• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Výhorky u kojenců: příčiny, příznaky, léčba

Vaše dítě se probudí z dřímoty pokryté růžovými výběžky. Kromě trochu extra nálady vaše dítě vypadá v pořádku, ale výběžky jsou všude a vyděsí vás. Do hodiny některé výběžky zmizí a pak se objeví na jiných částech těla vašeho malého.

Jsou to výhorky? Něco jiného závažného? Je vaše dítě v nebezpečí? Co to způsobuje? Měli byste vzít dítě k lékaři? A pokud ano, kdy?

Pokud se zdá, že vaše dítě trpí výhorkami, je přirozené, že se cítíte šokováni a znepokojeni. Výhorky mají úzkostné vzhled a je těžké nemyslet, že je něco hrozně špatně.

Mějte klid, s výjimkou malého počtu případů, výhorky nejsou obecně lékařskou nouzí a jsou spíše jen nepříjemností než něčím jiným.

Zde je co je třeba vědět o výhorkách, kdy hledat lékařskou péči a co dělat, když se ocitnete v péči o dítě, kterému byla diagnostikována výhorky.

Příčiny výhorek u kojenců

Výhorky u kojenců mohou být spuštěny mnoha různými věcmi, včetně léčiv, hmyzích bodů, alergických reakcí a změn teploty. Zajímavě, u kojenců a malých dětí nejčastějším spouštěčem výhorek jsou viry – někdy u dítěte, které má mírné virové příznaky nebo žádné příznaky vůbec.

Ale možná nejmatoucí aspekt výhorek – a ten, který fruste znepokojené rodiče – je, že ve většině případů se příčina výhorek nedá identifikovat. Jak uvádí Americká akademie pediatrie (AAP), příčina se nedá identifikovat až v třetině všech případů výhorek u malých dětí.

Stále to neznamená, že výhorky nemají konkrétní příčiny, nebo že tyto příčiny nejsou vhodné pro vyšetření.

Obzvláště pokud výhorky vašeho dítěte obtěžují, opakují se často nebo jsou doprovázeny jinými znepokojivými příznaky (zejména znaky závažných alergií nebo anafylaxie), je důležité dostat se k kořenovým příčinám výhorek.

Příčiny výhorek lze rozdělit do dvou základních kategorií: nealergické příčiny a alergické příčiny.

Nealergické příčiny

• Viry a jiné infekce
• Rychlé změny teploty – přechod z chladna do horka, nebo z horka do chladna
• Stres
• Cvičení
• Vysoká expozice slunečnímu světlu
• Těsné oblečení

Alergické příčiny

• Alergie na určitá jídla, nejčastěji arašídy, vejce, oříšky, mléko, mořské plody a barviva/přídavky k jídlu
• Hmyzí body, nejčastěji včelí stiky
• Latex
• Zvířecí srst nebo šupiny
• Léky, zejména antibiotika a léky na bolest
• Některé rostliny: plevele a tráva zejména
• Chemikálie a parfémy z čisticích prostředků, mýdel a krémů

Ve většině případů může zjištění příčiny výhorek vašeho dítěte počkat na lékařské prošetření, i v případech možných mírných alergických reakcí.

Avšak kdykoli vaše kojence nebo malé dítě prožívá výhorky, které jsou doprovázeny závažnými alergickými příznaky, jako je oteknutí hrtanu, obtíže s dýcháním nebo zvracení, měli byste okamžitě vyhledat nouzovou péči.

Příznaky

Děti dostávají všechny druhy vyrážek, když jsou malé, někdy mírné a někdy závažnější. Jak poznáte, zda vyrážka vašeho kojence může být výhorky? Nejdřív, jako u všech zdravotních stavů, potřebujete lékaře, aby prohlédl a diagnostikoval vaše dítě, abyste věděli jistě, zda vyrážka, kterou vidíte, jsou výhorky.

Stále výhorky mají některé specifické rysy, které je odlišují od jiných běžných dětských vyrážek. Zde jsou některé náznaky, že to, co vidíte, je případ výhorek.

Vzhled výhorek

• Červené, mírně zvednuté výběžky nebo malé výběžky
• Velikost se může lišit od pouhých půl palce do několika palců
• Rozhodně se liší ve tvaru, ale nejsou jeden jednotný tvar nebo velikost
• Výhorky often vypadají jako komáří bodky rodičům
• Výhorky often vypadají červeně, růžově nebo fialově s bílým centrem
• Obvykle, pokud stisknete střed výhorky, z bílé se stane bílá

Další vzory a příznaky výhorek

• Výhorky se obvykle objevují v skupinách; mohou zůstat aktivní hodinu nebo dvě, zmizí a pak se objeví jinde na těle
• Výhorky jsou obvykle svraboucí – někdy velmi svraboucí – ale to není vždy případ
• Výhorky u dětí mohou být také doprovázeny oteknutí rukou a nohou
• Obvykle výhorky zmizí samy za několik dní nebo týdnů, ve vzácných případech mohou trvat měsíce nebo roky
• Většina případů výhorek není doprovázena jinými znepokojivými příznaky, i když mohou svrabovat a obtěžovat vaše dítě

Jak časté jsou výhorky?

I přes jejich spíše úzkostné vzhled, výhorky jsou obecně nic, o čem byste se měli bát. Kromě toho jsou velmi časté.

Mezi 15 až 20 % z nás prožije výhorky někdy v životě a pediatři vidí mnoho kojenců s výhorkami v jejich praxi.

Jak dlouho výhorky trvají?

Většina případů výhorek u kojenců se vyřeší za 1 až 2 týdny. To může vypadat jako dlouhá doba, ale nakonec zmizí!

Ve velmi vzácných případech dítě bude mít výhorky prodlouženě. Pokud je to tak, měli byste mluvit s lékařem o příčinách a léčbě.

Diagnóza

I když výhorky nejsou nic, čeho byste se měli bát, pokud nejsou doprovázeny znepokojivými příznaky, nejsou to něco, co byste měli diagnostikovat sami, zejména pokud máte kojence.

Někdy to, co vypadá jako výhorky, může být znakem závažnější virální nebo bakteriální infekce, vyrážky nebo alergické reakce. Kojenci a malé děti by měly být prohlédnuty svým pediatrem kdykoli se objeví nové příznaky.

Mám vzít své dítě k lékaři?

Pokud je vaše dítě obecně šťastné, nemá závažné příznaky jako horečka, obtíže s dýcháním nebo zvracení, můžete zavolat svému pediatru během kancelářských hodin a projednat s ním výhorkovitou vyrážku, kterou vidíte na jejich těle.

Pokud vaše dítě nikdy nebylo diagnostikováno s výhorkami, je pravděpodobné, že budete pozváni na vizitu, buď ten den nebo v blízké budoucnosti.

Toto je tak, aby váš lékař mohl prohlédnout vaše dítě a vyloučit cokoliv závažnějšího. Měli byste se ujistit, že sdělíte všechny příznaky vašeho dítěte, pro případ, že je něco, co jste si neuvědomili jako příčinu pro nouzovou vizitu.

Jsou kojenecké výhorky někdy lékařskou nouzí?

Ve většině případů výhorky nejsou lékařskou nouzí. Avšak v některých případech jsou výhorky jedním znakem závažné alergické reakce (anafylaxie). V těchto případech byste měli zavolat 155 a okamžitě vyhledat lékařskou péči.

Když jsou výhorky doprovázeny následujícími příznaky, volejte 155 nebo jděte do urgencie:

• Obtíže s dýcháním, namáhavé dýchání, pískání
• Náhlý kašel nebo chraptivé/napjaté hlasy
• Schopnost polykat
• Náhlé nejasné promluvy
• Zvracení
• Závrať
• Ztráta vědomí/modrání

Kromě toho byste měli buď okamžitě zavolat lékaři nebo jít do místního urgent care, pokud výhorky začaly brzy po:

• Zavedli jste nové jídlo pro vaše dítě (zejména oříšky, vejce, ryby nebo mořské plody)
• Vaše dítě začalo nový lék
• Toto je prvníkrát, co vaše dítě má výhorky a je mladší rok
• Váš instinkt vám říká, že vaše dítě nechová normálně a vypadá docela nemocně

Léčba

Způsob, jakým váš lékař rozhodne léčit výhorky vašeho dítěte, bude záviset na závažnosti jejich výhorek, jaké další příznaky mají, jak moc je obtěžují a věku vašeho kojence nebo malého dítěte.

Pro mírné případy výhorek

• Váš lékař nemusí předepisovat žádné léky pro vaše dítě, pokud jsou výhorky mírné a je příliš neotěžují.
• Pokud je vaše dítě dostatečně staré a váš lékař myslí, že je to oprávněné, doporučí vám dát dítěti léky bez předpisu antihistaminika. Mějte na paměti, že většina antihistaminik není doporučena pro kojence mladší 2 let, takže musíte mít souhlas od lékaře, včetně správné dávky, před dáváním dítěti antihistaminika.

Pro zážavnější případy výhorek

• Pokud jsou výhorky závažné a obtěžují vaše dítě, nebo pokud jsou výhorky doprovázeny jinými alergickými příznaky, váš poskytovatel může předepisovat steroidy nebo dokonce injekci epinefrinu kromě antihistaminika.
• Zase, dávky jsou závislé na věku a musíte konzultovat lékaře před dáváním těchto léčiv kojenci nebo malému dítěti.
• Pokud váš lékař myslí, že vaše dítě může být v riziku budoucí závažné alergické reakce, může vám dát předepis na EpiPen. Ujistěte se, že dodržujete pokyny vašeho lékaře pro to, kdy a jak aplikovat EpiPen.

Jak léčit kojenecké výhorky doma

Většina případů výhorek není závažná a neřídí mnoho nepohodlí pro vaše dítě. Avšak někdy i méně závažné případy způsobují svrab a nepohodlí. Protože antihistaminika se obvykle nedávají kojencům, můžete hledat způsoby, jak léčit tato nepohodlí doma.

Zde jsou některé nápady:

• Chladné koupele nebo chladné utěrky mohou pomoci utišit výhorky
• Oblečení vašeho dítěte do volného oblečení může také pomoci
• Snažit se rozptýlit dítě vtipnou písničkou nebo oblíbenou knihou
• Snažte se vyhnout horku co nejvíce, když vaše dítě má výhorky; nepřebalujte je a netrávíte prodloužené periody na slunci; používajte solární krém, pokud jde ven do teplého klimatu
• Pokud jste nedávno zavedli nová jídla pro vaše dítě, zvažte odložení, dokud výhorky nezmizí, protože nové jídlo mohlo způsobit výhorky; poraďte se s lékařem o možných potravinových citlivostech nebo alergiích
• Používejte bezpřírodně zapařená mýdla a vyhýbejte se drastickým práškům na prání nebo čisticím prostředkům
• Pokud vaše dítě vyvinulo výhorky po použití konkrétní krémy nebo krémy na pleny, přestaňte ji používat pro teď
• Pokud vaše dítě rozvinulo výhorky po hraní s novým mazlíčkem, možná budete muset udržet je pryč od tohoto mazlíčka, dokud neuznáte, zda mazlíček způsobuje výhorky

Co když výhorky mého kojence nezmizí?

Většina případů kojeneckých výhorek se vyřeší za několik dní nebo týdnů. Občas vaše dítě bude mít výhorky prodlouženou dobu. Pokud jste navštívili lékaře pro počáteční výhorky a výhorky trvají déle než dva týdny, měli byste zavolat lékaři znovu.

Váš lékař může chtít, abyste přišli na další prošetření, mohou vás nasměrovat k specialistovi, jako je alergolog, nebo mohou vzít přístup „počkat a vidět“. Obě cesty, prodloužené výhorky, které přicházejí a odcházejí měsíce, se stávají a obvykle nejsou příčinou úzkosti.

Prevence

Protože se příčina mnoha případů kojeneckých výhorek neidentifikuje, není vždy možné předcházet dalšímu výskytu, pokud se to stane.

Avšak pokud vaše dítě pokračuje v získávání výhorek, nebo podezříváte konkrétní příčinu výhorek vašeho dítěte (například něco, co snědlo, nebo nové mýdlo, které použilo), můžete moci předcházet budoucímu výskytu tím, že je udržíte pryč od toho spouštěče.

Pokud věříte, že výskyty výhorek vašeho dítěte mohly být verursány alergickou reakcí nebo citlivostí, měli byste zvážit návštěvu dětského alergologa v budoucnu, abyste zjistili, zda vaše dítě má nějaké alergie. Mějte na paměti, že mnoho kojenců a malých dětí přerostou mírné alergie a citlivosti, jak starší.

Slovo od Verywell

Každý rodič, který se potýkal s kojencem, který vyvinul výhorky, vám poví, že to může být velmi stresující zkušenost. Jen samotný vzhled červených výběžek pokrývajících tělo vašeho malého stačí, aby poslat jakéhokoli rodiče do paniky.

První věc, kterou uděláte, pokud podezříváte, že vaše dítě má výhorky, není panika, ale vzít několik hlubokých dechů.

Výhorky u kojenců jsou velmi časté, obvykle nejsou nouzí a obvykle zmizí samy. Další věc, kterou uděláte, je posoudit vaše dítě pro jakékoli jiné příznaky kromě výhorek. Pokud nemají horečku, nejsou zpochybněni dýcháním a vypadají obecně dobře, pravděpodobně nejsou v žádném druhu nebezpečí.

Avšak pokud mají jakékoliv znepokojivé příznaky, neváhejte hledat lékařskou péči hned.