• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Какво да знаете, ако сте с ниско тегло по време на бременност

Набирането на тегло по време на бременност е важно за растежа и развитието на вашето бъдеще бебе. Набирането на тегло също е ключов компонент на енергийното съхранение за производството на гръдно мляко след род.

Добрата новина е, че рисковете, свързани с ниско тегло или недонабиране на достатъчно тегло, могат да бъдат компенсирани чрез започване на набиране на тегло. Като резултат, ниското тегло и бременността обикновено не са голяма грижа, стига да получавате адекватна храна по време на гestaцията и да набирате достатъчно тегло през цялата си бременност – особено във втория и третия тримесец.

Общ преглед

Ниското тегло преди бременността може да покаже нуждата да набиете повече тегло по време на бременност отколкото жена при средно или наднормено тегло. Допълнително, жени с история на хранени разстройства, като анорексия или булимия нервоза, които може да са имали хранени дефицити преди зачаването, ще имат нужда от допълнителни хранителни вещества по време на бременност.

Работа с вашият здравен доставчик и евентуално специалист, като регистриран диеолог, специализиран в бременност, може да ви помогне да постигнете подходящо набиране на тегло и хранене през цялата си бременност.

Защо набирането на тегло по време на бременност е важно

Може да бъде трудно за някои жени да набират тегло по време на бременност, но е критично за отглеждане на здраво бебе. Разбирането на това къде отива важното тегло може да ви помогне да разберете необходимостта от адекватно набиране на тегло. Килограмите, набрани по време на бременност, се разпределят приблизително както следва:

• Бебе: 3,2 до 3,6 кг
• Плацента: 0,5 до 1 кг
• Амниотична течност: 0,9 кг
• Матка: 0,9 кг
• Майчин гръден тъкани: 0,5 до 1,4 кг
• Майчин кръвен обем: 1,4 до 1,8 кг
• Течности в майчини тъкани: 0,9 до 1,8 кг
• Майчини мазни и хранителни депота: 2,7 до 3,6 кг

Повечето от това тегло ще излезе относително бързо след род и постпартум периода. Каквото и да е допълнително набрано тегло също може да се извади, но това обикновено изисква по-намерено усилие и варира от жена на жена. Изваждането на допълнително тегло обикновено се подпомага от разширено кърмене с гръд, редовни упражнения и ядене на добре балансирана диета.

Набиране на тегло преди бременност

Ако сте с ниско тегло, набирането на няколко килограма преди оставане бременна може да бъде полезно. Това е особено важно, ако вашата предизбременна диета не е bila адекватна хранствено. Получаването на адекватна храна преди бременност е жизненоважно за вашето здраве и здравето на бебето ви.

Ниското телесно тегло може да бъде фактор за риск за безплодие и преждевременен род. Емилия Митчел, регистрирана диеолог и сертифицирана диабетолог за Центъра по фетална медицина, казва: "Ако сте с ниско тегло и се опитвате да останете бременна, насочете се към набиране на 1 до 2,5 кг и ако не можете, фокусирайте се върху набиране на 1 до 2,5 кг по време на първия си тримесец."

За да набиете това количество тегло, ще трябва да увеличите калориите си с около 300 калории на ден. (Жените, които не са с ниско тегло, обикновено не се нуждаят от допълнителни калории по време на първия си тримесец и имат нужда от приблизително 340 допълнителни калории на ден във втория тримесец и 450 допълнителни калории на ден по време на третия тримесец.)

Регистриран диеолог може да препоръча хранително-гъсти, висококалорични храни, за да ви помогне да постигнете целите си по тегло.

История на хранени разстройства

Ниското тегло преди оставане бременна обикновено не е проблем, освен ако не сте изключително с ниско тегло, недохранени и/или имате история на хранени разстройства.

Митчел докладва, че когато консултира жена с предишно хранено разстройство, може да установи, че тя трябва да се фокусира върху добавяне на определени ключови хранителни вещества, като фолат (витамин B9), жлязо, протеин и мазнини, вместо върху набиране на тегло.

Тя казва: "Когато преглеждам хранителния прием на жена, харесвам да работя по попълване на празнините за ключовите хранителни вещества, които липсват. И ако жена няма много мазни депота, е критично да получава адекватен хранителен прием последователно и да набира тегло във втория и третия тримесец."

Влияне на неадекватното набиране на тегло

Умората е често симптом на неадекватно набиране на тегло. Допълнително, Митчел казва: "Жените, които имат трудности да набират тегло по време на бременност, имат по-дълго постпартум възстановяване и може да поставят своето костно здраве под риск. Те също могат да бъдат под повишен риск от хранителни дефицити като анемия."

Първи тримесец

Много жени губят няколко килограма в първия тримесец поради утренна нетърпение. Това е нормално. Освен ако не сте тежко с ниско тегло или губяте тегло бързо (повече от просто килограм или два), не е твърде безпокойство, защото растящото бебе има ограничени хранителни нужди на този ранен етап.

Ключът е да се уверите, че получавате ключовите хранителни вещества, дори ако теглото ви е стабилно или загубвате няколко килограма. Висококачествен пренатален витамин е особено важен, когато диетата е негативно засегната от невръсти, рвотия или хранителни неприязнь. По време на останалата част от бременността, обаче, набирането на тегло става много по-важно за здравото развитие на бебето ви.

Втори и трети тримесец

Някои изследвания предполагат, че неадекватното набиране на тегло, особено във втория и третия тримесец, може да увеличи риска от преждевремено бебе или кесарево сечение. Бебетата, родени преждевременно, имат по-ниско тегло при раждане и изследванията предполагат, че тези бебета имат по-висок риск да развият специфични здравни проблеми по-късно в живота, като сърдечни болести, високо кръвно налягане и диабет.

Оптимално набиране на тегло

Количеството тегло, което трябва да набиете по време на бременност, зависи от вашето тегло и индекс на телесна маса (BMI) преди бременност. Ще получите по-точни детайли от акушерът си. Но общо взето, Центровете за контрол и превенция на болестите (CDC) правят следните препоръки за набиране на тегло по време на бременност.

BMI се изчислява чрез деляне на теглото ви в килограми на квадрата на височината ви в метри. Резултиращото число ви поставя в една от горепосочените категории. Имайте предвид, че BMI е груба мярка на вашата телесна маст спрямо височината и теглото ви.

Индексът на телесна маса (BMI) е застарел, предразсъдъчен показател, който не отчита няколко фактора, като телесен състав, етническа принадлежност, раса, пол и възраст.

Въпреки че е недостатъчна мярка, BMI се използва широко днес в медицинската общност, защото е нескап и бърз метод за анализ на потенциалното здравно състояние и резултати.

Полезни съвети

Стратегии за насърчаване на стабилно набиране на тегло по време на бременност включват следното:

• Яжте малки, чести ястия на всеки няколко часа, особено ако се чувствате невръстни.
• Избягвайте пропусне на ястия.
• Винаги яжте закуска.
• Гръцкайте хранително-гъсти, висококалорични закуски, като ядове; пълнозърнести крекери с сир, масло от ядове, хумус или авокадо, нарязани плодове с масло от ядове; сандвичи на пълнозърнест хляб; кремови супи; стъклени овес с пресни плодове и нарязани ядове.
• Пийте висококалорични напитки, като смути от пълнозрясно мляко или алтернатива на мляко с добавено протеинов прах.
• Гответе с допълнителни мазнини, като олии и масло, и опитайте да добавите сир като топинг.
• Най-важно, ако имате каквито и да е въпроси или безпокойства, работте с регистриран диеолог, за да ви уверите, че получавате адекватни количества макро и микрохранителни вещества.

Според CDC, жените с ниско тегло трябва да насочват към добавяне на приблизително 400 калории на ден във втория тримесец и 400 до 600 в третия тримесец.

Какво ако започна да губя тегло?

Много жени губят тегло по време на първия си тримесец поради невръсти, рвотии и утренна нетърпение. Това може да бъде нормално, но трябва да се наблюдава, особено ако ви е препоръчано да набирате повече тегло. В допълнение, се очаква теглото да флуктуира от седмица на седмица. Но ако губяте тегло внезапно, трябва да се обърнете към своя здравен доставчик веднага, особено във вашия трети тримесец.

Ако имате трудности да набирате тегло, макар че не се препоръчва напълно да се обърнете към по-малко хранителни, празни калорични храни, е допустимо да започнете да допълвате диетата си с някои допълнителни висококалорични, високомазнини храни, като сладолед, масло от фъстъци, сир и допълнително масло, за да поставите набирането си на тегло на път.

Взимане на витамини

Препоръчва се за всички бременни жени да вземат пренатален витамин преди и по време на бременност. Ежедневният прием на определени хранителни вещества като фолат (фолинова киселина), калций и жлязо се увеличава по време на бременност. Тези хранителни вещества са жизненоважни за здравия растеж и развитието на вашето бебе.

Важно е да намерите добавка, която има 100% от ежедневното стойност, както и такава, която не има излишък на определени хранителни вещества като фолинова киселина (600 микрограма) и жлязо (27 милиграма). Специални изисквания ще бъдат направени за жени, които са анемични – те може да имат нужда от повече жлязо.

Допълнително, определени мастноразтворими витамини могат да бъдат проблематични, ако добавките далеч надхвърлят ежедневното стойност. Например, "Увеличеното витамин А е свързано с връждани дефекти", казва Митчел.

Въпреки това, най-добрият начин да получите адекватна храна е да ядете разнообразие от плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни; калциум-съдържащи храни, като мляко, бадемово мляко, гръцко или чисто кисело мляко; протеин източници като боб, яйца, риба и пиле; и здрави мазнини като мастна риба, ядове, семена и олио. Митчел казва: "Оптимално, жените получават хранителни вещества от храна първо, защото те се абсорбират по-добре от добавките."

Получаване на съществени хранителни вещества

По-долу са някои от съществените хранителни вещества, които всички бременни жени имат нужда, които може да изискват допълнително добавяне извън типичния пренатален витамин.

DHA

Ако не ядете адекватни количества мастни ниско-ртутни риби, като див сьомга, палмуд и сардини, или обогатени яйца, може да ви трябва добавка с докозахехеноева киселина (DHA). Митчел препоръчва минимум "200 мг DHA за подкрепа на мозъка, нервите и развитието на очите на бебето".

Алтернативни източници на веган DHA включват морски водоросли, но говорете с диеолога си или акушерът си преди да добавите това към диетата си.

Витамин D

Витамин D също е важен хранителен елемент по време на бременност и може да играе роля в предотвратяване на преждевременен род и инфекции. Тъй като витамин D не се намира в големи количества в разнообразие от храни, получаването на достатъчно по време на бременност може да бъде трудно, особено ако диетият прием на яйца, сьомга и обогатени храни, като мляко, е нисък.

Когато това се случи, Митчел ще препоръча "добавка от 2000–5000 ME [международни единици] ежедневно".

Дума от Verywell

Ако сте с ниско тегло и бременна, консултирайте се с лекаря си колко тегло трябва да набиете, за да насърчите здрава бременност. Допълнително, ако имате история на хранени разстройства или неадекватен диетиен прием, може да ви трябват допълнителни добавки и подкрепа, за да постигнете идеалното хранене и набиране на тегло.

Работа с регистриран диеолог, специализиран в мачна храна, може да ви помогне да постигнете тези хранени цели. Говорене с терапевт или група за подкрепа, специализирана в хранени разстройства, също може да бъде полезно.

Ако сте с ниско тегло, но ядете диета с повече от адекватна храна, тогава имате по-малко за грижа, стига да набирате тегло. Най-важно, фокусирайте се върху набирането на достатъчно килограми и получаване на правилна храна по време на критичния втори и трети тримесец, за да оптимизирате здравето на бебето си.