Каква всъщност е първата седмица с новородено

Това беше първият ни цял ден у дома с нашия 3-дневен син Ноа. Към 19 часа той спеше в люлката си, а аз си почивах, когато педиатърът ни се обади. Резултатите от кръвните изследвания показват, че Ноа има жълтеница и се нуждае от лечение. В болницата. Точно сега.

Прекарахме тази нощ и по-голямата част от следващия ден в болницата — аз на креватче, съпругът ми в скърцащ стол, а Ной в изолет, малък блокер над очите му, греейки се в UV светлина, която ще помогне на тялото му да се бори токсините на това често срещано новородено заболяване. Иска ми се тогава да имах перспективата да видя, че жълтеницата ще бъде преминаващ проблем - тя е много лечима - но дори след като се прибрахме, преживяването ми остави емоционална развалина. Мъчех се да се свикна с рутина.

Чувството за неразбиране е само част от преживяването след раждането. „Тези първи дни са сложна смесица от физически, психологически и социални промени“, казва д-р Лийна Митал, директор на консултантската служба по репродуктивна психиатрия в Бригъм и женска болница в Бостън.

Ето как грациозно да изчистите препятствията пред вас.

Ден 1

Тялото ви е в шок от раждането.

Повечето бъдещи майки за първи път прекарват толкова много време, обсебени от раждането, че борбите за възстановяване не са на радара им.

„Не знаех, че ще бъде толкова травмиращо“, казва Сара Камачо, майка на две деца в Денвър, припомняйки си много дискомфорт „там долу“ от вагиналното си раждане. „Трябваше да използвам шише за пръскане всеки път, когато отивах до тоалетната, за да успокоя болката от шевовете си, и се почувствах насинена. Не можех да седна без възглавница за понички. Дори ходенето беше изтощително.“

Ако раждате вагинално, ще бъдете изключително болезнени - бебе с размерите на шунка от Вирджиния току-що излезе от много малко място. Обледете зоната с лед през първите 24 часа и след това правете чести топли вани, за да омекотите шевовете и да ги предпазите от стягане, казва Лора Райли, доктор по медицина, американско бебе член на консултативния съвет и автор на Ти и твоето бебе:Бременност .

Добрата новина? „Тъй като много кръв тече към вагината ви, зоната заздравява бързо – за няколко дни“, казва тя.

При раждания с цезарово сечение болкоуспокояващите (без рецепта или рецепта) могат да облекчат болезнеността и дърпането на мястото на разреза.

„Важно е да приемате достатъчно лекарства през първата седмица, за да се чувствате достатъчно добре, за да се движите, което е, което насърчава възстановяването“, обяснява д-р Райли. Вашият разрез с цезарово сечение ще отнеме четири до шест седмици, за да заздравее напълно, така че внимавайте за инфекция. Ако изтече, мирише, гори или изглежда зачервено, или ако развиете температура над 100,4 градуса F, обадете се на Вашия лекар.

Без значение как сте родили, можете да очаквате много спазми през това време, тъй като матката ви се свива до размера си преди бременността. Ако кърмите, болката ще бъде най-силна, когато бебето ви засуче, което сигнализира на тялото ви да започне да освобождава окситоцин, хормона, предизвикващ контракциите. И всички жени след раждане изпитват няколко седмици лохии, вагинално течение, което включва кръв, слуз и парченца плацентарна тъкан. Имайте под ръка много дамски превръзки; не използвайте тампони поне шест седмици, тъй като те могат да внесат бактерии.

Да продължим ли? Инконтиненция, хемороиди и инфекции на пикочните пътища (UTIs) могат да влязат в картината. За да помогнете за предотвратяване на инконтиненция, правете чести Kegels (стягане на вагиналните мускули, сякаш се опитвате да спрете изтичането на урина), а при хемороиди се движете, пийте вода и вземете омекотител за изпражнения. Уведомете Вашия лекар за всяка болка при уриниране или ако развиете температура, тъй като всеки от симптомите може да сигнализира за UTI.

Ден 2

Вашето бебе може да развие жълтеница.

Трудното при това състояние, причинено, когато нивата на билирубин се натрупват твърде прекомерно в кръвния поток на новородено, е, че често се появява, когато бебето ви е на 3 до 5 дни, което е, когато вероятно вече сте у дома. Издайническият жълт цвят обикновено започва от главата и се простира надолу, казва Лиза М. Аста, доктор по медицина, доцент по клинична педиатрия в Калифорнийския университет в Сан Франциско.

Около 60 процента от новородените ще получат някаква степен на жълтеница, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Повечето случаи се решават от само себе си, но тъй като жълтеницата може да причини увреждане на мозъка, ако не се лекува, педиатрите не го приемат лекомислено.

„Това е стресиращо за родителите през първите дни на бебето“, казва д-р Аста, „но нивата на жълтеница, които попадат извън приетите граници, са много лечими“. Много педиатри ще ви накарат да планирате посещение на новородено около два дни след като се приберете от болницата, за да проверите за жълтеница.

Винаги се обаждайте на педиатъра си, ако коремът, ръцете, краката или бялото на очите на вашето бебе са жълти. Ако бебето ви вече е диагностицирано с жълтеница и то става нервно, трудно се събужда или не се храни добре, уведомете Вашия лекар.

Когато Ноа беше прегледан по време на изписването му от болницата, сестрата спомена, че е малко жълт, но никога не ми хрумна, че ще се върнем там на следващия ден. Въпреки това, тъй като Ной беше с две седмици по-рано и малко (5 паунда 15 унции при раждането) и тъй като нивата на билирубина му бяха високи, педиатърът му искаше да бъде агресивен с лечението. Други бебета с жълтеница може да бъдат изпратени вкъщи с одеяло за билирубци, гъвкава осветена подложка, върху която бебето почива (наблюдавано), докато разгражда молекулите на билирубина.

Ден 3

Храненето е най-трудното, което някога ще бъде.

Когато майките на по-големи деца мечтателно ви казват колко много са „обичали, обичали“ да кърмят бебетата си, те не говорят за първите седем дни.

Ако кърмите, правете го стъпка по стъпка. Вашата цел в момента е да накарате бебето си да засуче правилно – устните са обърнати навън, брадичката близо до гърдите ви, челюстта и ухото се движат леко в ритмично движение, докато суче, казва Лора Яна, д-р, педиатър и автор на Отправете се към дома с вашето новородено . Докато известно изтръпване или дразнене при закопчаване са често срещани през първата седмица или две, сесията за кърмене не трябва да боли. (През първите няколко дни може да предизвика спазми на матката, което е нормално.)

Ако гърдата или зърното ви болят или сте загрижени за снабдяването, говорете с Вашия лекар и помислете за наемане на консултант по кърмене, който да ви покаже различни начини за сучене и да видите дали бебето ви яде достатъчно. Проверете дали специалистът на болницата е наличен или намерете такъв на ilca.org.

Имайте предвид, че млякото може да се появи от 36 до 72 часа след раждането, а за някои може да отнеме четири до пет дни. Това може да се случи по редица причини, включително гестационен диабет, дълго, стресиращо раждане или цезарово сечение.

Докато чакате, продължете да предлагате гърдата си, за да стимулирате производството на мляко. Лиза Мараско, консултант по кърмене в Санта Мария, Калифорния, обяснява:„Вашето тяло очаква бебето ви да бъде на гърдата много скоро, за да започне да суче. Ако това не се случи, можете да имитирате бебето с изпразване на ръката и изпомпване, за да започне кърмата по-бързо."

Избирате да се храните с адаптирано мляко? Изборът на марка може да бъде непосилно, така че попитайте вашия педиатър за една, която тя препоръчва. Знайте, че формулите се предлагат в три основни форми:прахове, които трябва да се смесват с вода; концентрати, които се предлагат в течна форма, но трябва да се разреждат с вода; и готови за употреба течности, които могат да се наливат директно в бутилки. Типът, който изберете, може да зависи както от предпочитанията на вашето бебе, така и от бюджета ви.

Независимо дали кърмите или кърмите от шише, записвайте кога се случва хранене, за да проследите какво се случва и да ви помогне да разберете дали бебето ви яде правилното количество.

Ден 4

Може да плачеш много.

„Имах здраво бебе, знаех, че трябва да съм щастлива, но не можех да спра да ридая за травмата и разочарованието от моето непланирано цезарово сечение“, спомня си Меган Оринджър, майка от Ан Арбър, Мичиган.

Тъй като над една трета от бебетата в САЩ вече се раждат по този начин, чувствайки се тъжни, че нямат планираното раждане, което разтърси много жени. И независимо от начина, по който сте родили, тялото ви е на хормонално влакче през тези първи седмици. Върховете могат да ви помогнат да се свържете с бебето си, но може да достигнете спадове, които никога досега не сте изпитвали.

Добавя д-р Райли:„Тялото ви не се чувства като свое, циците ви болят, долната част е възпалена, не спите, може да нямате много помощ. Следродилният блус увеличава целия този стрес.“

Свързването също не е непременно автоматично. Добре е в началото да се чувствате донякъде откъснати от новороденото си или да се тревожите, че не знаете как да се грижите за бебето си. Дайте си време просто да бъдете с малкото си дете:Изпълняването на задачи като хранене и смяна на него ще помогне на увереността ви да расте, казва д-р Митал. Когато е нащрек, фокусирайте се върху него. Дръжте бебето си, като отбележите какви позиции предпочита. Пейте, имитирайте звуците му и осъществете зрителен контакт с него.

Ако продължавате да се чувствате безразлични или тревожни, или чувствата ви на тъга се влошават, особено ако започнете да имате мисли да нараните себе си или вашето бебе, може да имате следродилна депресия. Свържете се с вашия акушер-гинеколог, който може да ви насочи да помогнете веднага.

Ден 5

Осъзнавате какво всъщност е истинското лишаване от сън.

Отначало приливът на адреналин от раждането на бебе ви носи през. След това идва катастрофата -- грубото събуждане, че това не е временен въпрос.

„Труждах се през нощта и се мъчех да спя в родилното отделение“, спомня си Емили Джо Хувър, майка от Пасифика, Калифорния. „Вкъщи бебето ми искаше да суче цяла нощ. Тогава след ден, който включваше преглед при лекар и консултант по кърмене, започнах да треперя от изтощение.“

Грижата за новородено ще изисква от вас да се събуждате на всеки два до три часа, за да се храните през нощта. За да се опитате да поддържате собствения си сън, помислете за дрямка на котка всеки път, когато бебето ви спи, или съобразете времето си за лягане с това на бебето си.

Ако се храните с адаптирано мляко, редувайте бутилките късно вечер с партньора си, за да можете да се редувате да заспите рано. Ако кърмите, можете да започнете същата рутина за изключване веднага щом вие и вашето бебе овладеете кърменето и сте готови да изцеждате и предлагате кърма в шише. (Това обикновено се одобрява след около месец, но първо говорете с вашия педиатър или консултант по кърмене.)

Това също може да бъде промяна на играта – по-разумно – ако партньорът ви се справя с всички останали „забавления“ по средата на нощта, като памперс, оригване, повторно повиване и смяна на мръсни пижами. Новородените дремят от 16 до 18 часа на ден, но обикновено не в „правилното“ време. През деня го събуждайте за хранене, ако спи повече от четири часа наведнъж, така че да поддържа наддаването си на тегло. През нощта дръжте светлината приглушена по време на смяна на пелените и хранене, за да не го събудите напълно. Когато бебето ви не може да се успокои, но знаете, че е нахранено и има достатъчно храна, успокойте го, като люлеете, дайте му залъгалка или повивате.

И колкото и да е трудно да спрете гушкането, никога не споделяйте леглото си с новороденото си.

Ден 6

Погрижете се за нейната кожа.

Знаем:Няма нищо подобно на тази първа снимка за баня! Но изчакайте да я пяните през първата седмица. Проучванията показват, че верниксът – бялото восъчно вещество, което покрива бебето ви в утробата и с което то ще бъде покрито при раждането – помага за понижаване нивото на pH на кожата й и служи като защитна бариера от дразнители, след като пристигне.

Той също така допринася за състава на микробиома на кожата й, слой от микроорганизми, които помагат да се поддържа кожата й здрава. (Микробиомът на всяко бебе е различен. Смесът от бактерии зависи от това дали е родено вагинално или чрез цезарово сечение, дали кърмите или кърмите, къде живеете и др.) Измиването на вашето бебе с почистващ препарат може да наруши микробиома образуване, което може да я направи по-податлива на кожни проблеми като екзема, казва Санди Скотницки, д-р, дерматолог в Торонто и автор на Beyond Soap.

Разбира се, с всички памперси, които вашето бебе ще премине за един ден (средно от 8 до 12), известно почистване е от съществено значение. Кърмените бебета често какат при всяко хранене през първите седмици от живота си, а хранените с адаптирано мляко могат да акат три до четири пъти на ден.

Измиването само с вода няма да премахне напълно изпражненията и пикаенето, така че ако бебето ви има изключително мръсна пелена, добре е да я измиете по-старо. Използвайте мека кърпа и нежно почистващо средство с коригирано pH, което защитава и подхранва микробиома върху разхвърляната й кожа. Трябва да продължите да използвате този продукт по време на къпане след първата седмица. За да предотвратите обриви, изберете супер абсорбиращи пелени и кърпички без аромат (синтетични или органични). Ако мястото е раздразнено, нанесете обикновен вазелин или паста с цинков оксид.

Ден 7

Примирете се с новото си нормално.

Вероятно няма да имате енергия да общувате, както сте правили преди бебето, така че говорете с партньора си кои посетители ще направят това. Добре е да накараш някои хора да чакат. Нетърпеливите приятели могат да помогнат по други начини:да приемат техните домашно приготвени супи, да ги оставят да разхождат кучето и да приветстват техните хранителни стоки. Тогава те могат да надничат бебето ви.

Що се отнася до домакинската работа, може да откриете, че не можете да свършите много. „Грижата за бебе отнема време“, казва Дебора Ледли, д-р, психолог и автор на Да станеш спокойна майка . „Самото хранене отнема осем часа. Това е цял ден работа!”

Бъди реалист. Може да си поставите една цел, която не е свързана с бебето всеки ден, като например да изперете много пране или да напишете две благодарствени картички. Ако бебето ви не иска да бъде свалено, използвайте люлка или го носете в кош, докато отметнете списъка си със задачи. Ако не можете да успеете да поддържате дома си подреден, отпуснете се.

„Управлението на домакинските задължения е най-стресиращата част от раждането на второто ни дете“, казва Дреа Далзел от Сартел, Минесота. „Спомням си да помоля за помощ и да разчитам на свекърите си за тази допълнителна частица разум. Може да съм по-малко фокусиран върху почистването, но предпочитам да прекарвам време с моите момичета."

Актуализирано от Ребека Стюарт