• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Безопасен ли е Miralax за деца? Експерти обясняват

Ако детето ви някога е страдало от запек, може би сте чували, че слабителното Miralax е находка. Тогава е шокиращо да научим, че обичайното лекарство без рецепта не е предназначено да се използва за деца под 17 години. Има дори съобщени странични ефекти като поведенчески проблеми, проблеми с говора, тревожност и депресия. Но журито все още е сред лекарите дали Miralax е безопасен за деца, като все още може да го предписва извън етикета.

Странични ефекти на Miralax при деца

Спорът за Miralax започна през февруари 2017 г., след като 6 ABC Action News съобщи, че майката от Филаделфия Джини Уорд е дала слабително на 3-годишната си дъщеря Никол по съвет на лекар и в рамките на 10 дни личността на Никол промени драстично. „Близо до психиатрични събития с параноя, промени в настроението, агресия, ярост“, обясни Уорд. "Беше ужасяващо да видя дъщеря ми да се променя така и да не се върне напълно към нормалното."

Но лекари като Стив Дж. Ходжис, доктор по медицина, доцент по детска урология в Медицинския факултет на университета Уейк Форест в Уинстън-Сейлем, Северна Каролина, предписват Miralax, известен като PEG 3350, на своите подрастващи пациенти от години.

„Повече от 100 проучвания са установили, че PEG 3350 е безопасен за употреба при деца“, казва д-р Ходжис. „Въпреки това приветствам всички запитвания за безопасността на това вездесъщо слабително.

Изследване на безопасността на Miralax за деца

През 2012 г. Джини Уорд помогна за написването и насочването на петиция в Американската администрация по храните и лекарствата с искане за предупредителен етикет и разследване на Miralax. А през 2014 г., финансирано от FDA проучване от Детската болница на Филаделфия (CHOP) започна, след като собствените констатации на агенцията показват „малки количества етиленгликол и диетилен гликол“ – същите съставки, открити в антифриза – в Miralax. Досега проучването, което все още продължава, е установило 167 случая на нежелани странични ефекти при деца, които са приемали лаксатив, включително 37 деца, които са показали неврологични или психиатрични симптоми.

От април 2018 г. FDA казва, че текущото етикетиране за PEG 3350 предава точно неговите рискове и в момента не са необходими допълнителни предупреждения за невропсихиатрични проблеми при деца. „Очакваме с нетърпение резултатите от проучването CHOP, за да определим допълнително ползите и рисковете, свързани с употребата на тези продукти при деца“, казаха от агенцията. Резултатите от проучването ще бъдат оповестени на FDA, след като бъдат пуснати.

Експерти като Дейвид Бънкин, доктор по медицина, асистент по педиатрична гастроентерология и хепатология в Маунт Синай в Ню Йорк, продължават да се надяват, че проучването CHOP в крайна сметка ще потвърди безопасността на слабителното. Той каза на Parents.com, че докато FDA е открила следи от тези два потенциално токсични химикала в партиди Miralax, тествани преди години, собствеността върху лекарството оттогава е сменила собствениците си и последващите проверки не са разкрили химикалите.

„Това лекарство се използва безопасно дълго време при деца без никакви известни странични ефекти и е лекарство, което рутинно използваме в нашия педиатричен стомашно-чревен специализиран кабинет“, обясни д-р Бункин. „Продължаваме да го предписваме в случаите, когато промените в диетата за подпомагане на запека не са ефективни или възможни и смятаме, че вероятно е безопасно да се използва при деца.“

Причина за запек при деца

Д-р Ходжис, например, се надява националният разговор около Miralax да привлече вниманието към състоянието, което цели да лекува. Запекът е една от най-честите причини за болки в корема, инфекции на пикочния мехур и бъбреци, енуреза (произшествия на леглото) и енкопреза (неволна дефекация) при децата, казва той.

"В малка част от случаите запекът има медицинско обяснение - детето може да има болест на Hirschsprung или други редки, вродени състояния", казва той. "Но в 95 процента от случаите децата задържат изпражненията просто, за да избегнат болката от акане. Изпражненията се натрупват в ректума, което прави движенията на червата още по-големи, по-трудни и по-болезнени."

Както обяснява д-р Ходжис, малките деца се запекват по няколко причини:ядат твърде много преработена храна, обучени са на гърне, преди да са готови (и без адекватно проследяване), и мрачните условия в банята в общественото училище и погрешна тоалетна политиките карат децата да се пазят от тоалетната. „Ние като общество усложняваме тези проблеми, като игнорираме ранните признаци на запек“, казва той. „Никой не си мигне окото, ако детето има огромни или твърди изхождания (първите два признака на запушено дебело черво) или не ака поне през ден. Но децата трябва да акат всеки ден – меки, кашави изпражнения.“

Алтернативно лечение на запек

Ако все още се страхувате да дадете дори малка доза Miralax, може да помислите за използването на клизма или физическа терапия или да опитате да добавите богати на фибри храни и сок от сини сливи към диетата на детето си, за да помогнете за движението на нещата. (Обърнете внимание:след като запекът стане тежък, промените в фибрите и диетата обикновено са твърде малко, твърде късно.)

„В строги проучвания е доказано, че клизмите разрешават енурезата и енкопрезата и да, клизмите са безопасни за деца“, казва д-р Ходжис. "Като цяло моите пациенти, които получават клизми, получават много по-добри резултати от тези, които използват Miralax."

„В крайна сметка няма значение какъв метод се използва за изпразване на запушения ректум на детето – стига този метод да не вреди на детето, разбира се“, заключава той. „Важното е, че червата на детето се изпразват напълно всеки ден, така че детето да не се явява в спешното отделение с болезнени инфекции на пикочните пътища или да не се отказва от лагера за сън, защото намокри леглото.“