• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Otrava jídlem u kojenců:příznaky, diagnostika a léčba

Otrava jídlem je onemocnění přenášené potravinami, ke kterému dochází v důsledku požití jídla nebo nápojů kontaminovaných škodlivými bakteriemi, viry a jinými choroboplodnými zárodky (). Při požití zkažené/kontaminované stravy nebo umělé výživy se patogeny dostanou do trávicího traktu dítěte a podráždí ho a zanítí, což vede k infekci.

V závislosti na přítomném patogenu a rozsahu infekce se otrava jídlem u kojenců může projevit mírnými až závažnými příznaky. Vzhledem k vyvíjejícímu se imunitnímu systému jsou však děti do pěti let náchylnější k závažným symptomům a komplikacím (). Proto je pro rodiče naprosto nezbytné, aby o otravě jídlem věděli podrobně.

Čtěte dále a dozvíte se o konkrétních patogenech, které způsobují otravu jídlem, o příznacích a symptomech, diagnóze, léčbě a účinné prevenci.

Příznaky a příznaky otravy jídlem

Otrava jídlem postihuje gastrointestinální systém. Zde je seznam některých běžných příznaků, které se u dítěte pravděpodobně objeví, když má otravu jídlem ().

• Pláč a přehnaná nervozita
• Břišní nepohodlí nebo bolest břicha
• Žaludeční nevolnost nebo průjem
• Nevolnost a zvracení
• Horečka
• Dehydratace
• Krev ve stolici nebo zvratky
• Nevolnost nebo celková slabost

Při těžké otravě jídlem se může dítě nebo batole dehydratovat. Dehydratace může způsobit následující příznaky u kojenců a batolat ().

• Pláč bez slz
• Vysušená ústa
• Propadlé fontanely (měkké místo)
• Suché oči
• Méně močení a méně než šest plen za den

Příznaky otravy jídlem se obvykle objevují během několika minut, hodin nebo dní po jídle/vypití kontaminovaného jídla nebo pití. Závažnost těchto příznaků se může u každého dítěte lišit a může trvat několik hodin až několik dní.

Příčiny otravy jídlem

K otravě jídlem dochází, když dítě nebo batole konzumuje nesprávně manipulované, nehygienicky připravené nebo špatně skladované potraviny a nápoje. Křížová kontaminace potravin a nápojů kdekoli během sklizně/výroby, zpracování, skladování, přepravy a přípravy je další příčinou otravy jídlem.

Syrová nebo nedostatečně tepelně upravená drůbež, maso, vejce, mořské plody a nepasterizované mléko jsou běžné potraviny spojené s otravou jídlem (). Kromě toho jsou dalšími potenciálními zdroji otrav jídlem pečivo, předem nakrájené ovoce a zelenina, zpracované potraviny/potraviny připravené k přímé spotřebě, jako je maso, a nesprávně konzervované nebo uzavřené potraviny.

Zde je stručný přehled mikrobů, které mohou kontaminovat potraviny a nápoje, což vede k otravě jídlem () ().

1. Bakterie: K většině případů otravy jídlem dochází v důsledku bakteriální kontaminace potravin a nápojů. Otravu jídlem běžně způsobují Campylobacter, Staphylococcus aureus (Staph), Salmonella, Clostridium perfringens, E.coli, Yersinia a Shigella.

2. Viry: Některé běžné viry, které mohou kontaminovat potraviny nebo nápoje, jsou hepatitida A (HAV), rotavirus a norovirus. Virus se může přenést na potravinu prostřednictvím kontaminované vody nebo infikované osoby, která s potravinou manipuluje nebo ji připravuje.

3. Paraziti: Parazit je malý mikroorganismus, který se může dostat do těla jídlem nebo pitím, přebývat v trávicím traktu a přežívat roky. Toxoplasma gondii, Giardia a Cryptosporidium jsou někteří běžní parazité, o kterých je známo, že způsobují otravu jídlem.

4. Toxiny a kontaminanty: Škodlivé přírodní toxiny a přidané chemikálie v potravinách a nápojích mohou vést k otravě jídlem. Například některé volně rostoucí houby obsahují přírodní toxiny, nemyté čerstvé produkty mohou obsahovat pesticidy a ryby a korýši mohou obsahovat toxiny produkované řasami nebo bakteriemi. V důsledku toho může konzumace těchto potravin způsobit u kojenců otravu jídlem.

Kromě těchto příčin mohou alergeny přítomné v potravinách a nápojích způsobit příznaky podobné otravě jídlem. Otrava těžkými kovy je další otrava z jídla a vody, která může postihnout děti.

Kdy zavolat lékaře?

Miminka a batolata mají nezralý trávicí systém. I mírné případy otravy jídlem se tedy mohou v krátké době změnit na závažné. Proto vezměte své dítě ihned k lékaři, pokud se u něj projeví příznaky otravy jídlem. Lékař dítě vyšetří a rozhodne, zda je možné dítě nebo batole léčit doma nebo zda vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Jak diagnostikovat otravu jídlem?

U kojenců, zejména těch s oslabenou imunitou, je pro včasnou léčbu nezbytná rychlá diagnostika otravy jídlem. Zpoždění diagnózy a léčby může zhoršit infekci a nepříznivě ovlivnit dítě.

Zde je návod, jak k diagnóze pravděpodobně dojde ().

1. Fyzické vyšetření: Během fyzického vyšetření lékař zaznamená příznaky dítěte a prohlédne břicho na citlivost nebo bolest. Poté se zeptají, co dítě mělo, zkontrolují životně důležité parametry dítěte, jako je krevní tlak a puls, a projdou anamnézou dítěte. Na základě nálezů mohou nařídit další testy, jako je test stolice, aby určili konkrétního mikroba způsobujícího příznaky.

2. Test krve a stolice: Test stolice pomáhá určit konkrétního mikroba způsobujícího otravu jídlem. Krevní test se provádí k detekci infekce nebo příznaků komplikací, jako je dehydratace. Pomůže také vyloučit jakýkoli zdravotní problém, který může přispívat k příznakům.  

Léčba otravy jídlem předplatit

Většina případů otravy jídlem se sama vyřeší během pěti až deseti dnů (). V některých případech však může miminko nebo batole vyžadovat následující léčbu.

1. Dietní změny

Lékař vám může doporučit, abyste svému dítěti nebo batoleti nakrátko omezili příjem jídla a nápojů, řekněme tři až čtyři hodiny (). Dělá se to proto, aby se trávicí systém usadil. Poté by vám bylo doporučeno pokračovat v kojení nebo krmení dítěte umělou výživou.

Pokud dítě začalo jíst pevné potraviny, lékař pravděpodobně doporučí tekutou stravu, dokud příznaky, jako je zvracení a průjem, neustoupí. Poté, jak se dítě bude cítit lépe, může postupně přejít na svou běžnou odvykací stravu obsahující potraviny jako chléb, rýži, banán, jogurt, libové maso, ovoce a zeleninu.

2. Orální rehydratace

Zvracení a průjem při otravě jídlem mohou dítě nebo batole dehydratovat. Lékař tedy může doporučit řešení ORS, jako je Pedialyte nebo Infalyte, k doplnění ztracených tekutin a elektrolytů.

Kromě toho mohou v závislosti na věku dítěte doporučit podávání dalších tekutin, jako je podmáslí a kokosová voda, k doplnění ztracených tekutin. Vážně dehydratovaná miminka a batolata mohou vyžadovat hospitalizaci, aby jim byla pod lékařským dohledem podána nitrožilní tekutina (IV).

3. Léky

V případě závažné bakteriální infekce mohou být miminku nebo batoleti podávána antibiotika. Protože antibiotika zabíjejí dobré i špatné bakterie, lze také doporučit probiotika, aby znovu vytvořila zdravou rovnováhu střevních mikrobiomů. Kromě toho, pokud má dítě nebo batole horečku nebo bolest, může lékař navrhnout vhodné léky, jako je paracetamol nebo ibuprofen, ke kontrole příznaků.

Pamatujte, že nikdy nepodávejte volně prodejné léky k léčbě průjmu, zvracení a horečky u kojenců a batolat. Vzácným, ale život ohrožujícím komplikacím, jako je intususcepce nebo HUS (hemolyticko-uremický syndrom), se lze vyhnout tím, že se vyvarujete volně prodejným lékům a brzy se poradíte s lékařem.

Tipy, jak zabránit otravě jídlem u kojenců a batolat

Ochrana kojenců a batolat před mikrobiální infekcí vyžaduje maximální péči a ostražitost při manipulaci, přípravě a skladování dětské výživy. Zde je návod, jak to můžete udělat.

Pro děti krmené umělým mlékem

Hygienická příprava kojenecké výživy za použití čistého nádobí je zlatým standardem pro zajištění bezpečnosti dítěte. Zde jsou některá další opatření, která je třeba dodržovat () ().

1. Vyčistěte a sterilizujte dětskou lahvičku, savičky/savičky a náčiní, které používáte k přípravě umělého mléka. Totéž proveďte při čištění odsávaček mateřského mléka, pokud krmíte své dítě / batole odstříkaným mateřským mlékem.

2. Používejte čistou a nezávadnou vodu k přípravě kojenecké výživy nebo jakékoli jiné dětské stravy. Připravte mléko podle pokynů na obalu nebo podle pokynů svého pediatra.

3. Používejte čistou a suchou lžíci k nabírání prášku. Je důležité zabránit vniknutí vlhkosti do nádoby na složení, která může iniciovat růst bakterií a způsobit zkažení. Po přípravě receptury nádobu pevně uzavřete a uložte na chladném a suchém místě.

4. Uchovávejte odsáté mateřské mléko, dárcovské mléko a připravenou výživu v chladničce při teplotě 4 °C nebo nižší, dokud nejsou připraveny k použití, aby se zastavila bakteriální aktivita.

5. Receptura krmte do 24 hodin od přípravy. Vzorec, který ležel při pokojové teplotě déle než dvě hodiny, zlikvidujte.

6. Jakmile dítě dokončí krmení, vyhoďte zbytky výživy. Bakterie by mohly kontaminovat napůl spotřebovanou výživu nebo mléko.

Pro kojence a batolata od kojení

Jakmile vaše dítě začne jíst pevné potraviny, musíte dodržovat opatření při manipulaci se syrovými potravinami a jejich přípravě. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí doporučují následující kroky pro „vyčištění, oddělení, vaření a chlazení“ potravin, abyste zabránili otravě jídlem () ().

1. Čistý

Myjte si ruce teplou vodou a mýdlem po dobu alespoň 20 sekund před a po manipulaci a vaření jídla. Kuchyňskou linku, prkénko, nože a náčiní čistěte horkou vodou a mýdlem. Dezinfikujte povrchy, jako jsou kliky lednice a kuchyňských skříněk, kterých se často dotýkáte, pomocí dezinfekčního prostředku.

Omyjte čerstvé produkty, jako je ovoce a zelenina, pod čistou tekoucí vodou, jakmile je přinesete z trhu. Skladujte je při vhodných teplotách mimo syrové potraviny, jako je maso a ryby. Vyhněte se manipulaci s potravinami, pokud máte otevřené vředy nebo řezné rány na rukou a prstech. Pokud musíte, udělejte tak po použití rukavic.

2. Oddělte

Pro živočišné a rostlinné potraviny používejte různé nože a prkénka. Syrovou drůbež a maso skladujte v uzavíratelných sáčcích nebo nádobách umístěných v nejchladnější části chladničky. Sáčky uchovávejte na určeném místě v chladničce, aby se tekutiny a šťávy z masa nedostaly do kontaktu s jinými potravinami.

3. Cook

Kojenci a batolata krmte dobře uvařeným masem, drůbeží, vejci a zeleninou. Použijte potravinářský teploměr k určení vnitřní teploty vařené potraviny. Nekrmte nemluvňata přímo z dózy s jídlem připravenou k přímé spotřebě. Místo toho naberte malou část jídla do čisté misky pomocí sterilizované lžíce. Ohřívejte pouze tu část jídla, kterou jste vyjmuli z nádoby. Označte nádobu na potraviny s datem, kdy jste nádobu otevřeli, a chlaďte ji na 40 °F (4 °C).

4. Klid

Potraviny podléhající zkáze chlazte do jedné až dvou hodin od nákupu. Uvařené zbytky, jako jsou pyré a kaše, skladujte v chladničce při vhodných teplotách do několika hodin po vaření. Krmte je během jednoho nebo dvou dnů, pokud je vhodně nezmrazíte na delší dobu. Zmrazené potraviny rozmrazujte v lednici, nikoli ve dřezu nebo na kuchyňské lince.

Kromě toho byste nikdy neměli kojenci a batolata krmit nepasterizovanými šťávami a jablečným octem. Přečtěte si pozorně etiketu produktu, abyste věděli, zda je produkt pasterizován. Balená dětská výživa s porušeným těsněním nebo prasklé konzervy jsou další věci, kterým byste se měli vyhnout, abyste zabránili otravě jídlem u kojenců.

K otravě jídlem u kojenců může dojít, pokud konzumují jídlo nebo vodu kontaminovanou bakteriemi, toxiny, viry a jinými mikroby. Syrová strava, nedostatečně tepelně upravené maso a mořské plody, nesprávně konzervovaná jídla a nehygienická manipulace s potravinami mohou způsobit alimentární onemocnění. Zvracení, horečka, nadýmání, průjem a slabost jsou běžné příznaky otravy jídlem. Můžete si také všimnout krve ve stolici, neklidu a nadměrného pláče u některých miminek. Hledejte známky dehydratace a vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se příznaky zhorší nebo se nezlepší. Krevní testy a testy stolice jsou potřebné k identifikaci původců a odpovídající léčbě.