• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Rozhodnutí se kojit

Kojení

Rozhodnutí se kojit

Hanka, tehdy tři roky: „Maminko, co děláš?“
Já: „Krmím miminko.“
Hanka: „Fuj!“

Ten rozhovor proběhl den po porodu našeho třetího dítěte, Emm. Holky navštívily nemocnici spolu s mým manželem a maminkou. Miminko bylo hladové, tak jsem začala kojit. Když jsem to dělala, starší holky se divily s úžasem. To je když Hanka zaznamenala svůj názor na kojení. My dospělí jsme si dobře poslali o Hankině poznámce, a vzpomínka na její reakci mi stále usmívá skoro dva roky později.

Jak se Hanka a Hayley zvyklí na moje kojení Emm, často jsem poukazovala na to, že matčina tělo je dokonale navrženo pro krmení kojence. V pokusu zjistit kojení, holky kládly všechny druhy různých otázek, včetně: Bolí to? Jak děláš mléko? A odkud mléko vyleze?

Bez pochyby, máte své vlastní otázky o kojení, zejména pokud uvažujete o kojení kojence poprvé. Necítíte se zahanbení pro vaše nedostatek kojících znalostí. Vědět, jak kojit, není totéž co vědět, jak uvařit vaše maminky pečeně. Obecně mluvíce, naše matky a babičky nekojily, protože to bylo v té době ve velkém odměřeno. Bohužel, to omezuje naše informační zdroje o výhodách kojení, nemluvě o praktických aspektech toho, jak skutečně kojit kojence.

Z mého zkušenosti: Zavolejte konzultanta

Maminky nové v kojení kojence (a dokonce i zkušené kojící ženy) potřebují veškerou podporu, jakou mohou dostat. Pokud máte jakýkoliv problém s kojením, potřebujete starostlivého, znalého experta, který poskytne radu a bude vás povzbuzovat. Certifikovaní laktacní konzultanti jsou přesně to. Po tom, co jsem měla nějaké potíže s bolestí a nevhodným položením během počátečních týdnů kojení mého prvního dítěte, zaplatila jsem za domovní návštěvu laktacní konzultantky, kterou jsem potkala v nemocnici. Setkání s Michelle pro hodinu bylo jedním z nejchytřejších kroků, které jsem udělala jako rodička. Ujistila mě, že dělám dobrou práci, a že mé problémy brzy budou vyřešeny. To mě rozveselilo a dalo mi nezbytnou důvěru pokračovat v kojení Hayley a dvou dalších dětí po ní.

Nemocniční kurzy kojení jsou požehnáním, ale můžete narazit na problémy, když se dostanete domů. Když potřebujete pomoc, spoléhejte na Mezinárodní radou certifikované laktacní konzultanty (IBCLC). Jako zdravotnické profesionály, kteří splňují nároky stanovené Mezinárodní radou pro examinaci laktacních konzultantů, členové vlastnějí znalosti a pozitivní postoj potřebné k poskytování kvalitativních porad o kojení pro kojící maminky a jejich kojence. IBCLC pracují v nemocnicích, komunitních nastaveních a v soukromé praxi.

Výhody

Výhody kojení

Bez pochyb, kojení je nejlepší pro dítě. Mateřské mléko je jedním z přírodních nejdokonaleji navržených potravin. Obsahuje všechny správné živiny v správných množstvích pro podporu vývoje mozku a fyzického růstu dítěte asi prvních šest měsíců jeho života. Mateřské mléko je přizpůsobeno potřebám vašeho dítěte, a jeho výživové složení se vyvíjí, aby přizpůsobilo jeho růst.

Několik zdravotnických organizací, včetně Americké dietetické asociace a AAP, doporučuje kojit dítě alespoň rok (déle, pokud je přáno). AAP povzbuzuje maminku k výhradnímu kojení, dokud dítě nedosáhne šesti měsíců věku. Můžete myslet, že to jsou vysoko položené cíle kojení, které většina matek nedosáhne. Ale prosím, nechte se neodradit. Jakékoliv množství kojení je lepší než žádné. I pár měsíců kojení během mateřské dovolené počítá k dobrému zdraví vašeho dítěte. To může přijít jako příjemné překvapení pro ženy, které plánují přepnout na kojeneckou směs, jakmile se vrátí do práce. Práce nemusí rušit kojení, avšak. Mnoho žen kojí své děti ráno a v noci a odčerpává své mléko, aby bylo dítěti dávané z lahvičky, když nejsou v okolí. Tímto způsobem dítě plodí výhody mateřského mléka, zatímco je opatrováno opatrovníkem.

Kojení:

• Inspiruje mateřskou důvěru. Je nádherné vidět, jak dítě prospívá z mléka, které matčina tělo produkuje. Je to jedno z největších zázraků života.
• Je jedinečná příležitost pro maminku a dítě k navázání vazby. Vaše kojence se může usmívat blízko k vám, když dostává péči, kterou potřebuje, v podobě jídla a fyzického kontaktu.
• Je úsporou peněz. Možná budete muset jíst nějaké dodatečné potraviny, abyste udrželi výrobu mléka, ale náklady na jídlo se nedají srovnat s cenou kojenecké směsi, kterou AAP odhaduje na více než 25 000 Kč za první rok.
• Je pohodlné a šetří čas. Vaše dítěte zásoba jídla je vždy s maminkou. Není nákup a příprava směsi a žádná voda, lahvičky, a savičky k čištění každý den, také.
• Podporuje lepší trávení a rychlejší zralost střeva. Mateřské mléko je snazší pro dítě k trávení než kojenecká směs. Poskytuje látky, které zajišťují, že kojencovo tělo správně rozloží bílkoviny a tuky v mateřském mléku.
• Pomáhá mamince матce vrátit se do formy rychleji, chrání proti rakovině prsu, a udržuje krevní tlak v Schach. Když dítě sosá na prsu, hormon oxytocin dostane do matčinho krevního oběhu. Oxytocin donutí матку stáhnout se na svou pravidelnou velikost, a více. Výzkumníci na Univerzitě Severní Karoliny v Chapel Hill zjistili, že kojení podporuje kontrolu krevního tlaku, a kreditují oxytocin za indukci klidu. Podle Americké lékařské asociace (AMA) kojení dítěte alespoň tři měsíce snižuje váš šanci vyvinout rakovinu prsu později v životě.
• Snižuje míru alergií a astmatu, cukrovky, střeva infekcí, a dýchacích a ušních infekcí u kojenců. To neznamená, že kojení zaručuje imunitu. Mnoho dalších faktorů přispívá k náchylnosti vašeho dítěte a kontaktu s kmeny, včetně sourozenců, dětských skupin, a dudlíků, které mohou přenášet kmeny kontaktem s nečistými povrchy a rukama.
• Může snížit šanci vašeho dítěte na srdečně-cévní onemocnění v dospělosti. Aspoň jedna studie, publikovaná v Archives of Diseases in Childhood, zjistila, že kojence, kteří byli výhradně kojeni alespoň deset dnů, měli méně rizikových faktorů pro srdečně-cévní onemocnění padesát a více let po narození.
• Může podporovat kontrolu hmotnosti později v životě. Německý výzkumníci zjistili, že pět a šest let starí děti, které byly kojeny nejdéle jako kojence před začátkem směsi nebo potravy, byly daleko méně náchylné k nadváze.
• Zlepšuje mozgovou funkci dítěte a podporuje vrcholový zrak. Mateřské mléko dodává dva tuky, AA a DHA, které chybí v kravském mléku. AA a DHA jsou spojeny s vylepšenými kognitivními schopnostmi a dobře rozvinutým zrakem. Čím déle kojíte, tím větší efekty na duševní šarhost, motorické schopnosti a zrak dítěte. Mamčina dieta může ovlivnit množství AA a DHA dostupné dítěti mozku přes mateřské mléko.
• Podporuje měkké, sladce vonící stolice než u kojenců na směsi.
• Snižuje náklady na zdravotní péči. Studie provedená Oddělením pediatrie Univerzity v Arizoně zjistila, že výhradně kojené kojence měli nižší incidence ušních infekcí, dýchacích infekcí jako zmínky, a střeva infekcí. To znamenalo méně návštěv u lékaře, hospitalizací, a drahých předpisů než pro dětí na směsi.
• Pomáhá snížit riziko leukémie u dětí. Zpráva v Journal of the National Cancer Institute zjistila, že kojené kojence mohou mít nižší riziko vyvinout některé formy dětství leukémie než jejich kolegové na lahvičkách. Čím déle děti kojily, tím větší ochrana.

Bariéry

Překonání bariér kojení

Uvažujete o kojení, ale prostě nejste si jistí, že je to pro vás správné. Možná jste slyšely strašidelné příběhy o kojení, které vás donutí běžet do nejbližšího obchodu zalézt se kojeneckými směsemi. Možná jste dávali směs svým ostatním dětem, a teď uvažujete o kojení tohoto kojence.

Na konci musíte udělat to, co je nejlepší pro vás a vaši rodinu. Ale nejprve potřebujete fakta, abyste mohli učinit informované rozhodnutí. Zde je nějaká přímá řeč o kojení, kterou doufám, že pomůže.

Bariéra: Myslíte, že můžete propadnout v kojení.

Řešení: Bojíte se, a to se očekává. Ale nemůžete propadnout u něčeho, co jste nikdy nezkusili. Přestaňte poslouchat přátelé a příbuzné, kteří neměli dobrý zkušenost s kojením. Držte se zdravotnických profesionálů a zkušených profesionálů v kojení, včetně zkušených matek, kteří vám mohou poskytnout fakta při nabídce podpory.

Bariéra: Musíte pracovat na kojení.

Řešení: Může to být přirozená funkce, ale ne vždy přichází přirozeně na začátku (ani toaletní trénink). Vy i dítě pravděpodobně projdete obdobou přizpůsobení, jak se učíte základy kojení, ale stojí to za to. Mnoho kojenců a jejich matek chytí principy kojení brzy po porodu a pokračují v úspěšném vztahu, který trvá měsíce po tom.

Bariéra: Jste zanepokojeni o produkci dostatek mléka.

Řešení: Nebojte se. Čím více kojíte, tím více mléka vyrábíte. Některé ženy nemají dostatek žláznité tkáně k výrobě adekvátního mléka pro výživu jejich kojenců, ale tento stav je vzácný. I když si myslíte, že máte malá prsa a nemůžete vyprodukovat dostatek mléka, nebuďte zanepokojeni. Vaše prsa mohou vyprodukovat stejně mléka jako větší.

Bariéra: Zvrácené nebo ploché bradavice.

Řešení: Mnohokrát, zvrácené nebo ploché bradavice nebrání kojení. Nošení prsních štítů během třetího trimestru a mezi krmeními, jakmile se dítě narodí, může pomoci, takže se zeptejte svého lékaře o tom.

Bariéra: Kojení je nepořádek.

Řešení: Kojení není vždy čisté obchod. Buďme upřímní. Vaše prsa unikají, a jsou schopné stříknout mléko napříč celou místností! Kdy to nastane? Když dítě sosající u prsu najednou přestane, ale váš tok mléka pokračuje. Investujte do hodně kojících vložek, aby se postaraly o jakékoliv úniky, a nošte vhodné oblečení, to je, dvě vrstvy, aby maskovaly menší úniky. Pokaždé, když kojíte, mějte po ruce hadr nebo ručník, kterému nevadí, že se zmokne. Plenky dobře fungují k uklízení během a po kojení.

Bariéra: Kojení bolí.

Řešení: Kojení může být trochu nepříjemné na začátku, protože vaše prsa nejsou zvyklá na silné sosání kojence. Já jsem měla tento problém párkrát, a použila jsem paracetamol, trpělivost, a vytrvalost k překonání. Počáteční bolest, kterou můžete mít s kojením, by měla zmizet do dnů až týdne, avšak. V mezidobí se zeptejte svého licencovaného poskytovatele zdravotní péče o volně prodejné léky na bolest pro zmírnění nepříjemnosti. Pokud bolest prsů persistuje, nevhodné položení je nejpravděpodobnější příčina, i když mohou být jiné důvody. Zde je proč: Vaše dítě dostává mléko stisknutím aréoly, tmavé oblasti obklopující bradavici, ne z bradavice samotné. Dítě musí být povzbuzováno otevřít ústa velmi široce, aby dostalo co nejvíce aréoly do úst. Pokud se neotevře dostatečně široce, skončí sosáním bradavice, a vy skončíte v bolesti.

Mastitida by také mohla být zdrojem bolesti prsů. Je to bakteriální infekce, která se obvykle vyvíjí v jen jednom z vašich prsů. Cítili jste unavení a bolavé, jako byste měli chřipku. Nemusíte přestat kojit, avšak. Ve skutečnosti kojení pomáhá vyčistit infekci drenováním prsu. Váš lékař může předepisovat antibiotika, která jsou bezpečná k užití během kojení.

Absence horečky kombinovaná se sníženým tokem mléka a bolavým prsem může znamenat, že máte uzavřený mléčný vodič spíše než mastitidu. Citlivost prsů může být léčitelná masáží postižené oblasti, častým kojením, a aplikací vlhkého tepla. V jakémkoli případě, zavolejte svému lékaři okamžitě.

Další bariéry

Bariéra: Kojení je hodně odpovědnosti pro maminku.

Řešení: Můžete být jediným dodavatelem jídla, ale nejste jediným, kdo je schopen nakrmit dítě. Koupte sákací sádku před narozením dítěte, a přečtěte si, jak ji používat. Počkejte pár týdnů nebo více po porodu, než začnete odčerpávat mléko. Dovolte vašemu kojenci zvyknout si na malé množství odčerpaného mateřského mléka tím, že váš muž, partner, nebo jiný dospělý dá vašemu novorozenci mléko z dětské lahvičky. Zapomeňte na hrozivé varování, že dítě změní, jak sosat na lahvičce savičce a vaší vlastní. Riziko, že se nezmění, vám koupí nějakou potřebnou svobodu. Odčerpávání mléka a dovolení ostatním krmit mé holky mi pomohlo myslet pozitivněji o kojení, co udrželo kojení v mém případě.

Bariéra: Kojení ve veřejnosti může být obtížné, nepříjemné, a zahanbující.

Řešení: Někteří lidé jsou urazeni, když vidí ženy krment své dítě způsobem, jakým to příroda zamýšlela. Pravda je, že možná chcete být diskrétnější, ale to není vždy možné. Velmi málo veřejných míst poskytuje soukromé prostory pro kojící maminky. Kdykdyž jsem přivezla děti do blízkého obchodního centra, tiše jsem prokletela management obchodního centra pro přehlédnutí faktu, že kojící maminky by chtěly být pohodlnější při kojení (i když to nezastavilo mě z jít ven se všemi třemi dětmi v zádech). Můžete se vyhnout zahanbení zakrytím se ručníkem nebo přikrývkou při kojení ve veřejnosti, krmení dítěte na parkovišti před vstupem do obchodního centra nebo restaurace, nebo žádáním o soukromější box nebo stůl při jídle venku.

Kdy kojení není možností

I přes své výhody, kojení není vždy nejchytřejší volba krmení. Pokud vy nebo vaše dítě máte chronické zdravotní onemocnění, krmení směsí by mohlo být nejlepší. Ženy, které používají illegální drog nebo které berou určité předpisové a volně prodejné léky denně, by se měly poradit se svým gynekologem a pediatrem o bezpečnosti kojení jejich kojenců. Zde jsou některé situace, které vylučují kojení.

HIV a jiné infekční nemoci:

Lidský imunodeficitní virus (HIV) je virus, který způsobuje nabytý imunodeficitní syndrom (AIDS). HIV může být přenesen z matky na dítě mateřským mlékem. Odborníci v Centerech pro kontrolu a prevenci onemocnění doporučují ženám, které testují pozitivně na protilátky HIV, nekojit své dítě. Maminky s infekcí T-buněčného leukémievého viru nebo ne léčenou tuberkulózu by také měly vyhnout se kojení, aby snížily riziko přenosu na dítě.

Chemoterapie a jiné léky:

Ženy přijímající chemoterapii a určité jiné léky pro chronická onemocnění by neměly kojit. Řada léků, které nejsou bezpečné pro rozvíjející se kojence, jsou předány mateřským mlékem.

Užití illegálních drog:

Maminky, které používají jakékoliv množství marihuany, kokainu, heroinu, nebo jakékoliv jiné rekreační drogy, by se měly vyhnout kojení.