• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Úleva od bolesti v porodu: Epiduralka

Pokud jste těhotná, pravděpodobně jste už byla zeptána, jestli budete mít epiduralku. Epiduralky, jako koriandr a selfie tyče, jsou jednou z těch věcí, o kterých lidé mají SUPER silné názory. Pro každou osobu, která je 100 % pro ně, najdete jinou, která je 100 % proti. Epiduralky jsou velmi časté, s kolem 60 % amerických žen, co si vyberou jednu, ale stále přicházejí s riziky.

Pokud zvažujete, jestli byste měly jít pro epiduralku nebo ne, vzdělání se o vnitrostech a vnějších stránkách může pomoct.

Co je epiduralka?

Epiduralka se odkazuje na dodávku regionálního anestetika do epiduralního prostoru, přes pečlivě umístěnou jehlu nebo katetr (to se liší v závislosti na tom, zda dostáváte standardní epiduralku nebo „chodící“ epiduralku, kterou pokryjeme brzy).

V nemedicínském ujednodušení to znamená, že pečlivě vybraná směs léků je injektována do velmi specifického místa ve vašem dolním zádech, což vede k menší nebo žádné bolesti.

Koktejl léčiv je určen anesteziologem a je obvykle kombinace znetavícího prostředku, jako lidokain, a opioid nebo narkotikum (jako fentanyl nebo sufentanil). Kombinace léků je navržena tak, aby poskytla okamžité ovládání bolesti a dlouhodobou úlevu. Může být dodávána buď podle potřeby, nebo neustále přes čerpadlo.

Jak fungují:

Epiduralka funguje tím, že poskytuje léky, které znetaví a dávají úlevu od bolesti oblasti vašeho mrzáku, která ovládá vaši dolní polovinu. Léky lze zvýšit nebo snížit v závislosti na tom, kolik chcete cítit, i když trvá déle, než léky vyprchnou, než než nastoupí.

Existují dva hlavní typy: Standardní a „Chodící“/nízkodávkové epiduralky

Standardní epiduralka:

Anesteziolog vloží jehlu do epiduralního prostoru a protáhne katetr (tenký dutý hadičku) přes jehlu předtím, než ji vytáhne. Léky jsou dodávány přes katetr, podle potřeby nebo neustále přes čerpadlo. Maminka je uvězněná v posteli, s minimálním nebo žádným citem v dolní polovině, což lze vidět jako pro i proti v závislosti na vašich okolnostech/porodním plánu/pohodlí/touze sledovat hodiny Animal Planet.

„Chodící“ epiduralka/nízkodávková epiduralka (také zvaná kombinovaná spinnální):

V „chodící“ epiduralce anesteziolog vloží jehlu do intratekálního prostoru a dodá dávku léku, která má konečný časový horizont. Délka, po kterou trvá, se liší v závislosti na tom, jaké léky jsou použity. Na rozdíl od standardní epiduralky, léky nejsou dodávány neustále, ani přes magické tlačítko u maminky postele.

To řečeno, v „chodící“ epiduralce je katetr stále umístěn, takže pokud to bude příliš, existuje možnost více léků. Také stojí za zmínku, termín „chodící“ epiduralka může být trochu mýlící, protože ne všechny maminky, co ji dostanou, budou moct chodit. Obecně platí, že umožňuje trochu více citu a pohybu, co může být fajn nebo hrozné, pokud jste UPŘÍMНЕ hotové s porodními bolestmi.

Jak bolestivé je dostat epiduralku?

To se skutečně liší v závislosti na vaší bolestové tolerance a na tom, co jste už prošly. Oblast, kde je jehla umístěna, je znetavena (s jehlami), a ženy hlásí pocit od nic po „10 včelích žihadél“ (to je divně specifické, ale také perfektní), když je vložena epiduralová jehla. Tričká část může být držet se klidně, když jste třesená závažnými kontrakcemi, ale nemocniční personál má způsob, jak vás to projít.

V obou variantách je epiduralka umístěna, když je maminka 4–5 cm zefektivněná a je v aktivním porodu.

Jsou nějaké výhody mít epiduralku?

Existuje přibližně jedenáct miliard různých důvodů, proč se můžete rozhodnout pro epiduralku, a každý z nich je platný. To je VÁŠ porod, a pokud chcete epiduralku, tak sakra, požádejte o tu epiduralku. Co se týče výhod, zřejmá je bezbólestný porod a porod. V Lehrbuch scénáři, kde je administrována perfektní epiduralka, příjemce může užívat být mentálně a fyzicky přítomná (což znamená, že stále může efektivně tlačit), vše bez cítení jakýchkoliv kontrakcí nebo prstenu-oheň byznysu. Magické, říkám vám!

Ale i ti, kdo snášejí bolest dobře, mohou najít neočekávané výhody z epiduralky. Zde je několik dalších scénářů, kde epiduralka může být prospěšná:

• Můžete být unavená. Jako skutečně unavená. Porod může trvat dlouhou prdel dobu, a žádný šok tady, může fyzicky vyčerpat. Dát svému tělu čas odpočinout a nabít se předtím, než musíte tlačit, vám může pomoci to dotáhnout.
• Vaše celková porodní zkušenost může být pamatována příjemněji, pokud nejste v vyhubené bolesti. Ne každý to bude cítit tak, ale bolest může být stresující. Odstranění jí ze už stresující rovnice může posunout váš fokus, abyste si všimli a absorbovali jiné věci.
• Může vám pomoct zvládnout to, pokud se cítíte overwhelmed. Porod je intenzivní! Vyjmutí bolesti z toho vám může pomoci znovu získat fokus, pokud věci cítíte out of control, a jiné záchranné sítě mají, ehm, selhalo (kamera panoramuje na vyděšeného manžela dýchajícího do papírového sáčku a mobil s 93 odchozími hovory k dulce, která je MIA).
• Pokud věci nepostupují, můžete pravděpodobně zůstat vzhůru pro svůj cizorský řez, místo abyste potřebovali plnou anestezii. Také vám umožňuje rychlý přístup k postoperativní úlevě od bolesti.
• Měla by poskytnout úlevu od bolesti bez toho, abyste vás zkřutila, což vám umožní participovat a být přítomná pro svůj porod a porod.
• Neexistují žádné dlouhodobé známé nevýhody hlášené s epiduralkou.

Jsou rizika s epiduralkou?

Samozřejmě, jako u jakékoliv lékařské procedury, existují také některé závažné věci do úvahy předtím, než začnete křičet PO VŠECHNY LÉKY:

• Léky použité během porodu se dostanou do krevního oběhu vašeho brzy-narozeného dítěte, co může zpomalit jejich schopnost dostat se do správné porodní pozice.
• Porod může být pomalejší, s více porody vyžadujícími intervence. Také by mělo být zmíněno, že existují zprávy o tom, že porod pokročil rychleji, po tom, co maminka byla schopna relaxovat, takže tohle by mělo být bráno s žloutkovou cipkou.
• Použité léky mohou způsobit pokles krevního tlaku, což vede k závratě a zvracení. Zvracení mozků ven nedělá porod snazším.
• Asi čtvrtina žen, co dostanou epiduralku, dostane i horečku.
• Můžete mít potíže s močením; i když by mělo být zmíněno, že močový katetr je běžně umístěn ženám, co dostanou epiduralku.
• Některé ženy hlásí potíže s tlačením.
• Můžete být součástí velmi nešťastné, velmi malé procenta lidí, co dostanou závažnou bolesti hlavy.

Závěrem

Když se to svede k tomu, rozhodnutí, jestli získat epiduralku nebo ne, je extrémně osobní volba. Někdy není jasné, jestli to uděláte, dokud neprožijete bolesti porodu, kdežto jindy stačí znát rizika, abyste vyplaceli moolah pro extra hypnobirthing kurzy.

Osobní poznámka: já jsem zvolila epiduralku u obou svých porodů a měla jsem zcela opačné zkušenosti. Moje první byla absolutní perfekce. Druhá, ne tolik. Znaje to, co vím o své vlastní bolestové toleranci a mentálních tendencích (můžeme říct PANIKA!), stále bych se pravděpodobně rozhodla pro ni třetíkrat. Znaje to, jak to může být, když to NENÍ tak perfektní, mě drží z doporučování každé těhotné dáme, co potkám.

Ať uděláte cokoliv, vězte, že neexistuje špatný způsob, jak porodit to dítě.

Naše další tipy: 5 věcí, co chci, abyste věděli o mém bezbolestném porodu