• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Co očekávat: První dva týdny kojení

Po porodu

Co očekávat: První dva týdny kojení

Vždy jsem myslela, že první dva týdny kojení jsou nejtěžší na zvládnutí, whether it was my first baby or my third. Jakmile jsem překonala ten dva týdny hříbek, zdálo se, že kojení je, s pár výjimkami, plynulé plavání.

Trvá asi dva týdny, než se ustálí rutina s dítětem, která se často mění kvůli růstovým skokům, první z nich nastává mezi osmým a dvanáctým dnem. Další náhlé vývojové skoky, které donutí dítě k častějšímu krmení, nastávají asi ve třech až čtyřech týdnech, a zase ve třech měsících nebo tak. Po tomu jsou růstové skoky proměnlivé.

Čím víc vědete, tím lépe budete schopni zvládnout kojení během této kritické doby, kdy jste náchylnější hodit flintu do žita, protože si myslíte, že to neděláte správně. Zde je co očekávat od chvilky po porodu.

V porodnici

Během prvních dvou hodin po narození kojenci hledají útulku v matčině prsích. Jejich instinkt je připevnit se a sosat, takže hned po porodu je obvykle nejlepší čas pro první kojení. Pokud nemůžete nakrmit dítě brzy po porodu, ujasněte to porodnickému personálu a personálu na kojenci, že chcete kojit co nejdřív, a že nechcete, aby dítě dostalo jakékoliv doplňkové krmení směsí nebo vodou, pokud to není lékařsky nutné. Doplňková kojenecká směs může zmást dítě, které se právě učí kojit, protože sosání na umělých savičkách používá jiné pohyby jazyka a čeljustí než sosání u prsu. Nechte dítě zůstat u vás, pokud je to možné. Toto uspořádání, nazývané rooming-in, podporuje kojení a snižuje šanci, že vaše dítě dostane doplňkové krmení.

Někdy ženy mají obtížný porod nebo jejich dítě se narodí s určitými problémy, které brání kojení hned po porodu. Znamená to, že kojení se stává nemožným? Ne nutně. Situace moje přítelkyně Hillary krásně ilustruje ten bod.

Hillary porodila syna, který byl okamžitě odvezen na oddělení intenzivní péče novorozenců. Protože potřeboval pomoc s dýcháním, bylo její dítě umístěno na respirátor, což vylučovalo kojení pro tuto chvíli. To Hillary neodradilo, avšak. Dokud čekala, až se její dítě uzdraví dost na to, aby dýchalo samo, odčerpávala své mléko. Tři dny po porodu Hillary poprvé kojila svého syna, aошло to bez potíží. Devět měsíců později je to šťastný, robustní chlapec, který jasně profitoval z kojení a závazku jeho matky k kojení.

Dny jeden až pět

První pár dnů

Dítě by mohlo chtít kojit, ale pravda je, že má pro něj k jídlu málo, v podstatě proto, že vaše mléko ještě „nepřišlo“. Nezoufejte, bruško novorozence je malé a jeho výživové potřeby jsou minimální v prvních několika dnech. A to, co máte k nabídnutí – kolostrum – je plné přesně toho, co potřebuje.

Kolostrum je vysoce výživná tekutina, kterou vaše prsa vyrábějí těsně předtím, než začnou produkovat mléko vážně, což je asi dva až pět dnů po porodu. Kolostrum je bohaté na ochranné bílé krvinky a protilátky, které odrazují infekci. Kolostrum také obaluje dítěti trávicí trakt, aby pomohlo předcházet absorpci škodlivých látek tělem. Co se týče výživy, kolostrum obsahuje koncentrované množství bílkovin, je relativně nízké na sacharidy a tuky, a je snadno trávitelné.

Kojenci spí hodně hned po porodu, ale neměli by být dovoleni spát přes krmení. Novorozenci mohou být linejní, ale musí kojit alespoň osm až dvanáctkrát za dvacetčtyřhodinové období a brát mléko asi deset až dvacet minut z každého prsu. Je důležité se snažit vyprázdnit každé prso, aby dítě mohlo plodit benefity zadního mléka, nejtučnějšího, nejkaloričtějšího mléka, které přichází později v krmení. Probuďte spící kojence každé tři hodiny nebo tak rozbalením jejich deky, uvolněním jejich oblečení, nebo jemným utíráním jejich tváře teplým, vlhkým utěrkou. Přepínání prsů může zvednout unaveného kojence zájem o krmení. Také podporuje rovnoměrnou produkci mléka v každém prsu, co pomáhá snížit naplnění, nejlépe popsané jako náběh mléka.

Dny tři až pět

Jak se vaše produkce mléka zvedá, šance je, že vaše prsa budou cítit skálově tvrdé, citlivé a teplé na dotek. Časté kojení – jak je zmíněno výše – ve skutečnosti ulevuje tlak a obecnou nepříjemnost od náběhu mléka. Nakonec toto normální naplnění zmizí, obvykle po prvních několika dnech kojení. Existuje ironie v naplnění: čím tvrdší vaše prsa, tím těžší je pro dítě správně se připevnit. Odčerpávání nebo ruční vyjádření mléka zpruha prsa dostatek, aby se dítě mohlo připevnit. Někdy jemné masáž prsu, zatímco dítě kojí, poskytuje úlevu také. Pokud se naplnění nevyřeší do dvou dnů, zavolejte svému poskytovateli zdravotní péče.

Když je čas nakrmit dítě znovu, začněte s prsem, u kterého jste skončili při předchozím krmení. Jeden dobrý způsob, jak si pamatovat, které prso začít, je připevnit bezpečnostní špendlík k ramínku vašeho kojícího sujetra na stranu, kde byste měli začít krmit dítě.

Pokud se vaše dítě nepřipevní správně k prsu, může to být bolestivé, nehledě na to, že je protichůdné. Chronická bolest prsů způsobuje stres a může vás donutit chtít opustit kojení, protože si myslíte, že to neděláte správně.

Abyste uvolnili mléko z prsu, kojenci musí sosat na aréole, ne na bradavici. Jak dítě se připevňuje k prsu, aktivuje to, co se známá jako reflex uvolnění. Sosání signál tělu uvolnit oxytocin, hormon, který vyvolává kontrakce prsní tkáně, umožňující mléku dostat se dolů k bradavici pro dítě k pití. Uvolnění je velká úleva pro maminky a charakterizuje se táním nebo teplem v prsu, jak mléko začne téct.

Jak budete vědět, že kojení jde dobře? Poslouchejte a sledujte prohlcování dítěte při krmení. Nestrachujte se, pokud vaše dítě sosá několikrát a pak odpočívá, protože to je zcela normální. Klikání zvuky nebo jamy v tvářích pravděpodobně znamenají, že nedostává dostatek mléka z prsu. Zkuste přepevnit. Použijte malíček k přerušení chvatu, co má na vašem prsu. Když jde znovu připevnit, ujistěte se, že otevírá široce, že její spodní rta se nekrouží pod, a že bere do úst aréolu. Další pozitivní znak úspěšného kojení je v plenkách vašeho dítěte. Třetím dnem života vaše novorozenecké dítě pravděpodobně bude mít tři až čtyři mokré pleny a jeden až dva stolice, které začínají nabírat žlutý vzhled. Pokud je vaše dcera spokojená po dokončení krmení a přibírá na hmotnosti podle vašeho pediatra, pak pravděpodobně kojí v pořádku.

Mnoho matek se obává, že jejich kojenci nedostávají dostatek výživy z samotného mateřského mléka. Přiznáváno, existují časy, kdy to může být pravda, ale ve většině případů je nedostatek důvěry ve vaši zásobu mléka neoprávněný. Zde je proč. Čím více krmíte své dítě, tím více mléka vyrábíte. Dávání dítěti doplňkové směsi bez odčerpávání vlastního mléka slouží k zablokování produkce mléka. Existují případy, kdy kojené kojence vyžadují vodu nebo kojeneckou směs, ale jsou málo a daleko mezi sebou. Než nakrmíte své dítě cokoliv jiného než mateřským mlékem, nebo pokud zažíváte jakékoliv problémy s vaším novorozencem, zavolejte svému pediatrovi.