• Miminka
• Stavbu rodinného
• děti
• General Rodičovství
• Novorozenci
• Teenageři
• Batolata
• těhotenství

Užívání konopí během kojení nemusí být pro kojence tak škodlivé, jak se dříve myslelo, podle nové studie

Užívání marihuany je staré jako samotná rostlina. Nyní, když ji státy po celé zemi legalizují pro léčebné nebo rekreační použití (nebo obojí), vědci se nově dívají na to, jak marihuana konkrétními způsoby ovlivňuje lidi. Jedna překvapivá nová studie publikovaná Americkou akademií pediatrů ukazuje, že mateřské mléko obsahující tetrahydrokanabinol (THC), aktivní chemickou látku v marihuaně, nemusí být pro předčasně narozené děti nebezpečné. Toto nové zjištění by mohlo znamenat, že kojení rodiče na JIP mohou bezpečně krmit své novorozence při používání produktů s THC.

Studie zkoumala záznamy od 763 předčasně narozených dětí z let 2014 až 2020, kde výzkumníci poznamenali, že 17 procent narozených dětí mělo během porodu pozitivní test na THC. Ale když vědci porovnávali předčasně narozené děti, které byly krmeny THC-pozitivním lidským mlékem, s kojenci, kteří dostávali umělou výživu nebo mléko z hrudi bez přítomného THC, nezjistili žádný rozdíl v dýchacích potížích, vývoji plic nebo problémech s krmením.

"Viděla jsem významný nárůst počtu těhotných i kojících rodičů, kteří užívají THC," říká Jessica Madden, MD, IBCLC, neonatoložka, pediatrička, laktační poradkyně a ošetřující lékařka na NICU v Rainbow. Baby and Children's Hospital v Clevelandu, Ohio.

„Vždy jsem dovoloval rodičům, kteří používají THC ke kojení a poskytování odsávaného mateřského mléka pro své předčasně narozené děti, pokud neužívají jiné nelegální drogy, ale povzbuzoval jsem je, aby omezili, protože neznáme vliv expozice THC na dlouhodobé výsledky neurovývoje předčasně narozených dětí.“

Madden poukazuje na to, že i když je studie skvělou zprávou pro kojence, kteří jsou vystaveni THC-pozitivnímu mateřskému mléku, tato konkrétní studie ukazuje pouze letmý pohled na to, jak THC ovlivňuje vyvíjející se děti.

"Budu je nadále varovat, že neznáme účinek THC na dlouhodobý vývoj mozku a milníky jejich dětí," říká.

Joel Gator Warsh, M.D., certifikovaný pediatr v nemocnici Cedar Sinai v Beverly Hills v Kalifornii, také zaznamenal nárůst užívání marihuany u svých pacientů. Vysvětluje, že ačkoli je výzkum v této nejnovější studii povzbudivý, je třeba provést další výzkum.

"Doporučuji pacientům minimalizovat vystavení všem chemikáliím včetně THC při kojení, ale mám pocit, že přínos kojení převažuje nad riziky spojenými s THC. Pokud se člověk musí rozhodnout kojit nebo ne, tato studie poskytuje další údaje o tom, že by rodiče měli pokračovat v kojení." co nejvíce a zajímá vás, i když používá THC,“ řekl.

Studie se nezabývala užíváním kanabidiolu (CDB), který se stal široce populárním k léčbě úzkosti a dalších problémů duševního zdraví. I když se CBD nachází také v marihuaně, není to stejné jako THC a nezpůsobuje nadýmání. Jak se marihuana stává legální v USA, CBD olej je také legalizován a lze jej snadno zakoupit na přepážce a je často nabízen jako bezpečný jako vitamíny. Jediným CBD produktem, který schválil Food and Drug Administration, je značka Epidiolex na předpis, která léčí epilepsii. Žádné současné studie neprokazují, že CBD nebo THC jsou 100% bezpečné pro použití během těhotenství nebo kojení.

"Při cvičení v Coloradu jako v jednom z prvních států, které legalizovaly marihuanu, jsme zaznamenali nárůst v užívání," říká Sonal Patel, MD, pediatr CLE, neonatolog a specialista na kojení. "[Těhotné osoby] dostávaly smíšené zprávy. Jejich OB by schválili marihuanu proti nevolnosti a my, jako pediatři, jsme je přiměli zastavit se. Tato studie je povzbudivá vědět, že údaje o koncertech pomohou vést doporučení, ale stále je třeba postupovat opatrně."

Největší obavy, které jsme slyšeli od lékařů o zdraví mateřského mléka, se netýkají expozice THC, ale základní výživy a zdraví rodičky nebo osoby, která kojí.

"Věc číslo jedna, kterou ve své praxi vidím, je, že [rodiče] nejedí a nepřijímají pro sebe dostatek výživy," říká Dr. Patel.

Aby bylo lidské mléko bezpečné a zdravé, Dr. Patel říká, že noví rodiče kojení by měli omezit nebo se zdržet užívání THC během kojení. Kromě toho je rozumné vyhýbat se alkoholu, kouření a vapingu a užívání nelegálních drog. Jakékoli léky by měly být pro jistotu schváleny pediatrem nebo laktační poradkyní.

„Pokud máte předčasně narozené dítě, nedělejte si neformálně mléko,“ radí Dr. Patel, „předčasně narozené děti jsou náchylné k infekcím způsobeným bakteriemi a viry a z hlediska bezpečnosti, pokud dostávají mateřské mléko od dárců, musí pocházet od specializovaná banka mléka nebo dodavatel, kde je před konzumací buď pasterizováno nebo sterilizováno.“

Otázky kolem bezpečnosti THC v mateřském mléce stále víří. Dr. Madden navrhuje, že budoucí výzkum by měl zahrnovat dávku a trvání THC a CBD v lidském mléce. "Potřebujeme také větší počet dětí vystavených THC a CBD v klinických studiích, abychom zjistili, zda existuje rozdíl v krátkodobých i dlouhodobých výsledcích po expozici THC a CBD v závislosti na gestačním věku. Jsou například výsledky odlišné pro narozené dítě?" ve 22. týdnu versus 32. týdnu versus 42. týdnu? Pokud zjistíme, že expozice THC má negativní účinky na určité populace předčasně narozených dětí, rozhodně by to ovlivnilo naše poradenství pro [hrudník] kojící rodiče."

V současné době Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) nepodporuje používání THC u rodičů, kteří kojí kojení. Dokud nebude k dispozici více výzkumů a studií, které mohou prokázat krátkodobé a dlouhodobé účinky THC na vyvíjející se kojence; standardní doporučení je vyhýbat se THC.