• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Jídlové otrávení u kojenců: Příznaky, diagnostika a léčba

Jídlové otrávení je potravinová onemocnění, které vzniká po konzumaci potravin nebo nápojů kontaminovaných škodlivými bakteriemi, viry a dalšími mikroorganismy. Po konzumaci zkažené/znečištěné potraviny nebo výživy vstupují patogeny do trávicího traktu kojence a podněcují a zánětlivě postižují, což vede k infekci.

V závislosti na přítomném patogenu a rozsahu infekce se jídlové otrávení u kojenců může projevit jemnými až těžkými příznaky. Protože mají vyvíjející se imunitní systém, jsou děti do 5 let náchylnější k těžkým příznakům a komplikacím. Proto je pro rodiče nezbytné znát o jídlovém otrávení v detailu.

Přečtěte si o specifických patogenech způsobujících jídlové otrávení, příznacích a symptech, diagnostice, léčbě a účinné prevenci.

Příznaky a symptomy jídlového otrávení

Jídlové otrávení postihuje gastrointestinální systém. Zde je seznam některých běžných příznaků, které kojec pravděpodobně projeví, když má jídlové otrávení.

• Pláč a nadměrná neklidnost
• Bolestivé pocity v břiše nebo bolest v břiše
• Pokácený žaludek nebo jemné stolice
• Závrať a zvracení
• Horečka
• Dehydratace
• Krev ve stolici nebo zvracenině
• Malaise nebo celková slabost

V těžkých případech jídlového otrávení se kojec nebo batolat může dehydratovat. Dehydratace může u kojenců a batolat vyvolat následující příznaky.

• Pláč bez slz
• Vyschlá ústa
• Zapadlé fontanely (měkké místo)
• Sušičky
• Méně močování a méně než 6 plenek za den

Typicky se příznaky jídlového otrávení projeví do několika minut, hodin nebo dnů po konzumaci zkontaminované potraviny nebo nápoje. Těžnost těchto příznaků se může lišit u každého kojence a může trvat od několika hodin do několika dnů.

Příčiny jídlového otrávení

Jídlové otrávení nastává, když kojec nebo batolat konzumuje nedbalo zpracované, nehygienicky připravené nebo špatně uložené potraviny a nápoje. Křížová kontaminace potravin a nápojů kdekoli během sklizně/výroby, zpracování, skladování, dopravy a přípravy je další příčinou jídlového otrávení.

Syrové nebo nedostatečně uvařené drůbeží, maso, vejce, mořské plody a nepasterizované mléko jsou běžné potraviny spojené s jídlovým otrávením. Kromě toho pečivo, předem nakrájené ovoce a zelenina, zpracované/připravené k okamžitému konzumování potraviny, jako je maso, a nesprávně konzervované nebo uzavené potraviny jsou další potenciální zdroje jídlového otrávení.

Zde je stručný přehled mikroorganismů, které mohou zkontaminovat potraviny a nápoje, což vede k jídlovému otrávení.

1. Bakterie: Většina případů jídlového otrávení nastává kvůli bakteriální kontaminaci potravin a nápojů. Campylobacter, Staphylococcus aureus (Staph), Salmonella, Clostridium perfringens, E. coli, Yersinia a Shigella běžně způsobují jídlové otrávení.

2. Viry: Některá běžná viry, která mohou zkontaminovat potraviny nebo nápoje, jsou hepatitida A (HAV), rotavirus a norovirus. Virus se může přenést na potravinu přes zkontaminovanou vodu nebo nakaženou osobu manipulující s potravinou nebo ji připravující.

3. Parazité: Parazit je malý mikroorganizmus, který může vstoupit do těla přes potravinu nebo nápoj, usadit se v trávicím traktu a přežít roky. Toxoplasma gondii, Giardia a Cryptosporidium jsou některé běžné parazity známé jako příčina jídlového otrávení.

4. Toxiny a kontaminanty: Škodlivé přirozené toxiny a přidané chemikálie v potravinách a nápojích by mohly vést k jídlovému otrávení. Například určité houby divoké obsahují přirozené toxiny, neumyté čerstvé zeleniny mohou obsahovat pesticidy, a ryby a mořské plody mohou obsahovat toxiny vyprodukované řasami nebo bakteriemi. V důsledku toho konzumace těchto potravin může způsobit jídlové otrávení u kojenců.

Kromě těchto příčin mohou alergeny přítomné v potravinách a nápojích vyvolat symptomy podobné jídlovému otrávení. Těžké kovy jsou další potravinová a vodní otrava, která může postihnout kojence.

Kdy volat lékaře?

Kojenci a batolata mají nematurované trávicí systémy. Proto i jemné případy jídlového otrávení se mohou v krátkém čase stát těžkými. Proto okamžitě zavězte kojence k lékaři, pokud projevují příznaky jídlového otrávení. Lékař prozkoumá dítě a rozhodne, zda může být kojec nebo batolat léčen doma, nebo zda vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Jak diagnostikovat jídlové otrávení?

U kojenců, zejména těch se z oslabenou imunitou, je rychlá diagnostika jídlového otrávení nezbytná pro včasnou léčbu. Zpoždění diagnostiky a léčby může zhoršit infekci a nepříznivě ovlivnit kojence.

Zde je postup, jak diagnostika pravděpodobně proběhne.

1. Fyzikální prohlídka: Během fyzikální prohlídky lékař poznamená příznaky kojence a prozkoumá břicho na citlivost nebo bolest. Poté se zeptá, co kojec jedl, zkontroluje vitální parametry kojence, jako je krevní tlak a tep, a projde se anamnézou kojence. Na základě nálezů mohou objednat dodatečné testy, jako je stolní test, pro určení specifického mikroorganismu způsobujícího příznaky.

2. Krevní a stolní test: Stolní test pomáhá určit specifický mikroorganizmus způsobující jídlové otrávení. Krevní test se provádí k detekci infekce nebo známek komplikací, jako je dehydratace. Také pomůže vyloučit jakýkoli zdravotní problém, který by mohl přispívat k příznakům.

Léčba jídlového otrávení

Většina případů jídlového otrávení se vyřeší sama v ciągu 5–10 dnů. V některých případech ale kojec nebo batolat může vyžadovat následující léčbu.

1. Dietní změny

Lékař vám může doporučit omezit příjem potravin a nápojů kojence nebo batolata na krátkou dobu, řekněme 3–4 hodiny. To se dělá, aby se trávicí systém uklidnil. Po tom byste měli pokračovat v kojení prsem nebo dávání výživy kojenci.

Pokud kojec už jí pevnou stravu, lékař pravděpodobně doporučí tekutou dietu, dokud příznaky jako zvracení a jemné stolice nezmizí. Pak, jak se kojec cítí lépe, může postupně přejít na svou běžnou odstavovací dietu obsahující potraviny jako chléb, rýže, banán, jogurt, hubené maso, ovoce a zeleninu.

2. Orální rehydratace

Zvracení a jemné stolice při jídlovém otrávení mohou dehyratovat kojence nebo batolata. Proto lékař může doporučit ORS roztok, jako je Pedialyte nebo Infalyte, k doplnění ztracených tekutin a elektrolytů.

Kromě toho mohou navrhnout dávat extra tekutiny, jako je kvasnice a kokosová voda, k doplnění ztracených tekutin, v závislosti na věku kojence. Vážně dehyratovaní kojenci a batolata mohou potřebovat hospitalizaci pro intravenózní tekutiny (IV) pod lékařským dohledem.

3. Léky

V případech těžké bakteriální infekce může kojec nebo batolat dostat antibiotika. Protože antibiotika zabíjí jak dobré, tak špatné bakterie, mohou být doporučeny i probiotika pro obnovení zdravého mikrobiomu střeva. Kromě toho, pokud kojec nebo batolat má horečku nebo bolest, lékař může navrhnout vhodné léky, jako je paracetamol nebo ibuprofen, k kontrole příznaků.

Pamatuje si, nikdy nedávejte léky bez předpisu k léčbě jemných stolic, zvracení a horečky u kojenců a batolat. Vzácné, ale život ohrožující komplikace, jako je invaginace nebo HUS (hemolyticko-uremický syndrom), lze vyhnout vyhýbáním se léčbám bez předpisu a konzultací s lékařem brzy.

Tipy pro prevenci jídlového otrávení u kojenců a batolat

Ochrana kojenců a batolat před mikrobiální infekcí vyžaduje maximální péči a bdělost při manipulaci, přípravě a skladování kojenecké potraviny. Zde je jak to udělat.

Pro kojence krměné výživou

Hygienická příprava kojenecké výživy pomocí čistých nádobí je zlatý standard pro zajištění bezpečnosti kojence. Zde jsou některé dodatečná opatření.

1. Čistěte a sterilizujte lahvičku kojence, savičky/hřídele a nádobí, která používáte k přípravě výživy. To samé platí pro čištění kojeneckých sacích, pokud dáváte vytěžené mateřské mléko kojenci/batolatovi.

2. Používejte čistou a bezpečnou vodu pro přípravu kojenecké výživy nebo jakýchkoli jiných kojeneckých potravin. Připravujte výživu podle pokynů na balení nebo podle instrukcí vašeho pédiatra.

3. Používejte čistou, suchou lžičku k nasypávání prášku. Je klíčové zabránit vlhkosti vstupující do kontejneru s výživou, co může iniciovat bakteriální růst a způsobit zkažení. Po přípravě výživy pevně uzavirte kontejner a skládejte v chladném, suchém místě.

4. Skládejte vytěžené mateřské mléko, darované mléko a připravenou výživu v lednici při nebo pod 40 °F (4 °C) až do chvíle použití, aby se zastavila bakteriální aktivita.

5. Dávejte výživu do 24 hodin od přípravy. Vyhoďte výživu, která stála při místní teplotě více než 2 hodiny.

6. Vyhoďte zbytek výživy, jakmile kojec skončí krmení. Bakterie by mohly zkontaminovat polovicí spotřebovanou výživu nebo mléko.

Pro odstavované kojence a batolata

Jakmile váš kojec začne jíst pevnou stravu, musíte dodržovat opatření při manipulaci se surovými potravinami a jejich přípravě. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí doporučuje následující kroky k „Čistění, Oddělování, Vaření a Chlazení“ potravin pro prevenci jídlového otrávení.

1. Čistit

Umyjte ruce teplou vodou a mýdlem alespoň 20 sekund před a po manipulaci a vaření jídla. Umyjte kuchyňský plit, dřevěnou desků, nóže a nádobí horkou vodou a mýdlem. Dezinfikujte povrchy, jako jsou rukojeti lednice a kuchyňských skříní, které často dotýkáte, dezinfekčním prostředkem.

Umyjte čerstvé zeleniny, jako ovoce a zeleninu, pod čistou tečoucí vodou hned, jak je přinesete z trhu. Skládejte je při vhodných teplotách daleko od surových potravin, jako maso a ryby. Vyhněte se manipulaci s potravinami, pokud máte otevřené rány nebo řezu na rukou a prstech. Pokud musíte, dělejte to po nasazení rukavic.

2. Oddělit

Používejte různé nóže a dřevěné desky pro zvířecí a rostlinné potraviny. Skládejte syrové drůbeží a maso v znovuuzavíratelných sáčcích nebo kontejnerech umístěných v nejchladnější části lednice. Ukládejte sáčky na určeném místě v lednici, aby tekutiny a šťáva z masa nepřišly do kontaktu s jinými potravinami.

3. Vařit

Dávejte dobře uvařené maso, drůbeží, vejce a zeleninu kojencům a batolatům. Používejte teploměr k potravinám k určení vnitřní teploty uvařené potraviny. Nedávejte připravené, komerční kojenecké potraviny kojencům přímo ze sklenice. Místo toho vezměte malé množství potraviny do čisté misky pomocí sterilizované lžičky. Ohřejte pouze tu část potraviny, kterou jste vybrali ze sklenice. Označte sklenici datem, kdy jste ji otevřeli, a skládejte v lednici při 40 °F (4 °C).

4. Chladit

Skládejte snadno zkazitelné potraviny do 1–2 hodin od nákupu. Skládejte uvařené zbytky, jako pyré a kaše, v lednici při vhodných teplotách do pár hodin od vaření. Konzumujte je do dne nebo dvou, pokud je nezamrazíte vhodně pro delší dobu. Odmrazujte mražené potraviny v lednici, ne v umyvadle nebo na kuchyňské liště.

Kromě toho byste nikdy neměli dávat kojencům a batolatům nepasterizované džusy a jablečný ocet. Pečlivě čtěte štítek produktu, abyste zjistili, zda je produkt pasterizován. Balené kojenecké potraviny se zlomenými pečetmi nebo poškozenými konzervami jsou další věci, které byste měli vyhnout, aby jste předešli jídlovému otrávení u kojenců.

Jídlové otrávení u kojenců může nastat, pokud konzumují potraviny nebo vodu zkontaminovanou bakteriemi, toxiny, viry a dalšími mikroorganismy. Surová jídla, nedostatečně uvařené maso a mořské plody, nesprávně konzervované potraviny a nehygienická manipulace s potravinami mohou způsobit potravinové onemocnění. Zvracení, horečka, nadýmání, jemné stolice a slabost jsou běžné příznaky jídlového otrávení. Můžete také pozorovat krev ve stolici, neklidnost a nadměrný pláč u některých kojenců. Hledejte příznaky dehydratace a vyhledejte lékařskou péči, pokud se příznaky zhoršují nebo se nezlepšují. Krevní testy a stolní testy jsou potřebné k identifikaci původních organismů a k poskytnutí léčby v souladu s nimi.