• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Преждевременно раждане

Преждевременното раждане се нарича още преждевременно раждане. Това е, когато тялото ви започва да се подготвя за раждане твърде рано по време на бременността. Раждането е преждевременно, ако започне повече от 3 седмици преди термина ви.

Преждевременното раждане може да доведе до ранно раждане. Но добрата новина е, че лекарите могат да направят много, за да забавят ранното раждане. Колкото по-дълго бебето ви расте във вас – точно до термина – толкова по-малко е вероятно то да има проблеми след раждането.

Какво повишава риска?

Много неща могат да увеличат риска от преждевременно раждане. Някои от тях са:

•  Пушене
• Много наднормено или поднормено тегло преди бременност
• Да сте в тийнейджърска възраст или на 40 или повече години

• Не получавате добри пренатални грижи
• Употреба на алкохол или употреба на улични наркотици по време на бременност
• Имащи здравословни състояния, като високо кръвно налягане, прееклампсия, диабет, нарушения на кръвосъсирването или инфекции
• Бременност с бебе, което има определени вродени дефекти
• Бременност с бебе от ин витро оплождане
• Бременност с близнаци или други многоплодни деца
• Семейна или лична анамнеза за преждевременно раждане
• Забременяване твърде скоро след раждане

Симптоми

За да спрете преждевременното раждане, трябва да знаете предупредителните знаци. Бързото действие може да направи голяма разлика. Обадете се незабавно на акушерката или лекаря си, ако имате:

• Болки в гърба, което обикновено ще бъде в долната част на гърба ви. Това може да е постоянно или да идва и да си отива, но няма да отслабне, дори ако смените позициите или направите нещо друго за комфорт.
• Контракции, на всеки 10 минути или по-често, които стават по-бързи и по-тежки
• Спазми в долната част на корема или подобни на менструални спазми. Те могат да се усещат като газови болки, които могат да дойдат с диария.
• Изтичане на течност от вагината си
• Грипоподобни симптоми като гадене, повръщане или диария. Обадете се на Вашия лекар дори при леки случаи. Ако не можете да понасяте течности повече от 8 часа, трябва да посетите Вашия лекар.
• Повишено налягане във вашия таз или вагина
• Повишено вагинално течение
• Влагалищно кървене, включително леко кървене

Някои от тях може да са трудни за разграничаване от нормалните симптоми на бременност, като болки в гърба. Но не можете да бъдете твърде предпазливи. Проверете всички възможни предупредителни знаци.

Как да проверите за контракции

Проверката за контракции е ключов начин за забелязване на ранно раждане.

1. Поставете върховете на пръстите си върху корема.
2. Ако усетите, че матката ви се стяга и омекотява, това е контракция.
3. Определете времето на контракциите си. Запишете времето, когато започва контракцията, и запишете времето в началото на следващата контракция.
4. Опитайте се да спрете контракциите. Стани от краката си. Променете позицията си. Отпуснете се. Изпийте две или три чаши вода.
5. Обадете се на Вашия лекар или акушерка, ако продължавате да имате контракции на всеки 10 минути или по-често, ако някой от симптомите Ви се влоши или ако имате болка, която е силна и не преминава.

Имайте предвид, че много жени имат безобидно фалшиво раждане, наречено контракции на Бракстън Хикс. Те обикновено са непостоянни, не се приближават един до друг и спират, когато се движите или си почивате. Те не са част от труда. Ако не сте сигурни за вида на контракциите, които чувствате, потърсете медицински съвет.

Ако трябва да отидете в болница

Ако Вашият лекар или акушерка смятат, че започвате преждевременно раждане, вероятно трябва да отидете в болницата. След като пристигнете, лекар, акушерка или медицинска сестра ще:

• Попитайте за медицинската си история, включително лекарства, които сте приемали по време на бременност.
• Проверете пулса, кръвното си налягане и температурата.
• Сложете монитор на корема си, за да проверите сърдечната честота на бебето и контракциите си.
• Тампон за фетален фибронектин, който помага да се предвиди рискът от ранно раждане.
• Изследвайте урината или шийката на матката си за инфекция.
• Проверете шийката на матката си, за да видите дали се отваря.

Ако сте диагностицирани с преждевременно раждане, може да се нуждаете от лечение, което може да включва:

• IV течности
• Лекарство за отпускане на матката и спиране на раждането
• Лекарство за ускоряване на развитието на белите дробове на вашето бебе
• Антибиотици
• Приемане в болница

Ако раждането ви е продължило и не може да бъде спряно, вашият лекар или акушерка ще се подготви да роди бебето ви. Те могат също да направят това, когато имате инфекция на околоплодната течност и матката или заболяване като тежка прееклампсия или еклампсия (високо кръвно налягане, което се случва по време на бременност).

Бебето може също да бъде родено рано, ако не е добре, ако имате предлежание на плацентата (плацента, покриваща шийката на матката), която кърви много, ако имате разкъсване на плацентата (отлепена плацента) или ако се открият определени вродени дефекти или малформации.

Ако лекарите кажат, че не сте в преждевременно раждане, можете да се приберете вкъщи. Въпреки общоприетото схващане, почивката в леглото изглежда не помага за предотвратяване на преждевременно раждане и има свои рискове.

Мога ли да предотвратя преждевременно раждане?

Най-важните неща, които можете да направите, за да имате здраво бебе, са да сте в най-добро здраве, преди да забременеете, и да получите пренатални грижи.

Може да не е възможно да се избегнат преждевременно раждане и преждевременно раждане, но тези стъпки могат да помогнат:

• Опитайте се да намалите стреса си. Отделете малко време за спокойствие всеки ден и помолете за помощ, когато имате нужда от нея.
• Изследователите също са открили връзка между заболяването на венците и преждевременното раждане, така че мийте зъбите си всеки ден и ги почиствайте с конец.
• Ако пушите, откажете се.

Вашият лекар ще Ви провери за рискови фактори за преждевременно раждане и ще обсъди какви предпазни мерки трябва да предприемете. Измерването на дължината на шийката на матката с помощта на специална трансвагинална ултразвукова сонда може да ви помогне да предвидите риска от преждевременно раждане. Това обикновено се прави между 20 и 28 седмица от бременността, ако е необходимо.

Последните проучвания показват, че лечението с хормон, наречен прогестерон, може да предотврати преждевременно раждане при определени жени. Вагиналният прогестерон се дава на бременни жени, за които е установено, че имат къса шийка на матката. А жените, които са имали преждевременно раждане преди и които са бременни с едно бебе, могат да получат инжекции с прогестерон през цялата бременност, за да намалят риска.

Какво ще стане, ако бебето ми се роди рано?

Около 1 от 10 бебета, родени в САЩ, са недоносени. Повечето недоносени се справят добре, когато остареят и настигнат своите връстници доносени във времето.

Но тези деца имат по-висок риск от проблеми. Недоносените бебета растат по-бавно от бебетата, родени на донос. Те може да са по-бавни да се търкалят по гръб, да говорят или да хванат и държат предмети с ръце. Те имат по-висок риск от определени дългосрочни здравословни проблеми, включително аутизъм, интелектуални затруднения, церебрална парализа, белодробни проблеми и загуба на зрение и слух. Други деца имат проблеми с поведението по-късно. Някои имат емоционални изблици или са хиперактивни. Може да имат проблеми с ученето или четенето в училище.

Колкото по-рано се роди бебето, толкова по-вероятно е то да има проблеми. Родените след 7 месеца обикновено се нуждаят от кратък престой в отделението за интензивно лечение на новородени в болницата (NICU). Бебетата, родени по-рано от това, са изправени пред много по-големи предизвикателства. Те ще се нуждаят от специализирана грижа в NICU.

След като и двамата се приберете от болницата, следете за признаци, че може да се наложи да се обадите в лекарския кабинет или да заведете бебето си в спешното отделение.

Кърмене. Вашето малко дете може да яде бавно и да не може да поеме толкова мляко или адаптирано мляко, колкото доносено бебе. Ще ги храните по-често, на всеки 3 или 4 часа. Ако откажат да ядат, обадете се на Вашия лекар или медицинска сестра. Ако бебето ви е трудно да се научи да кърми, помолете за помощ вашата медицинска сестра, лекар или консултант по кърмене.

Спи. Вашето бебе може да е по-сънливо от доносените бебета. Те дори могат да спят по време на хранене. Събудете бебето си, когато е време за хранене. Сложете ги по гръб да спят.

Дишане. Обадете се на Вашия лекар или 911, ако забележите, че имат затруднено дишане.

Телесна температура. Недоносените бебета нямат толкова телесни мазнини, за да поддържат нормалната си температура. Дръжте бебето си далеч от студени течения. Поддържайте стаята им топла и уютна. През зимата ги обличайте на слоеве, за да ги затоплите.

Жълтеница Ако кожата или очите на вашето бебе са жълти или имат проблеми с храненето, това може да е признак на това състояние. Това означава, че черният им дроб не може да изчисти кръвта си от нещо, наречено билирубин. Уверете се, че са проверили за жълтеница, преди да напуснете болницата, и се обадете на Вашия лекар, ако забележите някакви симптоми. Това може да доведе до увреждане на мозъка, ако не се лекува навреме.

Инфекции. Недоносените бебета нямат напълно развита имунна система. Това ги излага на по-висок риск от инфекции. Внимавайте за симптоми на заболяване като висока температура или проблеми с дишането. Обадете се на Вашия лекар, ако смятате, че детето Ви се нуждае от лечение за инфекция.