Преждевременно раждане

Преждевременно раждане се нарича също предсрочен тръд. Това е когато тялото ви започва да се приготвя за раждане твърде рано в бременността ви. Тръдът е преждеvreмен, ако започва повече от 3 седмици преди предвидената дата.

Преждевременно раждане може да доведе до ранно раждане. Но добрата новина е, че лекарите могат да направят много за забавяне на ранното раждане. Колкото по-дълго бебето ви расте вътре в вас – точно до предвидената дата – толкова по-малко вероятно е да има проблеми след раждане.

Какво увеличава риска ви?

Много неща могат да увеличат риска ви от преждеvreменно раждане. Някои от тях са:

• Пушене
• Много наднормално тегло или недотегло преди бременност
• В тийнейджъра или на 40 години и нагоре

• Липса на добър пренатален надзор
• Консумация на алкохол или употреба на улични дроги по време на бременност
• Имате здравословни състояния, като високо кървно налягане, прееклампсия, диабет, разстройства на сгъстяване на кръвта или инфекции
• Бременност с бебе, което има определит връстни дефекти
• Бременност с бебе от ин витро оплождане
• Бременност с близнаци или други многоплодни бременности
• Семейна или лична история на преждеvreменно раждане
• Оставате бременна твърде скоро след раждане на бебе

Симптоми

За да спрете преждеvreменно раждане, трябва да знаете предупредителните знаци. Бързото действане може да направи голяма разлика. Обадете се на акушерката или лекара си веднага, ако имате:

• Болка в гърба, която обикновено е в долната част на гърба. Тази може да бъде постоянна или да идва и отива, но няма да се отпусне дори ако смените позиция или направите нещо друго за комфорт.
• Схватки, на всеки 10 минути или по-често, стават по-чести и по-силни
• Скучвания в долния корем или менструално подобни скучвания. Тези могат да се усещат като газови болки, които могат да идат заедно с диарея.
• Изтичане на течност от вагината
• Грипоподобни симптоми като нежност, рвота или диарея. Обадете се на лекара си дори при леки случаи. Ако не можете да толерирате течности повече от 8 часа, трябва да отидете при лекар.
• Повишено налягане в таза или вагина
• Повишено вагинално отделяне
• Вагинално krvотечение, включително леко krvотечение

Някои от тези може да са трудни за отличаване от нормалните симптоми на бременност, като болка в гърба. Но не можете да бъдете твърде предпазливи. Проверете всякакъв възможен предупредителен знак.

Как да проверявате за схватки

Проверката за схватки е основен начин за откриване на ранно раждане.

1. Поставете кончиците на пръстите си на корема.
2. Ако усетите, че матката ви се стяга и омекотява, това е схватка.
3. Измерете време на схватките си. Запишете времето, когато схватка започва, и запишете времето при началото на следващата схватка.
4. Опитайте се да спрете схватките. Слезте от краката. Променете позицията си. Релаксирайте. Изпийте две или три чаши вода.
5. Обадете се на лекара си или акушерката, ако продължавате да имате схватки на всеки 10 минути или по-често, ако някой от симптомите ви се влошава, или ако имате болка, която е тежка и не минава.

Имайте предвид, че много жени имат безвредни фалшиви тръдови схватки, наречени схватки на Бракстон Хикс. Тези обикновено са нередовни, не стават по-чести и спрат, когато се движите или почивате. Те не са част от раждането. Ако не сте сигурни за типа схватки, които усещате, потърсете медицински съвет.

Ако трябва да отидете в болницата

Ако лекарът ви или акушерката мислят, че влизате в преждеvreменно раждане, вероятно трябва да отидете в болница. Веднъж когато пристигнете, лекар, акушерка или медицинска сестра ще:

• Попитат за медицинската ви история, включително лекарства, които сте взели по време на бременност.
• Проверит пулса, кръвното налягане и температурата ви.
• Поставят монитор на корема ви, за да проверят сърдечния ритъм на бебето и схватките ви.
• Вземат разчес за фетал фибронектин, който помага за предвиждане на риска от ранно раждане.
• Тестват урина или шейка на матката за инфекция.
• Проверяват шейка на матката ви, за да видят дали се отваря.

Ако сте диагностицирани с преждеvreменно раждане, може да ви трябва лечение, което може да включва:

• IV течности
• Лекарство за релаксиране на матката и спиране на раждането
• Лекарство за ускоряване на развитието на белите дробове на бебето
• Антибиотици
• Постановка в болница

Ако раждането ви е продължило и не може да бъде спряно, лекарът ви или акушерката ще се приготвят за раждане на бебето ви. Те могат да направят това и когато имате инфекция на амниотичната течност и матка или болест като тежка прееклампсия или еклампсия (високо кървно налягане, което се случва по време на бременност).

Бебе също може да бъде роденорано, ако не се чувства добре, ако имате плацента превиа (плацента, покриваща шейка на матката), която krvотече много, ако имате плацента абрупция (отдъналата плацента), или ако са открити определит връстни дефекти или деформации.

Ако лекарите кажат, че не сте в преждеvreменно раждане, можете да отидете у дома. Въпреки популярното вярване, леглещият режим не изглежда помага за предотвратяване на преждеvreмено раждане и има собствени рискове.

Мога ли да предотвратя преждеvreменно раждане?

Най-важните неща, които можете да направите, за да имате здраво бебе, са да бъдете в най-доброто си здраве преди да оставете бременна и да получите пренатален надзор.

Може да не е възможно да избегнете преждеvreменно раждане и преждеvreменно раждане, но тези стъпки може да помогнат:

• Опитайте се да намалите стреса си. Отделете известно тихо време всеки ден и поискайте помощ, когато имате нужда.
• Изследователи са установили връзка между пародонтални заболявания и преждеvreменно раждане, така че почистете и използвайте дентална нишка ежедневно.
• Ако пушите, спрете.

Вашият лекар ще ви провери за фактори на риск от преждеvreмено раждане и ще обсъди кои предпазливи мерки да вземате. Измерване на дължината на шейка на матката с помощта на специален трансвагинален ултразвуков зонд може да помогне за предвиждане на риска ви от преждеvreменно раждане. Това обикновено се прави между 20 и 28 седмици бременност, ако е необходимо.

Скорошни изследвания са показали, че лечение с хормон, наречен прогестерон, може да предотврати преждеvreменно раждане при определени жени. Вагинален прогестерон се дава на бременни жени, при които е установена къса шейка на матката. И жени, които са имали преждеvreменно раждане преди и са бременни с едно бебе, могат да получат прогестерон инжекции през цялото време на бременността, за да понижат риска си.

Какво се случва, ако бебето ми се роди рано?

Около 1 от 10 бебета, родени в САЩ, са преждеvreмени. Повечето преждеvreмени се справят добре, като растат и настигат своите сверстници, родени на срок, във времето.

Но тези деца имат по-висок риск от проблеми. Преждевременно родени бебета растат по-бавно от бебета, родени на срок. Те могат да бъдат по-бавни да се обърнат на гърба, да говорят или да хващат и държат предмети с ръцете. Те имат по-висок риск от определит дългосрочни здравословни проблеми, включително аутизъм, интелектуални увреждания, церебрална парализа, белични проблеми и загуба на зрение и слух. Други деца имат поведенчески проблеми по-късно. Някои имат емоционални изривки или са хпериактивни. Може да имат учебни или проблеми с четене в училище.

Често по-рано се роди бебето, толкова по-вероятно е да има проблеми. Тези, родени след 7 месеца, обикновено имат нужда от кратък престой в неонаталния интензивен отдел (НИО). Бебета, родени по-рано от това, се сблъскват с много по-големи предизвикателства. Те ще имат нужда от специализирана грижа в НИО.

Веднъж когато и двата сте у дома от болницата, наблюдавайте за знаци, че може да трябва да обърнете към кабинета на лекара си или да отведете бебето си в спешния прием.

Хранене. Вашето малко може да яде бавно и да не може да приеме толкова мляко или формула, колкото пълносрочно бебе. Ще го храните по-често, на всеки 3 или 4 часа. Ако отказва да яде, обърнете се към лекара си или медицинската сестра. Ако бебето ви има трудности да научи да смука, поискайте помощ от медицинската сестра, лекара или консултант по лактация.

Спане. Бебето ви може да бъде по-сонливо от пълносрочните бебета. Те може дори да заспят през храненето. Разбудете бебето, когато е време да яде. Поставете го на гърба си за спане.

Дихане. Обадете се на лекара си или 112, ако забележите, че имат труднотии с дишането.

Телна температура. Преждевременно родените бебета нямат толкова телесно мазно, за да поддържат нормалната си температура. Държете бебето си подалеч от студени течове. Държете стаята им топла и уютна. Зимата ги облечете в словее, за да ги поддържате топли.

Жълтуха. Ако кожата или очите на бебето ви са жълти, или те имат трудности с храненето, това може да бъде знак за това състояние. То означава, че техната черен дроб не може да изчисти кръвта им от нещо, наречено билирубин. Уверете се, че са проверени за жълтуха преди да напуснете болницата, и обърнете се към лекара си, ако забележите някакви симптоми. Това може да доведе до мозъчна щета, ако не се лечи рано.

Инфекции. Преждевременно родените бебета нямат напълно развит имунен систем. Това ги поставя под по-висок риск от инфекции. Наблюдавайте за симптоми на болест като висока температура или проблеми с дишането. Обадете се на лекара си, ако мислите, че детето ви има нужда от лечение за инфекция.