• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Инверсия на матката по време на бременност

Вероятно никога не сте чували за инверсия на матката и това е хубаво нещо:Инверсията на матката е рядко усложнение на раждането, което възниква, когато част от стената на матката се срути и се обърне отвътре навън (в действителност, като чорапът се издърпва отвътре навън), понякога дори излиза през шийката на матката и във влагалището.

Това се счита за спешно акушерско състояние:Ако не се лекува, инверсията на матката може да доведе до животозастрашаващ кръвоизлив и шок.

Какво причинява инверсия на матката?

Въпреки че точните причини не са напълно изяснени, през повечето време маточната инверсия се причинява от непълното отделяне на плацентата от стената на матката. В резултат на това плацентата издърпва матката със себе си, когато излиза от родовия канал.

Матката също е по-вероятно да се обърне, ако е прекалено отпусната или ако пъпната връв е издърпана твърде силно по време на раждането.

Има четири степени на инверсия на матката. Те включват:

• Непълна инверсия. Горната част на матката се е свила, но не е преминала през шийката на матката.
• Пълна инверсия. Матката е отвътре навън и излиза през шийката на матката.
• Пролапсирана инверсия. Горната част на матката излиза от влагалището.
• Пълна инверсия. И матката, и вагината изпъкват отвътре навън. Това е много рядко.

Около 90 процента от случаите са завършени или пролабират. Повечето случаи на инверсия са остра инверсия на матката, което означава, че се случва в рамките на 24 часа след раждането.

Колко често е обръщането на матката?

Обръщането на матката е много рядко. Но няма ясен консенсус относно това колко често се случва инверсията на матката. Проучванията показват, че степента на инверсия на матката варира от 1 на всеки 3500 раждания до 1 на 20 000.

Кой е най-застрашен от инверсия на матката?

Има определени рискови фактори за инверсия на матката, за които трябва да се знае. Те включват:

• Макрозомия или много голямо бебе

• Обръщане на матката по време на предишно раждане

• Продължително раждане за повече от 24 часа

• Няколко предишни вагинални раждания

• Тежка прееклампсия

• Употреба на лекарства като магнезиев сулфат (давани за спиране на преждевременно раждане)

• Placenta accreta (плацентата е враснала твърде дълбоко в стената на матката)

Повече от половината от времето обаче не присъства нито един от тези рискови фактори.

Какви са симптомите на инверсия на матката?

Важно е да разпознаете признаците на инверсия на матката, за да можете да получите незабавно медицинско лечение. Симптомите на инверсия на матката включват:

• Болки в корема

• Прекомерно кървене

• Признаци на шок, като много ниско кръвно налягане

• При пълна инверсия матката ще се вижда във влагалището

Повечето инверсии на матката се случват по време на раждането. Ако имате някой от тези симптоми, Вашият лекар ще направи физически преглед, за да се увери, че матката Ви е в правилната си позиция. Ако не е ясно, те също ще поръчат ултразвук, за да потвърдят диагнозата за обръщане на матката.

Как се лекува инверсията на матката?

Има три цели на лечението:да върнете матката си в първоначалното й положение, да спрете кървенето и да предотвратите повторното обръщане. Опциите включват:

• Вашият лекар се опитва да оправи матката ви на ръка. Това трябва да се направи незабавно, тъй като долната част на матката и шийката на матката се свиват с течение на времето, което прави това по-трудно. Вашият лекар може също да ви даде IV маточен релаксант, като нитроглицерин, за да омекоти матката, за да я улесни.
• Хидростатична корекция. Ако вашият лекар не може ръчно да "оправи" матката ви, той може да се опита да промие физиологичен разтвор във вагината ви. Налягането на водата ще „надуе“ матката и ще я върне в позиция (хидростатична корекция).
• Абдоминална хирургия. Когато матката ви се обърне навън, тя образува форма, подобна на чаша. Вашият лекар ще постави скоби върху маточните връзки, които влизат в чашката, след което внимателно ще издърпа скобите, докато обръщането се коригира от само себе си.

След като матката ви бъде върната на мястото си, ще получите интравенозно окситоцин, за да задействате контракциите и да спрете повторното обръщане на матката, както и антибиотици за предотвратяване на инфекция.

За съжаление, дори при своевременно лечение, все още може да имате усложнения. Най-честите са следродилния кръвоизлив, който се случва в около една трета от всички случаи, последван от необходимостта от кръвопреливане. Около 3 процента от времето Вашият лекар не може да управлява маточната Ви инверсия и ще трябва да извърши спешна хистеректомия.

Какви са последиците от инверсия на матката?

Повечето жени продължават да забременяват отново, без да получат второ обръщане на матката. Все пак трябва да уведомите доставчика си, тъй като теоретично сте изложени на повишен риск.