når de ikke drikker nok væske eller mister mere væske, end de indtager.

Dit barn kan blive dehydreret, hvis de: 

• Har du problemer med at amme eller give flaske
• Har diarré, opkastning eller feber
• Brug for meget tid i et varmt miljø og bliv overophedet

Andre tegn på dehydrering omfatter ikke at producere nok urin, overdreven søvnighed, irritabilitet, mundtørhed og gråd uden tårer.

Dehydrering hos nyfødte og små børn betragtes som en medicinsk nødsituation. Hvis dit barn viser tegn på dehydrering og/eller du bemærker, at deres fontaneller er sunket, skal du straks ringe til din børnelæge.

Svulmende

Som nævnt ovenfor er det normalt, at en babys fontanelle er let hævet, når de græder eller kaster op. Begge disse handlinger øger kortvarigt trykket inde i kraniet.

Men hvis barnets fontanelle fortsætter med at bule, når barnet holder op med at græde, eller det føles hævet og hårdt, når barnet hviler, kan det være et tegn på et problem.

En svulmende fontanel kan betyde, at der er en ophobning af væske eller hævelse i hjernen. Det er farlige tilstande, der kræver øjeblikkelig medicinsk behandling.

Hvis du bemærker, at din babys bløde plet føles hårdt eller buler ud, skal du ringe til din børnelæge.

Meget stor

Et blødt punkt, der er unormalt stort eller ikke lukker inden for den forventede tidsramme, kan være et tegn på visse medicinske tilstande såsom hypothyroidisme, Downs syndrom eller rakitis (en tilstand forårsaget af D-vitaminmangel).

Hvis du er bekymret for, at din babys bløde plet ikke er lukket efter omkring 1 års alderen, så tal med din børnelæge.

Din børnelæge vil overvåge din babys fontaneller ved hver kontrol fra fødslen, indtil de er lukket. Hvis du er bekymret for deres størrelse eller udseende, skal du sørge for at give udtryk for dine bekymringer.

Lukker for hurtigt

Det er muligt, selvom det er sjældent, at fontanellerne lukker for tidligt. Nogle gange kan de bløde pletter ikke mærkes let og kan virke lukkede, men de er stadig åbne.

For tidlig sammensmeltning af kranieknoglerne er en tilstand kaldet kraniosynostose. Både hjernens vækst og formen af ​​babyens hoved kan blive påvirket af denne tilstand.

Et andet resultat af, at kranieknoglerne smelter sammen for tidligt, kan være, at der opbygges tryk inde i babyens kranium. Mens Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterer, at meget milde tilfælde af kraniosynostose muligvis ikke behøver behandling, er det i mange tilfælde nødvendigt med operation for at lette trykket og tillade hjernen at vokse normalt.

Hovedform

Fontanellerne spiller en rolle i formen af ​​en babys hoved. Da der er plads til, at knoglerne kan bevæge sig i løbet af det første leveår, kan ethvert pres på kraniet påvirke dens form. To almindelige problemer med hovedformen er: 

Støbt hoved

Hvor længe barnets hoved bliver i fødselskanalen, og hvor meget tryk der er på kraniet, kan bestemme, hvordan barnets hoved ser ud efter fødslen.

Især hvis du har haft en lang eller vanskelig vaginal fødsel, kan dit barns hoved virke kegleformet eller endda spidst. Inden for et par dage vil den dog blive til den mere afrundede form, som du havde forventet.

Fladt hoved

Indtil fontanellerne lukker, og kraniets knogler går sammen, kan formen på babyens hoved ændre sig.

Hvis din baby ligger på ryggen for at sove og sidder i en autostol i længere tid, mens den er vågen, kan baghovedet blive fladt, en tilstand kendt som positionel plagiocephali.

Kampagnen "tilbage til at sove" er vigtig og arbejder for at sænke risikoen for pludselig spædbørnsdødssyndrom (SIDS). Det kan dog øge chancerne for plagiocefali.

For at forhindre langvarigt pres på et område af dit barns hoved, skal du ændre deres position ofte i løbet af dagen. Læg dit barn på ryggen for at sove, men giv så baghovedet en pause, når de er vågen.

Du kan prøve nogle af disse stillinger for at give aflastning til dit barns baghoved:

• Bær din baby i dine arme
• Brug en babyslynge
• Lad dem bruge tid på maven
• Giv dem ting at se på, som vil dreje deres hoved fra side til side, når de ligger på ryggen

Et ord fra Verywell

Lægen vil tjekke dit barns fontaneller ved fødslen. Overvågningen fortsætter, hver gang en læge, jordemoder eller sygeplejerske undersøger dit barn, og du kan også tjekke din babys bløde plet derhjemme. Selvom der ikke er noget særligt, du skal gøre for at pleje fontaneller, er det godt at vide lidt om dem.

At forstå, hvorfor fontaneller er der, og hvordan de skal se ud, kan hjælpe dig til at føle dig mere selvsikker, når du passer på dit barn. Hvis du er bekymret eller har spørgsmål om din babys fontaneller, så tal med din børnelæge.