• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Еклампсия при бременност

Бременни и постпартум усложнения, свързани с високо кръвно налягане, като прееclampsia и еклампсия, са на растеж в САЩ в последните десетилетия. Тези здравни проблеми могат да причинят сериозни и дори животозастрашителни проблеми за майки и бебета. Но когато бъдат уловени рано, те са изключително управляеми.

Ето какво всяка бъдеща майка трябва да знае за еклампсия, нейната връзка с прееclampsia и какво можете да направите, за да защитите здравето си.

Какво е еклампсия?

Еклампсия е рядко, но животозастрашително състояние, обелязано от развитие на сулуби по време на или кратко след бременност.

Еклампсията по време на бременност обикновено произхожда от неразрешена прееclampsia, бременно усложнение, охарактеризирано с високо кръвно налягане, отекло и протеин в урината.

Около една трета от всички симптоми на прееclampsia се случват по време на постпартум периода, което прави все по-важно за жени, техните семейства и техните практикувани да бъдат бдителни и да знаят знаците дори след раждането.

Какви са симптомите на еклампсия?

Сулуби, загуба на съзнание и/или сериозно възбуждение – обикновено близо до или по време на раждане – са най-честите симптоми на еклампсия. Постпартум сулуби също могат да се случат, обикновено в рамките на първите 48 часа след раждането.

Но еклампсия-свързаните сулуби обикновено не идват отникъде. Преди да имат сулъб, предизвикан от еклампсия, повечето жени изпитват други знаци като:

• Серьозни главоболия
• Невъгла или ръвене
• Стомашна болка
• Отекло на ръцете или лицето
• Двоен образ, замаглено зрение, загуба на зрение или липсващи области в визуалното поле

Как еклампсия се различава от прееclampsia?

Еклампсия може да се развие, когато прееclampsia, състояние, охарактеризирано с внезапен скачок на кръвното налягане по време на бременност или кратко след раждане, остане нелекувана.

Ако прееclampsia не бъде правилно уловена, диагностицирана и управлявана, тя може да се влошава с времето и да се превърне в еклампсия, която може да причини на бременна или постпартум жена да изпита сулуби и/или да загуби съзнание. В най-тежките случаи, еклампсия може да доведе бременна или наскоро бременна жена в кома.

Идеята за еклампсия може да бъде страшна за мислене. Но е важно да се има предвид, че това усложнение е много рядко. Докато 5 до 8 процента от бременните жени в САЩ са диагностицирани с прееclampsia, повечето случаи могат да бъдат лечени преди да се превърнат в еклампсия.

Кой е най-много в риск за еклампсия?

Жени с прееclampsia потенциално могат да развият еклампсия. Рискът ви от диагноза на прееclampsia и еклампсия е по-висок, ако:

• Над 35 години сте. По-възрастните майки са при по-висок риск от бременни усложнения в общо.
• Чернокожи сте. Прееclampsia и еклампсия са сред бременните усложнения, по-вероятно да засегнат чернокожи жени. Фактически, чернокожи жени са с 60 процента по-вероятно да развият прееclampsia или еклампсия в сравнение с бели жени.
• Диабетик сте, имате високо кръвно налягане, страдате от бобрена болест или имате аутоимуно заболяване като липус. Тези състояния могат да навредят на кръвните съдове и органи и да направят прееclampsia или еклампсия по-вероятни.
• Ожирение сте. Ожирението е асоциирано с повишен риск от високо кръвно налягане и бременни усложнения.
• Имате история на прееclampsia или бременни усложнения. Ако вие или член на семейството сте изпитвали прееclampsia или еклампсия преди, или ако сте имали други усложнения по време на предишна бременност, може да сте при по-висок риск.
• Бременни сте с двойни или тройни. Бременността с двойни, тройни или други множества увеличава шансовете за бременни рискове и усложнения, включително прееclampsia и, ако е нелекувана, еклампсия.
• Имате тясно разстоени или далеч разстоени бременности. Жени с бременности по-малко от две години разстояние или повече от 10 години разстояние изглеждат да са при по-висок риск.
• Зачелихте с лечение за безплодие като ИВФ. ИВФ е свързан с по-висок риск от прееclampsia, въпреки че модифицирани естествени ИВФ цикли изглеждат да имат по-нисък риск от програмирани цикли, някои изследвания показват.

Какво причинява еклампсия?

Изследователите все още намират следи за точните причини за прееclampsia и еклампсия, но досега никой не е успял да уточни едно специфично обяснение за двете бременни усложнения. Фактори, които се смята, че потенциално играят роля, включват:

• Проблеми с кръвните съдове
• Проблеми, свързани с mozъка или нервната система
• Генетични фактори
• Плацентарни аномалии като недостатъчен кръвен поток
• Екологични експозиции
• Кардиоваскулярни промени или воспаление
• Хормонални дисбаланси
• Майчин диет
• Определени аутоимуни разстройства

Как се диагностицира еклампсия?

Еклампсия се диагностицира обикновено чрез кръвни или урини тестове и измерване на кръвното налягане на жена. Ако жена, която е бременна или наскоро е родила, изпитва симптоми като сулъб или кома, нейният доставчик на грижи ще извърши тези тестове.

Експертите не знаят кои жени с прееclampsia ще развият еклампсия. Но еклампсия изглежда по-често при жени, които имат сериозни симптоми на прееclampsia като много високо кръвно налягане, главоболия, абдоминална болка или промени в зрението им. Тези жени може да покажат и аномални резултати от кръвни тестове преди настъпване на техните сулуби.

Как се лекува еклампсия?

Еклампсия е животозастрашителна хитност, която трябва да бъде лекувана веднага, за да се спрат сулубите и да се снижи кръвното налягане на жена, както и да се защити бебето ѝ. Лечението обикновено включва:

• Антисулъбни лекарства. Магнезиен сулфат, минерално съединение, може да бъде даден, за да спре сулъб, докато се случва, и да предотврати бъдещи.
• Лекарства за кръвно налягане. Антихипертензивни лекарства могат да помогнат да се снижи кръвното налягане на жена.
• Раждане на бебето. Позволяването на бременността да продължи може да бъде вредно за жена и нейното бебе, дори ако терминът ѝ е все още далеч.

Какви са усложненията на еклампсия?

Въпреки че еклампсия е рядка, тя може да доведе до животозастрашителни проблеми за майки и бебета, когато не се лекува. Тези могат да включват:

• Инсулт, бобрена недостатъчност или други органични повреди. Неразрешеното високо кръвно налягане може да причини инсулти и възможни бобрени, чернодробни, мозъчни, сърдечни и белодробни проблеми у жени.
• Синдром ХЕЛЛП. Този синдром се случва при 1 до 2 на 1000 бременности. Сред жени с сериозна прееclampsia или еклампсия, числото е по-високо, възниквайки при между 10 до 20 процента от бременностите.
• Предишно раждане. Спирането на прееclampsia или еклампсия често означава раждане веднага, дори ако това означава, че бебето ще бъде преждевременно.
• Лош фетален растеж. Прееclampsia и еклампсия могат да направят по-трудно за растящото бебе да получи киселорода и хранителните вещества, от които има нужда, което може да ограничи растежа.
• Плацента абрупция. Този рядък, но сериозен усложнение се случва, когато плацентата се отделя от утерината стена преди раждане, което може да причини тежко кръвопроливане или фетален дистрес, или да увеличи шансовете за мъртвороденост.

Какво можете да направите, за да предотвратите еклампсия

Експертите не могат да предскажат кои жени с прееclampsia ще развият еклампсия. Да бъдете проактивни за здравето си, да знаете знаците на двете състояния и да търсите медицинско внимание веднага, ако мислите, че нещо може да е грешно, може да помогне на вас и бебето ви.

Следвайте тези съвети за намаляване на шансовете си за еклампсия и прееclampsia:

• Хождане на пренаталните ви визити. Редовните проверки с практикът ви ще позволят на лекара да улови всеки от симптомите на прееclampsia. Ако бъдете диагностицирана с прееclampsia, практикът ви ще пази глед на вас (и кръвното ви налягане), за да се увери, че състоянието ви не прогресира към еклампсия.
• Прием на ниска доза или бебешка аспирин, ако е препоръчано от лекара ви. Жени при висок риск за прееclampsia трябва да приемат 81 мг аспирин ежедневно като превентивна мярка, започвайки от 12 до 28 седмици, докато родят, препоръчва Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG). Винаги говорите с лекара си преди да започнете какъвто и да е вид медикамент или добавка, когато сте бременна.
• Знайте предупредителните знаци. И прееclampsia, и еклампсия могат да бъдат животозастрашителни. Информирайте доставчика си веднага, ако изпитвате късни бременни предупредителни симптоми като сериозна главоболия, горна абдоминална болка особено на десната страна, невъгла или ръвене, задишливост, намалено уриниране, или отекло на лицето или ръцете. Обадете 112, ако изпитвате промени в зрението или мислите, че може да имате сулъб.
• Хранене правилно и оставане активни. Хранене на здрава диета и редовно упражнение не са свързани с по-нисък риск от прееclampsia или еклампсия специфично. Но е чудесен начин да се чувствате най-добра и да останете здрави по време на бременността.

Като за лекарства, които може да сте чули, като прием на витамини C или E, ядене на нискосолна диета или добавка с рибено масло? Засега няма достатъчно доказателства, че някое от тези неща е полезно. Ако все още разглеждате да ги опитате, говорите с лекара си първо.

Мислете за сериозни бременни състояния като еклампсия може да бъде неутроително. Благодарение, е възможно да се уловят много жени, докато все още са пре-екламптични, преди най-сериозните усложнения да настъпят. И с оптимално лечение и внимателен контрол, повечето жени с еклампсия се връщат към нормално здраве след раждането.