• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Еклампсия по време на бременност

Бременността, свързана с високо кръвно налягане и следродилните усложнения като прееклампсия и еклампсия, се увеличават през последните десетилетия в САЩ. Тези здравословни проблеми могат да причинят сериозни и дори животозастрашаващи проблеми за майките и бебетата. Но когато бъдат хванати рано, те са много управляеми.

Ето какво трябва да знае всяка бъдеща майка за еклампсия, връзката й с прееклампсия и какво можете да направите, за да защитите здравето си.

Какво е еклампсия?

Еклампсия е рядко, но животозастрашаващо състояние, белязано от развитие на гърчове по време на или скоро след бременност.

Еклампсия по време на бременност обикновено възниква от неразрешена прееклампсия, усложнение на бременността, характеризиращо се с високо кръвно налягане, подуване и протеин в урината.

Около една трета от всички симптоми на прееклампсия се появяват по време на следродилния период, което прави още по-важно жените, техните семейства и практикуващите да бъдат бдителни и да знаят признаците дори след раждането.

Какви са симптомите на еклампсия?

Гърчове, загуба на съзнание и/или тежка възбуда – обикновено близо до или по време на раждането – са най-честите симптоми на еклампсия. Могат да се появят и следродилни гърчове, обикновено в рамките на първите 48 часа след раждането.

Но свързаните с еклампсия гърчове обикновено не идват от нищото. Преди да получат гърч, причинен от еклампсия, повечето жени изпитват други признаци като:

• Тежко главоболие

• Гадене или повръщане

• Болка в стомаха

• Подуване на ръцете или лицето

• Двойно виждане, замъглено зрение, загуба на зрение или липсващи зони в зрителното поле

По какво еклампсията се различава от прееклампсия?

Еклампсия може да се развие, когато прееклампсия, състояние, характеризиращо се с внезапен скок на кръвното налягане по време на бременност или малко след раждането, не се лекува.

Ако прееклампсия не бъде уловена, диагностицирана и овладяна правилно, тя може да се влоши с течение на времето и да се превърне в еклампсия, което може да причини гърчове и/или загуба на съзнание при бременна жена или жена след раждане. В най-тежките случаи еклампсията може да доведе до изпадане в кома на бременна или наскоро бременна жена.

Идеята за еклампсия може да е страшна за мисъл. Но е важно да се има предвид, че това усложнение е много рядко. Докато 5 до 8 процента от бременните жени в САЩ са диагностицирани с прееклампсия, повечето случаи могат да бъдат лекувани, преди да се превърнат в еклампсия.

Кой е най-застрашен от еклампсия?

Жените с прееклампсия могат потенциално да развият еклампсия. Рискът да бъдете диагностицирани с прееклампсия и еклампсия е по-висок, ако:

• Навършили 35 години. По-възрастните майки са изложени на по-висок риск от усложнения при бременност като цяло.

• Черни са. Прееклампсия и еклампсия са сред усложненията на бременността, които по-често засягат чернокожи жени. Всъщност черните жени са с 60 процента по-склонни да развият прееклампсия или еклампсия в сравнение с белите жени.

• Имате диабет, високо кръвно налягане, страдате от бъбречно заболяване или имате автоимунно заболяване като лупус. Тези състояния могат да увредят кръвоносните съдове и органи и да направят прееклампсия или еклампсия по-вероятни.

• Със затлъстяване. Затлъстяването е свързано с повишен риск от високо кръвно налягане и усложнения при бременност.

• Имате анамнеза за прееклампсия или усложнения при бременност. Ако вие или член на семейството сте имали прееклампсия или еклампсия преди, или ако сте имали други усложнения по време на предишна бременност, може да сте изложени на по-висок риск.

• Бременни сте с многоплодна бременност. Бременността с близнаци, тризнаци или други многоплодни деца увеличава шансовете за рискове и усложнения при бременност, включително прееклампсия и, ако не се лекува, еклампсия.

• Имали тесни или далечни бременности. Жените с разлика от по-малко от две години или повече от 10 години изглежда са изложени на по-висок риск.

• Забременях с лечение на безплодие като IVF. IVF е свързано с по-висок риск от прееклампсия, въпреки че модифицираните естествени IVF цикли изглежда имат по-нисък риск от програмираните цикли, показват някои изследвания.

Какво причинява еклампсия?

Изследователите все още намират улики за точните причини за прееклампсия и еклампсия, но досега никой не е успял да намери едно конкретно обяснение за двете усложнения при бременност. Факторите, за които се смята, че потенциално играят роля, включват:

• Проблеми с кръвоносните съдове

• Проблеми, свързани с мозъка или нервната система

• Генетични фактори

• Аномалии на плацентата като недостатъчен кръвен поток

• Излагане на околната среда

• Сърдечносъдови промени или възпаление

• Хормонални дисбаланси

• Диета на майката

• Някои автоимунни заболявания

Как се диагностицира еклампсия?

Еклампсия обикновено се диагностицира чрез изследвания на кръв или урина и чрез измерване на кръвното налягане на жената. Ако жена, която е бременна или наскоро е родила, изпита симптоми като гърч или кома, нейният доставчик ще извърши тези тестове.

Експертите не знаят кои жени с прееклампсия ще развият еклампсия. Но еклампсия изглежда е по-честа при жени, които имат тежки симптоми на прееклампсия като много високо кръвно налягане, главоболие, коремна болка или промени в зрението. Тези жени могат също да покажат необичайни резултати от кръвните изследвания преди началото на гърчовете.

Как се лекува еклампсия?

Еклампсията е животозастрашаваща спешна ситуация, която трябва да бъде лекувана незабавно, за да се спрат гърчовете и да се понижи кръвното налягане на жената, както и да се защити бебето си. Лечението обикновено включва:

• Лекарства против припадъци . Магнезиевият сулфат, минерално съединение, може да бъде даден, за да спре припадъка, докато се случва, и да предотврати развитието на бъдещи.

• Лекарства за кръвно налягане. Антихипертензивните лекарства могат да помогнат за понижаване на кръвното налягане на жената.

• Рождане на бебето. Оставянето на бременността да продължи може да бъде вредно както за жената, така и за нейното бебе, дори ако терминът й е все още далеч.

Какви са усложненията на еклампсия?

Докато еклампсия е рядка, тя може да доведе до животозастрашаващи проблеми за майките и бебетата, когато не се лекува. Те могат да включват:

• Инсулт, бъбречна недостатъчност или друго увреждане на органите. Неразрешеното високо кръвно налягане може да причини инсулти и възможни проблеми с бъбреците, черния дроб, мозъка, сърцето и белите дробове при жените.

• HELLP синдром. Този синдром се среща при 1 до 2 на 1000 бременности. Сред жените с тежка прееклампсия или еклампсия този брой е по-висок и се появява в между 10 до 20 процента от бременностите.

• Преждевременно раждане. Спирането на прееклампсия или еклампсия често означава раждане веднага, дори ако това означава, че бебето ще бъде преждевременно.

• Лош растеж на плода. Прееклампсия и еклампсия могат да затруднят растящото бебе да получи кислород и хранителни вещества, от които се нуждае, което може да ограничи растежа.

• Разкъсване на плацентата. Това рядко, но сериозно усложнение се случва, когато плацентата се отдели от стената на матката преди раждането, което потенциално може да причини тежко кървене или дистрес на плода или да увеличи шансовете за мъртво раждане.

Какво можете да направите, за да предотвратите еклампсия

Експертите не могат да предскажат кои жени с прееклампсия ще развият еклампсия. Проактивното отношение към здравето си, познаването на признаците и на двете състояния и незабавното търсене на медицинска помощ, ако смятате, че нещо може да не е наред, може да помогне както на вас, така и на вашето бебе.

Следвайте тези съвети, за да намалите шансовете си за еклампсия и прееклампсия:

• Отивате на пренатални посещения. Редовните прегледи при Вашия лекар ще позволят на лекаря да открие някой от симптомите на прееклампсия. Ако сте диагностицирани с прееклампсия, вашият лекар ще следи внимателно вас (и кръвното ви налягане), за да се увери, че състоянието ви няма да прогресира до еклампсия.

• Прием на ниски дози или бебешки аспирин, ако е препоръчан от Вашия лекар. Жените с висок риск от прееклампсия трябва да приемат 81 mg аспирин дневно като превантивна мярка, започвайки от 12 до 28 седмици, докато родят, препоръчва Американският колеж по акушерство и гинеколози (ACOG). Винаги говорете с Вашия лекар, преди да започнете да приемате каквито и да е лекарства или добавки, когато сте бременна.

• Запознайте се с предупредителните знаци. И прееклампсия, и еклампсия могат да бъдат животозастрашаващи. Незабавно уведомете Вашия доставчик, ако получите предупредителни симптоми за късна бременност като силно главоболие, болка в горната част на корема, особено от дясната страна, гадене или повръщане, задух, намалено отделяне на урина или подуване на лицето или ръцете. Обадете се на 911, ако имате промени в зрението или мислите, че може да имате припадък.

• Хранете се правилно и оставайте активни. Храненето на здравословна диета и редовните упражнения не са обвързани с по-нисък риск от прееклампсия или конкретно еклампсия. Но това е чудесен начин да се почувствате най-добре и да останете здрави по време на бременността.

Що се отнася до лекарствата, за които може би сте чували, като прием на витамини С или Е, диета с ниско съдържание на сол или добавки с рибено масло? Засега няма достатъчно доказателства, които да покажат, че някое от тези неща е от полза. Ако все още обмисляте да ги опитате, първо говорете с Вашия лекар.

Мисленето за сериозни състояния на бременност като еклампсия може да бъде обезпокоително. За щастие е възможно да се хванат много жени, когато все още са в прееклампсия, преди да настъпят най-сериозните усложнения. И с оптимално лечение и внимателно проследяване, по-голямата част от жените с еклампсия се връщат към нормалното си здраве след раждането.