• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Problémy s odcizováním: kácení

Mnoho batolat dokončí odcizování močení dřív než kácení. Zejména u starších dětí je dokončení frustrující pro všechny. Pochopení příčin pomůže přechod usnadnit.

Příčiny

Některé batolata mají kontrolu nad kácením, ale nejsou pohodlné na záchodě. Může to být zvyklost kakat ve stoje a nepříjemnost sedění, nebo neznámé pocit kácení do toalety. Takové dítě zakrní stolici, dokud nedostane plenků – dokonce si je může vyžádat, protože ví, že musí kakát.

Dítě s potížemi může zadržet stolici a zkřehavět. Po zkrzehavění se může bát kakát na záchodě, zejména když byly stolice tvrdé a bolestivé.

Méně častý problém: chronická dřeč dětí. Obvykle vir, ale alergie/nevynaloženost na potraviny nebo dlouhodobá infekce (giardia) také. Chronická dřeč komplikuje trénink – dítě nedokáže rozpoznat potřebu ani stihnout na záchod.

Časový rámec

Studie Bruce Taubmana (Univ. Pennsylvania): 22 % dětí odmínlo kakát na záchodě alespoň měsíc. U 4 % trvalo odpor více než 6 měsíců. Dětí, které odolávaly kácení na záchodě, dokončily odcizování ve starším věce. Většina dětí, které dokončily po 48 měsících, měla problémy s tréninkem kácení.

Fyzikální řešení

Zkontrolujte konzistenci stolice – zda dieta hraje roli. Vysoká vláknina pomáhá i při zácpě i dřeli: ovsena, jablka, zelenina. Podporujte vodu místo džusů.

Zajistěte pohodlné posazení na nocníku/velké toaletě se vložkou. Nohy ploché na podlaze/židličce. Stabilní opora pomáhá pohodlí a uvolnění.

Psychologická řešení

Po odstranění fyzikálních příčin strach a nepohodlí stále trvají. Některé děti používají plenky na kácení, dokud sám nevyberou záchod. Nenutilte dítě sedět, pokud se bojí. Podporujte malými kroky: posazení jen na cvičení bez očekávání použití. Cvičení sedění s plenkami při kácení.

Kdy konzultovat lékaře

Většina problémů je normální. Konzultujte pediatra, pokud podezříte fyzikální příčinu (zkřehavění). Podle Pediatrics (1997): dítě zadržující stolici do zkrzehavění by mělo být vyšetřeno. Dítě starší 42 měsíců bez dokončeného tréninku – vyšetření dalších příčin. Chronická dřeč vždy vyžaduje lékařské posouzení, i když léčba zřídkakdy nutná.