• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Chrapání u batolat a malých dětí

Když jste slyšeli své malé chrapat? Je to trochu komické poslouchat hlasitý drsný zvuk vycházející z malých úst batolata. Někdy to může být i trochu smutné, pokud je chrapání způsobené zimou nebo těžkou zácpou. Ale možná si neuvědomujete, že ten zábavný nebo lehce napjatý zvuk může být ve skutečnosti znakem závažného zdravotního problému nebo nebezpečí, které by mohlo ovlivnit vývoj vašeho malého dítěte.

Chrapání a kognitivní vývoj

Výzkumníci a pediatři stále více volají po więksí pozornosti k chrapání u dětí. Ve skutečnosti vědci zjistili, že starší děti, které chrapou, mohou být v larger riziku kognitivních, behaviorálních a psychosociálních poruch.

Studie publikovaná v roce 2017 zjistila, že četnost chrapání, spíše než spánková apnoe, byla spojena s kognitivními a behaviorálními problémy u malých dětí.

Studie z roku 2012 o malých dětech a persistentním chrapání zjistila, že děti, které chrapely hlasitě a pravidelně, měly více problémových chování a byly náchylnější k hyperaktivitě, depresi a pozornostním problémům. Studie sledovala 2- až 3-leté děti, aby srovnávala ty, kdo chrapou občas nebo vůbec, s těmi, kdo chrapou hlasitě a konzistentně měsíce nebo roky.

Oddělená studie publikovaná tentýž rok ukázala, že malé děti, které měly spánkovou apnoeu nebo poruchy dýchání ve spánku, které může indikovat chrapání, byly o 20 až 60 % pravděpodobnější mít behaviorální problémy do 4 let. Byly o 40 až 100 % pravděpodobnější mít tyto problémy do 7 let. Horší byl jejich stav, horší byly problémy.

Důvod těchto rozdílů, jak říkají někteří odborníci, je v tom, že chrapající děti mohou mít periody hypoxie; během těch epizod jsou zbaveni kyslíku, co vede ke změnám v mozkové funkci a chování. Takže poruchy dýchání ve spánku během raného vývoje vašeho dítěte mohou mít trvalé efekty.

Co můžete dělat

Nejprve mějte na paměti, co byste neměli dělat – panikařit. Pokud si všimnete, že vaše dítě chrapá ve spánku, chcete si dát pozor. Zkuste identifikovat, jaký typ chrapání vaše dítě dělá. Je to dočasný dýchací problém vyvolaný zácpou? Je to velmi hlasité a pozorovatelné nebo jen lehké škrábání dechu? Děje se to noc po noci (a během dřímaní)? Skoro všechna dítě chrapou v nějakém bodě svých životů, ale ve většině instancí je to dočasné a neškodné. Asi 10 % dětí chrapou každou noc.

Pokud myslíte, že vaše dítě spadá do té 10 % kategorie, mluvte s pediatrem o tom, aby bylo vaše dítě vyhodnoceno pro obstructivní spánkovou apnoe syndrom (OSAS). To obvykle zahrnuje kontrolu u dětského HNL lékaře, zda jsou mandle a adenoidové vegetace zvětšené. Pokud jsou, váš lékař může chtít udělat spánkovou studii (polysomnogram) k potvrzení diagnózy. Když je to potřeba, váš lékař může doporučit mandleektomii a adenoidektomii, které odstraní mandle a adenoidové vegetace. V některých instancích děti potřebují být léčeny maskou, která poskytuje stetý tlak vzduchu přes nos a uvolňuje problémy, které způsobují chrapání.

Určité faktory dávají batolatům větší riziko pro spánkovou apnoe a chrapání. Africoamerické děti a chlapci jsou náchylnější k vývoji problému. Také vyšším rizikem jsou děti se Downovým syndromem nebo lékařskými podmínkami, které vedou k nepravidelnému vývoji lebky nebo obličeje.

Kromě toho existují environmentální a životní podmínky, které můžete ovládat, abyste snížili šance vašeho dítěte stát se persistentním chrapačem:

• Vyhněte se expozici vašeho dítěte k tabákovému kouři a environmentálním toxinům.
• Pomozte vašemu dítěti udržet zdravou váhu – nadváha je častěji problém pro starší děti a dospělé, ale může být faktorem i u batolat chrapání.
• Zvažte prodloužené kojení prsem, protože děti, které byly kojeny déle, zdály se mít nižší incidenty chrapání (možně proto, že se jejich horní dýchací cesty vyvinuly jinak a nabídly určitou ochranu).

Závěrem je to, že spánek je obzvlášť důležitý pro zdravý vývoj dítěte. Chrapání ruší spánek dítěte, co pak ruší jeho přirozený mozkový vývoj a celkový pohodu. Identifikace problému s poruchami dýchání ve spánku co nejdříve pomůže vašemu dítěti vyhnout se kognitivním a behaviorálním problémům v budoucnu a umožní všem v rodině získat více odpočinkové noci spánku teď.