Co hledat v plánu zdravotního pojištění
Zdravotní pojištění (také nazývané zdravotní krytí nebo zdravotní plán) vám pomáhá platit za lékařskou péči. Všechny plány zdravotního pojištění se liší. Každý plán stojí jiné množství peněz a pokrývá různé služby pro vás a členy vaší rodiny.
Při výběru pojistného plánu věnujte chvíli přemýšlení o zdravotních potřebách vaší rodiny na příští rok. Poté porovnejte plány, abyste zjistili, který z nich je pro vás ten pravý. Souhrny plánů a informace o zdravotních plánech pro vás a vaše děti najdete na trhu zdravotního pojištění vašeho státu. Toto je online zdroj zřízený zákonem o cenově dostupné péči, který vám pomůže najít a porovnat zdravotní plány ve vašem státě.
Každý plán na Marketplace má shrnutí, které zahrnuje to, co je pokryto pro vás a vaši rodinu. Každý plán používá stejný souhrnný formulář, takže je snadné porovnávat náklady a služby.
Jak víte, kolik stojí zdravotní plán?
Při porovnávání plánů zdravotního pojištění se podívejte na tyto náklady, které vám pomohou rozhodnout, zda je plán pro vás vhodný:
- Prémiové. Jedná se o částku, kterou platíte každý měsíc za pojištění.
- Odpočitatelné. Toto je množství peněz, které musíte utratit, než plán začne platit za vaši zdravotní péči. Například, pokud máte odpočitatelnou částku 500 USD, musíte utratit 500 USD za zdravotní péči, než se vám váš plán vyplatí. Vaše spoluúčast nezahrnuje vaše pojistné.
- Spoluplatba (také nazývaná spoluúčast). Jedná se o částku, kterou zaplatíte za každou zdravotní péči, jako je návštěva poskytovatele zdravotní péče.
- Maximální kapesné náklady nebo výdaje. To je nejvyšší částka, kterou byste museli každý rok zaplatit za služby zdravotní péče. Nemusíte platit více než tuto částku, i když služby, které potřebujete, jsou dražší.
Které poskytovatele zdravotní péče pokrývají pojistné plány?
Každý zdravotní plán má síť (skupinu) poskytovatelů zdravotní péče, včetně lékařů a nemocnic. Zde je to, co byste měli hledat ve zdravotním plánu, když uvažujete o poskytovatelích:
- Preferovaní poskytovatelé. Tito poskytovatelé mají smlouvu (dohodu) se zdravotním plánem, že vám budou poskytovat lékařské služby se slevou. V mnoha případech je jít k preferovanému poskytovateli nejlevnějším způsobem, jak získat zdravotní péči.
- Zúčastnění poskytovatelé. Jedná se o preferované poskytovatele, ale jejich zobrazení může být dražší.
- Vrcholová síť. To znamená, že zdravotní plán má různé náklady pro různé poskytovatele. Možná budete muset zaplatit více, abyste viděli některé poskytovatele než ostatní.
Pokud vy nebo váš rodinný příslušník již máte poskytovatele zdravotní péče a chcete ho nadále navštěvovat, můžete zjistit, které plány tohoto poskytovatele zahrnují. Stále můžete jít k tomuto poskytovateli, i když se na něj nevztahuje váš plán, ale možná budete muset zaplatit více, abyste ho viděli. Nebo pokud jste těhotná a chcete mít své dítě v určité nemocnici, můžete vidět, jaké plány zahrnují tuto nemocnici.
O poskytovatelích jednotlivých zdravotních plánů se můžete dozvědět na online Marketplace.
Jaké služby zdravotní péče pokrývají pojistné plány?
Zákon o cenově dostupné péči (také nazývaný ACA) říká, že pojistné plány musí pokrývat určité služby, které můžete potřebovat, pokud jste těhotná, uvažujete o otěhotnění nebo o nové mamince:
- Pravidelné zdravotní prohlídky. Tyto kontroly jsou opravdu důležité, než otěhotníte, aby vám pomohly ujistit se, že jste po otěhotnění zdravá.
- Prenatální péče. Toto je lékařská péče, kterou získáte během těhotenství. Tyto služby jsou hrazeny pro těhotné ženy.
- Dobrá péče o miminko a dítě. Toto jsou prohlídky, které vaše dítě absolvuje, když není nemocné. Tyto služby jsou hrazeny pro kojence a děti.
Pokud zakládáte rodinu, myslete na zdravotní potřeby, které vy a vaše rodina můžete mít. Při výběru pojistného plánu se ujistěte, že péče, kterou potřebujete, je pokryta. Jaké služby jsou pokryty jednotlivými zdravotními plány, můžete zjistit na online Marketplace.
Pokrývá zdravotní pojištění předpisy?
Všechny plány musí zahrnovat předpisy, ale každý plán je pokrývá jinak. Recept je objednávka léku vydaná poskytovatelem zdravotní péče. Pokud používáte léky na předpis, můžete na online tržišti zjistit, jaké recepty jsou pokryty jednotlivými zdravotními plány.
Další informace
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC)
Ukažte svou lásku předpojetí zdraví
Poslední kontrola:srpen 2014
-
Když začnete hledat chůvu, první věc, kterou si můžete všimnout, je, že existuje tolik kvalifikovaných chův, které by se mohly hodit pro vaši rodinu. Jak tedy začnete zužovat své možnosti? Jakmile vytvoříte dokonalý seznam chův nebo získáte několik s -
Nikdo nemá rád, když je od svého partnera kritizován, a to platí dvojnásob, když je kritika zaměřena na jejich rodičovství. Ať už bezmyšlenkovitě necháte uklouznout slanou poznámku, protože jste měli špatný den, nebo úmyslně před dětmi jdete po hlavě -
Pití během těhotenství může být škodlivé pro vaše dítě, takže je nejbezpečnější přestat pít, než počneš. Alkohol a těhotenství Pokud jste těhotná, může být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, nejbezpečnější volbou je nepít alkohol vůbec, protože
