• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Možnosti úlevy od bolesti při porodu a narození

Bolest je přirozenou součástí porodu a narození, ale zkušenost každé ženy je jiná.

Podobně existuje mnoho různých přístupů k řízení bolesti.

Mnoho žen zvládá bolest pomocí:

• podporující osoby
• relaxačních a dýchacích technik
• teplých koupeľ a sprch
• změny poloh
• masáže a/nebo vizualizace
• ledových obkladů
• akupunktury a/nebo acupressure
• hypnózy

Avšak někdy ženy v porech potřebují dodatečnou úlevu od bolesti. Zde jsou některé možnosti, spolu s jejich výhodami a vedlejšími účinky:

Dusičný oxid a kyslík (Entonox), známý jako smíchový plyn.

Vedlejší účinky

• Doporučuje se pouze pro dvě až tři hodiny.
• Závrať a dočasné mrknutí v oblicích nebo rukou.
• Ztlumí bolest, neodstraňuje ji.

Výhody

• Může být použit až do narození bez vlivu na dítě.
• Matka drží masku a vdechuje požadované množství.

Narkotická znebolnění, jako je Morfin, Fentanyl

Vedlejší účinky

• Může udělat dítě ospalé. Narkotika daná blízko porodu může ovlivnit schopnost některých dětí kojit.
• V důsledku účinku na dítě při porodu jsou narkotika obvykle dána před přechodnou fází první fáze porodu, aby vyprchla před narozením dítěte.
• Některé ženy cítí ospalost, závrať nebo nevolnost.
• Ztlumí bolest, neodstraňuje ji.

Výhody

Může být poskytnuto:

• Intramuskulárně (IM) – lék injektován přímo do svalu.
• Intravenózně (IV) – lék injektován přímo do žíly.
  
  
• Funguje do 20–30 minut a trvá dvě až čtyři hodiny při IM.
• Funguje do dvou až tří minut a trvá jednu až dvě hodiny při IV.
• Časové rámce se mohou lišit v závislosti na léku.
• V obecném, narkotické léky zanechávají většinu žen ospalými a uvolněnými.

Epidurální/Spinal, Lokální anestetikum

Epidurální/Spinal, Lokální anestetikum může být injektováno do prostoru kolem mřížky, poskytuje úlevu od bolesti od pasu dolů.

Během keďřového porodu je úleva od bolesti od klíčice dolů.

Vedlejší účinky

• Může vést k povinnému ležení v posteli, zatímco kontrola nohou je dočasně omezená.
• Zimní a svrab.
• Krevní tlak musí být kontrolován častěji.
• Intravenózní kapání (IV) bude pravděpodobně vloženo během epidurálu.
• Ženy obvykle mají fetální monitor během epidurálu, který může omezovat pohyb.
• Katetr může být vložen do močového měhuru k odvodnění moči.
• Chuť tlačit nebo tlačit efektivně může být omezena.
• Zvýšené riziko porodů fórcepsy.
• Úleva od bolesti nemusí být úplná.
• Některé ženy hlásí bolesti hlavy po epidurálu.

Výhody

• Použito v libovolném čase během porodu pro poskytnutí nejefektivnější úlevy od bolesti.
• Množství léků může být zvýšeno, pokud je potřeba.
• Může být použito pro keďřový řez, aby matka mohla být vzhůru při porodu.
• Ženy tendují necítit ospalost nebo zmatky.

Pudendální blok, Lokální anestetikum

Injektováno k znecitlivění bolesti kolem pochvy, pudendální blok a lokální anestetikum blokuje bolest v puchýři, vulvě a perineu.

Vedlejší účinky

• Může ovlivnit schopnost některých dětí kojit ihned po porodu.

Výhody

• Může být dáno v čase porodu.

Všeobecné znebolnění

Během použití všeobecného znebolnění je matka plně spící během keďřového řezu a porodu.

Vedlejší účinky

• Žena může reagovat na anestetika nebo jiné léky během operace. To může být nebezpečné pro její zdraví. Příklad reakce je rychlý pokles krevního tlaku.
• Může způsobit sucho a bolest v hrtani po anestesii kvůli dýchací trubce vložené do dechových cest, zatímco spala.
• Může způsobit nevolnost a zvracení po operaci.

Výhody

• Použito, když epidurální nebo spinalní znebolnění není možné nebo bezpečné.
• Použito, když není dost času na epidurál, jako v nouzi.

Zdroje a odkazy:

HealthLink BC: Pory a porod
HealthLink BC: Porod: Epidurály
HealthLink BC: Spinalní blok pro porod
HealthLink BC: Porod – Opioidové znebolňující léky
HealthLink BC: Porod – Pudendální a paracerivikální bloky